B. Дефторування.

C. Дезодорацію.

D. Знезараження.

E. Освітлення.

123. Вода із артезіанської свердловини характеризується наступними показниками: сухий залишок і загальна жорсткість – вище, смак, присмак, каламутність і колірність на рівні, а колі-індекс – нижче нормативних величин. Для отримання доброякісної питної води із води даної свердловини необхідно застосувати:

A. *Опріснення, пом’якшення.

B. Знезараження, опріснення.

C. Дезодорацію, знезараження.

D. Освітлення, пом’якшення.

E. Знебарвлення.

124. Під час лабораторного аналізу питної води з артезіанської свердловини визначені такі показники її якості: каламутність 1, 0 мг/дм³, запах і присмак - 2 бали, фтор - 5 мг/дм³, індекс БГКП (колі-індекс) - 2, мікробне число - 100. Який гігієнічний захід із перерахованих необхідно провести для поліпшення якості води?

A. *Дефторування.

B. Дезодорація.

C. Зм’якшення.

D. Знезараження.

E. Очищення.

125. Захворюваність карієсом серед мешканців населеного пункту N складає 89%. Встановлено, що вода містить 0, 1 мг/л фтору. Які профілактичні заходи варто здійснити?

A. *фторувати воду.

B. чистити зуби.

C. застосовувати герметики (фторлак).

D. їсти більше овочів.

E. робити інгаляції фтору.

126. Для забезпечення будівельників газопроводу питною водою використовують воду проточного ставка. Вода прозора, без стороннього смаку. Необхідно знезаразити воду в ємності 4, 5 т. Визначіть необхідну кількість хлору для проведення знезараження, якщо для знезараження використовували 10 мг хлору на 1 літр.

A. *45 гр. хлору.

B. 20 гр. хлору.

C. 100 гр. хлору.

D. 400 гр. хлору.

E. 30 гр. хлору.

127. У населеному пункті внаслідок аварії на каналізаційному колекторі є загроза спалаху кишкових інфекцій.Вкажіть найбільш ефективний метод знезараження води за даних умов.

A. *Гіперхлорування.

B. Подвійне хлорування.

C. Озонування.

D. Опромінення води УФ – промінням.

E. Хлорування з пре амонізацією.

128. Для поліпшення якості питної води на головних спорудах водопроводу прийшли до висновку про необхідність проводити її знезараження сучасними методами, що максимально забезпечують її високу епідеміологічну безпеку, зважаючи на застарілу і не досить надійну водопровідну мережу. Запропонуйте найбільш обґрунтований метод її знезараження.

A. *Хлорування.

B. Фільтрація.

C. Кип’ятіння.

D. Дезактивація.

E. Коагуляція та відстоювання.

129. У місті N для поліпшення якості питної води використовували методи очищення та знезараження. Який з наведених методів може використовуватись для знезаражування води на сучасних водогонах?

A. *Озонування.

B. Коагуляція.

C. Фільтрація.

D. Кип’ятіння.

E. Дезактивація.

130. З метою запобігання забруднення навколишнього середовища в населеному пункті Н. плануються штучні методи очищення стічних вод, біологічне очищення, хлорування, передбачається також обов'язковий лабораторний контроль. Який один із основних видів штучних методів очищення стічних вод не врахований?

A. *Механічне очищення.

B. Перехлорування.

C. Фільтрація.

D. Зрошування.

E. Поля асенізації.

131. Для водопостачання нового району міста здійснюють водозабір з річки, в якій виявлено вміст фенолу на рівні допустимих значень. Знезараження води здійснюють шляхом хлорування з преамонізацією. При цьому тривалість знезараження така ж, як при звичайному хлоруванні (упродовж 1-ї години). Оцініть, чи правильно проводять знезараження річкової води.

A. *Неправильно, тривалість знезараження води недостатня.

B. Неправильно, тривалість знезараження води слід скоротити.

C. Неправильно, недоцільно застосовувати метод хлорування з преамонізацією.

D. Неправильно, слід застосовувати метод суперхлорування.

E. Знезараження проводиться правильно.

132. В місті на Південному березі Чорного моря відбулась аварія на очисних спорудах, в наслідок чого стік фекального забруднення попав у море. На поверхні морської води фекальне забруднення зберігається значно довше та спостерігається швидкий ріст мікроорганізмів. За рахунок чого мікроорганізми довше зберігаються в морській воді ніж в прісній?

A. *Більшої щільності морської води ніж річкової.

B. Більшого вмісту солі в морській воді.

C. Більшою прохідністю кораблів по морю.

D. Більшим вмістом йоду в морській воді.

E. За рахунок штормів.

133. На розгляд та погодження до міської СЕС надійшов проект гранично допустимих скидів (ГДС) декількох промислових, харчових та побутових підприємств міста М. Скид планується здійснювати у річку С. на 1, 5 км нижче за течією міської межі. У проекті ГДС наведено якісний склад стічних вод згаданих об’єктів. Вкажіть, скид яких стічних вод з нижченаведених слід безумовно заборонити:

A. *Стічні води, що містять речовини з невстановленими гранично допустимими концентраціями (ГДК).

B. Стічні води лікарняних закладів.

C. Стічні води коксохімічного заводу.

D. Стічні води від м’ясокомбінату та птахофабрики.

E. Стічні води комбінату з хімічного чищення одягу.

134. На підприємствах в процесі виробництва утворюються особливо токсичні неутилізовані промислові відходи. Запропонуйте метод знешкоджування та утилізації.

A. *Захоронення в котлованах полігонів в контейнерній тарі.

B. Термічна обробка.

C. Біотермічна переробка на удосконалених звалищах.

D. Захоронення на полігонів з ізоляцією дна і стінок ущільненим шаром глини.

E. Використання як сировини для повторної переробки.

135. В населеному пункті з розвинутою хімічною промисловістю атмосферне повітря забруднюється сполуками сірки та азоту. У приміщенні операційної лікарні, що розташована в центральній частині цього міста, якість повітря оцінювали за наступними показниками: вміст діоксиду вуглецю (в %), кількість кишкових паличок (в л), кількість кокових форм мікроорганізмів (в м³) та загальне мікробне осіменіння повітря, вміст сполук сірки в повітрі (мг/м³), вміст окислів азоту в повітрі (мг/м³). Назвіть головний показник чистоти повітря в операційній.

A. *Загальне мікробне обсіменіння (мікробне число).

B. Кількість гемолітичних стрептококів в 1 м³ повітря.

C. Кількість золотистих стафілококів в 1 м³ повітря.

D. Вміст діоксиду вуглецю (СО₂).

E. Кількість коккобактерій в 1 м³.

136. Атмосферне повітря міста забруднюється викидами різних промислових підприємств. В повітрі лікарняної палати, провітрювання якої здійснюється природним шляхом (4-х разовим відкриванням кватирок протягом дня), протягом доби виявлені наступні концентрації діоксиду вуглецю: в ранковий період – 0, 25%; в обідній час – 0, 15%; в період надвечір’я – 0, 2%, напередодні відходу хворих до сну – 0, 05%, під час сну – 0, 5%. Вкажіть максимально допустимий вміст діоксиду вуглецю в повітрі палати, що свідчить про його відповідність гігієнічним вимогам.

A. *0, 1%.

B. 0, 04%.

C. 0, 01%.

D. 0, 15%.

E. 0, 20%.

137. Атмосферне повітря промислового регіону інтенсивно забруднюється викидами декількох промислових підприємств. Аналіз захворюваності населення цього регіону серед дітей віком до 15 років засвідчив зростання частоти випадків трахеїту, бронхіту, бронхіоліту, судомного кашлю з мокротинням, появою різкої слабкості, головного болю. Характерними є ураження печінки та нирок, пневмосклероз, неврастенічний синдром. Ця картина захворюваності вірогідніше за все може бути обумовлена промисловими викидами в атмосферу сполук:

A. *Кадмію.

B. Діоксиду сірки.

C. Метилртуті.

D. Свинцю.

E. Миш’яку.

138. У населеному пункті, в якому переважають північні та північно-західні вітри (70% днів упродовж року), а південні вітри майже відсутні, вибирається земельна ділянка під будівництво цементного комбінату II класу шкідливості, який за проектною документацією забруднюватиме атмосферне повітря пилом. З якого боку по відношенню до населеного пункту найдоцільніше розташовувати промислове підприємство?

A. *Південно-східного.

B. Східного.

C. Західного.

D. Північно-західного.

E. Північного.

139. При лабораторному дослідженні в зразках атмосферного повітря населеного пункту виявлені підвищені концентрації фотооксидантів. Наслідком трансформації якої хімічної сполуки в атмосферному повітрі є фотооксиданти?

A. *Азоту діоксиду.

B. Сірки діоксиду.

C. Вуглецю діоксиду.

D. Чадного газу.

E. Сірководню.

140. У місті, що розташоване в долині (улоговині), впродовж декількох сонячних днів вулиці були переповнені автомобілями. На другий день після встановлення сонячної безвітряної погоди в поліклініку почали звертатись мешканці міста зі скаргами на сильне подразнення кон’юнктиви очей, верхніх дихальних шляхів, що супроводжувались сльозотечею та кашлем. Причиною захворювання, що виникло у мешканців міст, найвірогіднішим є підвищення вмісту у повітрі:

A. *Фотооксидантів.

B. Діоксиду вуглецю.

C. Оксиду вуглецю.

D. Оксидів азоту.

E. Озону.

141. На території житлового району міста, поблизу якого функціонує виробниче об’єднання «Хімволокно», атмосферне повітря інтенсивно забруднюється сполуками сірки (SO₂ і SO₃). Серед населення реєструється підвищений рівень загальної захворюваності. Вкажіть, який вплив на здоров’я населення здійснює забруднене сполуками сірки атмосферне повітря?

A. *Хронічний неспецифічний.

B. Гострий специфічний.

C. Гострий неспецифічний.

D. Хронічний специфічний.

E. Комбінований.

142. Кратність перевищення ГДК токсичної речовини в атмосферному повітрі складає 100. Які зміни в стані здоров’я населення слід очікувати?

A. *Гострі отруєння.

B. Виражені фізіологічні зрушення в органах та системах.

C. Зростання специфічної та неспецифічної захворюваності.

D. Зміни у стані здоров’я по окремим функціональним показникам.

E. Смертельні отруєння серед дітей.

143. До санітарно-епідеміологічної станції надійшов проект будівництва асфальто-бетонного заводу поблизу населеного пункту. Згідно проектних даних середня за рік повторюваність вітрів (у відсотках) складає: північна – 10%, західна – 5%, східна – 3%, південна – 80%. Решта - штиль (2%) Вкажіть оптимальне розміщення підприємства по відношенню до населеного пункту.

A. *Північне.

B. Північно-східне.

C. Північно-західне.

D. Південне.

E. Південно-східне.

144. У промисловому районі одного із індустріальних міст у дітей дошкільного віку почастішали випадки захворювань хронічним бронхітом з астматичним компонентом і бронхіальною астмою. Який з постійних забруднювачів повітря міг стати їх причиною?

A. *Діоксид сірки.

B. Оксид вуглецю.

C. Свинець.

D. Оксиди азоту.

E. Продукти фотохімічних реакцій.

145. Атмосферне повітря забруднюється викидами промислових підприємств, теплоелектроцентралей (ТЕЦ) тощо. Найбільш шкідливими є так звані універсальні забруднювачі: сірчаний ангідрид (SO₂), чадний газ (СО), сполуки азоту (NO₂, N₂O₃), пил та інші. Серед населення міста, особливо дітей та підлітків, щорічно зростає захворюваність органів дихання, травлення, травматичні враження слизових оболонок очей. Запропонуйте найбільш радикальні засоби боротьби з шкідливою дією забруднювачів атмосферного повітря в місті:

A. *Винесення найбільш шкідливих виробництв за межі населеного пункту.

B. Проведення планувальних заходів (збільшення розмірів санітарно-захисних зон тощо).

C. Технологічні заходи (удосконалення технології виробництва тощо).

D. Озеленення території міста.

E. Облаштування виробництв (циклонами тощо).

146. При порівнянні сумарного показника забруднення атмосферного повітря (ПЗ) міста з гігієнічним нормативом було встановлено, що кратність перевищення (ГДЗ) атмосферного повітря становила 7. Які зміни в стані здоров’я населення міста слід очікувати?

A. *Виражені фізіологічні зрушення в органах та системах.

B. Зростання специфічної та неспецифічної захворюваності.

C. Гострі отруєння.

D. Зміни у стані здоров’я по окремим функціональним показникам.

E. Смертельні отруєння серед дітей.

147. До міської санітарно-епідеміологічної станції надійшов на експертизу генеральний план розбудови міста на віддалену перспективу (15-річний період). В пояснювальній записці вказується виділення кількох функціональних зон території міста. Вкажіть недоцільність однієї з таких зон:

A. *Удосконаленого звалища і поховань побутових та виробничих твердих відходів.

B. Сельбищна.

C. Виробнича.

D. Ландшафтно-рекреаційна.

E. Санітарно-захистна.

148. Атмосферне повітря міста забруднюється викидами підприємств вугільної, нафтопереробної галузей, з виробництва мінеральних добрив тощо. Серед мешканців міста почастішали випадки захворювань ротової порожнини, особливо у дітей та підлітків (крейдоподібні та навіть забарвлені у жовтий колір плями на зубах), скарги на скованість опорно-рухового апарату у людей старшого віку. Найбільш вірогідною причиною появи характерних ознак на зубах дітей та підлітків може бути хронічна дія сполук:

A. *Фтору (флюороз зубів).

B. Чадного газу.

C. Свинцю (сатурнізм).

D. Ртуті (меркуріалізм).

E. Кадмію.

149. На підприємствах в процесі виробництва утворюються особливо токсичні неутилізовані промислові відходи. Запропонуйте найбільш доцільний метод їх знешкодження та утилізації:

A. *Захоронення в контейнерній тарі в котлованах спеціальних полігонів.

B. Термічне оброблення (спалювання).

C. Біотермічний метод (переробка на удосконалених звалищах).

D. Захоронення в котлованах полігонів з ізоляцією дна і стінок ущільненим шаром глини.

E. Використання як сировини для повторної переробки.

150. Серед населення, що мешкає поблизу підприємства по виробництву пестицидів, динамічно підвищується рівень вроджених вад розвитку, що виражаються в центральному паралічі, ідіотії та сліпоті новонароджених. Сполуки якого забруднювача навколишнього середовища найбільш вірогідно можуть зумовити розвиток даної патології?

A. *Ртуті.

B. Стронцію.

C. Кадмію.

D. Заліза.

E. Хрому.

151. В житловій кімнаті площею 32 м² є два вікна розміром 2х4 м². Розрахуйте світловий коефіцієнт і дайте гігієнічну оцінку природному освітленню приміщенню по даному показнику, якщо поряд з житловим будинком відсутні будь-які об’єкти, що можуть негативно повпливати на нього.

A. *1: 2.

B. 1: 4.

C. 1: 1.

D. 1: 3.

E. 1: 5.

152. На санітарно-технічній нараді архітектори запланували різні варіанти розбудови сельбищної зони міста. Вкажіть найбільш доцільний з них, якщо на обговорення поставлені наступні варіанти:

A. *Мікрорайонна забудова.

B. Кварталами закритого типу.

C. Кварталами з рядовою забудовою.

D. Кварталами з суцільною (ущільненою) забудовою.

E. Адміністративно-районна забудова.

153. На території загальноміського парку згідно проекту споруджений 9-ти поверховий житловий будинок. Обласна адміністрація вирішила передати вже збудований будинок в користування іншим структурам міста і запропонувала органам охорони здоров’я міста висловити свої рекомендації щодо можливого використання даного об’єкту. Використання вже збудованого будинку найбільш недоцільне для облаштування:

A. *Протитуберкульозної лікарні.

B. Дошкільного навчального закладу.

C. Готелю.

D. Центру дитячої творчості.

E. Загальноосвітньої школи.

154. В місті-мільйоннику побудували 5-зірковий готель. Невдовзі з’ясувалось, що потреби в такого роду об’єкті місто не має. Громадськості міста запропонували висловити свою думку щодо подальшого використання даного об’єкту. Висловіть Вашу думку щодо найбільш доцільного з точки зору медичної галузі його використання:

A. *Житлового будинку (гуртожитку).

B. Лікарні швидкої допомоги.

C. Обласної психоневрологічної лікарні.

D. Обласної онкологічної лікарні.

E. Навчального закладу (середньо освітньої школи, університету).

155. При формуванні фотохімічного туману під дією сонячного ультрафіолетового випромінювання вуглеводні й азоту оксиди в присутності озону вступають у ланцюгові хімічні реакції, утворюючи високоактивні сполуки, які несприятливо діють на органи дихання та подразнюють очі у мешканців міста. Які сполуки при цьому утворюються?

А.* Пероксиацетилнітрат, пероксибензоїлнітрат, ероксипропіонілнітрат.

В. Сірки діоксиду, азоту діоксиду, пероксиацетил нітрат, пероксид-

бензоїлнітрат.

С. Вуглецю діоксиду, бенз(а)пірен, альдегіди, пероксиацетилнітрат,

пероксипропіонілнітрат.

D. Вуглецю оксиду, сполуки свинцю, сажа.

Е. Сірководень, пероксипропіонілнітрат.

156. При проведенні моніторингу дитячої захворюваності було встановлено залежність значних підйомів частоти респіраторних захворювань від дії атмосферного повітря, забрудненого сірки діоксидом. Яка дія атмосферного повітря, забрудненого сірки діоксидом спричинила захворювання дітей?

А.* Рефлекторна.

В. Резорбтивна.

С. Канцерогенна.

D. Гепатотоксична.

Е. Нефротоксична.

157. З метою запобігання виникненню гострих отруєнь, рефлекторного впливу атмосферних забруднень на здоров'я населення, концентрації інгредієнтів, що викидаються промисловими підприємствами в атмосферу, повинні відповідати гігієнічним нормативам. Який гігієнічний норматив атмосферних забруднювальних речовин буде гарантувати відсутність їх рефлекторного впливу?

А.* ГДК _м.р..

В. ГДК _{сер.доб.}.

С. ОБРВ.

D. ГДЗ.

Е. БЗК.

158. В сучасних містах відпрацьовані гази автотранспорту забруднюють приземний шар атмосферного повітря галогенідними, оксигалогенідними, оксидними сполуками свинцю, концентрації яких перевищують ГДК _м.р.у 10 і більше разів, що є небезпечним для здоров'я населення. Який провідний синдром свинцевої інтоксикації реєструється у постраждалих?

А.* Гематологічний.

В. Ентеральний.

С. Коронарно-церебральний.

D. Гастрокардіальний.

Е. Вазовагальний.

159. Хвороба, спричинена дією атмосферного повітря, забрудненого кадмієм, на здоров'я населення отримала назву " Ітай – ітай ", або " Ох - ох". Які зміни в стані здоров'я хворих обумовило таку назву хвороби?

А.* Численні кісткові переломи, навіть за незначного навантаженя, кашлю.

В. Акнеморфна висипка.

С. Гіперкератоз.

D. Дисплазія слизової оболонки шлунка.

Е. Рак печінки.

160. У дітей, які проживають поблизу промислового виробництва, у технологічному процесі якого окиснюється ацетальдегід, було виявлено природжені органічні захворювання Ц.Н.С., затримку психомоторної активності, парези, паралічі, втрату чутливості. Наслідком дії якого етіологічного фактора є виявлена патологія у дітей?

А.* Метилртуть.

В. Поліхлоровані біфеніли.

С. Кадмій.

D. Свинець.

Е. Бенз(а)пірен.

161. За численними зверненнями мешканців промислового району міста була встановлена інтоксикація, спричинена поліхлорованими біфенілами. Які шкіряні прояви є маркером дії цих речовин?

А.* Коричнева пігментація нігтів, шкіри, слизових оболонок очей, ясен губ.

В. Хлоракне.

С. Чорні плями.

D. Пухирці.

Е. Пустули.

162. Важливе значення у порушенні здоров'я населення мають канцерогенні сполуки викидів підприємств нафтохімічної та нафтопереробної промисловості. Жителі таких районів хворіють у 1, 8 рази частіше, ніж мешканці екологічно чистих районів. На якій максимальній відстані (км) від таких виробництв яскраво виражається відповідна реакція організму людини?

А.* 20.

В. 15.

С. 10.

D. 5.

Е. 3.

163. Внаслідок впливу атмосферного повітря, забрудненого гербіцидом з 2, 4-ди-, трихлорфеноксиоцтовою кислотою, яким були оброблені ви рощувані на полі культури, на стан здоров'я населення виявлені такі системні ефекти, як фіброз печінки, гіперхолестеринемія, ураження серцево-судинної, дихальної систем, сечовивідних шляхів та підшлункової залози. В якій біологічній тканині акумулюються й тривалий час містяться ці речовини?

А.* Жирова тканина.

В. Підшкіряна клітковина.

С. Мальпігієвий шар епідерміса.

D. Сполучна тканина.

Е. Кісткова тканина.

164. В процесі утворення кислотного дощу беруть участь озон, пероксид водню, пероксиацетил-нітрат, гідропероксидні, органічні пероксидні радикали. Який радикал є найбільш реакційноздатним?

А.* НО^°.

В. НО^°₂.

С. RОО^°.

D. ПАН.

Е. Н₂О₂.

165. Людина похилого віку (70 р.) звернулась до лікаря зі скаргами, що в останній час він втрачає слух до деяких звуків: не чує дзвінка свого помешкання, виникла приглухуватість до гучності приймача тощо. Лікар мав всі підстави пов’язати втрату чутливості слухового аналізатора до звуків високих частот з віковими змінами організму. Назвіть діапазон частотних коливань, що сприймається слуховим аналізатором як найбільш чутний у будь-який віковий період людини:

A. *Середньочастотні (350-1000 Гц).

B. Низькочастотні (менше 350 Гц).

C. Високочастотні (понад 1000 Гц).

D. Ультразвуки (понад 2·10⁴).

E. Інфразвуки (менше 2·10 Гц).

166. Під час опитування мешканців будинку, який знаходиться на примагістральній території, були виявлені такі скарги: дратівливість, порушення сну, зниження концентрації уваги, загострення хвороб серцево-судинної системи, шлунково-кишкового-тракту. Назвіть причини виникнення зазначених клінічних ознак та загострення патологічних станів у населення під впливом шуму на рівні 56-60 дБА.

A. *В результаті тривалої дії шуму.

B. В результаті впливу великих рівнів звуку.

C. В результаті анатомічних особливостей будови кортієвого органу.

D. В результаті рефлекторних порушень.

E. В результаті нейрогуморальних порушень.

167. В пояснювальній записці до проекту будівництва сельбищної зони міста зазначається, що при мікрорайонній його забудові в житлових будинках звуковий тиск (на еталонній частоті 1000 ГЦ) складатиме 2·10^-4 н/м², при квартальній забудові - 2·10^-2 н/м². На скільки рівні звукового тиску (в дБ) при мікрорайонній забудові будуть нижчі у порівнянні з такими ж величинами при квартальній забудові?

A. *На 20 дБ.

B. На 10 дБ.

C. На 30 дБ.

D. На 40 дБ.

E. На 50 дБ.

168. Рівень шуму на території житлового кварталу від транспорту, що надходить від розміщеної поряд автомагістралі, в нічний час становить 50 дБ. В денний час кількість автомобілів на автомагістралі зростає втричі. До якого рівня зростає рівень шуму на території житлового кварталу в денний час?

A. *До 75 дБ.

B. До 80 дБ.

C. До 85 дБ.

D. До 90 дБ.

E. До 100 дБ.

169. Мешканка будинку, який розташований на вулиці з рівнем шуму 50 дБА, звернулась до сімейного лікаря зі скаргами на: тривалий період засинання (до 1 години), неспокійний сон, хронічну втому, дратівливість. Найбільш значущими профілактичними заходами щодо попередження дії шуму на мешканку будинку є:

A. *Планувальні заходи.

B. Заходи технологічного характеру.

C. Періодичні медичні огляди.

D. Заходи технічного характеру.

E. Заходи медичної профілактики.

170. Мешканці однієї з квартир звернулись до лікаря на появу у всіх членів сім’ї схожих скарг: підвищену збудженість, відсутність апетиту, втому. Лікар з’ясував, що глава сім’ї власноруч постійно проводить ремонт потужної мікрохвильової печі, яка інтенсивно експлуатується для випічки хліба та інших виробів на продаж. Проведені обстеження виявили, що під час роботи згаданої печі в окремих місцях квартири, особливо на кухні, мають місце витоки щільності електромагнітних полів діапазону радіочастот, що перевищують гігієнічні рівні. Назвіть найбільш значущі у даному випадку заходи профілактики:

A. *Технологічні (заміна мікрохвильової печі або її якісний ремонт кваліфікованим спеціалістом).

B. Планово-архітектурні (перепланування житла, облаштування екранами мікрохвильової печі).

C. Заходи індивідуального захисту (використання металізованого одягу, окулярів тощо).

D. Позачерговий медичний огляд всіх членів сім’ї.

E. Фармацевтичні засоби (призначення снодійних ліків тощо).

171. Медичні працівники і пацієнти фізіотерапевтичного кабінету звернулись зі скаргами на втому, головний біль, гіпергідроз та біль у серці, що виникають у них після прийняття процедур. Було встановлено, що розташовані в кабінетах апарати, які розділені ширмами з бавовняних тканин, випромінюють електромагнітні поля діапазону радіочастот, щільність яких перевищує гігієнічні нормативи. Назвіть найбільш значущі у даному випадку профілактичні заходи.

A. *Планувально-архітектурні.

B. Своєчасний планово-запобіжний ремонт апаратів.

C. Призначення лікувально-профілактичного харчування.

D. Заходи медичної профілактики (попереджувального та періодичного медичного нагляду).

E. Технічні заходи (використання ширм з бавовняних тканин з металевими волокнами).

172. Рівень шуму в бібліотеці кардіологічного санаторію становить 40 дБА. Який психофізіологічний ефект є найбільш можливим у читачів бібліотеки?

A. * Подразнююча дія.

B. Ризик отримання акустичної травми.

C. Анатомічні зміни з боку кортієвого органу.

D. Порушення мовного зв’язку.

E. Галопуючий перебіг хронічних захворювань.

173. Для визначення впливу мікроклімату на організм проведені дослідження фізіологічних показників напруження функцій органів і систем, які приймають участь в теплообмінних процесах: температуру шкіри, пульс, артеріальний тиск, кількість дихань на хвилину, величину потовиділення за хвилину, швидкість зорової та слухової реакцій та ін. Назвіть показник, що найбільш об’єктивно відображує напруження процесів терморегуляції організму?

A. *Різниця температур шкіри чола і тилу кисті.

B. Пульс і АТ.

C. Кількість дихань за хвилину.

D. Потовиділення за хвилину.

E. Швидкість зорової та слухової реакції.

174. У багатьох мешканців найближчого до аеропорту населеного пункту має місце погіршення сну (продовжений період засипання, скорочена його тривалість, почастішали пробудження тощо), втричі зріс продаж в аптеках снодійних засобів. Найбільш суттєвими причинами виникнення ранньої патології під впливом дії шуму високих частот (4000 і більше Гц) слід вважати:

A. *Нервово-рефлекторні порушення.

B. Порушення слухо- та зоромоторної реакції.

C. Розлад травневої системи.

D. Розлад кровотворної системи.

E. Порушення будови кортієвого органу.

175. З метою оцінки мікроклімату палати терапевтичного відділення лікарні проведені вимірювання показників мікроклімату. Результати вимірювань: середня температура повітря – 20⁰С, швидкість руху повітря – 0, 3 м/с, відносна вологість повітря – 58%, радіаційна температура (температура внутрішньої поверхні зовнішньої стіни) – 18⁰С. Дайте гігієнічну оцінку мікроклімату палати.

A. *Комфортний.

B. Дискомфортний, охолоджуючий.

C. Дискомфортний, нагріваючий.

D. Дискомфортний з підвищеною вологістю повітря.

E. Дискомфортний з підвищеною швидкість руху повітря.

176. Розрахункові параметри мікроклімату в палатах для хворих з опіками, для дітей грудного віку, новонароджених, недоношених згідно проекту лікарні плануються наступні: температура повітря – 20⁰С, відносна вологість 55-60%, швидкість руху повітря – 0, 25 м/с, радіаційна температура (температура внутрішньої поверхні зовнішньої стіни) – 23⁰С. Кратність обміну повітря за 1 годину – не менше 80 м³/ліжко. Назвіть основний недолік, що закладений в параметри мікроклімату повітря та кратності його обміну у відповідному приміщенні лікарні.

A. *Температура повітря

A. Відносна вологість

B. Швидкість руху повітря

C. Радіаційна температура (температура внутрішньої поверхні зовнішньої стіни)

D. Кратність обміну повітря

177. У процесі аналізу аудіограм осіб, які проживали в шумному районі 10 років, виявлено порушення слуху, в стані центральної нервової системи, про що свідчить зміна прихованого часу умовно-рефлекторної реакції на звуковий і світловий подразники. Найбільш значущими у даному випадку профілактичними заходами є:

A. *Запобіжний санітарний нагляд.

B. Періодичні медичні огляди.

C. Заходи індивідуального захисту.

D. Розгляд скарг населення працівниками СЕС.

E. Використання звукоізолюючих вентиляційних вікон.

178. Реконструкція міжнародного аеропорту передбачає одночасну модернізацію його інфраструктури, зокрема заміну устаткування радіолокаційної станції (РЛС) на більш сучасне і потужне. «Пелюсток» електромагнітних полів (ЕП), що випромінює нове устаткування РЛС, своєю горизонтальною віссю може створювати щільність потоку потужності вдвічі більшу, ніж встановлена гігієнічними нормативами для населених міст. Системами організму, що найбільш вразливі при дії ЕП діапазону радіочастот, є:

A. *Нервова і серцево-судинна.

B. Дихальна.

C. Шлунково-кишковий тракт.

D. Ендокринна.

E. Сечо-видільна.

179. Клініко-фізіологічне обстеження населення будинку, розташованого на відстані менше 40 м від стіни тунелю метро, яке зазнає впливу механічних коливань від роботи метрополітену, показало об’єктивні фізіологічні зміни у стані центральної нервової системи (астенічний, астеновегетативний синдром, ознаки неврастенії). Найбільш дієвим засобом захисту приміщення житлового будинку від шуму і вібрації є:

A. *Віброізоляція тунелів від ґрунту за допомогою гумових прокладок.

B. Періодичні медичні огляди населення.

C. Заходи індивідуального захисту.

D. Використання пружинних віброізоляторів.

E. Поточний санітарний нагляд за житловим будинком.

180. Рівень шуму на території школи становить 72 дБА, що значно перевищує гігієнічно допустимий рівень. Який психофізіологічний ефект є найбільш можливим у школярів під час перебування у школі?

A. *Подразнююча дія.

B. Ризик отримання акустичної травми.

C. Втрата слуху.

D. Галопуючий перебіг хронічних захворювань.

E. Втрата чутливості шкіри.

181. В лікарню звернувся хворий зі скаргами на порушення cну, частий головний біль, підвищену втомлюваність, дратівливість, послаблення пам’яті тощо. Хворий працює консьєржем і проживає в житловому будинку, який розташований поруч з залізницею. Яку патологію впершу чергу слід запідозрити в даному випадку?

A. *Вегето-судинна дистонія.

B. Шумова хвороба.

C. Гіпертонічна хвороба.

D. Вібраційна хвороба.

E. Астенічний синдром.

182. Поряд з аеропортом постійно зростає кількість авіарейсів, потужність двигунів літаків, структура по його обслуговуванню (кількість радіолокаційних станцій тощо). Системами найбільш вразливими до впливу електромагнітних полів діапазону радіочастот є:

A. *Серцево-судинна система і водно-сольовий обмін.

B. Шлунково-кишковий тракт і дихальна система.

C. Серцево-судинна і дихальна системи.

D. Нервова і серцево-судинна системи.

E. Нервова система і шлунково-кишковий тракт.

183. У кардіологічний санаторій прибуло кілька пацієнтів зі схожими клінічними симптомами: підвищений артеріальний тиск, швидка стомлюваність, безсоння, дратівливість тощо. Всі пацієнти проживають у одному і тому ж густонаселеному житловому кварталі суцільної забудови, поряд з яким знаходиться транспортно-тролейбусне депо, транспорт якого впродовж доби створює вкрай несприятливу шумову ситуацію: переважає високочастотний шум, рівень якого в 1, 5 рази вдень і в 2 рази в нічний час перевищує гігієнічні нормативи. Лікар природньо пов’язує наявність у пацієнтів симптомів шумової хвороби з несприятливими умовами їх мешканців і має запропонувати найбільш радикальні заходи їх усунення. Найбільш дієвим з них є:

A. *Усунення джерел шуму за межі житлової забудови (винести депо на територію виробничої зони міста).

B. Встановити між депо і житловим кварталом звукопоглинаючих огорож.

C. Упорядкувати територію між депо і житловим кварталом зеленими насадженнями.

D. Здійснити заходи по раціоналізації харчування мешканців житлового масиву (збагатити раціони харчування вітамінами тощо).

E. Здійснити заходи медикаментозні терапії (призначення заспокійливих засобів тощо).

184. При аудіометричному дослідженні слухової функції пацієнта, що мешкає в будинку з інтенсивним рівнем шуму, встановлено, що вранці після сну його слуховий поріг зріс на 10 дБ на обидва вуха, але через 5 хвилин повернувся до норми. Як можна оцінити ці функціональні зміни у слуховому аналізаторі пацієнта?

A. *Приглухуватість.

B. Слухова адаптація.

C. Стомлення.

D. Перевтома.

E. Позамежове гальмування.

185. Лікарська комісія в поліклініці перевіряє дотримання порядку реєстрації випадків тимчасової непрацездатності. Які документи комісії належить перевірити?

А. *Ф.025/о, журнал обліку тимчасової непрацездатності, відривні талони.

В. Медичні карти амбулаторного хворого.

С. Статистичні карти вибулого зі стаціонару.

D. Статистичний талон реєстрації захворювань.

Е. Журнал обліку тимчасової непрацездатності.

186. Комісія перевіряє роботу медико-санітарної частини заводу. Який основний документ роботи цехового лікаря їй належить перевірити?

А.* Комплексний план оздоровчих заходів.

В. Щоденник роботи лікаря.

С. Паспорт цехової дільниці.

D. Звіт про роботу цехової дільниці.

Е. Звіт про захворюваність і травматизм.

187. Всі працюючі в шкідливих умовах повинні бути оглянуті лікарем у визначенні строки. Що являється джерелом визначення періодичності оглядів робітників, які працюють в шкідливих умовах?

А.* Наказ №246.

В. Ступінь шкідливості виробничих умов.

С. Динаміка стану робітника.

D. Частота та тривалість випадків тимчасової непрацездатності.

Е. Наказ ЛПЗ про проведення обов’язкових профоглядів.

188. Клінікою НДІ у робітника, який працює не збагачувальній фабриці, встановлено професійне захворювання – хронічний пиловий бронхіт. Розслідування випадку проводить комісія у складі представників: підприємств, медико-санітарної частини, територіальної СЕС, відділення Фонду соціального страхування, профспілкової організації. Представник якого закладу повинен очолити роботу з рослыдування?

А. * Територіальної СЕС.

В. Підприємства.

С. Фонду соціального страхування.

D. Профспілкової організації.

Е. Медико-санітарної частини.

189. Шліфувальник механічного цеху працює ручною шліфувальною машиною. Рівень переривчастої локальної вібрації, яка діє на робітника при цьому, перевищує доступне за санітарними нормами значення на 3 дБ. Який із названих заходів повинен виконати роботодавець у першу чергу для профілактики вібрації хвороби?

А.* Розробити режим праці та відпочинку.

В. Забезпечити віброзахисними рукавицями.

С. Забезпечити оптимальні параметри мікроклімату.

D. Зменшити вагу машини.

Е. Організувати теплові процедури для рук.

190. На підприємстві для оцінки стану здоров’я працюючих, крім офіційної статистичної форми звітності про причини тимчасової непрацездатності (Ф-23Тн) використовують методику поглибленого аналізу захворюваності з тимчасовою втратою працездатності. На основі якого основного документу ведеться при цьому розробка матеріалів захворюваності?

А. * Карти тимчасової непрацездатності.

В. Історії хвороби.

C. Листка тимчасової непрацездатності.

D. Листка тимчасової карти амбулаторного хворого.

Е. Статистичного талону для реєстрації заключного діагнозу.

191. Робітник ткацького цеху віку 47 років має стаж роботи в даному виробництві 15 років і працює в умовах високочастотного інтенсивного шуму. На періодичному медичному огляді виставлений діагноз: «Професійна тугоухість». Що є підставою для такого діагнозу?

А. * Дані аудіометрії.

В. Стаж роботи в даному виробництві.

С. Характеристика шуму в даному виробництві.

D. Результати дослідження показників ЦНС.

Е. Результати дослідження стану внутрішнього вуха.

192. У працівника К., віку 47 років стався серцевий напад. Встановлено діагноз: крупновогнищевий інфаркт міокарда. Після завершення курсу лікування у хворого сформувалась аневризма серця, серцева недостатність ІІ ступеня. Враховуючи характер захворювання, вирішено скерувати пацієнта на освідчення з приводу встановлення стійкої непрацездатності. На хворого було оформлено відповідне направлення. Хто має право його видати?

А.* Лікарсько-консультаційна комісія.

В. Лікуючий лікар самостійно.

С. Лікуючий лікар спільно із завідувачем клінічного відділеня.

D. Заступник головного лікаря з експертизи працездатності.

Е. Медико-соціальна експертна комісія.

193. Працівники лабораторії з виготовлення електричних ламп, ламп ПРК-7 та вимірювальних приладів (манометри, термометри тощо) скаржаться на металевий присмак у роті, диспептичні явища, порушення сну, хитку ходу, різке зниження серцевої діяльності. Вкажіть причину виникнення даного отруєння.

А.* Ртуть.

В. Свинець.

С. Марганець.

D. Толуол.

Е. Тетраетилсвинець.

194. Як необхідно оформити непрацездатність, якщо вона наступила в період чергової відпустки?

А.* Не видається ніякий документ.

В. Видати лікарняний листок на весь період хвороби.

С. Видати довідку на весь період хвороби.

D. Видати лікарняний листок на перші 5 днів, а потім довідку.

Е. Направити для вирішення питання на ЛКК.

195. Робітник ковальського цеху підприємства звернувся до лікаря зі скаргою на погіршення слуху, підвищену стомленість, головний біль. Проведена тональна аудіографія. Аудіограма характерна для сенситивної глухуватості. Які профілактичні заходи Ви порекомендуєте застосувати?

А.*Застосовувати антифони.

В. Вживати в їжу.

С. Герметизувати устаткування.

D. Змінити керіництво підприємства.

Е. Встановити шумопоглинаючі екрани.

196. Робітник коксо-хімічного заводу звернувся в МСЧ зі скаргою на підвищену стомленість, тремор рук, збільшення щитовидної залози, схуднення. Лабораторні дослідження виявили зміни лейкопоезу. Хворий понад 25 років працює на даному виробництві. Що є причиною захворювання?

А.* Хронічне отруєння бензолом.

В. Хронічне отруєння свинцем.

С. Хронічне отруєння ртуттю.

D. Хронічне отруєння кадмієм.

Е. Хронічне отруєння чотири хлористим вуглецем.

197. У робітника металургійного заводу інфекційний гепатит. Знаходиться під наглядом в МСЧ відкритого типу. Хто направить хворого на госпіталізацію в даному випадку?

А.* Дільничний терапевт.

В. Цеховий терапевт.

С. Фельдшер здоровпункту даної МСЧ.

D. Швидка медична допомога.

Е. Лікар-інфекціоніст даної МСЧ.

198. На підприємстві по виробництву синтетичних миючих засобів планується проведення медичного огляду. Проведення яких досліджень необхідно здійснити в даному випадку?

А.*Лейкоцитарна формула.

В. Функція зовнішнього дихання.

С. Великокадрова флюорографія.

D. Активність холін естерази плазми.

Е. Білірубін.

199. На підприємстві з виробництва органічних розчинників внаслідок розгерметизації реактора відбувся випадок гострої інтоксикації. Вкажіть, який документ повинен складати і направляти в СЕС лікар, який надавав потерпілому медичну допомогу?

А.*Екстрене повідомлення.

В. Акт обстеження умов праці.

С. Листок медичного огляду потерпілого.

D. Акт реєстрації випадку отруєння.

Е. Акт розслідування аварійної ситуації.

200. Новопризначеному головному лікарю сільської лікарської амбулаторії сімейної медицини – загальної практики потрібно прийняти рішення щодо удосконалення управління медичною допомогою населенню території. Яким підходом слід скористатись для цього?

А.* Комплексним.

В. Народногосподарським.

С. Науково-експериментальним.

D. Природно-науковим.

Е. Емпіричним.

201. Власник приватного медичного закладу відмовився від проведення акредитації, посилаючись на те, що його установа проходила її 3 роки тому, а форма власності його закладу не є державною. Яким повинне бути правильне рішення органів влади стосовно роботи цього закладу?

А.* Не допустити до роботи.

В. Допустити до роботи.

С. Допустити до роботи умовно.

D. Ліквідувати як юридичну особу.

Е. Піддати фіскальній перевірці.

202. У транспортно-сировинному цеху заводу залізобетонних виробів робітники підлягають впливу пилу цементу при його розвантажуванні та транспортуванні. Концентрації пилу цементу при цьому коливаються в межах 35, 0-56, 0 мг/м³. Розвиток якого професійного захворювання можливий при роботі в таких умовах?

А.* Асбестоз.

В. Сілікоз.

С. Сілікатоз.

D. Бісіноз.

Е. Антракоз.

203. Лікар, який закінчив вищий медичний заклад за спеціальністю «загальна практика», має намір відкрити приватну амбулаторію сімейної медицини в одному з центральних районів міста. За якої умови він має на це право?

А.* Якщо він має ліцензію МОЗ України та амбулаторія пройшла акредитацію.

В. Якщо в нього є диплом лікаря та він пройшов інтернатуру з терапії чи педіатрії.

С. Якщо він пройшов інтернатуру з сімейної медицини.

D. Якщо він має спеціалізацію з сімейної медицини.

Е. Має право за дозволом адміністрації району.

204. Група робітників акумуляторного заводу під час роботи зазнають дію на організм небезпечного промислового фактору – тетраетисвинцю. Який лікувально-профілактичний засіб харчування ці робітники повинні одержувати?

А.* Лікувально-профілактичний раціон №5.

В. Вітамінні препарати.

С. Молоко.

D. Кисло-молочні продукти.

Е. Лікувально-профілактичний раціон №3.

205. Мікроклімат виробничого приміщення характеризується наступними показниками: середня температура повітря 32⁰С, радіаційна температура (температура внутрішньої поверхні зовнішньої стіни) 29⁰С, відносна вологість повітря 60%, швидкість руху повітря 0, 2 м/с. Укажіть основний шлях тепловіддачі за таких мікрокліматичних умов.

А. *Випаровування.

В. Випромінювання.

С. Кондукція.

D. Конвекція.

Е. Випромінювання та конвекція.

206. При проведенні періодичного медогляду у слюсаря-складальника, який працює на пайці деталей припаюванням, скарг на стан здоров'я не було. При поглибленому обстеженні виявлено ознаки астено-вегетативного синдрому, в крові – еритроцити з базофільною зернистістю і підвищена кількість ретикулоцитів, в сечі – підвищений вміст дельта-амінолевулінової кислоти. Яке хронічне отруєння можливе у робітника?

А. *Отруєння свинцем.

В. Отруєння ртуттю.

С. Отруєння оловом.

D. Отруєння марганцем.

Е. Отруєння етанолом.

207. Працівник заводу скаржиться на безсоння, роздратованість, підвищену збудливість, підвищену пітливість, кровоточивість ясен. Об’єктивно: Неритмічний та асиметричний тремор пальців витягнутих рук, підвищена збудливість вегетативної нервової системи, червоний дермографізм, гінгівіт, стоматит, ціанотична смуга вздовж країв ясен. При дослідженні крові виявлено лімфоцитоз і моноцитоз. Яке захворювання можливе у робітника?

А. *Хронічне отруєння ртуттю.

В. Хронічне отруєння свинцем.

С. Хронічне отруєння марганцем.

D. Хронічне отруєння бензолом.

Е. Хронічне отруєння чотирихлористим вуглецем.

208. До лікаря звернувся громадянин, який 30 років працював на сталеплавильному підприємстві. Об'єктивно: антено-вегетативний синдром, синдром паркінсонізму – «хода півня», маскоподібне обличчя, рідке кліпання, гіпертонус м’язів. Порушення емоційної сфери супроводжуються появою насильного сміху. Порушена інтелектуальна діяльність. Отруєння якою речовино найбільш ймовірне?

А. *Хронічне отруєння марганцем.

В. Хронічне отруєння ртуттю.

С. Хронічне отруєння бензолом.

D. Хронічне отруєння чотирихлористим вуглецем.

Е. Хронічне отруєння фосфором.

209. Працівник заводу по виробництву фарб скаржиться на неприємний смак в роті, переймоподібні болі в животі, закрепи, які не знімаються послаблюючими засобами. Об’єктивно: Шкіра обличчя блідо-сіруватого кольору, по краю ясен біля передніх зубів – смужка сірувато-лилового кольору. При лабораторному дослідженні виявлено: в крові анемію, ретикулоцитоз, базофільну зернистість еритроцитів, підвищений вміст білірубіну; в сечі – підвищений вміст порфірину. Яке отруєння можливо у робітника?

А. *Хронічне отруєння свинцем.

В. Хронічне отруєння ртуттю.

С. Хронічне отруєння бензолом.

D. Хронічне отруєння марганцем.

Е. Хронічне отруєння чотирихлористим вуглецем.

210. Умови праці робітників теплиць характеризуються несприятливим мікрокліматом: температура повітря 31⁰С, температура внутрішньої поверхні зовнішніх стін 23⁰С, відносна вологість 95%, швидкість руху повітря 0, 2 м/с. Вкажіть найбільш ефективний шлях віддачі тепла тілом робітників за даних умов?

А. *Випромінювання.

В. Кондукція.

С. Конвекція.

D. Випаровування.

Е. Проведення.

211. Робітник під час роботи в гарячому цеху раптово втратив свідомість. При обстеженні робітника виявлено: температура тіла 40, 5⁰С, шкіра суха і гаряча, пульс і дихання прискорені. Цеховим терапевтом встановлений діагноз: теплове ураження, важка форма. В результаті порушення якого механізму тепловіддачі виникає тепловий удар?

А. *Проведення, випромінювання та випаровування.

В. Конвекція та кондукція.

С. Конвекція та випаровування.

D. Кондукція та випромінювання.

Е. Випаровування.

212. Трудова діяльність робітника потребує засередженості уваги, емоційного напруження, мають місце зоро- і слухомоторні реакції, висока щільність робочого дня. З якої точки зору необхідно оцінювати дану працю?

А. *Нервового напруження

В. Фізичної важкості

С. Кількості енерготрат

Д. Споживання кисню

Е. Статичного навантаження

213. Робітниця птахофабрики має виробничий стаж за фахом 18 років. Виникненню якої патології можуть сприяти умови праці, що характеризується високим вмістом пилу органічного проходження?

А. *Екзогенний алергічний альвеоліт.

В. Силікоз.

С. Антракоз.

D. Мезотеліома плеври.

Е. Токсоплазмоз.

214. В деревообробному цеху проводиться розпилювання деревини на дошки. При вивченні умов праці робітників встановлено, що еквівалентні рівні шуму в цеху перевищують гранично допустимі. Шум непостійний, переривчастий, широкосмуговий, високочастотний. Які специфічні зміни в організмі робітників можуть виникати за даних умов.

А. *Нейросенсорна приглухуватість.

В. Вегето-судинна дистонія.

С. Виразкова хвороба шлунку.

D. Гіпертонічна хвороба.

Е. Невротичні стани.

215. При проведенні професійного огляду визначені чотири групи робітників: здорові, групи ризику, хворі з хронічними неспецифічними захворюваннями та робітники з шкідливими умовами праці. Яким харчуванням повинні бути забезпечені робітники з шкідливими умовами праці?

А. *Лікувально-профілактичним.

В. Раціональним.

С. Превентивним.

D. Дієтичним.

Е. Лікувальним.

216. Оператор автокамерної лінії шинного заводу працює стоячи, нахиляючись на кут більше 30⁰ близько 400 разів за зміну, енерговитрати при цьому дорівнюють 25 Вт. Під час праці у оператора пульс становить близько 110 уд/хв. В кінці зміни зменшується увага, знижується витривалість. Який із вказаних показників найбільш імовірно свідчить про важкість праці?

А. *Витрати енергії.

В. Частота пульсу.

С. Нахил корпусу.

D. Робоча поза.

Е. Зниження витривалості.

217. При огляді цеховим лікарем робітників доменного цеху, що мають тривалий стаж, відзначені випадки захворювання первинною катарактою. Що з’явилося причиною її виникнення?

А. *Інфрачервоне випромінювання.

В. Електромагнітне випромінювання видимого спектра.

С. Ультрафіолетове випромінювання.

D. Високий рівень шуму.

Е. Високий рівень вібрації.

218. У сталеварів, що працюють у приміщенні біля киснево–конверторного цеху, де діє потужний компресор, відмічаються астено–вегетативні порушення, ознаки синдрому дихання, закладання та тиск в вухах, головний біль, тремор рук, відчуття загальної втоми. Які чинники виробничого середовища у першу чергу підлягають корекції для профілактики вказаних явищ?

А. *Інфразвук.

В. Електромагнітні поля.

С. Пил.

D. Дискомфортний мікроклімат нагрівного типу.

Е. Підвищена загазованість повітря окисом вуглецю.

219. У 40 річного працівника гранітного кар'єра (стаж 10 років) скарги на задишку, кашель, біль в грудях. Рентгенологічно - численні симетрічні вузловоі тіні, виражена деформація легеневого малюнка.. Попередній діагноз - сілікоз. Якій фактор виробничого середовища призвів до розвитку цієї патології?

А. *Виробничний пил за рахунок вмісту вільного діоксиду кремнію.

В. Локальна вібрація в області верхніх кінцівок.

С. Виробничний широкосмуговий шум.

Д. Виробничний пил за рахунок вмісту органічних сполук.

Е. Змішаний мінерально - металевий виробничний пил.

220. На деревообробному комбінаті проводиться сушка деревини за допомогою електромагнітних полів радіочастот, рівень якого перевищують гранично-допустимі рівні. З якого матеріалу необхідно виготовити захисні екрани для попередження негативного впливу електромагнітних полів на організм працівників?

А. *З металу.

В. З дерева.

С. З цегли.

D. З пластмаси.

Е. Зі скла.

221. До цехового терапевта звернувся чоловік 60 років, що працює в котельній із скаргами на головний біль, слабкість. Об’єктивно – в крові: карбоксигемоглобін. Отруєння якою речовиною викликає утворення в крові карбоксигемоглобін?

А. *Оксидом вуглецю.

В. Марганцем.

С. Свинцем.

D. Ртуттю.

Е. Хлором.

222. Працівник 39 років звернувся до лікаря зі скаргами на ниючий біль та відчуття оніміння у кистях та передпліччях, зниження м'язової сили рук, порушення сну, роздратованість та зниження слуху. Дані професійного анамнезу свідчать про те, що робітник протягом 12 років працює бурильником, використовуючи пневматичне свердло вагою 20 кг. Об'єктивно: шкіра кистей має синюшний відтінок; відмічається набряк кінчиків пальців, стертість шкірного малюнка, легка деформація міжфалангових суглобів, зниження тактильної, температурної та больової чутливості. Який найбільш імовірний діагноз?

А. *Вібраційна хвороба, зумовлена впливом локальної вібрації.

В. Вібраційна хвороба, зумовлена впливом загальної вібрації.

С. Нервово-циркуляторна дистонія.

D. Хвороба Рейно.

Е. Ревматичний поліартрит.

223. Працівники лабораторії з виготовлення люмінесцентних ламп та вимірювальних приладів (манометри, термометри) скаржаться на металевий присмак у роті, стоматит, диспептичні явища, порушення сну, хитку ходу, різке зниження серцевої діяльності. Вкажіть причину виникнення даного отруєння.

А. *Ртуть.

В. Свинець.

С. Марганець.

Д. Толуол.

Е. Тетраетилсвинець.

224. Мікроклімат виробничого приміщення характеризується наступними його параметрами: температура повітря 40⁰С, відносна вологість 70%, швидкість руху повітря 0, 1 м/с, радіаційна температура (температура внутрішньої поверхні зовнішньої стіни) 80⁰С. Вкажіть найбільш вірогідний патологічний стан організму, який може виникнути в даних мікрокліматичних умовах.

А. *Загальна гіпертермія (тепловий удар).

В. Місцева гіпертермія.

С. Зниження працездатності.

Д. Зрушення фізіологічного стану в системі кровообігу.

Е. Зрушення фізіологічного стану з боку дихальної системи.

225. Під час гігієничного обстеження ливарного цеху металургійного заводу у повітрі дільниці з набивки опок концентрація пилу формувального грунту, який містить вільний діоксид кремнію, становить 12 мг/м³. Який з пневмоконіозів може виникнути у працюючих в цих умовах?

А. *Силікоз.

В. Сідероз.

С. Бісіноз.

D. Станіоз.

Е. Антракоз.

226. У хлопчика 10 років величина сигмального відхилення за довжиною тіла -1, 44σ, за масою тіла -1, 52σ, за окружністю грудної клітки -1, 32σ. Профіль фізичного розвитку вкладається в одну сигму. Дайте оцінку фізичного розвитку дитини.

A. *Фізичний розвиток за довжиною, масою тіла та окружністю грудної клітки нижче середнього, пропорційний.

B. Фізичний розвиток середній, пропорційний.

C. Фізичний розвиток низький, гармонійний.

D. Фізичний розвиток середній, непропорційний.

E. Фізичний розвиток за довжиною, масою тіла та окружністю грудної клітки низький, негармонійний.

227. У дівчинки 13 років величина сигмального відхилення за довжиною тіла +2, 17σ, за масою тіла +2, 08σ, за окружністю грудної клітки +2, 11σ. Профіль фізичного розвитку вкладається в одну сигму. Дайте оцінку фізичного розвитку школярки.

A. *Фізичний розвиток за довжиною, масою тіла та окружністю грудної клітки високий, пропорційний.

B. Фізичний розвиток за довжиною, масою тіла та окружністю грудної клітки середній, негармонійний.

C. Фізичний розвиток за вказаними ознаками вище середнього, гармонійний.

D. Фізичний розвиток за довжиною, масою тіла та окружністю грудної клітки вище середнього, непропорційний.

E. Фізичний розвиток за вказаними ознаками високий, негармонійний.

228. За шкалами регресії було встановлено, що у дівчинки 13 років індивідуальні показники маси тіла +2, 31σ _R та обводу грудної клітки +2, 17σ _R. Дайте оцінку фізичного розвитку школярки.

A.*Фізичний розвиток дівчинки різко дисгармонійний, за рахунок підвищеного жировідкладення.

B. Фізичний розвиток дівчинки дисгармонійний.

C. Фізичний розвиток дівчинки за вказаними ознаками гармонійний.

D. Фізичний розвиток дівчинки високий, гармонійний.

E. Фізичний розвиток дівчинки високий, дисгармонійний.

229. Величина довжини тіла хлопчика 10 років знаходиться в межах від М+1σ до М+2σ. Індивідуальні показники маси тіла +1, 33σ _R та обводу грудної клітки +1, 12σ _R. Дайте оцінку фізичного розвитку школяра за шкалами регресії.

A. *Фізичний розвиток дитини вище середнього, дисгармонійний.

B. Фізичний розвиток дитини різко дисгармонійний.

C. Фізичний розвиток дитини середній, гармонійний.

D. Фізичний розвиток дитини високий, гармонійний.

E. Фізичний розвиток дитини вище середнього, гармонійний.

230. Хлопчик 8 років має довжину тіла 130, 1 см (+0, 36σ), масу тіла 28, 5 кг (+0, 12σ), обвід грудної клітки 63, 0 см (+0, 10 σ). Біологічний рівень розвитку відповідає календарному віку. Функціональні показники в межах ±1σ. Оцініть фізичний розвиток дитини комплексним методом.

A. *Фізичний розвиток дитини середній, гармонійний.

B. Фізичний розвиток дитини вище середнього, гармонійний.

C. Фізичний розвиток дитини високий, дисгармонійний.

D. Фізичний розвиток дитини високий, гармонійний.

E. Фізичний розвиток дитини різко дисгармонійний.

231. У хлопчика 8 років величина сигмального відхилення за довжиною тіла -0, 78σ, за масою тіла +0, 83σ, за окружністю грудної клітки +0, 51σ. Профіль фізичного розвитку вкладається в дві сигми. Дайте оцінку фізичного розвитку дитини.

A. *Фізичний розвиток хлопчика за довжиною, масою тіла та окружністю грудної клітки середній, непропорційний.

B. Фізичний розвиток хлопчика за вказаними ознаками вище середнього, пропорційний.

C. Фізичний розвиток хлопчика за вказаними ознаками низький, гармонійний.

D. Фізичний розвиток хлопчика за вказаними ознаками вище середнього, непропорційний.

E. Фізичний розвиток хлопчика за довжиною, масою тіла та окружністю грудної клітки низький, негармонійний.

232. У дівчинки 11 років величина сигмального відхилення за довжиною тіла +0, 23σ, за масою тіла +1, 99σ, за окружністю грудної клітки +1, 89σ. Профіль фізичного розвитку вкладається в дві сигми. Дайте оцінку фізичного розвитку школярки.

A. *Фізичний розвиток дівчинки за довжиною тіла середній, за масою тіла та окружністю грудної клітки вище середнього, непропорційний.

B. Фізичний розвиток дівчинки за довжиною, масою тіла та окружністю грудної клітки середній, негармонійний.

C. Фізичний розвиток дівчинки за вказаними ознаками вище середнього, гармонійний.

D. Фізичний розвиток дівчинки за довжиною тіла середній, за масою тіла та окружністю грудної клітки високий, негармонійний.

E. Фізичний розвиток дівчинки за вказаними ознаками високий, негармонійний.

233. У дівчинки 7 років індивідуальні показники маси тіла +0, 57σ _R та обводу грудної клітки +0, 43σ _R. Дайте оцінку фізичного розвитку школярки за шкалами регресії.

A. *Фізичний розвиток дівчинки гармонійний.

B. Фізичний розвиток дівчинки дисгармонійний.

C. Фізичний розвиток дівчинки середній.

D. Фізичний розвиток дівчинки високий.

E. Фізичний розвиток дівчинки вище середнього.

234. За шкалами регресії довжина тіла учня 14 років була віднесена до показників, які знаходяться в межах від М+2σ та вище. Індивідуальні показники маси тіла +1, 98σ _R та обводу грудної клітки +1, 78σ _R. Дайте оцінку фізичного розвитку школяра.

A. *Фізичний розвиток дитини високий, дисгармонійний.

B. Фізичний розвиток дитини вище середнього, гармонійний.

C. Фізичний розвиток дитини середній, гармонійний.

D. Фізичний розвиток дитини високий, гармонійний.

E. Фізичний розвиток дитини різко дисгармонійний.

235. Дайте оцінку фізичному розвитку дівчинки 10 років за шкалою регресії, якщо показники ваги тіла та обводу грудної клітки знаходяться у межах ±1δ R.

А. *Гармонійний.

В. Дисгармонійний.

С. Середній.

D. Низький.

Е. Високий.

236. У дівчинки 10 років рівень фізичного розвитку високий (М+3δ), довжина тіла збільшилась за рік на 10 см (в два рази більше, як для її віку), кількість постійних зубів відповідає віку (20), розвиток вторинних статевих ознак випереджає вікові строки на три роки (Ма, Р, Ах, Menarche). Випередження біологічного віку може бути внаслідок:

А. *Ендокринних порушень.

В. Акселерації.

С. Складу раціону харчування.

D. Занять спортом.

Е. Недоліків у гігієнічному вихованні.

237. Для вивчення фізичного розвитку дітей та підлітків широко використовують антропометричні дослідження. Виберіть з наведеного фізіометричний метод досліджень.

А. *Визначення життєвої ємності легень.

В. Вимірювання довжини тіла.

С. Визначення маси тіла.

D. Визначення форми хребта.

Е. Визначення форми грудної клітки.

238. В учня 4 класу виявлено різко дисгармонійний фізичний розвиток. Хлопчик страждає хронічним бронхітом у стадії компенсації. Протягом року гострими захворюваннями не хворів. До якої групи здоров’я відноситься хлопчик?

А. *3 група здоров’я.

В. 1 група здоров’я.

С. 2 група здоров’я.

D. 4 група здоров’я.

Е. 5 група здоров’я.

239. Оцінка фізичного розвитку дитини дошкільного віку показала: фізичний розвиток – середній, за масою тіла, обводом грудної клітки – гармонійний, біологічний вік відповідає календарному. Хронічні захворювання відсутні. Протягом року хворів 5 разів гострими респіраторними захворюваннями. До якої групи здоров’я відноситься хлопчик?

А. *2 група здоров’я.

В. 1 група здоров’я.

С. 3 група здоров’я.

D. 5 група здоров’я.

Е. 4 група здоров’я.