Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
По 1000 на рус. и гос. Языках 10 страница
C) наложение трахеостомы D) подшивание лоскута мягких тканей в правильном положении E) отсасывание содержимого полости рта 541. Какова Ваша тактика при пересечении лицевой артерии A) +перевязка сосуда B) пальцевое прижатие C) тампонада D) давящая повязка E) введение адреномиметиков 542. Тактика врача в момент возникновения перфорации нижней стенки верхнечелюстного синуса НАИБОЛЕЕ вероятно зависит от: А) от соматических заболеваний и возраста больного; В) общего состояния больного и анестезии; С) типа верхнечелюстной пазухи и альвеолярного отростка; D) наличия хронических одонтогенных процессов в полости рта; Е) + наличия воспалительного процесса в верхнечелюстной пазухе.
543. Для флегмоны дна полости рта характерны все перечисленные ниже симптомы, КРОМЕ: А) боли при глотании, одышка; B) + клапанной асфиксии; C) повышения температуры тела и тахикардия; D) вынужденного положения больного и одышка; E) разлитой припухлости подбородочной и поднижнечелюстных областей. 544. При каких переломах челюстей нельзя применять межчелюстное лигатурное скрепление? A) центральном переломе нижней челюсти B) переломе верхней челюсти по нижнему типу C) переломе верхней челюсти по среднему типу D) ангулярном переломе нижней челюсти E) + сочетанных с черепно-мозговой травмой
545. У больного 31 года определяются самопризвольные боли, ограничение подвижности нижней челюсти, припухлость и покраснение над суставом. Поставьте диагноз A) +артрит височно-нижнечелюстного сустава B) артроз височно-нижнечелюстного сустава C) острый гнойный отит D) перикоронарит E) невралгия тройничного нерва
546. Для флегмоны височной области из перечисленных ниже функциональных нарушений НАИБОЛЕЕ характерно:
547 Верхнюю стенку подвисочной ямки составляет:
548. Мужчина. 22 лет обратился к хирургу- стоматологу с жалобами на боли при глотании слева и ограничение открывания рта в течение 3-х дней. При осмотре: поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Рот открывает на 1 см, осмотреть полость рта не удается. Какой метод обезболивания НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать для осмотра и безболезненности предстоящего оперативного вмешательства? А) по Берше; B) + по Берше-Дубову; C) внеротовой метод мандибулярной; D) центральную анестезию 2 ветви тройничного нерва; E) внутриротовую мандибулярную и инфильтрационную.
549. Мужчине 37 лет с хроническим одонтогенным остеомиелитом нижней челюсти от 47 зуба лечащий врач назначил операцию секвестрэктомия. Однако челюстно-лицевой хирург, осмотрев больного, счел ее преждевременной, поскольку еще нет признаков секвестрации. К признаками секвестрации относится всё перечисленное ниже, КРОМЕ: А) обильное выделение жидкого гноя из свищей; B) выбухание из свищей грибовидных секвестраций; C) + прекращение отделяемого из послеоперационной раны; D) подвижность секвестров при зондировании свищевого хода; E) определение секвестров при рентгенологическом исследовании.
550. Для сиалодохитов характерно поражение: А) стромы железы; B) капсулы железы; C) паренхимы железы; D) + системы выводных протоков; E) внутрижелезистых лимфоузлов.
551. При контрастной сиалограмме паренхиматозного сиалоаденита характерна следующая рентгенологическая картина: А) расширение главного протока; B) сужение протоков всех порядков; C) + множественные полости в железе; D) прослеживается только главный проток; E) ампульное расширение протоков 2-3 порядка.
552. Дифференциальную диагностику фурункула следует проводить со всеми перечисленными ниже заболеваниями, КРОМЕ: А) актиномикоза; B) сибирской язвой; C) нагноившейся атеромы; D) + туберкулезной волчанки; E) одонтогенной подкожной гранулемы
553. Мужчина 20 лет предъявляет жалобы на наличие язвы на слизистой щеки справа, появившееся 2 недели назад, болей нет. При осмотре: на слизистой щеки ярко-красного цвета, округлой блюдцеобразной формы, безболезненное, основание хрящеподобное, в центре некроз. Сдал анализ крови. К какому специалисту НАИБОЛЕЕ целесообразнее направить данного больного? А) к врачу - онкологу; B) к врачу- гепатологу; C) + к врачу- венерологу; D) к врачу- инфекционисту
554. Перелом нижней челюсти считается открытым, когда локализован: А) + в пределах зубного ряда; B) в области ветви челюсти; C) в области torus mаndibularis. D) в области венечного отростка; E) в области шейки мыщелкового отростка;
555. При проведении первичной хирургической обработки ран челюстно-лицевой области грануляции: А) удаляются; B) используется криотерапия; C) используется диатермокоагуляция; D) перевязываются и иссекаются; E) +не иссекаются, а погружаются в рану под швы. 556. Какой из перечисленных аппаратов предназначен для аппаратурного лечения переломов нижней челюсти? А) + аппарат Рудько; B) аппарат Брагина; C) аппарат Елизарова; D) аппарат Аржанцева; E) аппарат Маланчука и Ходоровича;
557. Противопоказанием для операции реплантации является все, КРОМЕ: А) подвижность зуба III степени; B) сильное разрушение коронки зуба; C) наличие сильно искривленных корней; D) + обострение воспалительного процесса в зубе; E) атрофия альвеолярного отростка с оголением корней зуба на 1/3 длины.
558. В какой период лучевой болезни можно проводить хирургической лечение патологии челюстно-лицевой области? Е) в период разгара; B)в любом периоде; C)в периоде первичных реакций; D)в восстановительным периоде; E) +в периоде клинического благополучия.
559. Для какого типа перелома верхней челюсти характерен полный отрыв лицевого скелета от основания черепа: Е) по типу Паре; B) по типу Ле-Фор III; C) по типу Ле-Фор II; D) + по типу Ле-Фор I; E)по типу Ле-Фор-Герена. 560. Последовательность ушивания сквозной раны полости рта: Е) фасции, затем кожу, слизистые; B) +слизистую оболочку, мышцы и кожу; C) мышцы, кожу и слизистую оболочку; D) кожу, мышцы и слизистую оболочку; E) не имеет значения, можно и на кожу, и на слизистую.
561. Женщина 25 лет поступила на следующий день после травмы. При осмотре: выраженный отек мягких тканей правой половины лица. Множественные ссадины, нарушение чувствительности кожи подглазничной области справа, затрудненное открывание рта. Деформация лица за счет уплощения скуловой области слева, симптом " ступеньки" по нижнему краю глазницы, онемение кожи подглазничной области и крыла носа. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Е) перелом костей носа; B) перелом верней челюсти; C) +перелом скуловой кости со смещением; D) перелом лобного отростка скуловой кости; E) перелом передней стенки верхнечелюстной пазухи.
562. Мужчина. 29 лет обратился в клинику 3 часа спустя после травмы. Жалобы на разлитые боли в области средней трети лица. Объективно: Сознание ясное, общее состояние удовлетворительно. Линия нарушения целостности костной ткани проходит, начинаясь у края грушевидного отверстия с двух сторон, идет кзади выше дна верхнечелюстной пазухи, через бугор и нижнюю треть крыловидного отростка клиновидной кости. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?: Е) +Ле-Фор III; B) Ле-Фор II; C) Ле-ФорI; D) Ле-Фор IV; E) Ле-Фор-Герена.
563. Мужчина С. 21 год. доставлен в клинику 5 часов спустя после травмы. Объективно: локальная боль, нарушение прикуса. Патологическая подвижность фрагментов челюсти в области 4.5, 4.6 зубов, разрыв слизистой. Положительный симптом Венсана и симптома нагрузки в области тела нижней челюсти справа. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Е) перелом верхней челюсти Ле-Фор I; B)двухсторонний перелом нижней челюсти со смещением; C)перелом по углу нижней со смещением справа со смещения; D)закрытый перелом нижней челюсти по телу слева без смещения; E) +перелом нижней челюсти по телу справа со смещением отломков.
564.Женщина 70 лет при падении получила удар в лицо, сознание не теряла, появилась боль в области верхней челюсти, кровянистое отделяемое изо рта. Объективно: полная адентия, патологическая подвижность альвеолярного отростка фронтального отдела верхней челюсти, нарушение целостности слизистой. Кровоизлияния по переходной складке Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? Е) передний вывих нижней челюсти; B)рвано-ушибленная рана верхней губы; C)перелом верхней челюсти по типу Ле Фор- 1; D)перелом верхней челюсти по типу Ле-Фор-Герена; E)+перелом альвеолярного отростка верхней челюсти. 565. При обследовании мужчины 46 лет установлено, что линия нарушения целостности костной ткани проходит через корень носа по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели, затем вперед по нижней стенке орбиты к месту соединения скуловой кости со скуловым отростком верхней челюсти, а сзади через клиновидные отростки клиновидной кости. Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? А) по типу Ле-Фор I; B) +по типу Ле-Фор II; C)по типу Ле-Фор III; D)по типу Ле-Фор-Герена; E)перелом лобного отростка верхней челюсти. 566. В клинику обратился мужчина 57 лет после травмы, полученной несколько часов назад, с жалобами на наличие припухлости в щечной, подглазничной областях, головокружение, общую слабость, боли в верхней челюсти, затрудненную речь. Объективно: носовое кровотечение, болезненное открывание рта, нарушение прикуса, гематома в области корня носа, симптом удлинения средней зоны лица. Из анамнеза: отмечалась временная потеря сознания, чувство дезориентации, рвота. Какой из перечисленных факторов является НАИБОЛЕЕ вероятной причиной нарушение сознания, головокружения и рвоты? А) тяжесть травмы ЧЛО; B) возраст пострадавшего; C) сроки обращения пациента; D) +сотрясение головного мозга; E) пищевое отравление пациента накануне травмы.
567. Мужчина 32 г. обратился 6 часов спустя после травмы. При обследовании отмечалось: общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, широко открытый рот, смещение подбородка вниз и вперед, выраженный болевой синдром, речь затруднена, жевание невозможно. С обеих сторон впереди от козелка уха отмечается западение, под скуловой дугой определяется выпячивание.Какой из перечисленных предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен? А) двухсторонний перелом скуловых дуг; B) односторонний вывих нижней челюсти; C) двухсторонний задний вывих нижней челюсти; D)+ двухсторонний передний вывих нижней челюсти; E) двухсторонний перелом нижней челюсти по мыщелковым отросткам со смещением.
568. Мужчина 29 лет был доставлен в клинику 3 часа спустя после травмы (ДТП). При рентгенологическом и объективном обследовании установлено, что линия нарушения целостности костной ткани верхней челюсти проходит, начинаясь у края грушевидного отверстия с двух сторон, идет кзади выше дна верхнечелюстной пазухи, через бугор и нижнюю треть крыловидного отростка клиновидной кости. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном клиническом случае? Е) метод Федершпиля; B) операция по методике Фальтин-Адамса; C) фиксация отломков аппаратом Кагановича; D) +репозиция и фиксация отломков аппаратом Збаржа; E) внеротовой остеосинтез, медикаментозная терапия.
569.В результате травмы, полученной сутки назад, у ребенка 7 лет произошел полный вывих 5.2 зуба. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном клиническом случае? Е) гемисекция; B) реплантация; C) +удаление зуба; D) ампутация корня; E) резекция верхушки корня.
570. Мужчина 22 год был доставлен в клинику через 4 часа после травмы с жалобами на онемение подбородка справа и нарушение подвижности нижней челюсти Объективно: общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, локальная боль, нарушение прикуса, патологическая подвижность фрагментов челюсти в области 45, 46 зубов, разрыв слизистой оболочки. Положительные симптом Венсана и симптом нагрузки в области тела нижней челюсти справа. Какой из перечисленных методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен в данном клиническом случае? Е) операция по методике Федершпиля; B) операция по методике Фальтин-Адамса; C) фиксация отломков аппаратом Кагановича; D) репозиция и фиксация отломков аппаратом Збаржа; E)+ внеротовой остеосинтез, медикаментозная терапия.
571.Юноша 20 лет, обратился в клинику через 2 часа после травмы. Объективно: общее состояние удовлетворительное, сознание ясное, локальная боль, нарушение прикуса, патологическая подвижность фрагментов челюсти в области 4.8 зуба, разрыв слизистой оболочки с язычной стороны в области 4.8 зуб. Положительный симптом Венсана и симптом нагрузки в области угла нижней челюсти справа. На рентгенограмме: нарушение целостности костной ткани в области угла нижней челюсти, по 48 зубу. Малый отломок смещен вверх и внутрь. Какой план лечебных мероприятий из перечисленных является НАИБОЛЕЕ целесообразным?
B. B) удаление 4.8, репозиция отломков, вязь по Айви; C. C) +остеосинтез нижней челюсти с удалением 4.8 зуба; D. D) холод на область перелома, пращевидная повязка; E. антибактериальная терапия, повязка Померанцевой –Урбанской.
572. Санитаром на поле боя, обнаружен сержант. 19 лет с ранением осколком мины поднижнечелюстной области справа. Из раны – пульсирующее обильное кровотечение, связанное, по-видимому, с повреждением крупной артерии. Эвакуация пострадавшего с поля боя не возможна ближайшие 2 часа. Что НАИБОЛЕЕ целесообразно сделать в первую очередь? A. холод на рану, общие гемостатические средства; B. использование местные гемостатических средств, аналгетиков; C. давящую повязку на рану, антибиотики широкого спектра действия; D. перевязка кровоточащего сосуда, возможно наружной сонной артерии; E. + прижатие общей сонной артерии к поперечному отростку VI шейного позвонка. 573. Женщина 48 лет получила травму при падении лицом вниз. Сознание не теряла. Затем появилась боль в области верхней челюсти, кровянистое отделяемое изо рта. Объективно: патологическая подвижность всех резцов и клыков вместе с альвеолярным отростком во фронтальном отделе верхней челюсти, нарушение целостности слизистой оболочки, кровоизлияния по переходной складке. Какой из перечисленных видов шинирования является НАИБОЛЕЕ целесообразным? Е) вязь по Айви; Ж) шина Збаржа; C) +гладкая шина скоба; D) стандартная шина Васильева; E) двучелюстная шина Тигерштедта;
574.К предраковым заболеваниям относится все перечисленное ниже, КРОМЕ: А) лейкоплакия; В) эритроплакия; С) красная волчанка; D) хейлит Манганотти; Е) красный плоский лишай.
575. Молодая женщина обратилась в клинику с жалобой на деформирующий рубец щеки слева после получения травмы при ДТП 6 месяцев назад. Больной планируется операция иссечения рубца под местной анестезией. На каком расстоянии от края раны НАИБОЛЕЕ целесообразно накладывать швы на кожу лица после иссечения деформирующего рубца?
576. Женщина 28 лет предъявляет жалобы на косметический дефект лица. При осмотре выявлена клиника гемиатрофии лица. Принято решение провести свободную пересадку жира. В каком месте наиболее целесообразно взять жировую клетчатку?
577. Мужчину 32 лет в течение 10 дней беспокоят боли в области удаленного зуба на верхней челюсти справа. Внешний осмотр без особенностей, лунка удаленного 1.4 зуба в стадии эпителизации, слизистая оболочка обычного цвета, пальпация альвеолярного отростка в области лунки безболезненна. Какой из перечисленных ниже методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразно?
578 Мужчина С. 35 лет 2 часа назад получил травму. Объективно – сознание ясное, сухожильные рефлексы вялые, фотореакция живая, выраженный отек мягких тканей средней зоны лица, патологическая подвижность верхней челюсти, кровотечение из носа. На ренгенограмме: линия нарушения целостности костной ткани проходит через корень носа, по внутренней стенке глазницы до нижнеглазничной щели, по наружной стенке глазницы через лобно-скуловой шов и скуловую дугу и крыловидные отростки клиновидной кости Какой план лечебных мероприятий из перечисленных ниже является НАИБОЛЕЕ целесообразным? A. репозиция по Лимбергу; B. операция по методике Федершпиля; C. фиксация отломков аппаратом Кагановича; D. +репозиция и фиксация отломков аппаратом Збаржа; E. внеротовой остеосинтез, медикаментозная терапия.
579 На какую поверхность НАИБОЛЕЕ вероятно благоприятное приживление кожного трансплантата?
580 Мужчина 46 лет обратился с жалобами на косметический дефект глаза. Год назад получил огнестрельное ранение глаза. При осмотре: тотальный дефект век, отсутствие глазного яблока. Больному планируется операция создания ложа для протеза глаза. Какой метод пластики из перечисленных ниже наиболее целесообразен в данной ситуации?
581. У женщины 42 лет предъявляет жалобы на косметический дефект. Полгода назад получила термический ожог лица. При осмотре на лице справа имеются рубцы, послеожоговый выворот нижнего века 3 степени. Планируется устранение рубцов в несколько этапов. Первая операция планируется по поводу устранения послеожогового рубцового выворота нижнего века Какую операцию из перечисленных ниже наиболее целесообразно рекомендовать больной?
582. Женщина А. 25 лет обратился с жалобами на косметический дефект в области лица справа. При осмотре: за счет ожоговых рубцовых изменений опущен угол рта справа (при сравнении со здоровой стороны на 1, 3 см). Какая из перечисленных ниже наиболее целесообразна в данном случае?
583. Женщина 34 лет, обратилась в клинику с жалобами на деформацию лица после давно перенесенной травмы. При осмотре у больной обнаружен стойкий паралич мимических мышц слева. Какую операцию из перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно провести больной?
584. В клинику обратилась женщина 37 лет с жалобами на множественные мелкие образования на шее коричневого цвета на ножке. Каким методом перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ целесообразно проведение удаления папиллом шеи? A. физиотерапия; B. криодеструкция; C. +электрокоагуляция; D. консервативное лечение; E. хирургическое иссечение.
585. Детям после восстановительных операций по поводу врожденной расщелины неба ЛФК назначается:
586. У женщины 40 лет имеется сквозной дефект правой щеки после удаления опухоли. Устранение дефекта планируется устранить пластикой Филатовским стеблем. С этой целью сформирован стебель на передне-боковой поверхности живота. Послеоперационныйсти живота.тебель на передне-тикой филатовским период протекает благоприятно. Какие сроки послеоперационного периода НАИБОЛЕЕ благоприятны для назначения ЛФК? A. +через 3-4 дня; B. через 10-15 дней; C. через две недели; D. на следующий день; E. после выписки из больницы в поликлинике по месту жительства. 587. При какой патологии наиболее целесообразно проведение дерможировой пластики?
588 В какой из перечисленных ниже областей отсутствует подкожножировая клетчатка? A. век; B. лба; C. щечной; D. подбородочной; E. +ушных раковин.
589. Женщина 40 лет предъявляет жалобы на косметический дефект. При осмотре: имеется послеожоговый выворот нижнего века справа 1-2 степени. Практически Какой метод пластики из перечисленных ниже наиболее целесообразен: A. пластика лоскутом на ножке; B. пластика Филатовским стеблем; C. пластика свободным кожным трансплантатом; D. пластика треугольным лоскутом по Диффенбаху; E. +пластика встречными треугольными лоскутами.
590. Специальные упражнения для жевательных мышц показаны при всех перечисленных заболеваниях, КРОМЕ: A. постинъекционная контрактура жевательных мышц; B. окологлоточная флегмона (после вскрытия очага); C. болевая дисфункция ВНЧС; D. +костный анкилоз ВНЧС (до операции); E. рубцовая контрактура околоушно-жевательной области (после операции).
591. Для механотерапии в челюстно-лицевой области используется всё перечисленное ниже, КРОМЕ:
592. Для невропатии лицевого нерва характерны все перечисленные ниже симптомы, КРОМЕ: А) симптом Бэлла: В) симптом ракетки; С) симптом «паруса»; Д) нарушение речи; Е) приступы острой боли.
593. Женщина 42 лет госпитализирована для стационарного лечения в клинике. Больна 2ые сутки. При осмотре: асимметрия лица за счет пареза и паралича мимических мышц слева. Положительные симптомы «паруса», «ракетки», симптом Бэлла. Какие виды ЛФК НАИБОЛЕЕ целесообразно назначить в первые дни заболевания? Положительные симптомы «паруса», «ракетки», симптом Бэлла. A. только массаж; B. только лечением положением; C. только упражнения для мимических и жевательных мышц; D. + лечение положением, массаж воротниковой области и лица, легкую лечебную гимнастику; E. ЛФК в этом периоде не назначают.
594. К внесуставным связкам ВНЧС относятся все перечисленные связки, кроме:
595. Специальными для мимических мышц являются все перечисленные упражнения, КРОМЕ: A. собирание губ в «трубочку» B. надувание щек при закрытом рте C. +круговые движения нижней челюстью (при закрытом и открытом рте, нарисовать подбородком букву «о») D. взять губами карандаш и в воздухе писать слова
596. Задачи ЛФК при одонтогенном остеомиелите:
597. Мужчина 26 лет обратился в клинику челюстно-лицевой хирургии через 2 недели после ПХО раны в правой щечной области с жалобами на ограничение открывания рта. Выставлен диагноз: контрактура правой щечной области. Какой генез контрактуры Наиболее вероятен в данной ситуации? A. +рубцовый; B. миогенный; C. артрогенный; D. неврогенный; E. психогенный.
598. Какой метод реабилитации перечисленных ниже НАИБОЛЕЕ рационален при осложнении после проведения блефаропластики «круглый глаз»?
599. Женщине 48 лет в период медицинской реабилитации после пластической операции назначен массаж лица. После восстановительных операций на лице используют все приемы лечебного массажа КРОМЕ: A. вибрация; B. +вытяжение; C. разминание; D. поглаживание; E. поколачивание.
600. Детям после восстановительных операций по поводу врожденной расщелины неба ЛФК назначается:
601. Специальными дыхательными упражнениями являются все, кроме: A. дифференцированное дыхание через нос – поочередно через одну ноздрю с зажиманием другой; B. дифференцированное дыхание – при вдохе через нос, а при выдохе через рот; C. дифференцированное дыхание – при вдохе через рот, а выдохе через нос; D. дифференцированное дыхание – при вдохе и выдохе через нос; E. +диафрагмальное дыхание.
602. После операции формирования Филатовского стебля при благоприятном течении послеоперационного периода ЛФК назначают через: A. +3-4 дня; B. 10-15 дней; C. на 2-ой день; D. через две недели; E. после выписки из больницы в поликлинике по месту жительства.
603. К особенностям ПХО ран челюстно-лицевой области относится все перечисленное ниже, КРОМЕ:
|