Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Образец заполнения формы заявления-анкеты на комплексное страхование ипотеки (используется для любого договора)
ЗАЯВЛЕНИЕ-АНКЕТА НА КОМПЛЕКСНОЕ СТРАХОВАНИЕ ИПОТЕКИ
Прошу заключить со мной комплексный договор страхования ипотеки на нижеприведенных условиях (отмечаются нужные варианты «V» или «Х», заполняются все свободные поля заявления-анкеты):
1. СТРАХОВАТЕЛЬ:
1.1. Фамилия, имя, отчество:
| Петров Иван Федорович
| 1.2. Дата рождения:
| 25 / 04 / 1960
| 1.3. Пол
| мужской, женский
| 1.4. Паспорт:
| Серия 46 08 № 707345 выдан ОВД «Хорошевский» г. Москвы 12.09.2002 г.
| 1.5. Адрес регистрации:
| Г. Москва, Ленинградский проспект, д. 45, кв. 98
| 1.6. Телефон/факс:
| 936 – 75 –04
| 1.7. Место работы:
| КБ «Интеграл» (ООО)
| 2. ВЫГОДОПРИОБРЕТАТЕЛЬ:
2.1. Полное наименование:
| Коммерческий Банк «Интеграл» (Общество с ограниченной ответственностью)
| 2.2. Местонахождение (юр. адрес):
| 105066, Москва, Денисовский пер. д. 13 стр. 1
| 2.3. Почтовый адрес:
| 105066, Москва, Денисовский пер. д. 13 стр. 1
| 2.4. Банковские реквизиты:
| ИНН 7718103767
|
|
| р/с
| В Отделении №2 Московского ГТУ Банка России
|
| к/с 30101810000000000768
| БИК 044585768
| 2.5.Телефон/факс:
| (095) 795-07-60
| 2.6.Номер и дата кредитного договора:
| № ДКФ-3/04 от 07 / 07 /200 4
| 2.7. Номер и дата договора залога (ипотеки, купли-продажи):
| № ДЗФ-3/04 от 07 / 07 /200 4
| 2.8. Сумма и срок кредита:
| 40 000 долларов США, 10 лет
|
|