Уход в различные периоды лихорадки

В развитии лихорадки различают три периода:

I – период подъема температуры:

Теплопродукция преобладает над теплоотдачей, которая резко снижается за счет сужения сосудов кожи. Несмотря на подъем температуры, кожа становится холодной на ощупь, имеет вид «гусиной кожи», пациент жалуется на озноб, ломоту в теле, головную боль.

II – период относительного постоянства температуры:

Он может длиться от нескольких часов до нескольких дней. Сосуды кожи расширяются, теплоотдача увеличивается и выравнивается с теплопродукцией. Поэтому дальнейшее повышение температуры прекращается и температура стабилизируется.

В этот период пациент испытывает жар, головную боль, ломоту в теле, сухость во рту, жажду. Возможно нарушение сознания (галлюцинации, бред), судороги. Кожные покровы горячие, лицо гиперемировано.

III – период снижения температуры:

s Критическое снижение температуры тела (например, с 40 до 36⁰С) в течение часа). Сопровождается развитием коллапса (резкое падение тонуса сосудов, снижение АД, появление нитевидного пульса, бледность, обильный пот, кожа холодная на ощупь, цианоз губ, резкая слабость).

s Литическое снижение температуры тела - постепенное, в течение нескольких дней. Состояние пациента нормализуется, появляется аппетит.

Алгоритм действий:

I период лихорадки:

1. уложить пациента в постель.

2. накрыть вторым одеялом.

3. приложить грелку к ногам.

4. напоить горячим чаем с малиной или мёдом.

5. контроль температуры тела не реже 2 раз в день.

6. контроль пульса, АД, ЧДД

II период лихорадки:

1. обеспечить соблюдение постельного режима

2. поставить холодный компресс на лоб пациента.

3. подвесить над головой пузырь со льдом.

4. смачивать губы водой, орошать полость рта, при необходимости смазывать трещины на губах вазелиновым маслом.

5. поить прохладным питьём, соками, морсами.

6. кормить пациента легкоусваиваемой полужидкой пищей.

7. контролировать состояние (оценивать поведение, внешний вид, состояние нервной системы, пульс, АД, ЧДД).

8. проветривать палату, не допуская сквозняков.

9. при лихорадке выше 38⁰С – протереть кожу слабым раствором лимонной или уксусной кислоты; обеспечить прием жаропонижающих препаратов.

10. при ухудшении состояния - вызвать врача.

III период лихорадки:

1. обеспечить соблюдение постельного режима

2. менять нательное и постельное бельё.

3. протирать кожу насухо.

4. напоить крепким сладким чаем.

5. наблюдать за пациентом (оценивать внешний вид, контроль АД, t⁰ тела, Ps).

6. при ухудшении состояния пациента - вызвать врача; приготовить сосудосуживающие средства; опустить головной конец кровати.