Аналептики.

ФАРМАКОЛОГИЯ

Учебное пособие

Часть II

Саратов

ГОУ ВПО Саратовский ГМУ им.В.И. Разумовского Росздрава

ФАРМАКОЛОГИЯ

Часть II

Учебно-методическое пособие

Рекомендовано Учебно-методическим объединением по медицинскому и фармацевтическому образованию вузов России в качестве учебного пособия для студентов, обучающихся по специальности 06010565 - Стоматология

Издательство Саратовского государственного

медицинского университета

УДК 615 (075.8)

ББК 52.81Я73

Авторский знак Ф247

Настоящее учебное пособие содержит основополагающую информацию о разделах частной фармакологии для облегчения усвоения материала учебника и лекций по данной теме студентами 3-го курса стоматологического факультета. В пособие включены также контрольные вопросы, списки препаратов к теме с использованием современной номенклатуры лекарственных средств и указанием форм их выпуска, тестовые задания по каждой теме с эталонами ответов.

Предназначено для студентов стоматологического факультета высших медицинских учебных заведений.

Составители: докт. мед. наук, профессор, заведующая кафедрой фармакологии О.В. Решетько, канд. мед. наук, доцент Н.Н. Ардентова, канд. мед. наук, доцент Т.С. Капрелова, канд. мед. наук, доцент Н.В. Петров, канд. мед. наук., ст. преподаватель Д.С. Хохлова, канд. мед. наук, ст. преподаватель И.Г. Рыженкова, канд. мед. наук, доцент О.В. Шевченко; канд. мед. наук, ассистент А.В. Рута, канд. мед. наук, ассистент К.А.Луцевич, ассистент Д.Е. Новиков, ассистент А.В. Преображенский, ассистент И.А. Луцет, ассистент А.Ю. Павлов.

Рецензенты:

заведующий кафедрой фармакологии

ГОУ ВПО Волгоградский ГМУ Росздрава,

чл-корр. РАМН, доктор медицинских наук А.А. Спасов

профессор кафедры клинической фармакологии и

пропедевтики внутренних болезней Первого МГМУ им. И.М. Сеченова

Ведущий научный сотрудник Филиала

«Клиническая фармакология» НЦ БМТ РАМН Д.А. Сычев

Утверждено к изданию ЦКМС СГМУ © Составители, 2011.

© Саратовский

медицинский

Университет, 2011.

Глава 1. ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, РЕГУЛИРУЮЩИЕ ФУНКЦИИ ИСПОЛНИТЕЛЬНЫХ ОРГАНОВ И СИСТЕМ

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ФУНКЦИИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ.

АНАЛЕПТИКИ.

Аналептики - группа лекарственных средств, возбуждающих, в первую очередь, жизненно важные центры продолговатого мозга - сосудодвигательный и дыхательный. В терапевтических дозах аналептики используют при ослаблении сосудистого тонуса, при угнетении дыхания, при инфекционных заболеваниях, в постоперационном периоде.

Классификация:

1) Препараты, непосредственно активирующие дыхательный центр: бемегрид, этимизол.

Применяют при острых отравлениях барбитуратами, для восстановления дыхания, при отравлении морфином, на выходе из наркоза (эфир, фторотан и др.), для выведения больного из тяжелого гипоксического состояния.

2) Средства, рефлекторно стимулирующие центр дыхания: цититон, лобелин.

Возбуждают Н-холинорецепторы синокаротидной зоны, откуда афферентные импульсы поступают в продолговатый мозг, повышая тем самым активность нейронов дыхательного центра. Эти средства действуют кратковременно, в течение нескольких минут. Используют по единственному показанию - при отравлении угарным газом.

3) Средства смешанного типа действия, обладающие прямым и рефлекторным действием: кордиамин, камфора, углекислый газ. Центральный эффект (непосредственное возбуждение дыхательного центра) дополняется стимулирующим влиянием на хеморецепторы каротидного клубочка (рефлекторный компонент). В медицинской практике используется карбоген: смесь газов - углекислого (5-7%) и кислорода (93-95%). Назначают в виде ингаляций, которые увеличивают объем дыхания в 5-8 раз. Используют при передозировке общих анестетиков, отравлениях угарным газом, при асфиксии новорожденных. Кордиамин назначают при сердечной недостаточности, при шоке, асфиксии, интоксикациях, обморочных состояниях.