V. Етапи проведеня заняття

А. Підготовчий – на початку заняття викладач повинен розкрити актуальність теми, сформулювати основні завдання заняття, провести контроль ивхідного рівня знань шляхом відповіді кожного студента на контрольне запитання. Студентам видаються завдання для самостійної роботи.

Б. Основний – самостійна робота студентів під керівництвом викладача в палатах відділення патології вагітних, в передпологовій, в пологовому залі (збирання анамнезу, дослідження вагітної або роділлі з тазовим передлежанням). Опрацювання на фантомі моментів біомеханізму пологів при тазовому передлежанні, допомоги за Цов’яновим І та ІІ, класичної ручної допомоги по виведенню плечового поясу та голівки плода. Кожен студент на фантомі за участю асистента демонструє з лялькою головні моменти біомеханізму пологів з клінічним поясненням цих моментів.

В. Заключний – контроль кінцевого рівня засвоєння навчального матеріалу шляхом розв’язування студентами ситуаційних задач, усні виступи студентів про зроблену роботу. В кінці заняття проводиться оцінка роботи кожного студента, узагальнення, зауваження за ходом заняття.

І. Контрольні запитання.

1. Що називається тазовим передлежанням плода?

2. Яка класифікація тазових передлежань?

3. Як часто зустрічаються тазові передлежання?

4. Які причини виникнення тазових передлежань?

5. Які особливості перебігу вагітності при тазових передлежаннях?

6. Яка діагностика тазових передлежань?

7. Яка УЗ –діагностика положення голівки при тазових передлежаннях?

8. Які особливості ведення вагітних з тазовим передлежанням плода?

9. Які принципи коригуючої гімнастики при тазових передлежаннях?

10. Які показання, протипоказання, умови та техніка виконання зовнішнього повороту плода?

11. Які основні моменти біомеханізму пологів при тазових передлежаннях?

12. Які особливості перебігу І періоду пологів при тазових передлежаннях?

13. Які ускладнення можуть виникнути в І періоді пологів?

14. Які особливості перебігу ІІ періоду пологів?

15. Які ускладнення можуть виникнути в ІІ періоді пологів?

16. Які особливості ведення І періоду пологів при тазовому передлежанні?

17. Які особливості ведення ІІ періоду пологів при тазовому передлежанні?

18. Чи є якісь обмеження за часом при народженні дитини в тазовому передлежання? Які і чому.

19. Коли надається допомога за Цов’яновим І? Показання та мета надання допомоги.

20. Яка техніка допомоги за Цов’яновим І?

21. Коли надається допомога за Цов’яновим ІІ? Показання та мета надання допомоги.

22. Яка техніка допомоги за Цов’яновим ІІ?

23. Коли відбувається закидання ручок плода?

24. Які ступені закидання ручок?

25. Коли надається класична ручна допомога?

26. Яка техніка класичної ручної допомоги?

27. Коли виконується допомога за Морісо-Левре-Ляшапель?

28. Яка техніка допомоги за Морісо-Левре-Ляшапель?

29. Що таке виведення голівки за Брахтом? Техніка.

30. Пологи при тазових передлежаннях відносяться до фізіологічних чи патологічних? Чому?

31. Які показання до кесарського розтину при тазових передлежаннях?

Завдання для самостійної роботи.

1. Провести пальпацію за Леопольдом та встановити передлежання.

2. Вислухати серцебиття плода при тазовому передлежанні.

3. Прокоментувати знімок УЗ-дослідження.

4. Показати на фонтомі І момент біомеханізму пологів.

5. Показати на фонтомі ІІ момент біомеханізму пологів.

6. Показати на фонтомі ІІІ момент біомеханізму пологів.

7. Показати на фонтомі VІ момент біомеханізму пологів.

8. Показати на фонтомі V момент біомеханізму пологів.

9. Показати на фонтомі VІ момент біомеханізму пологів.

10. Показати на фонтомі VIІ момент біомеханізму пологів..

11. Показати на фонтомі техніку зовнішнього повороту плода на голівку.

12. Показати на фонтомі техніку допомоги за Цов’яновим І.

13. Показати на фонтомі техніку допомоги за Цов’яновим ІІ.

14. Показати на фонтомі техніку класичної ручної допомоги.

15. Показати на фонтомі техніку допомоги за Морісо-Левре-Ляшапель.

Показати на фонтомі техніку виведення голівки з