Вторичные

Относятся к косвенно возникающим неблагоприятным влияниям (антибиотики-дисбактериоз)

Аллергические реакции

Возникают независимо от дозы. В их формировании участвуют иммунные процессы.

Различают реакции немедленно и замедленного типа,

По степени тяжести:

Легкие- крапивница, зуд

Средние- Отек Квинке, сывороточная болезнь

Тяжелые- анафилактический шок.

Устраняются противоаллергическими средствами.

8. Осложнения медикаментозной терапии.

Токсическое(ядовитое) действие на организм проявляется при передозировке лекарственного вещества, случайном или сознательном превышении допустимых доз.

Проявляется токсическое действие в виде серьезных нарушений функций органов и систем(поражение печени, миокарда, угнетение дыхания, слепота, глухота и др.)Токсическое действие может проявиться при нарушении метаболизма и выведения веществ. Это возможно при заболевании почек или печени.

Лекарственные вещества, назначаемые во время беременности, могут вызвать следующие отрицательные влияния:

Тератогенное

Влияние лекарственного вещества на плод, приводящее к появлению врожденных уродств, возможно при приеме лекарств в первые 12 недель беременности.

Эмбриотоксическое

Неблагоприятное влияние на плод, не связанное с нарушением органогенеза. Оно может проявляться в различные сроки беременности(стрептомицин, гентамицин назначаемые беременным вызывает глухоту плода)

Мутагенное

Способность веществ вызывать стойкое поражение зародышевой клетки и ее генетического аппарата.

Канцерогенное действие

Способность веществ вызывать развитие злокачественных опухолей.

9. Виды доз лекарственных веществ.

Действие лекарственных веществ в большой степени определяется их дозой.

Доза – это количество вещества, введенного в организм.

Лечебно-терапевтическая доза –наименьшее количество вещества на один прием, дающее лечебный или профилактический эффект.(разовая доза)

Ее разновидности:

Минимальная(пороговая доза)- доза, в которой вещество вызывает начальный биологический эффект.

Средняя терапевтическая доза- доза, в которой препарат оказывает хороший лечебный эффект.

Максимальная терапевтическая доза-в которой препарат оказывает максимальный эффект.

Высшая разовая доза- регламентированна ГФ для препаратов списка А и Б (контрольная доза)

Суточная доза - количество вещества, предназначенное для приема в течении суток.

Курсовая доза- количество препарата на курс лечения.

Дробная доза- средняя терапевтическая доза, разделенная на несколько приемов.

Ударная доза- средняя терапевтическая доза, увеличенная в несколько раз на первый прием для создания высокой концентрации в крови.

Детская доза - индивидуальная доза для каждого ребенка, назначаемая педиатром. Зависит от возраста, веса, тяжести заболевания и состояния нервной системы.Рассчитывается на 1 кг массы тела.

Токсическая доза- доза, дающая токсический эффект.

Минимальная токсическая доза - наименьшее количество вещества, вызывающее болезненные изменения.

Летальная доза - смертельная доза.

Широта терапевтического действия - диапазон между минимальным терапевтическим и минимальной токсической дозами.

Чем больше широта, тем менее опасно вещество.