Организация медицинской, социальной и психиатрической помощи лицам пожилого и старческого возраста

Медико-социальное обеспечение лиц пожилого возраста имеет 3 основные формы: стационарное, полустационарное обслуживание и обслуживание на дому. Одной из важнейших проблем развития системы медико-социальной помощи является координация действий между ведомствами, ее обеспечивающими: Минздравом, Минтруда и социальной защиты, Обществом Красного Креста, Фондом социального страхования, а также между иными структурами и ведомствами, имеющими специализированные учреждения и средства, используемые в интересах пожилых граждан.

В комплексе мер медико-социального характера, направленных на охрану здоровья лиц старших возрастов, особое место занимают внебольничные формы помощи пожилым как наиболее экономичные в финансовом и кадровом отношении. Среди них выделяют:

1. Гериатрические кабинеты в поликлиниках.

2. Геронтологические и гериатрические центры, амбулаторные гериатрические отделения, медико-социальные отделения в ЛПУ.

3. Стационарозамещающие (дневные стационары в ЛПУ, стационары на дому, койки дневного пребывания при стационарах).

4. Центры медико-социальной реабилитации инвалидов.

5. Система врача общей практики.

6. Службы органов социальной защиты (центры социального обслуживания, отделения скорой помощи, социальной помощи на дому, отделения дневного и временного пребывания, социальные жилые дома).

7. Службы, организуемые Обществом Красного Креста, Дома милосердия, Хосписы и другие общественные организации.

Приоритетные направления практических мероприятий по достижению улучшения социального положения пожилых и внедрения инноваций в социальном обслуживании пожилых: - обеспечение безопасных условий для пожилых; - недопущение проявлений дискриминации по признаку пола, возраста, укрепление солидарности поколений; - сохранение самостоятельности в пожилом возрасте через предоставление социальных услуг; - налаживание партнерства на всех уровнях.

Для улучшения функционального статуса и не зависимости пожилых специалисты отмечают, что необходимы следующие меры и виды помощи:

· лечебные/физиологические; устранение боли и дискомфорта; функциональные;

· когнитивные;

· аффективные;

· социальные контакты;

· социальное участие;

· чувство удовлетворения помощью;

· удовлетворение окружающей обстановкой.

Для оценки функционального состояния пожилых важны медицинский, психологический, социально-экономический аспекты их жизнедеятельности, определяющие нужды и потребности медико-социальной помощи пожилым людям.

Социальная работа с пожилыми должна быть тесно связана с вопросами защиты их прав, утвержденными в Декларации прав человека. Принципиально новыми подходами в социальной работе является использование возможностей Интернета и электронной почты для обучения персонала, членов семей, студентов и потребителей услуг социальных служб, для общения и поиска дополнительных ресурсов работы социальных служб.