Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Классификация и номенклатура ревматизма






I. Клинические формы: острая ревма­тическая лихорадка, повторная ревмати­ческая лихорадка.

II.Клинические проявления

А. Основные: кардит, артрит, хорея, кольцевидная эритема, ревматичес­кие узелки.

Б. Дополнительные: лихорадка, артралгия, абдоминальный синдром, серозиты.

III. Исходы

А. Выздоровление.

Б. Хроническая ревматическая бо­лезнь сердца

· без порока сердца;

· с пороком сердца

IV. Недостаточность кровообращения

А. По классификации Н.Д. Стражеско и В.Х. Василенко (стадии 0, I, IIА, IIБ, III).

Б. По классификации Нью-Йоркской кардиологической ассоциации (функциональные классы 0, I, II, III, IV).

В настоящее время используется классифи­кация и номенклатура ревматизма, предложенная А.И.Нестеровым и утвержденная на специальном симпозиуме Всесоюзного антиревматического ко­митета в 1964 г.

Таблица. Рабочая классификация и номенклатура ревматизма

Фаза и степень активности ревма­тизма Клинико-анатомическая характеристика поражения сердца Клинико-анатомическая характеристика поражения других систем и органов Характер течения Недоста­точность кровообра-щения
Активная. Степень активности I, II, III. Неактивная. Ревмокардит первичный без пороков клапана Ревмокардит возвратный с пороком сердца (каким) Ревматизм без явных изме­нений со стороны сердца Миокардиосклероз ревматический порок сердца (какой) Полиартрит, серозиты (плеврит, перитонит, абдоминальный синдром) Хорея, энцефалит, менингоэнцефалит, церебральный васкулит, нервнопсихические расстройства. Васкулиты, нефриты, гепатит, пневмония, поражение кожи, ирит, иридоциклит, тиреоидит. Последствия и остаточные явления перенесенных внесердечных по­ражений. Острое. Подострое. Непрерывно-рецидивирующее. Затяжное. Латентное. Но Н1 Н2А Н2Б

Неактивная фаза заболевания включает последствия и остаточные проявления сердечных (миокардиосклероз, порок сердца) и внесердечных поражений. В основу оценки степени активности пато­логического процесса положена харак­теристика клинических, функциональных и лабо­раторных показателей. Максимальную активность характеризуют яр­кие клинические проявления, при минимальной сте­пени отмечается слабовыраженная симптоматика. Аналогичные корреляции выявляются с функцио­нальными и лабораторными показателями.

Дифференцированное определение степени ак­тивности играет существенную роль в характе­ристике патологического процесса, назначении адекватного лечения конкретно у каждого больно­го, что несомненно способствует повышению эффективности проводимой терапии.


Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.007 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал