Общие правила.

Устройство кровати для лежачего больного Перемещение больного

Смена постельного белья. Смена рубашки.

Кормление тяжелобольного Мытье больного в постели

Дезинфекция Проблемы длительного пребывания в постели.

Оглавление

Устройство кровати для лежачего больного.

Общие правила.

Кровать для больного должна отвечать определенным требованиям:

· Высота спального места от пола до матраца должна быть 60 - 70 см.

· Кровать необходимо оборудовать колесиками - для удобства передвижения, и подвижными головным и ножным концом.

· Металлическая эмалированная конструкция облегчает санобработку.

· Кровать должна иметь боковые поручни, которые можно опускать при перестилании. Кроме того, боковые поручни обеспечивают безопасность больного, предохраняют от падения и используются в качестве опоры при перемещении в кровати и вставании с нее.

· Если Ваш пациент периодически встает с кровати, ее высота должна быть такой, чтобы обеспечить легкость при укладывании и вставании с нее - на уровне 45-50 см от пола до матраца. Для пользователя инвалидным креслом кровать должна находиться на одном уровне с креслом.

· Кровать следует поставить так, чтобы можно было подойти к больному с двух сторон, что облегчит уход за ним. Это также позволит легко менять положение больного. Если кровать приставлена к стене, то больной почти постоянно лежит на одном боку, что может способствовать развитию односторонних отеков, пролежней и односторонней пневмонии из-за плохой вентиляции легкого.

· Кровать должна быть снабжена вспомогательными устройствами для ухода за больным, которые позволяют уменьшить нагрузку на определенные части его тела.

Так, например, опорная рамка используется для того, чтобы приподнять верхнюю часть тела больного: при одышке, кормлении, приеме посетителей. В качестве опорной рамки можно использовать перевернутый стул или подголовник для кровати с изменяемым углом наклона.

·
Кроватный тросик облегчает приподнимание больного в кровати, активизирует его силы. Веревка должна иметь узлы, чтобы рука больного по ней не скользила.

· К одной или обеим спинкам кровати можно прикрепить по всей ее длине штангу над кроватью или использовать ее укороченный вариант - Г-образный кронштейн в изголовье, позволяющий сесть из положения, лежа и перевернуться. Для больных со слабыми руками на раму подвешивают мягкую петлю, в которую можно продеть запястье при пересаживании с кровати в инвалидное кресло. Для лежачего больного ленту с петлей для подъема можно привязать к спинке кровати в ногах.

·
Подколенный валик служит для расслабления мускулатуры. Его можно сделать из скатанного одеяла.

·

·
Навесная проволочная рамка освобождает лежачего больного от давления на него одеяла. Одеяло заправляют за прутья подставки, чтобы избежать потери тепла.

·
Подзатылочный валик служит опорой для головы, но при длительном пользовании им возникает опасность повреждения шейного отдела позвоночника.

·
Надувные манжеты из синтетического материала (похожи на детские надувные игрушки) надевают на щиколотку или плечо и закрепляют с помощью застежки на липучках. Они снижают нагрузку на пятки и область локтевого сустава. Для профилактики пролежней в области пяточных костей так же используют различные приспособления из поролона.

·
Для тяжелобольных, нуждающихся в приподнятом положении, под головной конец кровати необходимо сделать подставки, если нельзя поднять изголовье.

· Надорасположить кровать относительно окна так, чтобы яркий свет не бил в глаза, не мешал читать и не затруднял дневной сон, поэтому лучше всего, если больной будет лежать боком к окну.

· Так как больной находится в кровати длительное время, важно сделать кровать удобной и содержать ее в чистоте

Смену постельного белья следует проводить 1 раз в неделю после гигиенической ванны, а при необходимости и чаще - по мере загрязнения.

При уходе за больным в домашних условиях:

Обычную кровать можно переделать в кровать для больного, увеличив ее высоту. Для этого можно заказать у столяра специальные колодки с углублениями по размерам ножек кровати и поставить в них ножки или на ножки кровати надеть резиновые чехлы и поставить кровать на колодки или кирпичи.

Кроватный тросик Подзатылочный валик

Подставка для ног поможет больному избегать сползания к ножному концу кровати и развития «конской стопы». Под «конской стопой» подразумевают порочное положение стопы в подошвенном сгибании. Развивается она при параличах разгибателей стопы и разгибателей пальцев или же при спастическом сокращении сгибателей стопы и пальцев. Также конская стопа может образовываться от неправильного положения стопы при лечении гипсовой повязкой, вытяжением, длительном хождением на костылях.

Относительно окна кровать надорасположить так, чтобы яркий свет не бил в глаза, не мешал читать и не затруднял дневной сон, поэтому лучше всего, если больной будет лежать боком к окну.

Начало документа Оглавление