Диагностика болезни

Диагноз - это краткое врачебное заключение о сущности заболевания и состоянии больного, выраженное в терминах современной медицинской науки [15, с. 94].

Выделяют три типа диагностических моделей:

1. Нозологическая диагностика.

2. Донозологическая диагностика.

3. Диагностика здоровья по прямым показателям.

Нозологическая диагностика ставит своей задачей установление характера заболевания (в соответствии с МКБ-10), а донозологическая - определение стадии адаптационного процесса на пути от здоровья к болезни [16, с. 78]. Достоинства донозологической диагностики заключаются в том, что быстро и без больших затрат выявляются лица, по отношению к которым необходимо проведение оздоровительных мероприятий либо изменение условий среды.

Диагностика здоровья по прямым показателям.

Здоровье отражает состояние человека целостного. Рассматривать индивидуальное здоровье в отрыве от целостного человека неправомерно. Здоровый человек - это не обязательно тот человек, у которого все органы и системы " здоровы", то есть не имеют отклонений от " нормы", а тот, который имеет возможность без ограничений выполнять свои биологические и социальные функции [17, с. 98].

В качестве показателей уровня здоровья предпочтительнее использовать характеристики проявлений здоровья, так как они отражают результат деятельности всей сложнейшей функциональной системы - Человек. К проявлениям здоровья относятся выполнение индивидом биологических (сохранение особи - выживание, сохранение вида - репродукция) и социальной функций. Чем эффективнее выполнение этих функций, тем уровень здоровья выше.

К настоящему времени наиболее распространены две модели диагностики уровня здоровья по прямым показателям: определение биологического возраста и оценка энергопотенциала (резервов биоэнергетики) на организменном уровне. Обе они характеризуют биологическую функцию выживания – одно из основных проявлений здоровья.

Определение биологического возраста. Важнейшими следствиями возрастных процессов являются снижение срока предстоящей жизни (увеличение вероятности смерти), нарушение ведущих жизненных функций и сужение диапазона адаптации, развитие болезненных состояний. Два признака необходимы и достаточны, чтобы отразить специфику старения: его сопряженность с календарным возрастом и его разрушительность. Абсолютной мерой жизнеспособности (количества здоровья) является продолжительность предстоящей жизни.

Оценка уровня здоровья по энергопотенциалу биосистемы. Говоря о жизнеспособности, мы можем представить, что это некоторые свойства организма, которые позволяют ему выжить в измененных условиях существования, противостоять воздействию патогенных факторов, компенсировать возникшие под их влиянием изменения функций и т.д. Если говорить о человеке, то необходимо учитывать и возможность выполнения им своих социальных функций в этих условиях. Основное условие существования всего живого на Земле - возможность поглощать энергию из внешней среды, аккумулировать ее и использовать для осуществления процессов жизнедеятельности. Чем выше доступные для использования резервы биоэнергетики, тем организм жизнеспособнее.

Проблема измерения степени жизнеспособности, упирается в проблему оценки мощности и эффективности аэробного энергообразования.

С физиологической точки зрения этот показатель интегрально характеризует состояние дыхательной, кровеносной, метаболической и др. функций, с биологической - степень устойчивости (жизнеспособности) неравновесной системы - живого организма [5, с. 67].

Определение мощности аэробного энергообразования (максимального потребления кислорода - МПК) производится с помощью различных тестирующих процедур с физической нагрузкой " до отказа", при которых достигается индивидуально максимальный транспорт кислорода (прямое определение МПК).