Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Лечение лептоспироза






1. Режим постельный в течение всего лихорадочного периода, а при сохранении признаков почечно-печеночной недостаточности на фоне снижения температуры тела и на более длительный срок.

2. Щадящая диета.

3. Этиотропная терапия.

Этиотропная терапия лептоспироза

Препарат Суточная доза Сроки лечения
Бензилпенициллин 4-6 млн ЕД в/м 12-18 млн ЕД (при развитии менингита) до 3 дня нормальной температуры тела (5-10 дней)
Ампициллин 4, 0 г внутрь или в/м до 3 дня нормальной температуры тела (5-10 дней)
Доксициллин   0, 2 г внутрь до 3 дня нормальной температуры тела (5-10 дней)
Амоксициллин 1, 5 г внутрь до 3 дня нормальной температуры тела (5-10 дней)
Левомицетина сукцинат (при непереносимости пенициллина) 30-50 мг/кг массы телав/м до 3 дня нормальной температуры тела (5-10 дней)
  1-2 г в/в капельно  
Лептоспирозный гамма-глобулин????????????? 5-10 мл в/м (вводить по Безредко) 3 дня

4. Патогенетическая и симптоматическая терапия

Патогенетическая и симптоматическая терапия лептоспироза

Вид терапии Препараты
Дезинтоксикационная § 5% раствор глюкозы 30-50 мл/кг массы тела, реополиглюкин 200, 0 в/в-капельно и др.
Диуретики § лазикс (до 800-1000 мг в сутки при анурии) § маннитол § 40% раствор глюкозы
Средства, улучшающие почечный кровоток § 2, 4 % рствор эуфиллина 30 мл § 0, 25% раствор новокаина
Эубиотики, пробиотики § линекс по 2 кап.4 раза в сутки, 3 недели § “Трилакт” 3, 0-5, 0 2 раза в сутки, 14-21 день § “Бифидум 791 БАГ” 3, 0-5, 0 2 раза в сутки, 14-21 день § “Экофлор” по 5, 0 2-3 раза в сутки, 10-14 дней
Анальгезирующая и противовоспалительная § диклофенак (вольтарен) по 0, 025-0, 05 3 раза в сутки § мовалис по 0, 15 1 раз в сутки или 1, 5 в/м § анальгин 1-2 мл 50% раствора
Гепатопротективная и ферментативная § гепабене § эссенциале форте Н § гепасол § мезим-форте § панкреатин § креон § панцитрат
Иммуномодулирующая § ликопид § циклоферон
Коррекция гемостаза § 10% раствор кальция хлорида 10-20 мл в/в § дицинон 2-4 мл в/м § 5% раствор ε -аминокапроновой кислоты 150 мл в/в § 5% раствор аскорбиновой кислоты 5-10 мл в/в § 1% раствор викасола 2-5 мл в/м § плазма 100-150 мл в/в § курантил § трентал § гепарин § ингибитор промеаз

Диспансерное наблюдение

Диспансерное наблюдение – в течение 6 месяцев с обязательным клиническим обследованием окулистом, нефрологом, неврологом и терапевтом. Необходимы контрольные общие анализы крови и мочи, а перенесшим желтушную форму лептоспироза - биохимический анализ крови. Обследование проводится 1 раз в 2 месяца. В случае необходимости сроки диспансерного наблюдения могут удлиняться до полного клинического выздоровления. При наличии стойких остаточных явлений больные наблюдаются специалистами по профилю клинических проявлений (окулисты, терапевты, неврологи, нефрологи и др.) не менее 2 лет.

 



Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.007 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал