![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Сальпингит (Salpingitis)
Поражение может ограничиваться слизистой оболочкой – эндосальпингит (Endosalpingitis); захватывать мышечную оболочку - миосальпин-гит (Myosalpingitis) или серозную оболочку - перисалышнгит (Perisalpingitis). Фактически нет методов клинического исследования, которые могли бы выявить поражение отдельных слоев трубы. Улавливаются лишь те процессы, которые сопровождаются значительным скоплением в яйцепроводе экссудата или соединительнотканным его разрастанием. Этиология. Сальпингит чаще всего развивается при распространении воспалительного процесса по продолжению. Часто при воспалении матки в процесс вовлекаются и ткани яйцепроводов. Сравнительно реже сальпингиты возникают при воспалении брюшины, яичников и в результате попадания гноеродной микрофлоры лимфо- или гематогенным путем. Особо следует отметить возможность развития сальпингитов при травмах яйцепроводов в момент грубого ректального исследования, а также возможность нанесения травмы при массаже матки, раздавливании и пункции кист, энуклеации желтого тела. Симптомы. По течению сальпингиты подразделяют на острые и хронические, по виду воспаления — на катаральные и гнойные. Ритм половых циклов не нарушается, феномены стадии возбуждения проявляются без видимых отклонений. В начальный период болезни при ректальном исследовании не удается обнаружить каких либо изменений в яйцепроводах. В дальнейшем в связках между связки яичником и рогом матки пальпируется плотный, зигзагообразный тяж. Нередко конец яйцепровода утрачивает просвет, экссудат растягивает его стенку (гидросальпинкс). При ректальном исследовании устанавливается утолщение яйцепровода по всей длине или в отдельных участках и их флюктуация. При хроническом сальпингите яйцепровод представляет собой плотный извитой шнур, толщиной до 0, 5-1, 0 см, отдельные участки которого растянуты экссудатом, напоминают кисты. При пальпации выявляется болезненность. Диагноз. Основан на тщательном сборе анамнестических данных и ректальном исследовании. В литературе описано значительное количество специальных приемов оценки функции яйцепроводов, к сожалению, они не нашли применения в клинической практике. Методики оценки функции яйцепроводов по А.Ю. Тарасевичу.
Методики оценки функции яйцепроводов по Г. В. Зверевой. • Пертубацня - метод определения проходимости яйцепроводов продуванием их с помощью специального прибора,
Используется 0, 2% раствор метиленовой сини на 1% растворе новокаина (60 мл 1%-ного раствора метиленовой сини доводят до 300 мл 1% раствором новокаина), по догревают до 40 С. С помощью аппарата нагнетают жидкость в матку до показания на шкале 130 мм ртутного столба. Показателем нормальной функции служит окрашивание мочи в зеленый цвет (учет пробы через 3-6-12-24 часа). Аппарат можно использовать и с лечебной целью, при этом к указанному раствору добавляют 50 ЕД лидазы или 5 мл иммозимазы. Лечение. Прежде всего, лечение направлено на основную болезнь. Для удаления экссудата вводят маточные средства (например, окситоцин.) Проводят курс антибиотикотерапии. Эффективно внутриаортальное введение новокаина с антибиотиками. Назначают неспецифическую стимулирующую терапию - ихтиол, витамины, тканевые препараты. При двустороннем поражении труб животное выбраковывают.
|