Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






оқу жылдардының 6 курс интерндер үшін акушерия және гинекологиядан аттестацияға лабораториялы-аспаптық мәліметтері

 

1. Жү кті ә йелдің УДЗ мә ліметтеріне талдау жасаң ыз:

 

Баспен келген бір ұ рық анық талады. Жатушы бө лігі – басы, тө мен орналасқ ан. Ұ рық басының бипариетальді ө лшемі 90 мм, 39 аптағ а сә йкес келеді.
Қ ұ рсақ қ уысының ұ зындығ ы - 104 мм. Сан сү йегінің ұ зындығ ы - 65 мм. Жү рек қ ызметі анық талады, бала жолдасы жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында орналасқ ан. Бала жолдасының қ алың дығ ы 33 мм. Бала жоолдасының даму қ ұ рылымы III дә режелі.

 

2. Жү кті ә йелдің жалпы қ ан анализі мә ліметтеріне талдау жасаң ыз:

 

Гемоглобин 96 г/л
Эритроцит 3, 4х1012
Тү стік кө рсеткіш 0, 9
ЭТЖ 47 мл/сағ
Лейкоцит 7, 2х109
Таяқ ша ядролы 2%
Сегмент ядролы 72%
Лимфоцит 19-37%

 

3. Жү кті ә йелдің жалпы зә р анализі мә ліметтеріне талдау жасаң ыз.

тү сі ашық сарғ ыш
салыстырмалы тығ ыздығ ы  
белок 0, 31 г/л
қ ант теріс
лейкоцит кө п мө лшерде
тұ здар жоқ
жалпақ эпителий аз мө лшерде

 

4. Жү кті ә йелдің жалпы қ ан талдауы мә ліметтеріне талдау жасаң ыз:

 

Гемоглобин 134 г/л
Эритроцит 3, 4х1012
Тү стік кө рсеткіш 0, 9
ЭТЖ 47 мл/сағ
Лейкоцит 7, 2х109
Тромбоцит 150х109

 

5. Жү кті ә йелдің жалпы қ ан талдау мә ліметтеріне талдау жасаң ыз:

 

Гемоглобин 52 г/л
Эритроцит 2, 4х1012
ЭТЖ 15 мл/час
Лейкоцит 7, 2х109
Тромбоцит 148х109

 

6. Ұ рық тың КТГ нә тижесіне талдау жасаң ыз:

 

Ұ рық тың зардап шегу кө рсеткіші (ПСП)- 1, 5

 

7. Қ ынаптың бактериоскопиялық жағ ындысы нә тижесіне, тазалық дә режесіне талдау жасаң ыз:

 

Лейкоциттер: 12-15 кө ру\аймағ ында

Эпителий: 6-8 кө ру\аймағ ында

Анық талды: кокктар.

 

8. Жү кті ә йелдің жалпы зә р талдау мә ліметтеріне талдау жасаң ыз:

 

тү сі ашық сары
салыстырмалы тығ.  
белок іздері
қ ант теріс
лейкоцит кө п мө лшерде
бактерия +++
шырыш +++  

9. Нечипоренко бойынша зә р анализіне талдау жасаң ыз:

Лейкоциттер: 1.500

Эритроциттер: анық талмады

 

10. Жү кті ә йелдің жалпы зә р анализі мә ліметтеріне талдау жасаң ыз:

 

Тү сі – ашық сары;

Мө лдірлігі -бұ лың ғ ыр;

Салыстырмалы тығ ыздығ ы – 1003;

Белок – 0, 5 г/л.

Қ ант - abs;

Лейкоциттер – abs

Эпит. жасушалары – 6-8 кө ру\аймағ ында.

Тү йіршікті цилиндрлер – 2-3 кө ру\аймағ ында.

 

11. Босанудың II кезең індегі ұ рық тың КТГ нә тижесіне талдау жасаң ыз:

 

ЖСС - 145 рет/мин.

Осциляция амплитудасы - 6 -10 соқ қ ы/мин, осциляция жиілігі – минутта 6 дан жоғ ары, акцелерация – жоқ, децелерация – вариабельді

 

12. Жү кті ә йелдің жалпы қ ан анализі мә ліметтеріне талдау жасаң ыз:

 

Hb – 115 г/л;

Эритроцит – 3, 7х1012/л;

ТК – 0, 9;

Ht – 36 %;

Тромбоцит – 127, 0х109/л.

 

13. Жү кті ә йелдің жалпы қ ан анализі мә ліметтеріне талдау жасаң ыз:

 

Эритроцит 3, 5 х 1012/л;
Гемоглобин 132 г/л;
Лейкоцит 20, 8 х 109/л;
Б – 0, Э – 1, П – 15, С – 78;
Лимфоцит – 11;
Моноцит – 6;
ЭТЖ 45 мм/сағ.

 

14. Босанушының қ ынаптың бактериоскопиялық жағ ындысы нә тижесіне талдау жасаң ыз:

 

Эпителиальді жасушалар – 20-30 кө ру\аймағ ында;
лейкоциттер – 30-40 кө ру\аймағ ында;
флора – грам +- кокктар кө п мө лшерде;
gn – анық талмады;
trich – анық талды;
дрожждар – анық талмады;
шырыш +++.

 

15. Босанудан кейінгі кезең дегі кіші жамбас ағ заларының УДЗ мә ліметтеріне талдау жасаң ыз:

 

Жатыр ө лшемдері 6, 5*5, 1*3, 2 см, эхоқ ұ рылымы біртекті. Жатыр қ уысы кең ейген. Эндометрий біртекті, функциональді қ абат айқ ын емес. Аналық бездері: оң жақ – 3, 5*3, 0*2, 1см, сол жақ – 3, 4*3, 1*2, 2см, эхоқ ұ рылымы біртекті. Дуглас кең істігінде сұ йық тық анық талады.

 

16. Жү кті ә йелдің жалпы қ ан анализі мә ліметтеріне талдау жасаң ыз:

Эритроцит –3, 2х1012

Гемоглобин- 90 г/л

Лейкоцит –4, 6х109

Гематокрит – 32%

Тромбоцит – 270х109

 

17. Жү кті ә йелдің коагулограмма нә тижесіне талдау жасаң ыз:

 

СДЖ – 66, 9 мм.

Қ анның ұ ю уақ ыты – 6¢.

Этанол сынамасы – теріс;

Фибриноген - 4 г/л.

 

18. Жү кті ә йелдің УДЗ мә ліметіне талдау жасаң ыз:

 

Жатыр қ уысында бір ұ рық, баспен келген, нә ресте ө лшемдері жү ктіліктің 38-39 аптасына сә йкес. Ұ рық тың жү рек соғ ысы «+». Нә ресте жолдасы жатырдың алдың ғ ы бү йір қ абырғ асында, ұ сақ кистозды ө згерістер, бала жолдасының жиегінде гиперэхогенді тығ ыздық ты аймақ анық талады кө лемі 3х3 см.

 

19. Ұ рық тың КТГ мә ліметтерін талдаң ыз:

 

Амплитудасы 45 рет/мин жоғ ары кеш децелерациялардың болуы.

 

20. Жү кті ә йелдің ЖҚ А талдаң ыз:

 

Эритроцит –3, 2х1012

Гемоглобин-90 г/л

Лейкоцит –4, 6х109

Гематокрит – 34%

Тромбоцит – 170х109

 

21. Жү кті ә йелдің ЖЗА нә тижесін талдаң ыз:

 

Тү сі –ашық сары

Салыст./ тығ.- 1002

Белок – 1, 99 г/л

 

22. Жү кті ә йелдің коагулограмма нә тижесін талдаң ыз:

 

Протромбинді индекс (ПТИ)– 14, 0 с

Тромбин уақ ыты – 18, 5 с

фибриноген – 3, 0 г/л

ПДФ – 9 мг/мл

Қ ан ұ ю уақ ыты – 9, 5 мин

 

23. Жү кті ә йелдің УДЗ нә тижесін талдаң ыз:

 

Жатыр қ уысында бір ұ рық, баспен келген, ұ рық ө лшемдері жү ктіліктің 38-39 аптасына сә йкес. Ұ рық тың жү рек соғ ысы «abs». Бала жолдасы жатырдың алдың ғ ы бү йір қ абырғ асында, ұ сақ кистозды ө згерістер, бала жолдасының жиегінде гиперэхогенді тығ ыздық ты аймақ анық талады кө лемі 5х7 см.

 

24. Жү кті ә йелдің ЖҚ А нтерпретациялаң ыз:

 

Эритроцит –3, 2х1012

Гемоглобин-115 г/л

Лейкоцит –4, 6х109

Ht - 32%

ЭТЖ – 15 мм / сағ

Тромбоцит 290 х 109

 

25. Жү кті ә йелдің УДЗ нә тижесін талдаң ыз:

 

Жатыр қ уысында бір ұ рық, кө лденең орналасқ ан, ұ рық басы сол жақ та, жамбас бө лігі оң жақ та, ұ рық ө лшемдері жү ктіліктің 39 -40 аптасына сә йкес. Ұ рық тың жү рек соғ ысы «+». Бала жолдасы жатырдың артқ ы қ абырғ асында. Қ ағ анақ суының мө лшері қ алыпты.

 

26. Жү ктілік кезіндегі ұ рық КТГ нә тижесін талдаң ыз:

 

Жатыр жиырылулары ә р 6-8-10 минут сайын, ә ртү рлі амплитудалы ұ зақ тығ ы 20 - 30 - 40 секундтан. Децелерация жоқ.

 

27. Жү кті ә йелдің УДЗ нә тижесін талдаң ыз:

 

Жатыр қ уысында бір ұ рық, баспен бекіген, ұ рық ө лшемдері жү ктіліктің 32-33 аптасына сә йкес. Ұ рық тың тыныс алу жә не қ озғ алыс белсенділігі тіркеледі. Ұ рық ө кпесі «ауыспалы» эхо-қ ұ рылымды. Бала жолдасы жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында, жетілудің 1 дә режесі.

 

28. Берілген ХГЧ мө лшері жү ктіліктің қ ай мерзіміне сә йкес келеді:

 

ХГЧ - 6 000 МЕ/мл.

 

29. Жү кті ә йелдің ЖЗА талдаң ыз:

 

тү сі – ашық сары

салыст./ тығ. - 1002

белок – 0, 99 г/л

 

30. Кіші жамбас ағ заларының УДЗ мә ліметтерін талдаң ыз:

 

Жатыр жү ктіліктің 22 аптасына дейін ұ лғ айғ ан, қ уысы біртекті емес, кө п мө лшерде ұ сақ дө ң геленген анэхогенді қ осындылары бар эхопозитивті қ ұ рылымғ а толғ ан. Қ ос аналық безі проекциясында кө п камералы анэхогенді жұ қ а қ абырғ алы тү зілістер, ө лшемдері оң жағ ында 6, 5x4, 9x5, 3 см, сол жағ ында: 5, 9x4, 8x3, 8 см. Кіші жамбас куысында бос сұ йық тық жоқ.

 

 

31. Ұ рық тың УДЗ жә не амниоцентез мә ліметтерін талдаң ыз:

 

УДЗ: Бір ұ рық, жү ктіліктің 36 аптасына сә йкес, даму ақ ауларынсыз. Ұ рық тың жү рек соғ ысы (+). Қ озғ алыс белсенділігі (+). Болжама салмағ ы - 2700, 0 гр. Бала жолдасы жатырдың алдың ғ ы қ ыбырғ асында орналасқ ан, жетілудің екінші дә режесі, қ алың дығ ы 48 мм, ісінген. Ұ рық бауырының ө лшемдері ұ лғ айғ ан (63 мм.). Қ ағ анақ суының мө лшері қ алыпты жоғ арғ ы шекарасы бойынша (амнион сұ йық тығ ының индексі=220). Асцит жоқ. Ұ рық ө кпесі " жетілген" эхоқ ұ рылымды.

 

Амниоцентезде: иктериялық қ ағ анақ суы анық талды. Қ ағ анақ суының 450 нм.толқ ын ұ зындығ ында дельта оптикалық тығ ыздығ ы 0, 2 қ ұ райды, Лили диаграммасының екінші аймағ ының жоғ арғ ы шекарасына сә йкес келеді.

32. Ұ рық тың КТГ жә не УДЗ мә ліметтерін талдаң ыз.

 

КТГ: базальді ырғ ақ 100 рет минутына, жү рек соғ ысы ырғ ағ ының монотондылығ ы, кенеттен болатын осцилляциялардың болмауы, стресстік емес тест реактивті емес.

 

Ұ рық УДЗ: ұ рық БПӨ -86 мм, ІА-300 мм, ұ рық та айқ ын асцит жә не гидроторакс байқ алады, бас контуры қ осарланғ ан жә не тері асты май қ абаты ісінген. Қ ағ анақ суы мө лшері кү рт жоғ арлағ ан, амнион сұ йық тығ ы индексі=300 мм. Бала жолдасы жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында орналасқ ан, қ алың дығ ы 45 мм, ісінген.

 

33. Кіші жамбас ағ заларының УДЗ мә ліметтерін талдаң ыз:

 

Жатыр жү ктіліктің 8-9 аптасына сай ұ лғ айғ ан. Жатыр қ уысында ұ рық жұ мыртқ асы эмбрионмен жү ктіліктің 8-9 аптасына сә йкес келеді. Жү рек соғ ысы (+), қ озғ алысы (+). Хорион мезгілінен бұ рын сылыну аймақ тарынсыз. Жатыр мойны ұ зындығ ы 35 мм, цервикальді ө зек жабық.

 

34. Биохимиялық қ ан анализі нә тижесін талдаң ыз:

 

Жалпы белок 56 г/л, билирубин 9, 5 мкмоль/л, креатинин 98 ммоль/л, мочевина 8, 8 ммоль/л, АЛТ 56 МЕ/л, ACT 34 МЕ/л.

35. ЖЗА нә тижелерін талдаң ыз:

 

Салыстырмалы тығ ыздығ ы 1018, лейкоцит 6-7 к/а., эритроцит 3-4 к/а., белок 7 г/л, эпителий +

 

36. Ұ рық КТГ нә тижесін талдаң ыз:

 

ЖСС базальді ырғ ағ ы-145 соқ қ ы/мин, асциляция амплитудасы - 6 - 9 соқ қ ы/мин, осцилляция жиілігі – минутына 6-дан жоғ ары, акцелерация – 3, децелерация – жоқ, стресстік емес тест – реактивті.

 

37. Жү кті ә йелді тексеру нә тижелерін талдаң ыз:

 

Жалпы зә р талдауы: салыст.тығ ыздығ ы. - 1012, тү сі – бидай сары тү стес, Л - 18 - 24 к/а., Эр - 5 - 7 к/а., бактерия - ++++, белок - жоқ.

 

38. УДЗ мә ліметін талдаң ыз:

УДЗ: Жатырда ешбір даму ақ аулары жоқ, ө лшемдері жү ктіліктің 28 – 29 аптасына сә йкес келетін, басымен жаткан бір ұ рық, анық талды. Жү рек соғ ысы (+). Қ озғ алысы (+) > 3. Ұ рық тың болжам салмағ ы – 1250, 0 гр. Ұ рық ө кпесі " ө тпелі". Бала жолдасы жатырдың артқ ы қ абырғ асында I дә режелі жетілуімен. Қ ағ анақ суы мө лшері қ алыпты.

 

39. Гестацияның ерте мерзіміндегі жү кті ә йелдің ЖЗА нә тижесін талдаң ыз:

 

Белок -2, 1 г/л, ацетон, гиалинді жә не тү йіршікті цилиндрлер, бү йректік эпителий жасушалары – барлық кө ру алаң ында.

 

40. Қ анның биохимиялық анализі нә тижесін талдаң ыз:

 

ACT - 90 МЕ/л, АЛТ - 120 МЕ/л, жалпы билирубин - 128, 8 мкмоль/л, тікелей - 2, 6 мкмоль/л, тікелей емес (байланысқ ан) -126, 2 мкмоль/л, жалпы белок - 63 г/л, австралиялық антиген - оң.

 

41. Босану кезіндегі ұ рық тың КТГ нә тижесін талдаң ыз:

 

Кеш децелерациялар анық талады 80-90 соқ қ ығ а дейін, ұ зақ тығ ы 1 минутқ а дейін.

 

42. Босанушы ә йелдің ЖҚ А нә тижесін талдаң ыз:

 

Эритроцит 3, 9х1012/л. Гемоглобин 110 г/л. Тү стік кө рсеткіш 0, 9. Тромбоцит 300х109/л. Лейкоцит 16х109/л, базофил-0; эозинофил - 4; таяқ ша -18; сегментядролы - 55; лимфоцит-15; моноцит-8; ЭТЖ-55 мм/сағ. Қ анның ұ ю уақ ыты - 4, 5 мин.

 

43. Босанушының ЖЗА нә тижесін талдаң ыз:

 

тү сі – сары;

Реакция - қ ышқ ыл;

Салыст.тығ. - 1016;

Мө лдірлігі - бұ лың ғ ыр;

Белок, қ ант, ө т пигменттері - жоқ;

Тұ нба – бар.

Тұ нба микроскопиясы:

Эпителиальді жасушалар - 2 - 3 к/а.

Лейкоцит - 10 - 12 к/а;

Эритроцит - 0 - 2 к/а.

Цилиндр - 0;

Бү йректік эпителий жасушалары - 0;

Тұ здар - жоқ;

Шырыш - іздері;

Бактериялар +++;

 

44. Флорағ а бактериоскопиялық жағ ынды нә тижесін талдаң ыз:

 

«U» - L - 8 - 9 к/а грам.(+)(-) таяқ шалар жә не кокктар, кө п мө лшерде; «V» - L - 20 - 25 к/а грам.(+) (-) таяқ шалар жә не кокктар, кө п мө лшерде; «С» - L - 12 - 18 к/а жасушаішілік грам (-) диплококктар;

 

45. Жү кті ә йелдің ЖҚ А нә тижесін талдаң ыз:

 

Эритроцит –3, 2х1012

Гемоглобин-110 г/л

Лейкоцит –11, 2х109/л

Лейкоцитарлы формула:

Э -2, П -9, С - 71,

Лимф. 20, моноцит 8.

ЭТЖ -42 мм/ сағ.

46. Жү кті ә йелді тексеру нә тижелерін талдаң ыз:

 

Қ анның биохимиялық анализі:

Белокпен байланысқ ан йод: 3-4 мкг%

қ ант 10, 5 ммоль/л

холестерин 10мг

Тироксин 3 мкг%

Трийодтиронин – 200 нг%

Қ алқ анша безі УДЗ:

1, 0х1, 5х1, 0 см сол жақ бө лігі,

1, 0х1, 0х1, 0 см оң жақ бө лігі.

Кө птеген анэхогенді сигналдар.

 

47. Жү кті ә йелді тексеру ә дістерін талдаң ыз:

 

Нечипоренко сынамасы бойынша зә р талдауы: Лейкоциттер - 19, 0х106, Эритроциттер - 4, 0х106. Белсенді лейкоциттерді анық тайтын зә р талдауында - 46%. Зә р себіндісінде: Escherichia coli.

 

48. Босанушының зерттеу мә ліметтерін талдаң ыз:

 

Коагулограммада: ПТИ 81%, фибриноген 2, 0 г/л, Бета-нафтолды тест ә лсіз оң, этанол сынамасы теріс.

 

49. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаң ыз:

 

Жалпы қ ан анализі: гемоглобин 75 г/л, эритроцит 2, 81х1012/л, лейкоцит 9, 2х109/л, тромбоцит 224х109/л, гематокрит 22, 7%, Сухарев бойынша қ ан кетудің ұ ю уақ ыты 5.20 минут.

 

 

50. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаң ыз:

 

Коагулограммада: ПТИ 70%, фибриноген А – 2, 89 г/л, Бета-нафтолды тест ә лсіз оң., этанолды сынама – теріс.

 

51. Босанушының зерттеу мә ліметтерін талдаң ыз:

 

УДЗ: Жатыр ө лшемдері 6, 6х4, 4х5, 6 см, жатыр контуры тегіс емес, миометрия қ ұ рылымының эхогенділігі тө мен. Қ уысы сызық тық. Аналық бездер екі жағ ынан ерекшеліксіз.

 

ЭКГ: ЖЭО қ алыпты орналасқ ан.

 

52. Босанушы ә йелді тексеру нә тижелерін талдаң ыз:

 

Коагулограммада: ПТИ 90%, фибриноген 3, 55 г/л, Бета-нафтолды тест – оң ++, этанол сынамасы теріс.

 

 

53. Босанушыны тексеру нә тижелерін талдаң ыз:

 

УДЗ: жатыр тігісінің оң жақ аймағ ында ө лшемдері 2, 8х3, 2см сероманың эхографиялық белгілері.

 

 

54. Босанушыны тексеру нә тижелерін талдаң ыз:

 

ЖҚ А: гемоглобин 71 г/л, эритроцит 2, 84х1012/л, лейкоцит 18, 0х109/л тромбоцит 196, 0х109/л, гематокрит 36%, Сухарев бойынша қ ан ұ ю уақ ыты 6 мин, таяқ ша/ядролы 2, сегмент/ядролы 70, моноцит 2, лимфоцит 17, ЭТЖ 38 мм/сағ.

 

 

55. Босанушыны тексеру нә тижелерін талдаң ыз:

 

УДЗ: Жатырдағ ы тігістің оң жақ аймағ ында дө ң гелек пішінді анық контурлы 2, 0 х 2, 1 тү зіліс анық талады.

 

 

56. Босанушыны тексеру нә тижелерін талдаң ыз:

 

Коагулограмма: ПТИ 88%, фибриноген 2, 6 г/л, В-нафтолды сынама – оң, этанол сынамасы теріс.

 

57. Босанушыны тексеру нә тижелерін талдаң ыз:

 

ЖҚ А: гемоглобин 60 г/л, эритроцит 2, 4х1012/л, лейкоцит 12, 3х109/л тромбоцит 151, 0х109/л, гематокрит – 18%.

 

58. Жү кті ә йелді тексеру нә тижелерін талдаң ыз:

 

Қ анның биохимиялық анализі: белок 54, 0 г/л, мочевина 4, 0 ммоль/л, креатинин 57, 1ммоль/л, қ ант 3, 9 ммоль/л.АлТ 0, 28 мккат/л, АсТ 0, 62 мккат/л, билирубин 8, 0, мкмоль/л,

 

59. Жү кті ә йелді тексеру нә тижелерін талдаң ыз:

 

Нечипоренко сынамасы: лейкоцит 3750, 0, эритроцит 500.

 

60. Жү кті ә йелді тексеру нә тижелерін талдаң ыз:

 

Қ анның биохимиялық анализі: жалпы белок 52 г/л, мочевина 6, 8 ммоль/л, креатинин 158, 4 ммоль/л, АлТ 0, 98 мккат/л, АсТ 0, 95 мккат/л, билирубин 9, 6 мкмоль/л, қ ант 5, 6 ммоль/л.

61. Жү кті ә йелдің зерттеу нә тижелерін талдаң ыз:

 

Амниоцентезде: иктериялық қ ағ анақ суы анық талды. Қ ағ анақ суының 450 нм.толқ ын ұ зындығ ында дельта оптикалық тығ ыздығ ы 0, 2 қ ұ райды, Лили диаграммасының екінші аймағ ының жоғ арғ ы шекарасына сә йкес келеді.

 

 

62. Жү кті ә йелдің зерттеу нә тижелерін талдаң ыз:

 

ЖЗА: белок-0, 33 г/л, жалпақ эпителий 8-10кө ру\аймағ ында, лейкоцит 23-25кө ру аймағ ында.

 

 

63. Жү кті ә йелдің зерттеу нә тижелерін талдаулау:

 

Нечипоренко сынамасы: лейкоциттер – 1500, эритроциттер – 250.

 

64. Жү кті ә йелдің зерттеу нә тижелерін талдаң ыз:

 

Зимницкий сынамасы: тә уліктік диурез - 800 мл, тү нгі диурез - 350 мл, кү ндізгі - 450 мл, салыстырмалы тығ ыздық қ алыпты, тә уліктік белок- 0, 033 г/л

 

65. Жү кті ә йелдің релапаротомиядағ ы зерттеу нә тижелерін талдаң ыз:

 

ЖҚ А: гемоглобин 55 г/л, эритроциттер 2, 3х1012/л, лейкоциттер 7, 9х109/л, тромбоциттер 218х109/л, гематокрит 16, 9%. Сухарев бойынша қ ан ұ ю уақ ыты 7.30 минут

66. Макропрепарат сипаттамасын талдаң ыз:

 

Жатыр жү ктіліктің 12-13 аптасына сә йкес ұ лғ айғ ан, бозғ ылт-қ ызғ ылт тү сті, жұ мсақ консистенциялы. Жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асымен субсерозды миоматозды тү йін, кө лемі 3х3 см, жің ішке аяқ шада. Жатырдың артқ ы қ абырғ асымен субсерозды тү йін, кө лемі 4х3 см некроз жә не ірің деу беліглерімен. Оң жақ жатыр тү тігі инфильтратталғ ан. Сол жатыр тү тігі ө згермеген. Екі жақ тағ ы аналық бездері ө згеріссіз.

 

67. Босанудан кейінгі 17 тә уліктегі жатырдың макропрепарат сипаттамасын талдаң ыз:

 

Жатыр жү ктіліктің 23-24 аптасына сай ұ лғ айғ ан, бозғ ылт-қ ызғ ылт тү сті, жұ мсақ консистенциялы, жатыр тігістері жарамды, тө менгі сегмент 2 мм дейін жұ қ арғ ан. Плацентарлық алаң жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында орналасқ ан. Жатыр қ уысында қ ан ұ юындылар мө лшері 30, 0 мл.

 

 

68. Босанудан кейінгі жатырдың макропрепаратының сипаттамасын талдаң ыз:

 

Экстирпацияланғ ан жатыр қ осалқ ыларынсыз жү ктіліктің 16 аптасына дейін ұ лғ айғ ан, бозғ ылт қ ызғ ылт тү сті, тө менгі сегмент тү йреуіш тә різді кең ейген, жұ мсарғ ан. Кескенде жатыр қ абырғ алары тегіс, бозғ ылт, бала жолдасы орны алдың ғ ы қ абырғ ада.

 

69. Жү кті ә йелді тексерудің нә тижелерін талдаң ыз:

 

Зә р анализі: лейкоциттер 35-40-50 к\а, билирубин+++, эритроциттер 15-20 к\а.

 

70. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаң ыз:

ЖЗА: белок – 0, 033%, лейкоцит – 10-15-18 к/а, эритроцит – 3-4-5, цилиндр – 0-1-1 к/а., шырыш +. Тә уліктік зә р анализінде– белок – 0, 033 г/л.

71. Босанудан кейінгі 17 тә улікте ішкі акушерлік зерттеу мә ліметтерін талдаң ыз:

 

Айнамен қ арағ анда: Жатыр мойны жә не қ ынаптың шырышты қ абаты таза.

Қ ынаптық тексеруде: Босанғ ан ә йелдің қ ынабы, жатыр мойны қ алыптасқ ан, цервикальды канал ішкі ернеуге дейін 1 к/с ө ткізеді. Жатыр жү ктіліктің 12-13 аптасына сә йкес ұ лғ айғ ан, пальпацияда ауру сезімсіз, қ осалқ ылар аймағ ы ерекшеліксіз. Кү мбездері бос. Бө лінділері шырышты қ ан аралас, иісімен.

 

72. Мерзіміне жеткен жү ктілігі бар жү кті ә йелдің ішкі акушерлік зерттеу мә ліметтерін талдаң ыз:

 

Айнамен қ арағ анда: жатыр мойны эрозияланғ ан, эрозия ө лшемдері 0, 3-0, 5 см дейін, қ анамайды. Жыныс жолдарынан патологиялық бө лінділер жоқ.

Қ ынаптық тексеруде: Босанбағ ан ә йел қ ынабы, жатыр мойны ортасына қ арай ығ ысқ ан, 1, 5 смге дейін қ ысқ арғ ан, жұ мсақ, цервикальды канал 2 кө лденең /саусақ бос ө ткізеді. Нә ресте қ абы бү тін, жатушы бө лігі басы, кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Мү йіске қ ол жетпейді. Жамбас сү йектерінде ө згерістер жоқ.

 

73. Босанушының зерттеу мә ліметтерін талдаң ыз:

 

Биохимиялық қ ан анализі: жалпы белок – 60, 0 г/л, мочевина – 7 мкмоль/л, креатинин – 70, 5 ммоль/л, қ ант – 6, 4 ммоль/л, билирубин – 10, 2 мкмоль/л, АлТ – 0, 18 мккат/л, АсТ – 0, 41 мккат/л.

 

74. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаң ыз:

 

ЖЗА – гемоглобин – 98 г/л, эритроциттер – 4, 7х1012 /л, гематокрит – 32, 7%, лейкоциттер – 10, 2х109 /л, лимфоцит – 9, 5%, сегмент/ядролы – 77, 4%, тромбоциттер – 377х109 /л.

 

75. Жү кті ә йелдің жү ктілігінің 15-16 аптсындағ ы ішкі акушерлік зерттеу мә ліметтерін талдаң ыз:

 

PV: жатыр мойны сә л артқ а ығ ысқ ан, ұ зындығ ы 2, 5 см, шет жағ ы бойынша жұ мсарғ ан, цервикальды канал ішкі ернеуге дейін 1 кө лденең /саусақ ө ткізеді, аздағ ан «ө тпелі валик» анық талады, нә ресте қ абы бү тін, жатушы бө лігі басы, кіші жамбас кіреберісінде. Мү йіске қ ол жетпейді.

 

76. Босанушының қ ынаптан алынғ ан бактериоскопиялық жағ ындысының мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Эпителиальды жасушалар – 20-30 к/а;
лейкоцит – 30-40 к/а;
флора – грам +- кокктар кө п мө лшерде;
gn – анық талмады;
trich – анық талмады;
дрожжи – анық талмады;
шырыш+++.

 

77. Нә рестенің КТГ мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Нә рестенің зардап шегу кө орсеткіші =1, 0.

78. Жү кті ә йелдің УДЗ мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Баспен жатқ ан бір нә ресте, тө мен орналасқ ан. Нә ресте басының бипариетальді ө лшемі 90 мм, 39 аптағ а сә йкес келеді.
Қ ұ рсақ қ уысының ұ зындығ ы - 104 мм. Сан сү йегінің ұ зындығ ы - 65 мм. Жү рек қ ызметі анық талады, бала жолдасы жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында орналасқ ан. Бала жолдасының қ алың дығ ы 33 мм. Қ ұ рылымы III.

 

79. Жү кті ә йелдің ЖҚ А нә тижесін талдаулаң ыз:

 

Гемоглобин 96 г/л
Эритроцит 3, 4х1012
ТК 0, 9
ЭТЖ 47 мм/час
Лейкоцит 7, 2х109
Таяқ шаядролы  
Сегментядролы  
Лимфоцит 19-37%

 

80. Жү кті ә йелдің ЖЗА нә тижесін талдаулаң ыз.

тү сі ашық сары
Салыст/тығ.  
Белок 0, 31 г/л
Қ ант Теріс
лейкоцит кө п мө лшерде
тұ здар Жоқ
жалпақ эпителий Аздағ ан

 

81. Жү кті ә йелдің ЖҚ А нә тижелерін талдаулаң ыз:

 

Гемоглобин 134 г/л
Эритроцит 3, 4х1012
Тү стік кө рсеткіш 0, 9
ЭТЖ 47 мм/сағ
Лейкоцит 7, 2х109
Тромбоцит 150х109/л  

82. Жү кті ә йелдің ЖҚ А нә тижесін талдаулаң ыз:

 

Гемоглобин 52 г/л
Эритроцит 2, 4х1012
ЭТЖ 15 мл/час
Лейкоцит 7, 2х109
Тромбоцит 148х109/л  

83. Нә рестенің КТГ нә тижесін талдаулаң ыз:

Ұ ЖК нә рестенің зардап шегу кө рсеткіші 1, 5

84. Қ ынаптың бактериоскопиялық жә не тазалық дә режесіне жағ ындысының нә тижесін талдаулаң ыз:

 

Лейкоцит: 12-15 к/а

Эпителий: 6-8 к/а

Анық талды: коктар

 

85. Жү кті ә йелдің ЖЗА нә тижесін талдаулаң ыз:

 

тү сі ашық сары
салыст/тығ.  
белок іздері
қ ант теріс
лейкоцит кө п мө лшерде
бактериялар +++
Шырыш +++

 

86. Нечипоренко бойынша зә р анализі нә тижесін талдаулаң ыз:

Лейкоцит: 1.500

Эритроцит: анық талмады

 

87. Жү кті ә йелдің ЖЗА талдаулаң ыз:

 

тү сі – ашық сары;

мө лдірлігі – бұ лың ғ ыр;

салыст/тығ. – 1003;

белок – 0, 5 г/л.

қ ант - abs;

лейкоцит – abs

эпит. клеткалары – 6-8 к/а.

тү йіршікті цилиндр – 2-3 к/а.

 

88. Босанудың II кезең індегі ұ рық тың КТГ нә тижесін талдаулаң ыз:

 

ЖСС- 145 уд/мин.

Осциляция амплитудасы - 6 -10 рет/мин, осциляция жиілігі – минутына 6 дан жоғ ары, акцелерация – жоқ, децелерация – вариабельді.

 

89. Жү кті ә йелдің ЖҚ А талдаулаң ыз:

 

Hb – 115 г/л;

Эритроцит – 3, 7х1012/л;

ТК – 0, 9;

Ht – 36 %;

Тромбоцит – 127, 0х109/л.

 

90. Босанушының ЖҚ А талдаулаң ыз:

Эритроцит 3, 5 х 1012/л;
Гемоглобин 132 г/л;
Лейкоцит 20, 8 х 109/л;
Б – 0, Э – 1, П – 15, С – 78;
лимфоцит – 11;
моноцит – 6;
ЭТЖ 45 мм/сағ.

 

91. Босанушының ЖҚ А нә тижесін талдаулаң ыз:

 

Эритроцит 2, 2 х 1012/л;
Гемоглобин 62 г/л;
Лейкоцит 20, 8 х 109/л;
Б – 0, Э – 1, П – 15, С – 78;
лимфоцит – 11;
моноцит – 6;
ЭТЖ 45 мм/сағ.

 

92. Босанушы ә йелдің қ ынаптан алынғ ан бактериоскопиялық жағ ындысының нә тижесін талдаулаң ыз:

 

эпителиальді клеткалар – 20-30 к/а;
лейкоцит – 30-40 к/а;
флора – грам +- коктар кө п мө лшерде;
gn – abs;
trich – анық талды;
дрожжи – жоқ;
слизь+++.

93. Босанудан кейінгі кезең дегі кіші жамбас ағ заларының УДЗ нә тижесін талдаулаң ыз:

 

Жатыр ө лшемдері 6, 5*5, 1*3, 2 см, эхоқ ұ рылым біртекті. Жатыр қ уысы кең ейген. Эндометрий біртекті, функциональді қ абат айқ ын емес. Аналық бездері: оң – 3, 5*3, 0*2, 1см, сол – 3, 4*3, 1*2, 2см, эхоқ ұ рылым біртекті. Дуглас кең істігінде сұ йық тық.

 

94. Жү кті ә йелдің ЖҚ А нә тижесін талдаулаң ыз:

 

Эритроцит –3, 2х1012

Гемоглобин- 90 г/л

Лейкоцит –4, 6х109

Гематокрит – 32%

Тромбоцит – 270х109

 

95. Жү кті ә йелдің коагулограммасының нә тижесін талдаулаң ыз:

 

ПТИ 85%, фибриноген 2, 2 г/л, Бета-нафтолонды тест – теріс, этанолонды тест теріс.

 

 

96. Жү кті ә йелдің УДЗ талдаулаң ыз:

 

Жатыр қ уысында баспен жатқ ан бір нә ресте, ө лшемдері жү ктіліктің 38-39 аптасына сә йкес келеді. Нә рестенің жү рек соғ уы «+». Бала жолдасы жатырдың алдың ғ ы бү йір қ абырғ асында, ұ сақ кистозды ө згерістер, бала жолдасының жиегінде гиперэхогенді тығ ыздық ты аймақ 3х3 см анық талады.

97. Нә рестенің КТГ нә тижесін талдаулаң ыз:

 

Амплитудасы минутына 45 соқ қ ыдан жө ғ ары кеш децелерациялар анық талады.

98. Жү кті ә йелдің ЖҚ А нә тижесін талдаулаң ыз:

 

Эритроцит –3, 2х1012

Гемоглобин-90 г/л

Лейкоцит –4, 6х109

Гематокрит – 34%

Тромбоцит – 170х109

 

99. Жү кті ә йелдің ЖЗА талдаулаң ыз:

 

тү сі – ашық сары

салыст./ тығ. - 1002

Белок – 1, 99 г/л

 

100.Жү кті ә йелдің коагулограммасын талдаулаң ыз:

 

ПВ – 14, 0 с

тромбин уақ ыты – 18, 5 с

фибриноген – 3, 0 г/л

ПДФ – 9 мкг/мл

қ ан ұ ю уақ ыты – 9, 5 мин

 

101. Жү кті ә йелдің УДЗ нә тижесін талдаулаң ыз:

 

Жатыр қ уысында баспен жатқ ан бір нә ресте, ө лшемдері жү ктіліктің 38-39 аптасына сә йкес келеді. Нә рестенің жү рек соғ уы «жоқ». Бала жолдасы жатырдың алдың ғ ы бү йір қ абырғ асында, ұ сақ кистозды ө згерістер, бала жолдасының жиегінде гиперэхогенді тығ ыздық ты аймақ 5х7 см анық талады.

 

102. Жү кті ә йелдің ЖҚ А талдаулаң ыз:

 

Эритроцит –3, 2х1012

Гемоглобин-115 г/л

Лейкоцит –4, 6х109

Ht - 32%

ЭТЖ – 15 мм сағ.

Тромбоцит 290 х 109

 

103. Жү ктілік кезіндегі нә рестенің КТГ нә тижесін талдаулаң ыз:

 

Жатыр жиырылуы ә р 6-8-10 минут сайын, ұ зақ тығ ы 20 - 30 - 40 секундтан ә ртү рлі амплитудалы. Децелерация жоқ.

 

104. Жү кті ә йелдің УДЗ талдаулаң ыз:

 

Жатыр қ уысында баспен келген бір нә ресте, ұ рық ө лшемдері 32-33 аптағ а сә йкес келеді. Нә рестенің тыныс алу жә не қ озғ алыс белсенділігі тіркеледі. Нә рестенің ө кпесінің эхоқ ұ рылымы «ауыспалы». Бала жолдасы жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында, жетілудің 1 дә режесі.

 

105.Берілген ХГЧ нә тижесі жү ктіліктің қ ай мерзіміне сә йкес келеді:

 

ХГЧ - 6 000 МЕ/мл.

 

106. Кіші жамбас ағ заларын УДЗ нә тижесін талдаулаң ыз:

 

Жатыры жү ктіліктің 22 аптасына дейін ұ лғ айғ ан, қ уысы біртекті емес, кө п мө лшерде ұ сақ дө ң геленген анэхогенді қ осындылары бар эхопозитивті қ ұ рылымғ а толғ ан. Қ ос аналық безі проекциясында кө п камералы анэхогенді жұ қ а қ абырғ алы тү зілістер, ө лшемдері оң жағ ында 6, 5x4, 9x5, 3 см, сол жағ ында: 5, 9x4, 8x3, 8 см. Кіші жамбас куысында бос сұ йық тық жоқ.

 

107. Жү кті ә йелдің ЖЗА талдаулаң ыз:

 

тү сі – ашық сары

салыст./ тығ. - 1002

Белок – 0, 99 г/л

 

108. Нә рестенің УДЗ жә не амниоцентез мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

УДЗ: Бір нә ресте, жү ктіліктің 36 аптасына сә йкес, даму ақ ауларынсыз. Нә рестенің жү рек соғ ысы (+). Қ озғ алыс белсенділігі (+). Болжама салмағ ы - 2700, 0 гр. Бала жолдасы жатырдың алдың ғ ы қ ыбырғ асында орналасқ ан, жетілудің екінші дә режесі, қ алың дығ ы 48 мм, ісінген. Ұ рық бауырының ө лшемдері ұ лғ айғ ан (63 мм.). Қ ағ анақ суының мө лшері қ алыптының жоғ арғ ы шекарасы бойынша (амнион сұ йық тығ ының индексі=220). Асцит жоқ. Нә рестенің ө кпесі " жетілген" эхоструктуралы.

 

Амниоцентез: иктериялық қ ағ анақ суы анық талды. Қ ығ анақ суының 450 нм.толқ ын ұ зындығ ында дельта оптикалық тығ ыздығ ы 0, 2 қ ұ райды, Лили диаграммасының екінші аймағ ының жоғ арғ ы шекарасына сә йкес келеді.

 

109. Ұ рық тың КТГ жә не УДЗ мә ліметтерін талдаулаң ыз.

 

КТГ: базальді ырғ ақ 100 рет минутына, жү рек ырғ ағ ының монотондылығ ы, кенет осцилляциялардың болмауы, стресстік емес тест реактивті емес.

 

110. Кіші жамбас ағ заларының УДЗ мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Жатыры жү ктіліктің 8-9 аптасына сай ұ лғ айғ ан. Жатыр қ уысында ұ рық жұ мыртқ асы жү ктіліктің 8-9 аптасына сә йкес эмбрионмен. Жү рек соғ ысы (+), қ озғ алысы (+). Хорион ажырау аймақ тарынсыз. Жатыр мойны 35 мм, цервикальді ө зек жабық.

 

111. Биохимиялық қ ан анализі нә тижесін талдаулаң ыз:

 

Жалпы белок 56 г/л, билирубин 9, 5 ммоль/л, креатинин 98 мкмоль/л, мочевина 8, 8 ммоль/л, АЛТ 56 ЕД, ACT 34 ЕД.

 

112. ЖЗА нә тижелерін талдаулаң ыз:

 

Салыстырмалы тығ ыздығ ы 1018, лейкоцит 6-7 к/а., эритроцит 3-4 к/а., белок 7 г/л, эпителий +

 

113. Ұ рық КТГ нә тижесін талдаулаң ыз:

 

ЖСС базальді ырғ ағ ы-145 рет/мин, асциляция амплитудасы - 6 - 9 рет/мин, осцилляция жиілігі – минутына 6-дан жоғ ары, акцелерация – 3, децелерация – жоқ, стресстік емес тест – реактивті.

 

114. УДЗ мә ліметін талдаулаң ыз:

Жатыр жү ктіліктің 12 аптасына сай ұ лғ айғ ан. Жатыр қ уысында ұ рық жұ мыртқ асы эмбрионмен. КТР 12 аптағ а сә йкес келеді. Жү рек соғ ысы (+), қ озғ алысы (+). Даму ақ аулары анық талмады. Хорион ұ рық жұ мыртқ асының тө менгі полюсі бойынша ажырау аймағ ымен, ө лшемі 10x15 мм. Жатыр мойны 35 мм, цервикальді ө зек жабық.

 

115. Гестацияның ерте мерзіміндегі жү кті ә йелдің жалпы зә р анализі мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Белок -2, 1 г/л, ацетон, гиалинді жә не тү йіршікті цилиндрлер, бү йрек эпитлиінің жасушалары – барлық кө ру алаң ында.

 

116. Биохимиялық қ ан анализін талдаулаң ыз:

 

ACT - 90 МЕ/л, АЛТ - 120 МЕ/л, жалпы билирубин - 128, 8 мг/л, тікелей - 2, 6 мг/л тікелей емес (байланысқ ан) -126, 2 мг/л, ПТИ – 80%, жалпы белок - 63 г/л, австралиялық антиген - оң.

 

117. Босану кезінде ұ рық тың КТГ мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

80-90 соқ қ ығ а дейін кеш децелерация байқ алады, ұ зақ тығ ы 1 минутқ а дейін.

 

118. Босанушының жалпы қ ан анализінің мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Эритроцит 3, 9х1012/л. Гемоглобин 110 г/л. Тү сті кө рсеткіш 0, 9. Тромбоцит 300х109/. Лейкоцит 16х109/л, базофил-0; эозинофил - 4; таяқ ша ядролы -18; сегмент ядролы - 55; лимфоцит-15; моноцит-8; ЭТЖ-55 мм/ч. Қ анның ұ ю уақ ыты - 4, 5 мин.

 

 

119. Босанушының жалпы зә р анализінің мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Тү сі - сары;

Реакция - қ ышқ ыл;

Салыст.тығ. - 1016;

Тұ нық тылығ ы - мутная;

Белок, қ ант, ө т пигменттері - жоқ;

Шө гінді – бар.

Шө гінді микроскопиясы:

Эпителиальды жасушалар - 2 - 3 к/а.

Лейкоцит - 10 - 12 к/а;

Эритроцит - 0 - 2 к/а.

Цилиндр - 0;

Бү йрек эпителиінің жасушалары - 0;

Тұ здар - жоқ;

Шырыш – іздер;

Бактериялар +++;

 

120. Флорағ а бактериоскопиялық жағ ынды мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

«U» - L - 8 - 9 к/а грам.(+)(-) таяқ шалар жә не кокктар, кө п; «V» - L - 20 - 25 к/а грам.(+)(-) таяқ шалар жә не кокктар, кө п; «С» - L - 12 - 18 к/а жасуша ішілік грам (-) диплококктар.

 

121. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

Биохимиялық қ ан анализі:

Ақ уыз байланыстырушы йод: 3-4 мкг%

Қ андағ ы қ ант 10, 5 ммоль/л

холестерин 10мг

Тироксин 3 мкг%

Трийодтиронин – 200 нг%

Қ алқ анша бездің УДЗ:

1, 0х1, 5х1, 0 см сол жақ бө лшегі,

1, 0х1, 0х1, 0 см оң жақ бө лшегі.

Кө птеген анэхогенді сигналдар.

 

122. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

ЭКГ – Оң қ арыншаның гипертрофия белгілері жә не коронарлы жетіспеушілік.

 

Эхокардиография – Оң қ арыншаның алдың ғ ы артқ ы ө лшемдерінің ұ лғ аюы жә не қ арынша аралық перденің жиырылу амплитудасының ұ лғ аюы.

 

Допплерокардиография – диастолада турбулентті қ ан жү йесі, бұ л регургитацияны білдіреді

 

ФКГ – Жоғ ары жиіліктегі, жоғ арыамплитудалы диастолалық шу, I тоннан кейін бірден басталады жә не диастоланың соң ында бә сең дейді.

 

123. Босанушының зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Жалпы қ ан анализі: гемоглобин 77 г/л, эритроцит 2, 4х1012/л, лейкоцит 20, 3х109/л, тромбоцит 134х109/л.

 

124. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Жалпы қ ан анализі: гемоглобин 75 г/л, эритроцит 2, 81х1012/л, лейкоцит 9, 2х109/л, тромбоцит 224х109/л, гематокрит 22, 7%, Сухарев бойынша қ ан кетудің ұ ю уақ ыты 5.20 минут.

 

125. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Жалпы қ ан анализі: гемоглобин 76 г/л, эритроцит 2, 67х1012/л, лейкоцит 9, 4х109/л, тромбоцит 225х109/л, гематокрит 23, 0%. Сухарев бойынша қ ан кетудің ұ ю уақ ыты 3.30 минут.

 

126. Босанушының зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Коагулограмма: ПТИ 90%, фибриноген 3, 55 г/л, В-нафтол сынамасы – оң ++, этанол сынамасы теріс.

 

127. Босанушының зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Жалпы қ ан анализі: гемоглобин 105 г/л, эритроцит 3, 7х1012/л, лейкоцит 4, 7х109/л тромбоцит 228х109/л, гематокрит 36%.

128. Босанушының зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Жалпы қ ан анализі: гемоглобин 74 г/л, эритроцит 2, 78х1012/л, лейкоцит 12, 4х109/л тромбоцит 250х109/л, гематокрит 36%, Сухарев бойынша қ ан ұ ю уақ ыты 5 мин 37 сек, т/ядролы 2, с/ядролы 70, моноцит 2, лимфоцит 17, ЭТЖ 38 мм/час.

 

129. Босанушының зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Жалпы қ ан анализі: гемоглобин 71 г/л, эритроцит 2, 84х1012/л, лейкоцит 18, 0х109/л тромбоцит 196, 0х109/л, гематокрит 36%, Сухарев бойынша қ ан ұ ю уақ ыты 6 мин, т/ядролылар 2, с/ядролылар 70, моноцит 2, лимфоцит 17, ЭТЖ 38 мм/час.

 

130. Босанушының зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

УДЗ: Жатырдың оң жақ тігіс аймағ ында дө ң гелек формалы контурлары анық 2, 0 х 2, 1тү зіліс кө рінеді.

131. Босанушының зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Биохимиялық қ ан анализі: жалпы белок 54, 0 г/л, мочевина 4, 0 ммоль/л, креатинин 57, 1ммоль/л, қ ант 3, 9 ммоль/л, АлТ 0, 28, АсТ 0, 62, билирубин 8, 0 мкмоль/л.

 

 

132. Босанушының зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Жалпы қ ан анализі: гемоглобин 60 г/л, эритроцит 2, 4х1012/л, лейкоцит 12, 3х109/л тромбоцит 151, 0х109/л, гематокрит – 18%.

 

133. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Коагулограмма: ПТИ 85%, фибриноген А 3, 8 г/л, в-нафтол сынамасы теріс, этанол – теріс.

 

134. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Биохимиялық қ ан анализі: белок 67, 7 г/л, мочевина 6, 8 ммоль/л, креатинин 89, 4 ммоль/л, АлТ 0, 16 мккат/л, АсТ 0, 1 мккат/л, билирубин 9, 6 мкмоль/л, қ ант 4, 6 ммоль/л.

 

135. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Коагулограмма: ПТИ 106%, фибриноген А 4, 4 г/л, в-нафтол сынамасы ә лсіз (+), этанол – теріс.

 

136. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Нечипоренко бойынша сынама: лейкоциттер – 1500, эритроциттер – 250.

 

137. Макропрепарат суреттемесін талдаулаң ыз:

 

Жатыр жү ктіліктің 12-13 аптасына сә йкес ұ лғ айғ ан, ашық – қ ызғ ылт тү сті, консистенциясы жұ мсақ тау. Жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында жұ қ а аяқ шалы ө лшемдері 3х3 см субсерозды миоматозды тү йін анық талады. Жатырдың артқ ы қ абырғ асында субсерозды тү йін ө лшемі 4х3 см анық талады некроздану жә не ірің деу кө ріністерімен. Оң жақ жатыр тү тігі инфильтрацияланғ ан. Сол жақ жатыр тү тігі ө згермеген. Аналық бездері екі жақ тан ө згермеген.

 

138. Макропрепарат суреттемесін талдаулаң ыз:

 

Жатыр жү ктіліктің 23-24 аптасына сә йкес ұ лғ айғ ан, ашық – қ ызғ ылт тү сті, консистенциясы жұ мсақ тау, жатырдағ ы тігіс толымды, тө менгі сегмент жұ қ арғ ан 2 мм дейін. Плацентарлы аймақ жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында орналасқ ан. Жатыр қ уысында қ ан ұ йындылары 30, 0 мл анық талады.

 

139. Макропрепарат суреттемесін талдаулаң ыз:

 

Экстирпацияланғ ан жатыр қ осалқ ыларынсыз жү ктіліктің 16 аптасына дейін ұ лғ айғ ан, ашық – қ ызғ ылт тү сті, тө менгі сегмент тү йреуіш тә різді кең ейген, босаң. Кескен кезде жатыр қ абырғ асы тегіс, бозғ ылт, плацентарлы аймақ жатырдың алдың ғ ы қ абырғ асында.

 

140. Жү кті ә йелді тексерудің нә тижелерін талдаулаң ыз:

 

Зә р анализі: лейкоцитурия ++, билирубинурия +, эритроциттер +.

 

141. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

ЖЗА: белок – 0, 033%, лейкоцит – 10-15-18 к/а, эритроцит – 3-4-5, цилиндр – 0-1-1 к/а., шырыш +. Тә уліктік зә р анализі– белок – 0, 033 г/л.

 

қ ант – 4, 7мкмоль/л, билирубин – 12, 8 мкмоль/л, АлтТ – 0, 40 мкмоль/л, АсТ – 0, 50 мкмоль/л.

 

142. Босанудан кейінгі 17 тә улікте ішкі акушерлік зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Айнамен қ арағ анда: Жатыр мойны жә не қ ынаптың шырышты қ абаты таза.

Қ ынаптық тексеруде: Босанғ ан ә йелдің қ ынабы, жатыр мойны қ алыптасқ ан, цервикальды канал ішкі ернеуге дейін 1 к/с ө ткізеді. Жатыр жү ктіліктің 12-13 аптасына сә йкес ұ лғ айғ ан, пальпацияда ауру сезімсіз, қ осалқ ылар аймағ ы ерекшеліксіз. Кү мбездері бос. Бө лінділері аз мө лшерде қ анды бө ліністер иісімен.

 

143. Жү кті ә йелдің ішкі акушерлік зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Айнамен қ арағ анда: жатыр мойны эрозияланғ ан, эрозия ө лшемдері 0, 3-0, 5 см дейін, қ анамайды. Жыныс жолдарынан патологиялық бө лінділер жоқ.

Қ ынаптық тексеруде: Босанбағ ан ә йел қ ынабы, жатыр мойны орталық та, 1, 5 см дейін қ ысқ арғ ан, жұ мсақ, цервикальды канал 2 к/с еркін ө ткізеді. Нә ресте қ абы бү тін, жатушы бө лігі басы, кіші жамбас кіреберісіне тірелген. Мү йіске қ ол жетпейді. Жамбас сү йектері деформациясыз.

 

144. Босанушының зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

ЖҚ А: гемоглобин – 90 г/л, эритроцит – 3, 3х1012/л, гематокрит – 33, 6%, лейкоцит – 18, 0 х109/л, тромбоцит – 214 х109/л. Қ ан ұ ю уақ ыты – 4′ 10″.

 

145. Жү кті ә йелдің зерттеу мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

ЖЗА – гемоглобин – 98 г/л, эритроцит – 4, 7х1012, гаматокрит – 32, 7%, лейкоцит – 10, 2х109, лимфоцит – 9, 5%, т/ядролы – 77, 4%, тромбоцит – 377х109.

 

146. Босанушының қ ынаптан алынғ ан бактериоскопиялық жағ ындысының мә ліметтерін талдаулаң ыз:

 

Эпителиальды жасушалар – 20-30 к/а;
лейкоцит – 30-40 к/а;
флора – грам +- кокктар кө п мө лшерде;
gn – анық талмады;
trich – анық талмады;
дрожжи – анық талмады;
шырыш+++.

 

147. Ұ рық КТГ талдаулаң ыз:

 

Нә рестенің зардап шегу кө рсеткіштері =1, 0.

 

148. Жү кті ә йелдің ЖЗА талдаулаң ыз:

 

тү сі – ашық сары;

мө лдірлігі – бұ лың ғ ыр;

салыст/тығ. – 1003;

белок – 0, 5 г/л.

қ ант - abs;

лейкоцит – abs

эпит. клеткалары – 6-8 к/а.

тү йіршікті цилиндр – 2-3 к/а.

 

149. Босанудың II кезең індегі ұ рық тың КТГ нә тижесін талдаулаң ыз:

 

ЖСС- 145 уд/мин.

Осциляция амплитудасы - 6 -10 рет/мин, осциляция жиілігі – минутына 6 дан жоғ ары, акцелерация – жоқ, децелерация – вариабельді.

 

150. Босанушының ЖҚ А талдаулаң ыз:

 

Эритроцит 3, 9х1012/л. Гемоглобин 110 г/л. ТК 0, 9. Тромбоцит 300х109/. Лейкоцит 16х109/л, базофил-0; эозинофил - 4; таяқ ша -18; сегментядролы - 55; лимфоцит-15; моноцит-8; ЭТЖ-55 мм/сағ. Қ ан ұ ю уақ ыты - 4, 5 мин.

 

<== предыдущая лекция | следующая лекция ==>
Установление советской власти. Гражданская война (1917г - 1920г) | ВВЕДЕНИЕ. Ресторанный бизнес – это сфера общественного питания и индустрия гостеприимства.
Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.169 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал