Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Алматы, 2012
Проректор по постдипломному Образованию и межрегиональному Сотрудничеству Профессор _________________ А.Д. Дуйсекеев Г. ЭКЗАМЕНАЦИОННЫЕ ТЕСТЫ интернатуры по направлению «Внутренние болезни» Специальность: «ТЕРАПИЯ», «ВРАЧ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ» Дисциплина «Психиатрия и наркология» Объем учебных часов дисциплины: 180 часов Практические занятия – 60 часов СРИП – 60 часов СРИ – 60 часов Курс VI Семестр 11-12 Форма контроля: экзамен АЛМАТЫ, 2012 КОНТРОЛЬНО-ИЗМЕРИТЕЛЬНЫЕ СРЕДСТВА ДЛЯ ИТОГОВОЙ ОЦЕНКИ ЗНАНИЙ, УМЕНИЙ И НАВЫКОВ ПО ДИСЦИПЛИНЕ ПСИХИАТРИЯ, НАРКОЛОГИЯ ДЛЯ ИНТЕРНОВ, ПО СПЕЦИАЛЬНОСТЯМ «ВРАЧИ ОБЩЕЙ ПРАКТИКИ», «ТЕРАПЕВТЫ»: ! Для синдрома Кандинского-Клерамбо характерным является бред: * мегаломанический * резидуальный * самообвинения *+воздействия * величия
! Измененное самовосприятие – это: * псевдогаллюцинация *+деперсонализация * аутопсихическая галлюцинация * бред двойника * дереализация
! Синдром дисморфомании включает идеи: * +физического недостатка * бред ревности * бред величия * бред преследования *фон настроения
! Чувство призрачности, нереальности окружающего мира – это: * бред инсценировки * метаморфопсия * зрительная иллюзия *+дереализация * деперсонализация
! По закону Рибо развивается: * антероградная амнезия * фиксационная амнезия * ретроградная амнезия *+прогрессирующая амнезия * ретроантероградная
! Гиперестезия свойственна: * ипохондрии * тревоге * оглушению *+делирию * онейроиду
! Одним из критериев психопатии по П.В. Ганушкину является: * запаздывание созревания отдельных компонентов психики * + тотальность патологических черт личностей * склонность к патологическому фантазированию *интеллектуальная недостаточность * акцентуация характера
! Эмоциональное недержание больше присуще: * реактивной депрессии *+атеросклерозу * эпилепсии * неврозоподобной шизофрении * простой форме сенильной деменции
! Улучшению мнестических функции могут способствовать: *+аминалон * аминазин * анафранил * реланиум * галопередол
! Созданные и употребляемые больными в разговоре слова называются: * бред изобретательства * бред реформаторства * резонерством *+неологизмом * безсвязностью мышления
! Для аментивного синдрома не характерны: * нецеленаправленность действий * инкогеренция *+бред инсценировки * в последующем амнезия * возбуждение в пределах постели
! При сумеречном помрачении сознания не отмечается: * аффективное напряжение * автоматизированные действия * агрессивные действия *бред и галлюцинации * +абсанс
! Ощущение пульсации в голове как проявление синдрома Кандинского-Клерамбо – это: * ипохондрический синдром *+сенсорный автоматизм * гиперестезия * тактильная галлюцинация * висцеральная галлюцинация
! К формам выключенного сознания относится: * аменция * делирий *+оглушение * сумеречное расстройство сознания * онейроид
! Аменция не развивается: * при инфекционных психозах * при послеродовых психозах * при ожоговой болезни *+при шизофрении * при алкогольных психозах
! После выхода из сумеречного состояния у больного наблюдается: * отсутствие амнезии * ретроградная амнезия * антероградная амнезия *+амнезия периода психоза * фиксационная амнезия
! Ложное восприятие реального объекта – это: * галлюцинация * псевдогаллюцинация * бред двойника * дереализация *+иллюзия
! Фотопсии наблюдаются: * при алкогольном галлюцинозе * при оглушении *+при эпилепсии * при сопоре * при коме
! При дисфориях возможно нарушение сознания в виде: * оглушения * просоночного * онейроидного *+аффективно-суженного * аментивного
! Признаки сумеречного помрачения сознания: * чрезмерная сонливость *+неадекватность поведения и мимики ситуации * кататоническая заторможенность * быстрота ответов на поставленные вопросы * навязчивые идеи
! Бредовые идеи характеризуются всем, кроме: * определяют поведение больного * не поддаются коррекции * возникают на болезненной почве *не соответствуют реальной действительности * +соответствуют реальной действительности
! К импульсивным влечениям не относится: * дромомания * дипсомания *+дисморфомания * клептомания * пиромания
! К признакам сопора относится: * апатия * автоматизмы *+гипорефлексия * галлюцинации * абсанс
! К диагностическим критериям патологического аффекта не относится: * помрачение сознание *+сноподобное состояние * неадекватность реакции силе и качеству раздражителя * утрата целесообразности поведения * амнезия периода аффективного состояния
! В состав делириозного синдрома входит: * псевдогаллюцинации *+психомоторное возбуждение * бред самообвинения * конфабуляции * бред величия
! Апатическому синдрому свойственно: * болезненная психическая анестезия * витальная тоска * деперсонализация * дереализация *+безразличие
! С парейдолий начинается: * оглушение *+делирий * сумерки * аменция * абсанс
! При патологическом аффекте наблюдается: * оглушение * делирий * онейроид *+сумеречное состояние * аменция
! Идеи, не соответствующие действительности, не поддающиеся коррекции, возникающие на патологической почве, называются: * фантастическими * доминирующими * навязчивыми * сверхценными *+бредовыми идеями
! При делириозном помрачении сознания наблюдается нарушение ориентировки: * в прошлом * явление двойной ориентировки *+во времени * полная потеря ориентировки * нет дезориентировки
! Искаженное восприятие собственного тела – это: * бред двойника * дереализация * галлюцинация * иллюзия *+деперсонализация
! Гиперестезия является симптомом: * простой шизофрении * оглушения * ипохондрического бреда * реактивной депрессии *+астенического синдрома
! Непроизвольный поток мыслей – это: * навязчивые идеи * сверхценные идеи * доминирующие идеи *+ментизм * амбулаторный автоматизм
! Навязчивые идей определяются: * некритическим отношением к ним со стороны больного *+попытками больного избавиться от них * стремлением претворить их в жизни * депрессией * бредом воздействия
! К формам нарушенного сознания относится: * абулия *+обнубиляция * ментизм * мутизм * апатия
! Прогрессирующая амнезия характерна: * для шизофрении * для эпилепсии * для пресенильных психозов *+для старческого слабоумия * для реактивных психозов
! К импульсивным влечениям не относится: * дромомания * дипсомания *+дисморфомания * клептомания * пиромания
! Обстоятельность мышления наиболее характерна для больных: *+эпилепсией * паранойяльной психопатией * истерической психопатией * реактивной депрессией * шизофренией
! Для иллюзий наиболее характерно следующее: * могут возникать у здоровых людей * могут свидетельствовать о начале острого алкогольного психоза * появляются при недостатке информации *+реальный предмет (явление) принимается за что-то другое * нечеткостью локализации
! Для истинных галлюцинаций не характерно: * проекция в объективном пространстве *наделены реальностью *не имеют чувство сделанности * +имеют чувство с деланности * появляются независимо от желания больного
! Для ложных галлюцинаций характерно следующее: * Относятся к негативным (дефицитарным) симптомам *Являются расстройством невротического уровня * Встречаются только при шизофрении *+Воспринимается в субъективном пространстве * Воспринимается в объективной реальности
! Для синдрома галлюциноза характерно: *+Обильные галлюцинации * Возникает в результате экзогенного поражения * Возникает в результате эндогенного поражения * Возникают в результате бредовых идей * Возникают в результате аффективных расстройств
! Истинные галлюцинации чаще могут возникают при: * При маниакальном синдроме * При депрессивном синдроме * При неврозах *+При алкогольном делирии * При большом судорожном припадке
! Укажите, какой вид галлюцинаций можно назвать вербальным: *+Комментирующие * Тактильные * Зрительные * Гипногогические * Гипнопомпические
! Безусловным признаком начинающегося психоза являются иллюзии: * Возникающие на фоне состояния эйфории *+Парейдолические * Возникающие в условиях недостатка информации * Возникающие на фоне помраченного сознания * Возникают при абсансе
! Галлюцинации не наблюдаются при следующем психическом заболевании: * Шизофрении *+Неврозе * Эпилепсии * Алкогольных психозах * Прогрессивном параличе
! Истинные галлюцинации чаще всего наблюдаются при заболевании: * Эпилепсия * Реактивные психозы * Шизофрения *+Алкогольный делирий * Умственная отсталость
! Искаженное восприятие реально существующих предметов, явлений, называется: * Галлюцинации *+Иллюзии * Деперсонализация * Маниакальный синдром * Конфабуляции
! Истинные галлюцинации наблюдаются при: *+Алкогольном делирии * Синдроме психического автоматизма * МДП * Шизофрении * Умственной отсталости
! Возникают при Корсаковском синдроме. * Сенестопатии *+Конфабуляции * Абсанс * Параноидный синдром * Навязчивый счет
! Признаком помрачения сознания является: *+Аллопсихическая и аутопсихическая дезориентировка * Фиксационная амнезия * Идеаторные автоматизмы * Кататонический ступор * Парамнезии
! Начинается внезапно, и также внезапно заканчивается. * Делирий * Онейроид * Аменция * Истерический припадок * +Большой судорожный припадок
! Какой клинический признак не характерен для делириозного синдрома. * Наплыв ярких истинных зрительных галлюцинаций * Сохранность аутопсихическая ориентировки * Двигательное беспокойство *+Псевдогаллюцинации * Гиперестезия
! Фиксационная амнезия характерна для: * шизофрении * акогольного галлюциноза * алкогольного бреда ревности *+корсаковского психоза * психоза Гайе- Вернике
! Наличие автоматизмов характерно для: *+синдрома Кандинского-Клерамбо * паранойяльного синдрома * астенического синдрома * невроза навязчивых состояний * апато-абулического синдрома
! Систематизированный интерпретативный характер бредовых идей встречается при: * синдроме Кандинского-Клерамбо *+паранойяльном синдроме * галлюцинаторно-бредовом синдроме * абстинентном синдроме * маниакальном синдроме
! Преобладание бредовых идей воздействия характерно для: *+синдрома Кандинского-Клерамбо * паранойяльного синдрома * аффективнного синдрома * галлюцинаторного синдрома * психопатоподобного синдрома
! Преобладание бредовых идей ревности, изобретения, сутяжных идей характерно для: * синдрома Кандинского-Клерамбо *+паранойяльного синдрома * астенического состояния * истерии * парафренного синдрома
! Больной раздражен, заявляет, что внутри головы испытывает необычное чувство похожее на " бульканье и шуршание" * гиперэстезия *+сенестопатия * психосенсорные расстройства * парейдолии * псевдогаллюцинации
! Больная жалуется на неприятные труднолокализуемые ощущения за грудиной, похожие на то, что " внутри гложет червь" * гиперэстезия * парэстезия * психосенсорные расстройства *+сенестопатия * псевдогаллюцинации
! Больной жалуется, что периодически у него возникает ощущение, что стены комнаты наклонились и могут упасть на него –это: * деперсонализация * гиперэстезия *+психосенсорные расстройства * парейдолии * псевдогаллюцинации
! Больной чувствует, как у него под кожей ползают мелкие насекомые и черви * парейдолические иллюзии *+тактильные галлюцинации * вербальные галлюцинации * деперсонализация * псевдогаллюцинации
! Больной испытывает необъяснимое чувство, что мир отдалился и воспринимается, " как через подзорную трубу". * истинные галлюцинации * парейдолические иллюзии * сенестопатии *+дереализация * псевдогаллюцинации
! Больная жалуется, что она " внутренне изменилась", что ее чувства и мысли не похожи на прежние – это * сенестопатии *+деперсонализация * сенсорная депривация * гиперэстезия * расстройства схемы тела
! Больной, наблюдая себя в зеркало, заявляет: " Странно! Лицо мое, но ведь внутри я совершенно не тот, что был прежде" *+деперсонализация * сенестопатии * дереализация * парейдолии * псевдогаллюцинации
! Больной испытывает чувство " примагничивания" в затылке – это * истинные галлюцинации * парестезии * психосенсорные расстройства *+сенестопатии * псевдогаллюцинации
! Больная заявляет, что " внутренним взором" видит все, что происходит за стеной * сенестопатии * истинные галлюцинации * вербальные галлюцинации * парейдолические иллюзии *+псевдогаллюцинации
! Больной ощущает, что временами его ноги становятся огромными (" как у слона"), а руки короткими *сенестопатии * метаморфопсия *+расстройства схемы тела * парейдолические иллюзии * псевдогаллюцинации
! Для галлюцинаций характерно следующее: * относятся к негативным (дефицитарным) симптомам * являются расстройством невротического уровня * встречаются только при шизофрении *+мнимое восприятие без реального объекта * относятся к астеническим симптомам
! Для Карсаковского синдрома характерно: *+ конфабуляции * сенестопатии * абсанс * параноидный синдром * навязчивые идеи
! Какие расстройства восприятия являются показанием к немедленной госпитализации * комментирующие галлюцинации * сценоподобные галлюцинации * сенестопатии *+императивные галлюцинации * астеническое состояние
! Отрешенность от окружающего мира, дезориентировка фантастические переживания и амнезия являются признаками: * Корасковского синдрома * кататонического синдрома * депрессивного синдрома * синдрома Котара *+онейроидного синдрома
! Для псевдогаллюцинаций характерно следующее *+чувство сделанности * отсутствие астении * проекция в объективном пространстве * усиление галлюцинаций в вечернее время * эйфория
! Псевдогаллюцинации чаще всего встречаются при: * неврозах *+шизофрении * алкогольном делирии * алкогольном галлюцинозе * эпилепсии
! Мутизм – это: * сохранение неудобной (приданной) позы *+полное молчание при сохранности речевого аппарата * уход в мир собственных переживаний * утрата эмоциональных контактов * отказ от еды
! Связь галлюцинаторных переживаний с симптомами психического автоматизма. *+псевдогаллюцинации * истинные галлюцинации * бредовые идеи * навязчивый счет * абстинентный синдром
! Больной многоречив, ассоциации поверхностные, легко отвлекается, из-за этого не всегда можно получить ответ на вопрос, часто меняет тему, не успев закончить прежнюю мысль, переходит на другие темы, при этом обильно жестикулирует: *+ускорение мышления * бессвязность * разорванность * ментизм * резонерство
! Больной подавлен, замкнут, молчалив, на вопросы отвечает односложно, с продолжительными паузами между фразами * мутизм * шперрунг /закупорка мышления/ * аутистическое мышление * обстоятельность *+замедление мышления
! Больной говорит тягуче, медленно, но многословно. С трудом подбирает слова, вязнет в деталях, при этом не может выделить главного в рассказе о себе. * замедление мышления * шперрунг/закупорка/ * резонерство *+патологическая обстоятельность * паралогическое мышление
! Больной правильно строит фразы, но использует случайные ассоциации, поэтому речь лишена смысла. * бессвязность *+разорванность * вербигерации * резонерство * символическое мышление
! Больной на все вопросы врача о жалобах, самочувствии, состоянии здоровья дает один и тот же ответ: " По голове ударили... Меня по голове ударили...Ударили по голове..." * обстоятельность мышления * навязчивые мысли * резонерство * паралогическое мышление *+персеверации
! Больной заявляет, что у него в голове возник неуправляемый поток мыслей – это * ускорение мышления * бессвязность * разорванность *+ментизм * персеверации
! Больной часто в процессе беседы внезапно прерывает речь, заявляя, что все мысли " вдруг улетели из головы". * бессвязность * разорванность * ментизм *+шперрунг * метафизическая интоксикация
! Больной говорит многословно, вместо ответа на поставленный вопрос увлеченно обсуждает некоторые философско-этические проблемы чрезвычайно абстрактные, далекие от темы беседы. * обстоятельность мышления * персеверации * замедление мышления * паралогическое мышление *+резонерство
! Речь больного, ранее не интересовавшегося философией, изобилует бесплодными рассуждениями, философскими терминами и категориями, подчас без учета их смысла. * бред *+метафизическая интоксикация * сверхценные идеи * паралогическое мышление * навязчивые мысли
! Заболевания, которые сопровождаются синдромом Кандинского-Клерамбо: *+шизофрения * истерия * маниакально-депрессивный психоз * невроз навязчивых состояний * синдром Ганзера
! Укажите при каких нижеперечисленных формах расстройства восприятия относительно часто могут возникать социально-опасные формы поведения больных: * комментирующие галлюцинации * парейдолические иллюзии * сенестопатии *+императивные галлюцинации * депрессивные состояния
! Врач на основании, каких критериев может установить наличие патологии мышления у больных: * анамнестические сведения родственников * +беседа при обследовании больного * объективные признаки поведения больных * перкуссия * аускультация
! Критическая оценка высказываний больного чаще наблюдается при: * бредовых идеях * сверхценных идеях * галлюцинациях *+навязчивых идеях * сенестопатиях
! В структуре синдрома психического автоматизма Кандинского- Клерамбо наблюдаются: * осознание болезненного характера имеющихся расстройств *+псевдогаллюцинации * истинные галлюцинации * бредовые идеи величия * критика к состоянию
! Ускоренное течение ассоциаций чаще наблюдается при: * состоянии эйфории *+маниакальном синдроме * эйдетизме * депрессии * дисфории
! Моторная заторможенность наблюдается при: *+депрессивном синдроме * состоянии дисфории * маниакальном синдроме * кататоническом возбуждении * гебефреническом возбуждении ! Переоценка собственных возможностей, способностей отмечается при: * депрессивном синдроме *+маниакальном синдроме * дисфории * астеническом состоянии * кататоническом возбуждении
! Эмоциональная уплощенность встречается при: * депрессивном синдроме * маниакальном синдроме * деменции *+апато-абулическом синдроме * астении
! Идеи самообвинения и самоуничижения отмечаются при: *+депрессивном синдроме * состоянии дисфории * ипохондрическом бреде * маниакальном синдроме * астеническом синдроме
! Больной резко изменил отношение к жене: стал проверять ее нательное белье, находя на нем следы, свидетельствующие, по его мнению, о супружеской неверности. Избивал ее, заявлял, что жена изменяет ему, пока он принимает душ. * символическое мышление *+бредовые идеи ревности * сверхценные идеи * навязчивые идеи * психические автоматизмы
! Пациент обратился к врачу-психотерапевту с просьбой избавит его от постоянных тягостных мыслей о возможной несостоятельности в сексуальной сфере. * персеверации * ипохондрический бред * сверхценные идеи *+навязчивости * психические автоматизмы
! Больного беспокоит постоянное ощущение, что его мысли текут насильственно, независимо от его воли. * разорванность * персеверации * метафизическая интоксикация * навязчивые мысли *+психические автоматизмы
! Студент не справляется с занятиями, потому что чувствует, что мысли его не слушаются, " сталкиваются, зацепляются, разбегаются", внезапно исчезают совсем. *+психические автоматизмы * ритуалы * ипохондрический бред * навязчивые мысли * сверхценные идеи
! Остро возникший бред, как правило, характеризуется *+отсутствием четкой системы * преобладанием бреда инсцинировки * интерпретативным бредом * наличием обстоятельности мышления *мутизмом
! Какие фабулы более характерны для паранойяльного бреда? *+сутяжный бред * бред воздействия * вред самоунижения * бред величия * бред изобретательства
! Какие фабулы бреда чаще сопутствуют депрессивному синдрому? *+бред самообвинения, самоуничижения * бред ревности * ипохондрический бред * бред воздействия * бред величия
! Какие из видов бреда обычно имеют четкую систему? * бред инсценировки * парафренный бред * бред самообвинения, самоуничижения *+паранойяльный бред * бред нигилистический
! Паранойяльный синдром характеризуется: * наличием псевдогаллюцинаций * истинных галлюцинаций * насыщенностью психическими автоматизмами *+интерпретативным характером * аффективными расстройствами
! Для парафренного синдрома характерно: * четкая система *дисфория * катотония *+бредовые идеи величия *депрессивный бред самоуничижения
! Обычная последовательность смены синдромов хронического бреда по Моньяну, характеризуется: * парафренный-параноидный-паранойяльный *+паранойяльный-параноидный-парафренный * парафренный-паранойяльный-параноидный * параноидный-паранойяльный-парафренный * паранойяльный-парафренный-параноидный
! Укажите наиболее точное определение вклада в психиатрию следующего ученого Е.Блейлер (Eugen Bleuler): * " отец психиатрии" *+введение термина " шизофрения" * введение термина " гипноз" * введение концепции " защитных механизмов" * исследование влияния культуры на человеческое поведение
! Укажите наиболее точное определение вклада в психиатрию следующего ученого Д.Брейд (James Braid): * " отец психиатрии" * введение термина " шизофрения" *+введение термина " гипноз" * введение концепции " защитных механизмов" * исследование влияния культуры на человеческое поведение
! Укажите наиболее точное определение вклада в психиатрию следующего ученого З.Фрейд (Sigmund Freud): * " отец психиатрии" * введение термина " шизофрения" * введение термина " гипноз" *+введение концепции " защитных механизмов" * исследование влияния культуры на человеческое поведение
! Укажите наиболее точное определение вклада в психиатрию следующего ученого Э.Эриксон (Erik Erikson): * " отец психиатрии" * введение термина " шизофрения" * введение термина " гипноз" * введение концепции " защитных механизмов" *+исследование влияния культуры на человеческое поведение
! Наличие интермиссий характерно для: * непрерывной шизофрении * шубообразной (приступообразно-прогредиентной) шизофрении *+МДП * всех типов течения шизофрении * шизофренического расстройства личности
! Нарастающая аутизация характерна для: *+непрерывно-текущей шизофрении * эпилепсии * алкоголизма * психопатии * болезни Пика
! Отсутствие ремиссий характерно для: *+непрерывно-текущей шизофрении * наркомании * МДП * неврастении * истерии
! Отсутствие продуктивной симптоматики характерно для: *+простой шизофрении * гебефренической шизофрении * кататонической шизофрении * параноидной шизофрении * всех форм шизофрении
! Астенический синдром не характеризуется: * физической истощаемостью * психической истощаемостью *+фиксационной амнезии * аффективной лабильностью * неустойчивостью настроения
! Для обсессивного синдрома не характерно: * возникновение чувств, мыслей, воспоминаний, влечений, двигательных актов и. т.д. помимо желания * сознание их болезненности *критическое отношение к ним * бессилие в противоборстве, преодоление ценой изнуряющих страданий * + ментизм
! К элементарным истинным слуховым галлюцинациям относятся: * вербальные галлюцинации * + акоазмы * фотопсии * зоопсии * парастезии
! К элементарным истинным зрительным галлюцинациям относятся: * вербальные галлюцинации * акоазмы *+фотопсии * зоопсии * парастезии
! Синдромы помрачения сознания проявляются всем нижеперечисленным, исключая: * отрешенность от окружающего мира: затруднение или полную невозможность восприятия происходящего вокруг * дезориентировку во времени, месте * дезориентировку окружающих лицах, иногда в собственной личности * бессвязность мышления, наряду со слабостью или невозможностью выработки суждения, полную или частичную амнезию периода помрачения сознания * + чувство сделанности
! Наиболее суицидоопасной являются: *+ тревожная депрессия * дисфорическая депрессия * апатическая депрессия * ларвированная депрессия * астеническая депрессия
! Характер экзогенной вредности: * не влияет на структуру алкогольных психозов *+ определяет структуру алкогольного психоза и его течение *определяет только продолжительность алкогольного психоза *определяет только легкость возникновения алкогольного психоза *определяет тяжесть алкогольного психоза
! Замещение провалов памяти вымыслами называется: * амнезия * иллюзия *+ конфабуляция * дисмнезия * дисфория
! Возникновение непреодолимых, чуждых личности больного мыслей, представлений, сомнений и др. при сохранности критического отношения и попытках борьбы с ним: * сверхценные идеи * бред * негативизм * + обсессия * неврастения
! При каком варианте депрессии больной представляет наибольшую опасность в плане суицидальной готовности? * ларвированная депрессия * адинамическая депрессия * +ажитированная депрессия * апатическая депрессия * ипохондрическая депрессия
! Какое утверждение является верным? * +признание лица недееспособным вследствие психического заболевания осуществляется судом *установление опеки над психически больным осуществляется во всех случаях * допускается ограничение прав свобод лиц, стоящих на диспансерном учете в психиатрическом учреждении * психически больные все психотропные препараты получают бесплатно * психически больные в каждом случае имеют право на инвалидность
! Верно ли, что медицинские средства и методы лечения в психиатрии: * + применяются в диагностических и лечебных целях * можно использовать в виде наказания * можно использовать в интересах других лиц * могут применяться без учета законодательства РК о здравоохранении * могут применяться в целях эвтаназии
! Принудительное лечение осуществляется по решению: * врача-психиатра * врача любой специальности * + суда * следователя * прокурора
! Госпитализация в недобровольном порядке не является всегда обязательной, кроме: * депрессивные состояния с суицидальными тенденциями * маниакальный синдром с агрессивными действиями * + проведение всех видов экспертиз * все синдромы нарушенного сознания * дисфории с социально опасным поведением
! Лицо, помещенное в психиатрический стационар в недобровольном порядке, подлежит комиссионному освидетельствованию врачами-психиатрами в течении: * 15 суток * 24 часов * + 48 часов * 10 суток * 30 суток
! К видам психиатрической экспертизы не относятся: * трудовая * военная * судебная * определение временной нетрудоспособности * + моральная
! Установление психического заболевания является исключительным правом: * + врача-психиатра * врача- невропатолога * врача общей практики * любого медицинского работника * врача скорой помощи
! Заключение врача другой специальности о состоянии психического здоровья * носит окончательный характер * носит консультативный характер * + не является основанием для решения вопроса об ограничении прав и свобод * является основанием для решения вопроса об ограничении прав * служит целям психиатрической экспертизы
! Различают следующие варианты сумеречного помрачения сознания, кроме: * +онейроидного варианта * фуги * абсанса * сомнамбулизма * галлюцинаторно-бредового состояния
! Дереализация не характеризуется: * сомнения в реальности существования окружающих предметов, людей * чувства призрачности окружающего * восприятия внешнего мира призрачным, неотчетливым * утраты чувства действительности * + искажением величины и формы воспринимаемых предметов
! Синдромы помрачения сознания проявляются всем перечисленным, исключая * + чувство с деланности * отрешенность от окружающего мира: затруднение или полную невозможность восприятия происходящего вокруг * дезориентировку во времени, месте, окружающих лицах, иногда в собственной личности * бессвязность мышления, наряду со слабостью или невозможностью выработки суждения, полную или частичную амнезию периода помрачения сознания * нарушения отражения реального мира как в его внешних, так и внутренних связях
! Оглушение не проявляется: * понижении вплоть до полного исчезновения ясности сознания * аспонтанностью, малоподвижностью * повышением порога возбудимости для всех внешних раздражителей * замедленностью, затруднением мышления, трудностью в осмыслении ситуации в целом при правильной оценке наиболее элементарных явлений окружающего * + выраженными галлюцинаторными и бредовыми включениями
! Видами оглушения не являются: * + ступор * сомнолентность * сопор * кома * обнубиляция
! Сомнолентность не проявляется: * состоянием полусна * отсутствием спонтанной речи * + конфабуляторными расстройствами * правильными ответами на простые вопросы * способностью внешних раздражителей на некоторое время ослабить симптоматику
! Сопор не проявляется: * снижением рефлексов * неподвижностью больных (с закрытыми глазами и амимией) * вызыванием сильными раздражителями лишь стереотипных недифференцированных защитных реакций * + повышенной разговорчивостью * патологическим сном
! Оглушение возникает в результате всего перечисленного, кроме: * + шизофрении * интоксикаций (алкоголь, угарный газ и др.) * черепно-мозговых травм * сосудистых и других органических заболеваний ЦНС * инфекционных психозов
! Речь больного плохо понятна, потому что он наделяет многие понятия иным, известным только самому больному, смыслом и значением. * обстоятельность мышления * + символическое мышление * бредовые идеи * навязчивые мысли * психические автоматизмы
! Больной замкнут, отгорожен, на вопросы медперсонала дает лишь очень краткие формальные ответы. Все свободное время фантазирует. Свои фантазии записывает в толстую тетрадь, иллюстрируя их множеством рисунков и символов. * мутизм * ментизм * шперрунг * + аутистическое мышление * психические автоматизмы
! Больной охотно рассуждает, свободно оперируя абстрактными понятиями, но часто приходит к парадоксальным, нелепым выводам. * Персеверации * Ментизм * навязчивые идеи * + паралогическое мышление * сверхценные идеи
! Старушка без каких-либо оснований стала конфликтовать с соседями. Заявляет, что соседи воруют ее старые вещи, масло. Попытки родственников разубедить ее в этом оказались безуспешными. * паралогическое мышление * сверхценные идеи ущерба * навязчивые идеи ущерба * психические автоматизмы * + мелкомасштабный бред ущерба
! Подросток без всякой причины резко изменил свое отношение к родителям. Отказывается принимать пищу в их присутствии. Заявляет, что они не его истинные родители, убежден в том, что настоящие его родители якобы живут в Астане, помощники президента. * + бредовые идеи чужих родителей * навязчивая идея чужих родителей * сверхценная идея чужих родителей * резонерство * психические автоматизмы
! Пациент обратился к врачу-психотерапевту с просьбой избавить его от постоянных тягостных мыслей о возможной несостоятельности в сексуальной сфере. * персеверации * ипохондрический бред * сверхценные идеи * + навязчивые * психические автоматизмы
! Больного беспокоит постоянное ощущение, что его мыслями управляют. Они текут самостоятельно, независимо от его воли, их узнают окружающие. * разорванность * персеверации * метафизическая интоксикация * навязчивые мысли * + идеаторные автоматизмы
! Студент не справляется с занятиями, потому что чувствует, что мысли его не слушаются, " сталкиваются, зацепляются, разбегаются", внезапно исчезают совсем, будто ими кто-то управляет. * +психические автоматизмы * ритуалы * ипохондрический бред * навязчивые мысли * сверхценные идеи
! Больной отказывается, есть ложкой, потому что " ложкой обычно хлебают горе". * + символическое мышление * бред отравления * навязчивые мысли * сверхценные идеи * моторные автоматизмы
! Больной в ответ на просьбу врача изложить жалобы заявляет: «Вы ведь врач - сами должны видеть. Врачи должны знать симптомы заболеваний и выявлять их. Чем лучше их выявлять, тем крепче будет наше здоровье. А в здоровом теле - здоровый дух." * неологизмы * ритуалы * обстоятельность мышления * + резонерство * разорванность мышления
! Больная в ответ на просьбу изложить свои жалобы предъявляет рисунок (" точки и треугольник"), разные геометрические фигуры, при этом объясняя: " Все снаружи, а я внутри! " * синдром Кондинского-Клерамбо * навязчивые мысли * сверхценные идеи * + символическое мышление * бред
! Больной скрупулезно описывает свою жизнь с детства, вязнет в деталях. На попытку врача прервать его раздраженно отвечает: " Вы же сами спросили, что меня сейчас беспокоит! " * + патологическая обстоятельность * символическое мышление * бредовые идеи * навязчивости * аутистическое мышление
! Какой вид бреда наиболее характерен для инволюционного параноида? * бред величия * + бред ущерба * бред отношения * бред значения * бред преследования
! Пациент заявляет, что он «электротерапия» и в ответ на вопрос объясняет, что его " полечили электросудорожной терапией" Это пример: * шизофрении * разорванности мышления * обстоятельности мышления * +неологизмов * конкретного мышления
! Пациент жалуется на своеобразные и трудно выразимые состояния остановки мыслительной деятельности при клинически ясном сознании, возникающие и исчезающие непроизвольно. Этот симптом называется: * ментизм * когнитивная атаксия * скачка идей * абсанс * + шперрунг
! Пациент утверждает, что кишечник и желудок сгнили и пища проваливается прямо в живот. К какому из приведенных видов бреда это относится: * +нигилистический * Овладения * Отношения * Самоуничижения * Ущерба
! Пациент утверждает, что он «председатель госбезопасности всех планет», над ним проводят испытания - бредовые идеи такого типа характеризуются как бред: * паранойяльный * овладения * метаморфозы * + парафренный * параноидный
! Пациентка жалуется на то, что «живущее в детском саду невидимое животное желторотик» посылает ей лучи в область мочевого пузыря. Данный вариант бреда следует квалифицировать как бред: * +Воздействия * Ущерба * Отношения * Самоуничижения * Изобретательства
! Пациентка утверждает, что в нее влюблен президент одной из стран, о чем догадывается по его жестам и мимике увиденным по телевизору. Это нарушение следует квалифицировать как: * сексуальный невроз * бред отношения * + эротоманический бред * бред воздействия * бред преследования
! Рассказывает 8-летний мальчик: «У меня около кровати такие обои – в разноцветную клеточку с цветами всякими - и вот, я лежу перед сном и смотрю на них и вдруг обои оживают - скачут рыцари на конях, как будто битва какая-то из старины:» Это пример: * сценических галлюцинаций * сенестопатий * бредовой интерпретации * эйдетизма * +парейдолий
! Пациент рассказывает: «Всю ночь не спал. Я на втором этаже живу, балкон у меня углом расположен. И всю ночь кто-то ходит и ходит, плащ о стенки шуршит: всю ночь глаз не сомкнул, а утром смотрю – ветви деревьев под окном о стенки скребут, а я слышу меня зовут». Это пример: * функциональных галлюцинаций * гипнагогических галлюцинаций * рефлекторных галлюцинаций * + слуховых иллюзий * гипнопомпических галлюцинаций
! Пациент сообщает, что постоянно чувствует ползающих по его телу насекомых, из-за чего он много раз обращался к дерматологам, которые ничего не находят». Какой из терминов адекватно определяет происходящее с ним: * + тактильный галлюциноз * бредовые идеи порчи * галлюцинации общего чувства * синестезии * парейдолии
! 14-летний мальчик внезапно перестал питаться вместе с членами семьи т.к. «от еды все время тухлятиной пахнет». К какому виду галлюцинаций это следует отнести * тактильные * вкусовые * + обонятельные * Экстракампинные * Вербальные
! Пациент рассказывает, что чувствует себя так, будто наблюдает за собой со стороны «как будто я - не я, делаю - понимаю что делаю, но не чувствую этого. Раньше читал и переживал, а теперь вроде не книгу, а бухгалтерский отчет читаю. Ребенка беру на колени и ничего не чувствую». Эти переживания следует квалифицировать как: * нарушения идентификации * нарушения схемы тела * дереализация * сверхценные идеи * + деперсонализация
! Пациентка С.сообщает, что ночью проснувшись, ясно «увидела» на соседней кровати лежащего голенького ребенка. Встала, чтобы подойти к нему, но видение исчезло. В другой раз, также проснувшись, «увидела» сквозь открытую дверь стоящего в коридоре незнакомого мужчину. Хотела разбудить лежащую рядом больную, но все исчезло. Данные расстройства следует квалифицировать как: * + гипнопомпические галлюцинации * гипногагические галлюцинации * бредовое восприятие * аффективные иллюзии * рефлекторные галлюцинации
! Пациент Б. с недавнего времени «слышит» попеременно обоими ушами «два голоса» - один из них обычный, реалистичный, мужской. Слышится он левым ухом после каких-то личных неприятностей. Он благожелателен, руководит действиями Б., дает советы. Другой - не вполне четкий, слышится правым ухом с нарастающей громкостью. Этот «голос» недоброжелателен, критикует больного, дает ему заведомо провокационные советы. Данные нарушения следует квалифицировать как: * + антагонистические галлюцинации * комментирующие галлюцинации * комплексные галлюцинации * висцеральные галлюцинации * акоазмы
! Какой вид эмоциональной патологии характерен для эпилепсии? * апатия * эмоциональная тупость * депрессия * + дисфория * мория
! Какое двигательно-волевое возбуждение чаще наблюдается при эпилепсии? * маниакальное * психопатоподобное * тревожное * импульсивное * + гневливо-злобное
! Депрессия в пожилом возрасте встречается при: * + инвалюционной меланхолии * болезни Альцгеймера * болезни Пика *инвалюционном параноиде * синдром Ганзера
! Больной бродит по отделению, заходит в чужие палаты, не находит свою кровать, несколько раз здоровается с лечащим врачом, не знает его имени, путает даты, не знает года, числа, месяца. Какой синдром? * +Корсакова * Депрессивный * Галлюцинаторный * Астенический * Параноидный
! Для профилактики приступа реккурентной шизофрении используют: * производные фенотиазина * производные бутирофенона * соли калия * +соли лития * антидепрессанты
! При шизофрении наблюдается: * аментивный синдром * +онеройроид * сумеречное состояние сознания *делирий * обнубиляция
! К клиническим вариантам непрерывно текущей шизофрении не относятся: * параноидная * вялотекущая * злокачественная (ядерная) *кататоническая *+реккурентная
! Для стабилизации настроения у больного периодической-шизофренией в состоянии ремессии можно рекомендовать * аминазин * +финлепсин * сиднокарб *тезерцин *ноотропил
! Облигатным признаком маниакального синдрома является: * гипермнезия * переоценка своих возможностей * яркость восприятия окружающего *+речедвигательное возбуждение * сверхценные идеи
! Нарушение эмоциональной деятельности при шизофрении проявляется: * эмоциональной неустойчивостью *+эмоциональным уплощением * дисфорией * слабодушием * гипоманией
! При шизофрении наблюдается синдром: * Корсаковский *+апато-абулический * психоорганический * дисмнестический * олегофренический
! С временем года могут быть связаны приступы: * инволюционной депрессии * реактивной депрессии * истерического психоза *+МДП * неврастения
! Для шизофрении не характерно нарушение познавательной деятельности в виде: * псевдогаллюцинаций * бреда * неологизмов *+обстоятельности мышления * символического мышления
! Равнодушие и бездеятельность свойственны больным в состоянии: * деперсонализации * катотанического синдрома * гебефренического синдрома *+апато-абулического синдрома * дереализации
! Основной метод лечения непрерывно текущей шизофрении: * психотерапевтический *+психофармакотерапевтический * инсулинотерапия * условно-рефлекторная терапия * электросудорожная терапия
! В этиологии шизофрении существенную роль играет: * психическая травматизация * экзогенные факторы * неправильное воспитание в раннем детстве * + наследственная патология * соматическая патология
! При шизофрении наблюдается: * амбулаторный автоматизм *+психический автоматизм * оглушение * делирий * амнестическая деменция
! Что не относятся к вариантам периодической шизофрении: * циркулярная *кататоно-онейроидная * депрессивно-параноидная * +ядерная * рекуррентная
! Усиление возбуждения и появление истинных галлюцинаций в вечернее время характерно для следующего состояния: *+алкогольный делирий * онейроид * астения * кататония * расстройства личности
! При каких состояниях показан галоперидол при (шизофрении): *+ галлюцинаторно-бредовый синдром *мория * депрессивный синдром * астенический синдром * эйфория
! В клинической картине шизофрении могут наблюдаться следующие расстройства: * обнубиляция *+аутизм и амбивалентность * слабодушие * парамнезия * эйфория
! Показанием к неотложной госпитализации являются: * Астенические расстройства * Конфабуляции * Сенестопатии *+Суицидальные попытки * Состояние эйфории
! Какие симптомы являются не типичными проявлениями шизофрении: * нарастающая эмоциональная холодность * снижение волевой активности *нарастающая аутизация *наплывы мыслей * +эмоциональная лабильность
! Укажите какие клинические формы характерны для благоприятного течения шизофрении: * гебефреническая * простая *кататоническая *+ циркулярная * параноидная
! Для маниакальной фазы МДП не характерно: * повышенное настроение * ускоренное мышление * двигательная расторможенность * идеи переоценки своей личности *+замедленное мышление
! Для депрессивной фазы МДП не характерн следующий признак: *пониженное настроение * замедленное мышление * двигательная заторможенность * на высоте приступа суицидальные мысли *+ ускоренное мышление
! Девушка 21 года перестала выходить на улицу, оставила учебу в ВУЗе. Впервые отмечает у себя плохое настроение по утрам, ни с кем не общается, не разговаривает, залеживается в постели, к вечеру расхаживается. Заявляет, что ее ничто не радует, все окружающее воспринимает в мрачных цветах, иногда возникают мысли о нежелании жить. НАИБОЛЕЕ ВЕРОЯТНЫЙ ДИАГНОЗ: * абстинентный синдром * невроз навязчивых состояний *+МДП, депрессивная фаза * МДП, биполярный тип * шизофрения
! Мужчина 45 лет, экономист, без причины стал чрезвычайно активным, постоянно находился в приподнятом настроении, шутил, заигрывал с сотрудницами, не соблюдал дистанции с начальством, легко заводил знакомства с незнакомыми женщинами, был многоречив, легкоотвлекаем, быстро перескакивал с одной темы на другую. ВЕДУЩИЙ СИНДРОМ: *+маниакальный * лакунарное слабоумие *паранаяльный * эйфория *депрессивный
! ШИЗОФРЕНИЯ – ЭТО ХРОНИЧЕСКОЕ ПСИХИЧЕСКОЕ ЗАБОЛЕВАНИЕ ХАРАКТЕРЕЗУЮЩЕЕСЯ * +прогредиентностью * стационарным течением * эпилоптойдными изменениями личности * регредиентностью * приводит к малоумию
! БОЛЬНЫЕ ШИЗОФРЕНИЕЙ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ: * замкнутостью * обеднением эмоциональных реакций * утратой социальных контактов * +снижением памяти * расщеплением психических процессов
! РАССТРОЙСТВА МЫШЛЕНИЯ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ: * резонерством * ментизмом * остановкой мышления * +обстоятельностью мышления * разорванностью мышления
! ЭМОЦИОНАЛЬНЫЕ НАРУШЕНИЯ ПРИ ШИЗОФРЕНИИ ХАРАКТЕРЕЗУЮТСЯ * +холодностью * злобностью * дружелюбием * слабодушием * лабильностью
! КАТАТОНИЧЕСКАЯ ШИЗОФРЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ * эмоциональнальностью * нарастанием энергетического потенциала * +люцидным ступором * синдромом Кандинского – Клерамба * благоприятным исходом
! ПАРАНОИДНЫЙ ЭТАП ПАРАНОИДНОЙ ШЕЗОФРЕНИИ ХАРАКТЕРЕЗУЕТСЯ * парафренным синдромом * +псевдогаллюцинациями * тревожно – боязливым возбуждением * систематизированным бредом * резидуальным бредом
! ПАРАФРЕННЫЙ ЭТАП ПАРАНОИДНОЙ ШИЗОФРЕНИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ * паранойяльным состоянием * депрессией * бредом самообвинения *+ конфабуляторной парафренией * исходом в малоумие
! КЛИНИКА ВЯЛОТЕКУЩЕЙ ШИЗОФРЕНИИ ПРЕДСТАВЛЕНА * онейроидными состояниями * идеями величия * +аффективными расстройствами * психическими автоматизмами * кататоническими расстройствами
! ДЛЯ РЕКУРЕНТНОЙ ШИЗОФРЕНИИ НЕ ХАРАКТЕРНЫ ПРИСТУПЫ * онероидно – кататонические * депрессивно – параноидные * аффективные * +паранойяльные * маниакальные
! ОНЕЙРОИДНО – КАТАТОНИЧЕСКИЙ ПРИСТУП РЕКУРРЕНТНОЙ ШИЗОФРЕНИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ * +грезоподобным помрачением сознания * нарушением памяти * состояниями оглушения * эпилептиформными припадками * дисфориями
! ДЕПРЕССИВНО – ПАРАНОИДНЫЙ ПРИСТУП РЕКУРРЕНТНОЙ ШИЗОФРЕНИИ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ * +идеями самообвинения * истинными галлюцинациями * бредом величия * дисфориями * каталепсией
! В ОТЛИЧИИ ОТ РЕКУРРЕНТНОЙ ШИЗОФРЕНИИ, ПРИ ШУБООБРАЗНОЙ ШИЗОФРЕНИИ ПРИСТУПЫ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ В ПЕРВУЮ ОЧЕРЕДЬ: * +полиморфизмом * галлюцинаторными расстройствами * параноидными * яркой аффективностью * грезоподобным помрачением сознания
! ШУБООБРАЗНАЯ ШИЗОФРЕНИЯ ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ: * острым началом * неполной критикой к перенесенному приступу * критическим отношением к приступу * полиморфизмом симптоматики * +отсутствием ремиссии
! ПРИ ДЕПРЕССИВНО – ПАРАНОИДНЫХ ПРИСТУПАХ ШИЗОФРЕНИИ НЕ НАЗНАЧАЕТСЯ: * строгий надзор * галоперидол * амитриптилин * +гипнотерапия * рисполепт
! КЛИНИЧЕСКАЯ КАРТИНА ПРИ МДП ХАРАКТЕРИЗУЕТСЯ ВСЕМ ПЕРЕЧИСЛЕННЫМ, КРОМЕ: *эмоционального проявления * темпом течения интеллектуальных процессов * психомоторными проявлениями * + негативными изменениями * благоприятным исходом
! МАСКИРОВАННЫЕ ДЕПРЕССИИ НЕ ХАРАКТЕРИЗУЮТСЯ: * соматовегетативными расстройствами * жалобами на соматическое состояние * сенестопатиями * нарушение сна * + разорванностью мышления
! Синдромы, характерные для олигофрении: * бредовый * галлюцинаторный * дисфорический * эйфорический *+синдром недоразвития интеллекта
! Признаком сопора является: * субдепрессия * гипомания *+гипорефлексия * гипногогические галлюцинации * псевдогаллюцинации
! Для болезни Пика характерны: * гидроцефалия * перерождение нейрофибрилл * атеросклероз сосудов *+локальная атрофия * тотальная атрофия
! При купировании эпилептического статуса не показано: * внутривенное введение сернокислой магнезии * внутривенное введение реланиума * инъекции стимуляторов сердечно-сосудистой деятельности *хлорал гидрат * +ЭСТ
! Критериями реактивных состояний являются: * острота возникновения * интенсивность болезненной симптоматики *+мысли о психогенной ситуации * идеи величия * идеи воздействия
! Для атеросклеротической цереброастении не характерно: * головная боль * головокружение * повышенная утомляемость *+апатия * повышенная раздражительность
! К симптомам эндогенной депрессии не относятся: * пониженное настроение *идей самообвинения * замедленное мышление * двигательная заторможенность * +повышенное настроение
! Дифференциальная диагностика депрессии в период инволюции ведется между всеми кроме: * поздней шизофренией * реактивной депрессией * МДП * инволюционной меланхолией *+шизофренией
! При оценке степени умственной отсталости не учитывается: * уровень развития речи *+уровень нарушения сознания * способность к обучению * трудовые навыки * особенности поведения
! При эпилепсии сознание нарушается в виде: * аменции * делирия * онейроида *+сумеречного состояния * оглушении
! Хроническая психическая травматизация приводит: * к маниакально-депрессивному психозу *+к неврозу * к шизофрении * к эпилепсии * к делирию
! Признаками эпилепсии могут быть все кроме: * особые состояния сознания * дереализация * сумеречное состояния сознания *+кататония * судороги
! На начальных этапах церебрального атеросклероза чаще бывает синдром: *+астенический * истерический * фобический * субдепрессивный * гипоманиакальный
! Отражение психической травмы в клинической картине является диагностическим признаком: *+острых реактивных психозов * травматической цереброастении * циклотимии * делирия * эпилепсии
! Для эпилептического статуса не характерно: * частое следование припадков друг за другом * помраченное состояние между припадками * возможность отека мозга *+ясное сознание * нарушение дыхания
! Травматическая энцефалопатия не характеризуется: * эмоциональной лабильностью * снижением интеллектуальной деятельности * снижением памяти * локальными органическими знаками *+разорванностью мышления
! Затяжная психическая травма вызывает: *+патохарактерологическое развитие * реактивный параноид * аффективно-шоковую реакцию * шизофрению * расстройства сознания
! НА НАЧАЛЬНОМ ЭТАПЕ ЧЕРЕПНО – МОЗГОВОЙ ТРАВМЫ ОСНОВНЫМИ СИНДРОМАМИ ЯВЛЯЮТСЯ * +выключения сознания * помрачения сознания * эйфория * астенический * ипохондрический
! КЛИНИКА ТРАВМАТИЧЕСКОЙ ЭНЦЕФАЛОПАТИИ ХАРАКТЕРЕЗУЕТСЯ * деменций * истерическими расстро
|