![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Билет 23. Расстройства мышления – бред, сверхценные идеи и навязчивые идеи.
Сверхценные идеи – мысли, тесно спаянные с личностью больного, определяющие его поведение, имеющие основу в реальной ситуации, вытекающие из нее. По содержанию выделяют сверхценные идеи ревности, изобретательства, реформаторства, личного превосходства, сутяжного, ипохондрического содержания. Бредовые идеи – ложные умозаключения, возникающие на болезненной основе, больной к ним не критичен, не поддается разубеждению. Наличие бреда является симптомом психоза. Основные признаки бредовых идей: нелепость, неправильность содержания, полное отсутствие критики, невозможность разубеждения, определяющее влияние на поведение больного. При бреде преследования больной убежден, что группа лиц или один какой-то человек преследуют его. Бред отношения – больные убеждены, что окружающие изменили к ним свое отношение, стали враждебны, подозрительны, постоянно на что-то намекают. Бред особого значения – больные считают, что специально для них подбираются телепередачи, все происходящее вокруг носит определенный смысл. Бред отравления – в самом названии отражена суть бредовых переживаний. Больной отказывается от еды, часто присутствуют обонятельные и вкусовые галлюцинации. Бред воздействия – больной убежден, что мнимые преследователи каким-то особым образом (сглаз, порча, особые электротоки, радиация, гипноз и т. п.) воздействуют на его физическое и психическое состояние (синдром Кандинского—Клерамбо). Бред воздействия может быть инвертированным. Бредовые идеи материального ущерба (ограбления, обкрадывания) характерны для инволюционных психозов. Манихейский бред – больной убежден, что он в центре борьбы между силами добра и зла. Навязчивые идеи могут проявляться в форме навязчивых воспоминаний, страхов, сомнений, желаний, действий, ненужность и необоснованность которых больной понимает, а избавиться от них не может. Навязчивые состояния характеризуется критическим отношением к ним. Обычно больные сознают нелепость этих мыслей, движений, страхов, борются с ними, но преодолеть их не могут. Навязчивости встречаются и у психически здоровых людей. Многим известно, как назойливо может вспоминаться мотив какой-нибудь песенки, который хотелось бы уже забыть. У здоровых явления навязчивости обычно не продолжается больше нескольких часов или суток, у больных же они могут наблюдаться месяцы и годы. Навязчивые состояния встречаются при некоторых неврозах, чаще при психастении, шизофрении.
|