Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






ТЕХНИКА ВЕДЕНИЯ III ПЕРИОДА РОДОВ

 

Дата_______________ Check - card

Ф.И.О. обучающегося___________________________________ Группа_________________

Специальность_______________________ Цикл / Дисциплина_________________________

 

Параметр Оценка правильности выполнения
1. Одел стерильные перчатки + +/- -
2. Положение пациентки на спине, колени согнуты, разведены. Длительность данного периода родов-5-30мин. + +/- -
3. После рождения плода через 1 минуту с целью профилактики послеродового кровотечения ввел внутримышечно 10 ЕД окситоцина. + +/- -
4.Оценил состояние роженицы: жалобы, цвет кожных покровов, чсс (не более 100уд\мин), АД (не должно снижаться более чем на 15-20мм рт ст от исходного), характер и количество кровяных выделений из матки (не более 500мл). + +/- -
5. Определил наличие признаков отделения плаценты (продемонстрировал выполнение, интерпретировал результаты): - Признак Шредера- изменение формы и высоты стояния дна матки.. Если плацента отделилась и опустилась в нижний сегмент или во влагалище, дно матки поднимается вверх и располагается выше и вправо от пупка; матка приобретает форму песочных часов. - Признак Чукалова-Кюстнера. Надавил ребром кисти руки на надлобковую часть при отделившейся плаценте пуповина не втягивается во влагалище, а наоборот, еще больше выходит наружу. - Признак Довженко. Предложил роженице дышать глубоко: если при вдохе пуповина не втягивается во влагалище, то плацента отделилась. - Признак Клейна. Предложил роженице потужиться: при отделившейся плаценте пуповина после потуги остается на месте; если же плацента еще не отделилась, то пуповина после потуги втягивается во влагалище. + +/- -
5. При 2 и более положительных признаков отделения плаценты предложил роженице потужиться, чтобы родился послед. При отрицательных признаках отделения плаценты показано ручное отделение плаценты и выделение последа в мед. учреждении под наркозом. + +/- -
6. При неэффективности последовых потуг использовал один наружных методов выделения последа: - Способ Абуладзе. Захватил переднюю брюшную стенку двумя руками в складку таким образом, чтобы были плотно обхвачены пальцами обе прямые мышцы живота. После этого роженице предложил потужиться. Способ Брандт-Эндрю. Левой рукой слегка натянул пуповину, а правой отодвинул дно матки кверху, затем , продолжая натягивать пуповину, пальцами правой руки оказал давление между дном матки и симфизом, оттесняя дно матки вверх , а послед вниз. - СпособКреде-Лазаревича. Привел дно матки в срединное положение; обхватил дно матки кистью руки с таким расчетом, чтобы ладонные поверхности четырех ее пальцев располагались на задней стенке матки, ладонь - на самом дне матки, а большой палец — на передней ее стенке; одновременно надавил на матку всей кистью в двух перекрещивающихся направлениях (пальцами — спереди назад, ладонью — сверху вниз) в направлении к лобку до тех пор, пока послед не родится из влагалища. + +/- -
7. Осмотрел родивший послед на предмет целостности долек и оболочек, упаковал его в пакет + +/- -
8. Оценил состояние роженицы: жалобы, цвет кожных покровов, чсс (не более 100уд\мин), АД (не должно снижаться более чем на 15-20мм рт ст от исходного), характер и количество кровяных выделений из матки (не более 500мл). Провел наружный массаж матки матки + +/- -

 



 

ИТОГО ОШИБОК: Каждое нарушение последовательности алгоритма оценивается в 0,5 oшибки
+ нет ошибок +/- 0,5 ошибки - одна ошибка
0-1,5 ошибок - «отлично»; 2,0-3,5 ошибок - «хорошо»; 4,0-5,5 ошибки - «удовлетворительно»; 6,0 и более ошибок— «неудовлетворительно»  
  ОЦЕНКА______________   Экзаменатор_____________________________________

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Способы сушки зависят от времени года, погоды, содержащихся в сырье химически действующих веществ и т. д. | Лекция №3. Генетика микробов. Противомикробные препараты.Учение об инфекции и иммунитете.

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2022 год. (0.034 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал