Техника гипсовки в кювету обратным способом. Показания, достоинства, недостатки.

Замешивают гипс, заполняют им верхнюю часть кюветы и помещают в него основание модели до искусственной десны. После затвердевания гипса его срезают на уровне верхнего края кюветы, а восковой базис с зубами, плечами кламмера и искусственной десной остаются свободными от гипса, возвышаясь над краями кюветы.Верхнюю часть кюветы с загипсованной моделью помещают на несколько минут в холодную воду. Затем накладывают ее основание, снимают крышку и маленькими порциями заполняют основание кюветы гипсом, слегка постукивая по столу для удаления воздушных пузырей. Заполнив основание до краев гипсом, плотно накладывают крышку, при этом излишки гипса выдавливаются.

После затвердевания гипса кювету помещают в кипящую воду до размягчения воска, о чем узнают по появлению расплавленного воска на поверхности воды. Вынимают кювету из воды, раскрывают ее рычагообразным движением шпателя, убирают размягченный воск и, поливая кипящей водой, окончательно выплавляют воск из кюветы. В основание кюветы переходят искусственные зубы и кламмеры, в контркювете остается гипсовая модель

92. Зубная формула. Её значение.

записанное в виде специальных обозначений краткое описание зубной системы.При записи зубной формулы используют сокращенные названия типов зубов гетеродонтной зубной системы: I (лат. dentes incisivi) — резцы; C (лат. d. canini) — клыки; P (лат. d. premolares) — предкоренные, или малые коренные, или премоляры; M (лат. d. molares) — коренные, или большие коренные, или моляры. За сокращенным названием типа зубов следует указание количества пар зубов данной группы: в числителе — верхней и в знаменателе — нижней челюсти.

93. Постановка зубов в артикуляторе «Гнатомат». ФУНДАМЕНТНЫЕ ВЕСЫ??????

В артикуляторе индивидуальные особенности скольжения зубных рядов записываются внутриротовым методом при помощи восковых базисов с валиками при передней и боковых окклюзиях. В «Гнатомате» имеются свободноподвижная ось, суставные головки, в результате чего нет препятствий для динамической окклюзии. Цоколь модели оформляется так, чтобы боковые поверхности были перпендикулярны основанию. Высота обеих моделей не должна превышать 5-8 см. Модели могут быть установлены в артикулятор с помощью магнитных оснований, представляющих собой пластмассовую пластинку, которая в центре имеет магнит. По периферии этой пластинки проходит съемный бортик; таким образом, получается формочка для отливки моделей.

На модели верхней челюсти должны быть отмечены резцовый сосочек, большая небная складка, вершина гребня альвеолярного гребня, срединная линия модели, границы нижнечелюстных слизистых бугорков.

После определения центрального соотношения челюстей и притирки окклюзионных валиков приступают к фиксации моделей в артикулятор. Для этого необходимо установить балансир в верхней части «Гнатомата» таким образом, чтобы двойной конец вилки был обращен вниз. Укрепляют модель нижней челюсти, расположив вилку с обеих сторон от уздечки нижней губы, а крылья балансира-симметрично с ориентацией на бугорки, по верхнему краю последних. Затем балансир необходимо снять, соединить модели с помощью прикусных валиков, фиксирующих центральное соотношение челюстей, укрепить в артикулятор модель верхней челюсти и подвесить пружины.

Постановку зубов начинают с верхней челюсти. Для этого удаляют базисы с окклюзионными валиками. На модель изготавливают новый восковой базис с небольшим валиком. На восковой базис переносят ориентиры резцового сосочка и большой нёбной складки. Положение центральных резцов определяется резцовым сосочком – зубы ставят впереди от него. Клык выставляют у наружного края большой небной складки на расстоянии 2 мм от ее наружной границы. Боковой резец устанавливают между ними.

Симметричность постановки передних зубов проверяют постановочной матрицей, которую вставляют в нижнюю часть артикулятора. Затем расставляют нижние клыки в контакте с верхними вторым и третьим зубами.

Для постановки нижних боковых зубов используют постановочную матрицу, которую устанавливают в верхнюю часть прибора. Положение нижних боковых зубов по отношению к языку определяют по линиям Паунда, которые переходят от передних верхних краев клыков до внутренней поверхности нижнечелюстных слизистых бугорков. При этом постановочная матрица нижним своим краем касается дистальных скатов нижних клыков.

Коренные зубы так прилегают к установочной матрице, что первые премоляры контактируют щечными бугорками, вторые – обоими бугорками, первые и вторые моляры – тремя бугорками.

После того как поставлены нижние коренные зубы, удаляют матрицу, устанавливают модель верхней челюсти и по нижним ставят жевательные зубы верхней челюсти. Последними устанавливают нижние резцы.