Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Анестезіологія та реаніматологія
На місці дорожньо - транспортної пригоди виявлено потерпілу без свідомості, без дихання, пульс та АТ не візначаються, зіниці на світло не реагують. Який термінальний стан у потерпілої? A *Клінічна смерть B Передагональний стан C Агонія D Колапс E Травматичний шок Чоловік раптово втратив свідомість, дихання та серцева діяльність припинились, зіниці розширені. З яких дій починають діагностику стану постраждалого? A *Визначення ознак життя B Замірювання АТ C Підраховування пульсу D Зняття ЕКГ E Перевірка кольору шкіри При огляді пацієнта з наявністю ознак клінічної смерті ви починаєте серцево – легеневу реанімацію. Яке співвідношення вдохів та натискань на грудину при проведенні серцево- легеневої реанімації двома реаніматорами? A *1: 5 B 2: 5 C 3: 5 D 2: 5 E 2: 15 Вагітнісь 39 тижнів, пологи II, I період пологів. На тлі бурхливих перейм та відходження навколоплідних вод раптом з’явились задишка, озноб, загрудинні болі. Рs 120-140 уд/хв., слабкий. Артеріальний тиск падає. Якою має бути тактика акушерки? A * ШВЛ, термінове родорозрішення B Введення спазмолітиків C Медикаментозний сон D Гемотрансфузія E Епідуральна анестезія, симптоматична терапія До пацієнтки 20 років, яка страждає на наркоманію, виїхала бригада ШМД. При огляді виявлено: свідомість порушена, ціаноз, брадикардія. Що терміново показано хворій? A *ШВЛ B Оксигенотерапія C Призначення налорфіну D Форсований діурез E Інфузійна терапія Відбулися перші термінові стрімкі пологи на дому. Дитину прийняв фельдшер швидкої медичної допомоги. Народився живий доношений хлопчик масою 3220г, довжиною 50 см, без дихання. ЧСС 40 в 1хв. Ціаноз шкіри. Рухи дитини відсутні. Атонія м’язів. Яка невідкладна допомога? A *ШВЛ, закритий масаж серця, внутрішньовенно – адреналін. B Закритий масаж серця, внутрішньвенно гідрокарбонат натрію. C ШВЛ, внутрішньовенно глюкозу, адреналін, гідрокарбонат натрію. D ШВЛ, закритий масаж серця, внутрішньовенно – глюкозу E Закритий масаж серця, внутрішньовенно – адреналін, глюкоза. Вагітність 39 тижнів, пологи ІІ, І період пологів на тлі бурхливих перейм та відходження навколоплідних вод раптом з’явились озноб, задишка, загрудинні болі. Пульс 120-140 уд.хв., слабкий. АТ падає. Якою має бути тактика акушерки. A * ШВЛ, термінове родорозрішення B Введення спазмолітиків C Медикаментозний сон D Гемотрансфузія E Епідуральна анестезія, симптоматична терапія Народилася дитина, у якої відсутні самостійне дихання та кровообіг. Необхідна серцево-легенева реанімація. З якою частотою проводиться ШВЛ та закритий масаж серця? A 60 вдувань та 100-120 натискань за хвилину B 10 вдувань та 20-30 натискань за хвилину C 14 вдувань та 40-50 натискань за хвилину D 20 вдувань та 60-70 натискань за хвилину E 30 вдувань та 80-90 натискань за хвилину Народилася дитина, у якої відсутні самостійне дихання та кровообіг. Їй буде проведений непрямий масаж серця. Як він проводиться? A Одним пальцем B Двома пальцями C Однією рукою D Двома руками E Ребром долоні У потерпілої повністю відсутня електрична та механічна діяльність серця. Як називається цей стан? A Асистолія B Блокада C Фібриляція D Екстрасистолія E Тахікардія Після проведення дефібриляції у хворого відновилася нормальна серцева діяльність, проте через 10 хвилин розвинулася повторна зупинка серця. Чи необхідно проводити такому хворому повторну дефібриляцію і скільки разів? A Необхідна повторна дефібриляція, кількість дефібриляцій не обмежена B Повторна дефібриляція не потрібна C Повторяти дефібриляцію максимум 5 разів D Припинити спроби дефібриляції при досягненні максимальної напруги дефібриляції E Повторити дефібриляцію, максимальна кількість - до 10 разів У потерпілого К. 19 років констатована клінічна смерть. Проводиться серцево-легенева реанімація. Що з переліченого свідчить про ефективність закритого масажу серця? A Пульсація на сонній артерії B Пасивні рухи грудної клітки C Зниження температури тіла D Відсутність свідомості E Розширені зіниці У післяопераційного хворого виник біль за грудниною, значний ціаноз, ядуха, тахікардія, шийні вени набухлі. З чим пов’язані дані проблеми? A Тромбоемболія легеневої артерії B Розрив аневризми аорти C Інфаркт легень D Інфаркт міокарда E Приступ стенокардії Пацієнт К., 32 роки, скаржиться на напади ядухи з утрудненим видиханням. Наприкінці нападу тяжко відходить невелика кількість склистого мокротиння. Найімовірніший діагноз: A *Бронхіальна астма B Астматичний статус C Серцева астма D Гострий бронхіт E Пневмонія Виберіть ознаки гіперглікемічної коми A *Поступове наростання клініки, хворі пасивні B Швидкий розвиток клінічної картини, судоми C Від хворого не чути запаху ацетону D Зниження рівня глюкози в крові E Волога шкіра, профузний піт Проводячи реанімаційні заходи протягом 15 хв., ви відзначили звуження зіниць, порожевіння шкіри, відсутність самостійних серцевих скорочень та самостійного дихання. Які ваші подальші дії? A *Продовжувати реанімаційні заходи B Припинити реанімацію C Замінити метод “рот до рота” на ручні методи D Припинити ШВЛ, продовжити масаж серця E Припинити реанімаційні заходи до повторного розширення зіниць Назвіть достовірну ознаку біологічної смерті: A * Трупне задубіння B Відсутність дихання C Відсутність пульса D Відсутність АТ E Відсутність свідомості Виберіть метод виведення отрути з організму в умовах ФАПу: A * Промивання шлунку B Гемодіаліз C Гемосорбція D Плазмоферез E Форсований діурез : В разі отруєння якою речовиною антидотом є етиловий спирт: A * Метиловим спиртом B Фосфоро-рганічною речовиною C Кислотами D Лугами E Грибами Акушерка ФАПу випадково виявився свідком дорожньо-транспортної пригоди. Акушерка оцінила стан потерпілого: чоловік непритомний; дихання відсутнє; пульс на сонних артеріях не визначається; зіниці розширені, рефлекси відсутні; шкіра блідо-сірого кольору. Яка із зазначених ознак є додатковою ознакою клінічної смерті? A *Зміна кольору шкіри B Відсутність дихання C Відсутність кровообігу D Розширені зіниці і відсутність їх реакції на світло E Відсутність свідомості Акушерка ФАПу випадково виявився свідком дорожньо-транспортної пригоди. Акушерка оцінила стан потерпілого: чоловік непритомний; дихання відсутнє; пульс на сонних артеріях не визначається; зіниці розширені, рефлекси відсутні; шкіра блідо-сірого кольору. Діагностована клінічна смерть. Для звільнення верхніх дихальних шляхів у разі западання язика акушерка використовує потрійний прийом Сафара. Який із зазначених моментів відноситься до цього прийому? A *Висунути вперед нижню щелепу B Повернути голову потерпілого на бік C Закрити ніс D Для фіксації язика використати язикотримач E Ввести повітровод У вагітної жінки 40 років, яка звернулась за медичною допомогою до акушерки ФАПу, раптово з’явився різкий біль в лівій половині грудної клітки, виник напад ядухи. Об’єктивно: пацієнтка збуджена, помітний ціаноз шкіри верхньої половини тіла; має місце варикозне розширення вен нижніх кінцівок. ЧД – 28/хв., ЧСС – 120уд./хв., АТ – 90/50 мм рт.ст. Аускультативно: тони серця глухі, акцент II тону над легеневою артерією; дихання ослаблене зліва. Що стало найбільш вірогідною причиною даного ускладнення? A *Тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) B Стенокардія C Інфаркт міокарда D Пневмоторакс E Анафілактичний шок При гострому отруєнні фосфорорганічними речовинами (ФОР) який треба використати антидот: A * Атропін B Унітіол C Ліпоєву кислоту D Налоксон E Етиловий спирт У хворої після введення пеніциліну через 5 хвилин раптово з'явились різка слабкість, запаморочення, відчуття страху, ядуха, стиснення в грудній клітці, біль у животі. Стан хворої важкий. Шкіра бліда, волога. Пульс ниткоподібний, гіпотонія. Які першочергові дії акушерки? A * Викликати лікаря. Місце ін'єкції обколоти 0, 1\% розчином адреналіну гідрохлориду B Ввести еуфілін C Ввести 20\% розчин кофеїну D Покласти грілку E Ввести строфантин У пацієнтки Р, 43 р. Через 20 хвилин після введення 32 ОД інсуліну виникла загальна слабість, пітливість, тремтіння кінцівок, серцебиття. Це характерно для: A * Стану гіпоглікемії B Печінкової коми C Гіперглікемічної коми D Гіперосмолярної коми E Гіперлактацедемічної коми Во время приема пищи у пациента К., 28-ми лет, внезапно возникла инспираторная одышка, приступообразный кашель, цианоз лица, осиплость голоса, пострадавший возбужден, судорожно обхватывает руками шею. Какое мероприятие НП необходимо выполнить? A *Прием Геймлиха B Постуральный дренаж C ИВЛ D Тройной метод Сафара E Трахеостомия У пациента А. 67-ми лет, после физической нагрузки возникла сильная боль за грудиной с иррадиацией в левую руку. Боль длится более 30мин и не купируется нитроглицерином. На ЭКГ – дуга Парди. Ваш диагноз? A *Острый инфаркт миокарда B Стенокардия напряжения C Кардиогенный шок D Острая левожелудочковая недостаточность E Острая правожелудочковая недостаточность Пострадавший чинил электропроводку. Внезапно возникли судорожные сокращения мышц и потеря сознания. При осмотре: в руке пострадавшего зажат электрический провод. Какие меры предосторожности необходимо выполнить при оказании помощи пострадавшему? A *Освободить пострадавшего от воздействия электрического тока, используя сухую деревянную палку B Оценить состояние пострадавшего C Немедленно приступить к ИВЛ и непрямому массажу сердца D Немедленно провести прекардиальный удар E Уложить пострадавшего на твердую ровную поверхность Через какой промежуток времени следует проводить контроль реанимационных действий? A *2 минуты B 5 минут C 7 минут D 10 минут E 1 минуту Какой препарат является антидотом при отравлении фосфорорганическими соединениями? A * Атропин B Адреналин C Альбуцид D Афлубин E Аминазин Какова клиническая картина отравления метанолом или “техническим спиртом”? A * Нарушение зрения в виде двоения в глазах, цианоз кожи B Слюнотечение C Дисфагия D Дизурия E Диспепсия Після інтубації трахеї та переведення пацієнта на апаратну ШВЛ медсестра - анестезист зауважила відставання в акті дихання лівої половини грудної клітки. В даному випадку кінець інтубаційної трубки розміщений в: A Правому головному бронху B Лівому головному бронху C Проміжному бронху D Бронху нижньої частки справа E Бронху нижньої частки зліва Після операції з приводу апендектомії пацієнт перебуває під дією ардуану. Який із перерахованих препаратів необхідно застосувати для нейтралізації дії міорелаксанта? A Прозерин B Атропін C Мезатон D Адреналін E Налоксон Мужчина 69 р. готується до планової операції: трансуретральна резекція простати. В анамнезі цукровий діабет. Оберіть вид анестезії, найбільш доцільний в даній ситуації: A Епідуральна анестезія B Нейролептаналгезія C Внутрішньовенний наркоз D Атаралгезія E Ендотрахеальний наркоз Упродовж якого часу роділля, що готується на операцію – кесарів розтин не повинна вживати тверду їжу перед операцією A 6 – 8 годин до операції B 2 годин до операції C 4 годин до операції D 12 годин до операції E 30 хвилин до операції Вагітна у відділенні патології. У неї розвинувся напад судом, дихання збережене. Що з переліченого є першочерговим під час надання долікарської допомоги? A Подача кисню B Інгаляційний наркоз C Вимірювання АТ D Введення гіпотонічних засобів E Уведення атропіну сульфату У жінки зі значною матковою кровотечею та низьким АТ у першу чергу потрібно: A Налагодити інфузію рідини у дві вени B Увести знеболювальні засоби C Увести мезатон і кордіамін D Увести кальцію хлорид E Увести преднізолон У породіллі І період пологів різкий головний біль, порушення зору, АТ – 170/100 мм рт.ст. У сечі – білок. Під час піхвового огляду виник напад судом. Який діагноз найбільш ймовірний? A Прееклампсія тяжкого ступеня B Гіпертонічна хвороба C Прееклампсія легкого ступеня D Прееклампсія середнього ступеня E Еклампсія Яким чином здійснюються компресії при проведенні непрямого масажу серця у дітей старше одного року? A *однiєю долонею B вказівним і безіменним пальцями C вказівним і великим пальцями D великим пальцем E двома долонями В новонародженого непрямий масаж серця проводять: A * двома пальцями B однією рукою C двома руками D масажером E немає значення
|