Продемонстрируйте технику наложения шины Крамера.

Техника наложения шины Крамера при переломах костей голени.

Оснащение:

· шины Крамера,

· валики,

· бинты,

· перчатки.

Примечание:

При наложении шины на нижнюю конечность фиксируются два сустава: сустав выше места перелома (коленный) и сустав ниже места перелома (голеностопный).

Этапы	Обоснование
Подготовка к манипуляции
- Подготовить все необходимое оснащение.	Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.
- Установить доверительные отношения с пациентом.	Обеспечение участия пациента в процедуре.
-Объяснить пациенту цель и ход манипуляции, получить согласие.	Обеспечение права пациента на информацию.
-Вымыть руки, надеть перчатки.	Обеспечение инфекционной безопасности.
Выполнение манипуляции
-Убедиться в наличии переломов костей голени.	Обеспечение четкости и эффективности проведения процедуры.
- Осторожно уложить пострадавшего на спину. -Разрезать одежду по шву, открыть место травмы и осмотреть.
- Выбрать лестничную шину Крамера: первую 120 см длиной, 11 см шириной; две шины — длиной 80 см, шириной 8 см.
-Обернуть с двух сторон шины ватой и прибинтовать вату к шине. -Приложить конец шины (120x11) к стопе здоровой конечности пациента, от пальцев к пятке. -Согнуть в области пятки под прямым углом (90 градусов). -Уложить ногу на подготовленную шину: первая шина проходит по стопе, задней поверхности голени до средней трети бедра (пальцы стопы должны быть натянуты к голени). -Вторая шина проходит по наружной поверхности голени от наружного края стопы. -Третья шина проходит по внутренней поверхности голени от внутреннего края стопы. -Зафиксировать шины на конечности спиральными турами бинта.	Соблюдение техники выполнения манипуляции.
-Убедиться, что пациент не испытывает дискомфорта, боли.	Обеспечение комфорта пациента.
Завершение манипуляции
- Сообщить пациенту о завершении манипуляции.	Обеспечение права пациента на информацию.
- Провести дезинфекцию оснащения.	Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.3.2630-10 " Санитарно-эпидемиологические требования к организациям, осуществляющим медицинскую деятельность".
- Выполнить сбор и утилизацию медицинских отходов.	Обеспечение инфекционной безопасности согласно СанПиН 2.1.7.2790-10 “Санитарно-эпидемиологические требования к обращению с медицинскими отходами”.
- Вымыть руки гигиеническим способом, высушить и смазать кожу рук смягчающим кремом.	Соблюдение личной гигиены.
- Сделать соответствующую запись о выполненной процедуре в медицинской документации.	Соблюдение выполнения назначения врача. Документирование результатов обеспечивает преемственность в работе.