Дезинфекционный автомобиль ДА

Разрабатываемый на базе автомобиля КамАЗ-4310 дезинфекционный автомобиль ДА не имеет аналогов и предназначен для проведения механизированной дезинфекции и дезинсекции местности, помещений, транспорта, оборудования и снаряжения на этапах медицинской эвакуации и в эпидемических очагах.

ДА состоит их двух модулей: лабораторного (для приготовления дезрастворов) и собственно дезинфекционного, работающего в трех режимах(капельном, аэрозольном и полива почвы). Возможности позволяют проводить очаговую дезинфекцию на одном типовом объекте (столовая, казарма и т.п.) в автономном режиме в течение 40 мин. (для сравнения – обработка такого объекта с помощью носимой дезтехники занимает время не менее 10 час.

После изученияобразцов подвижных установок медицинской разведки проводится контрольная летучка (15 мин.) и оцениваются знания каждого студента по вопросам:

1.Предназначение, комплектность и МТХДДА-66..

2.Предназначение, комплектность и МТХ ДДК-1.

3.Предназначение, комплектность и МТХ ДДК-3, ДДП-2М, ДА.

Вопрос: «Предназначение и медико-техническая характеристика средств получения и приготовления растворов (СДП, ПУВИ, ПФЛ)» - 90 мин.

Преподаватель, обеспечив обучаемых учебными пособиями, плакатами напоминает, что в помещении аптеки оборудуются: место для приема рецептов (требований) и отпуска лекарств, бокс для приготовления стерильных растворов, ассистенская и моечная. Для получения дистиллированной воды, стерилизации лекарственных форм, перевязочного материала и операционного белья служит стерилизационно-дистилляционная установка «СДП-2» на автоприцепе 1- АП-1, % и автоклав. Работает на установке и автоклаве двое из обученных штатных работников аптеки. Далее организует практическую отработку учебного вопроса методом последовательного изучения средств получения и приготовления растворов (СДП, ПУВИ, ПФЛ). Работая студенты, изучают их предназначение и МТХ.

Стерилизационно-дистилляционная установа СДП (СДП-2, СДП-3)

Назначение. Для стерилизации перевязочного материала, лекарственных средств, белья, инструментов, а также для получения дистиллированной и кипяченой воды в полевых условиях во все времена года, в любых климатических зонах.

Устройство. Установка смонтирована в закрытом метталлическом кузове с откидными дверцами. Основное оборудование: паровой котел, два горизонтальных автоклава, дистиллятор, кипятильники глухого и острого нагрева, холодильник, насосы и дригое оборудование.

Паровой котел предназначен для получения пара давления 4 кгс/см². Паровой котел может работать на жидком топливе, дровах, а также на торфяных и угольных брикетах.

К основным недостаткам СДП-2, СДП-3 относятся:

-их значительная массивность, так масса СДП - 1850кг, очень низкая производительность очищенной, дистиллированной воды (20-25 л/ч) и апирогенной воды для инъекций (8-10 л/ч);

-большая трудность обслуживания (подача топлива и воды в котел ручными насосами, розжиг котла дровами, ручное регулирование количества жидкого топлива, воздуха и пара в процессе работы).

Медико-техническая характеристика

Полевая установка получения воды для инъекции ПУВИ

Назначение. Для получения деминерализованной апирогенной воды для инъекционных растворов в полевых условиях.

Устройство. Установка состоит из насоса с электрическим и ручным приводами, баллонов с ионно-обменными смолами, стерилизующих фильтров кондуктометра, емкостей и запасных частей.

Медико-техническая характеристика

Полевая фармацевтическая лаборатория

Принятая на снабжение медицинской службы РК ПФЛ позволяет значительно повысить производительность изготовления инъекторов в полевых условиях. По сравнению с существующими полевыми аптеками, развернутыми в палатках, она обеспечивает механизацию труда персонала, улучшает условия обитаемости, обеспечивает автономность работы.

ПФЛ состоит из модуля лаборатории и стерилизационно-дистилляционной установки. Лаборатория предназначена для получения воды для инъекций, мытья посуды и пробирок, растворения лекарственных веществ в воде для инъекций, фильтрации инъекционных растворов, наполнения и укупорки, контроля качества растворов лекарственных средств. Модуль смонтирован в кузове-фургоне КП-131 на шасси автомобиля ЗИЛ-131 и имеет два отделения: бокс и вспомогательное.

Во вспомогательном отделении установлено следующее основное оборудование: полевая установка получения воды для инъекций, четыре бака для регенерации отработанных ионитов, рабочий стол с ящиком, откидные сиденья, шкаф для хранения аптечной посуды и материалов, комплект оборудования для мойки посуды, баки для холодной и горячей воды, механизм ершевания и опрыскивания.

В боксе смонтирован стол с раковиной, бак-смеситель для растворения ЛВ в воде для инъекций, сборник воды для инъекционных растворов, стол с откидной крышкой, насос роликовый, стол с ящиком для хранения лекарственных средств и др. Лаборатория снабжена системами жизнеобеспечения.

Cтерилизационно-дистилляционная установка (СДУ) предназначена для получения дистиллированной и горячей воды, стерилизации бутылок с инъекционными растворами, резиновых пробок. Она размещается в специальном месте кузова-фургона на шасси двухосного прицепа 2ПН-2а. Установка позволяет получить до 500л стерилизационных растворов лекарственных средств в сутки.

Основным недостатком СДУ ПФЛ относятся их значительная массивность, так масса СДУ - 4150 кг и опасность эксплуатации СДУ (работа под большим давлением, при высокой температуре и открытом пламени котла).

После изучения средств получения и приготовления растворов (СДП, ПУВИ, ПФЛ) проводится контрольная летучка (15 мин.) и оцениваются знания каждого студента по вопросу их предназначения и МТХ.

Вопрос: «Предназначение и медико-техническая характеристика специальных подвижных установок» - 90 мин.

Преподаватель, обеспечив обучаемых учебными пособиями, плакатами организует практическую отработку учебного вопроса методом изучения специальных подвижных установок. Работая студенты, изучают их предназначение и МТХ.

Мобильная аптека МПП(Бр)

Аптека предназначена для обеспечения лекарственными средствами, перевязочными материалами, предметами медицинского назначения и экстемпоральными нестерильными лекарственными средствами по ограниченной номенклатуре подразделений медицинского пункта полка (бригады), батальонных медицинских пунктов, фельдшеров и санинструкторов в полевых условиях.

Аптека имеет следующее основное оборудование, шт.:

Аптека имеет следующие функциональные системы и устройства:

-систему электрооборудования, обеспечивающую подключение электропотребителей переменного тока напряжением 220/380 В частотой 50Гц, потребителей постоянного тока напряжением 24 В, 12 В;

-систему принудительной вентиляции (обычную и специальную от ФРУА);

-систему кондиционирования воздуха;

-систему отопления;

-систему горячего и холодного водоснабжения.

Аптека является составной частью медицинского пункта полка (бригады). Возимый запас расходного медицинского имущества (РМИ) обеспечивает работу лечебных подразделений МПП(Бр), батальонных медицинских пунктов, фельдшеров и санинструкторов по оказанию доврачебной и первой врачебной помощи 600 раненым, больным и пораженным.

Личный состав аптеки состоит из 3 человек:

-начальник аптеки- провизор (фармацевт) 1

-водитель-техник 1

-водитель-санитар 1

Время развертывания аптеки, мин:

-летом не более 45

-зимой 60

Время свертывания аптеки, мин не более 60

Подвижная база имеет следующие характеристики:

-базовое шасси - автомобиль типа ГАЗ-66 с кузовом-фургоном К.66 и грузовой автомобиль ГАЗ-66;

-скорость движения автомобилей, км/час:

-по шоссе до 60

-по грунтовой дороге до 35

Глубина преодолеваемого брода, м не более 1, 4

В аптеке установлены:

-переговорное устройство для связи с водителем из кузова-фургона;

-телефонная связь с другими подразделениями МПП;

-коллективные средства защиты;

-прибор ночного видения ПНВ-57Е;

-средства контроля и оповещения о состоянии окружающей среды;

-устройства для хранения личных вещей, оружия, боеприпасов, питьевых бачков и индивидуальных средств защиты персонала аптеки.

Аптека войсковая подвижная АВП-01

Аптека предназначается для лекарственного обеспечения лечебных учреждений в полевых условиях. Аптека размещается в двух унифицированных кузовах-фургонах типа К4310 (на шасси автомобиля КамАЗ-4310 и в двух унифицированных кузовах типа КП 4.

Аптека состоит из следующих отделений:

-предасептического;

-асептического;

-ассистентского;

-стерилизационного;

-рецептурного;

-материального;

-котельного;

-энергетического.

Личный состав аптеки состоит из 6 человек. Аптека используется на этапах оказания врачебной и квалифицированной медицинской помощи: МПП(Бр), отдельный медицинский батальон (омедб) соединения, отдельный медицинский отряд (омо), полевой госпиталь.

Аптека обеспечивает:

-изготовление лекарственных средств (ЛС), в том числе инъекционных растворов (ИР), жидких ЛС для внутреннего и наружного применения, мазей и порошков;

-мытье, дезинфекцию, стерилизацию аптечной посуды, укупорочных материалов, технологического оборудования;

-контроль качества изготовленных и готовых лекарственных средств;

-подготовку к отпуску и выдачу ЛС;

-хранение возимого запаса ЛС, аптечной посуды и вспомогательных материалов для автономной работы.

Суточная производительность (при двухсменной работе 20 ч) аптеки, не менее:

-по инъекционным растворам, л 300

-по растворам для внутреннего применения, л 20

-по растворам для наружного применения, л 100

-по глазным каплям, л 0, 5

-по глазным мазям, кг 0, 1

-по порошкам, шт. 500

-по мазям, кг 5

Возимый запас сырья и укупорочных материалов обеспечивает процесс изготовления лекарственных средств в течение 3-х суток.

Время развертывания аптеки, мин:

-летом не более 45

-зимой 60

Время свертывания (с гигиенической уборкой), мин. не более 60

Аптека может сохранять функциональные свойства при эксплуатации в различных климатических и дорожных условиях в любое время года и суток при:

-температуре окружающего воздуха от минус 40 °С до плюс 400С и относительной влажности до 100 % при температуре плюс 250С;

-передвижении по дорогам всех категорий.

Размещение оборудования, приборов и аппаратов обеспечивает удобный доступ к ним в процессе работы и быстрый выход личного состава из помещений аптеки при аварийной ситуации. Аптека приспособлена к транспортированию авиасредствами, железнодорожным, водным транспортом и своим ходом.

После изучения специальных подвижных установок проводится контрольная летучка (15 мин.) и оцениваются знания каждого студента по вопросам предназначения и МТХ:

- мобильной аптеки МПП(Бр);

- аптеки войсковой подвижной АВП-01.

1-вопрос: «Пакетирование и контейнеризация медицинского имущества,

соблюдение физико-химической совместимости при упаковке, транспортировке, хранении» - 130 мин.

Одним из видов снабжения является медицинский груз. Всякий груз обязан быть упакован. По виду упаковки различают:

- штучные грузы (тарные, бестарные);

- наливные;

- навалочные;

- пакетные;

- пакетированные.

Штучные грузы, характеризуются габаритными размерами, весом, формой. Они бывают тарные, которые перевозятся лишь в упаковочном виде, и бестарные.
Наливные грузы, жидкие, полужидкие и вязкие, перевозимые в цистернах, бочках и остальных емкостях.

Навалочные и насыпные грузы, допускают погрузку, перевозку и выгрузку навалом. Эти грузы учитываются по размеру, либо по весу.

Воинские грузы в пакетах представляют укрупненные грузовые единицы, сформированные из штучных грузов с внедрением разных средств пакетирования, выбор которых зависит от вида перевозимых грузов и их тары (укупорки).

Преподаватель постановкой контрольных вопросов проверяет теоретическую готовность студентов к занятию:

- основные правила и условия хранения медицинского имущества;

- основные группы по условиям хранения (классификация);

- фасование и упаковывание медицинского имущества;

- особенности упаковки медицинского имущества в отдаленные районы в холодное время года:

+ водных растворов медикаментов, настоек и экстрактов с содержание спирта 40%;

+ резиновых изделий;

+ спирта.

Руководитель занятия делит личный состав на 4 группы и ставит задачу подобрать ассортимент в зависимости от размеров и прочности тары пакетируемого имущества. Группы практически формируют:

1-ая группа: жесткую тару, длина которой свыше 650мм (функциональные комплекты в ящике №1, 2, ЭГ).

2-ая группа: прочную жесткую тару, длиной менее 650мм (комплекты перевязочных средств, ИА, комплекты медицинского имущества в ящике № 3, дезинфекционные средства).

3-ая группа: мелкоштучные имущества без упаковки или в первичной упаковке (небольшие партии кровезаменители картонной таре, антибиотики в пачках, лекарственные средства в ампулах и т.д.). Для их пакетирования используются плоские поддоны размером 800х1200 мм, в отдельных случаях используются поддоны размером 1000х1200 мм.

4-ая группа: в металлические кассеты имущества, не допускающие сжатия при обвязке и штабелировании, а также неправильной формы (шины, носилки и т.д.).

Хоть какой груз, который подлежит перевозке - маркируется. Маркировкой именуется нанесение надписей на груз. Маркировку создают краской, наклейкой картонных ярлыков и прикреплением древесных бирок. Для обеспечения сохранности грузов на тару наносят маркировку четырёх видов:

-товарная, указывающая завод-изготовитель, род груза и его вес;

-грузовая, указывающая пункт назначения и грузополучателя, пункт отправления и отправителя;
-транспортная, обозначающая номер накладной и число мест в отправке;
-особая, показывающая методы обращения с грузом при погрузке, транспортировании, выгрузке и хранении.

Соблюдение требований маркировки является законом для лиц, занимающихся погрузочно-разгрузочными работами, транспортными и складскими работами.

В продолжении студенты на пакеты наносят маркировку (массу, число грузовых мест в пакете, число пакетов в партии). Грузы в пакете укладывают так, чтобы можно было легко посчитать количество мест без разборки пакета и прочитать маркировку, нанесённую на грузовых местах.

2-вопрос: «Погрузка и перевозка медицинского имущества на автомобильном транспорте» - 50 мин.

Напомнить студентам, что погрузка (выгрузка) является одним из важнейших частей перевозки. Основной задачей организации погрузки (выгрузки) является наибольшее сокращение времени, нужного для погрузочно-разгрузочных работ. Сокращение времени погрузки (выгрузки) достигается предварительной подготовкой грузов к перевозке, правильным устройством и оборудованием районов погрузки (выгрузки), четким порядком в районах погрузки (выгрузки), увеличением фронта погрузки (выгрузки) и наибольшим внедрением средств механизации и автоматизации погрузочно-разгрузочных работ.
На пункты погрузки (выгрузки) выделяются нужные средства механизации погрузочно-разгрузочных работ с расчетом личного состава.

Район погрузки (выгрузки) обязан удовлетворять следующим требованиям:
- иметь нужный фронт погрузки (выгрузки);

- иметь довольно развитую сеть подъездных путей, обеспечивающих пропуск транспорта и беспрепятственное движение машин; иметь хорошую маскировку;

- быть оборудованным для защиты от ядерного орудия.

Под погрузку (разгрузку) автотранспорт размещается одним из следующих способов:
- боковым;

- торцевым;

- косоугольным;

- комбинированно.

Движение авто транспорта на пункте погрузки (выгрузки) регулируется правилами и установленными знаками. Вводить нестандартные знаки запрещается, скорость движения на подъездных путях и проездах допускается не более 10 км/час, а из мест проведения работ не более 5 км/час.

Обгон на подъездных путях пункта ЗАПРЕЩАЕТСЯ.

Преподаватель ставит личному составу задачу погрузить сформированное медицинское имущество на автотранспорт с соблюдением условий:

+ ящики класть отдельно от других видов упаковки;

+ ящики установить крышками вверх;

+ ящики, тюки и т.д. уложить плотно, во избежание перемещения;

+ увязать веревками и укрыть брезентом.