Главная страница
Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
|
Задача 5
1. Мужчина, 36 год, рост 185 см, вес 82 кг. Жалобы: ухудшение состояния в течение последних 2-х месяцев, повышенная утомляемость, головная боль, тошнота, сонливость; ноющие боли в поясничной области, не связанные с движением, отечность лица по утрам. Из анамнеза жизни: 1-2 раза в год болел ангиной, лечился самостоятельно. При обследовании после ангины была обнаружена протеинурия и гематурия, но состояние было удовлетворительное, поэтому обследование и лечение не проходил.
Объективно: АД 170/90 мм рт. ст., пульс 72 уд/мин, ритмичный. Границы сердца смещены влево на 1, 5 см.
Анализ крови
| Анализ мочи
| гемоглобин
| 110 г /л
| рН
| 5, 9
| СОЭ
лейкоциты эритроциты
| 18 мм/ч
9 * 109 кл/л
4, 5 * 1012 кл/л
| плотность
белок
мочевина
|
1, 9 г/сут
280 ммоль/сут
| белок
| 52 г/л
| глюкоза
| 0, 2 ммоль/сутки
| глюкоза
| 5, 2 ммоль/л
| креатинин
| 6, 0 ммоль/л
| мочевина
| 16, 3 ммоль/л
| урокиназа 3 усл.ед.
| креатинин
| 0, 25 ммоль/л
| Трансамидиназа
| Нет
| мочевая кислота
| 0, 65 ммоль/л
| ТКМ
| 1, 3 г/сутки
|
|
| NH3
| 0, 3 г/сутки
|
Функциональные пробы
| Клиренс эндогенного креатинина
| (С сг) - рассчитать
| Клиренс парааминогиппуровой кислоты
| (С РАН) 350 мл/мин
| Максимальный транспорт параамино-гиппуровой к-ты
| (Тм РАН) 50 мг/мин
| Максимальный транспорт глюкозы
| (Тм G) 1, 1 ммоль/мин
|
Проба Зимницкого
|
Проба Амбурже
| ДД 950 мл
| Диурез за 3 часа 200 мл
| НД 620 мл
| лейкоциты 2100
| Макс. плотность 1009
| эритроциты 7900
| Мин. плотность 1003
| цилиндры 250
|
2. Канальцевая секреция, критерий оценки, клинико – диагностическое значение этого показателя.
ЗАДАЧА 6
1. Женщина, 29 лет, рост 170 см, вес 59 кг. Жалобы: после переохлаждения появились озноб, головная боль, болезненное мочеиспускание малыми порциями, постоянные боли в поясничной области, слабость, потливость. Объективно: кратковременные подъемы АД до 150/100 мм рт.ст., температура тела 38, 40 С, отеков нет.
Анализ крови
| Анализ мочи
| гемоглобин
| 115 г /л
| рН
| 4, 0
| СОЭ
лейкоциты эритроциты
| 25 мм/ч
10 * 109 кл/л
3, 7 * 1012 кл/л
| плотность
белок
мочевина
|
0, 5 г/сут
340 ммоль/сут
| белок
| 65 г/л
| глюкоза
| 0, 1 ммоль/сутки
| глюкоза
| 4, 1 ммоль/л
| креатинин
| 9, 69 ммоль/л
| мочевина
| 3, 6 ммоль/л
| урокиназа 1, 5 усл.ед.
| креатинин
| 0, 082 ммоль/л
| Трансамидиназа
| Нет
| мочевая кислота
| 0, 25 ммоль/л
| ТКМ
| 1, 5 г/сутки
|
|
| NH3
| 1, 2 г/сутки
|
Функциональные пробы
| Клиренс эндогенного креатинина
| (С сr) - рассчитать
| Клиренс парааминогиппуровой кислоты
| (С РАН) 280 мл/мин
| Максимальный транспорт параамино-гиппуровой к-ты
| (Тм РАН) 45 мг/мин
| Максимальный транспорт глюкозы
| (Тм G) 1, 1 ммоль/мин
|
Проба Зимницкого
|
Проба Амбурже
| ДД 920 мл
| Диурез за 3 часа 250 мл
| НД 680 мл
| лейкоциты 10650
| Макс. плотность 1025
| эритроциты 9800
| Мин. плотность 1015
| цилиндры 50
|
2. Канальцевая реабсорбция, критерий оценки, клинико – диагности-ческое значение этого показателя.
|