Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Демонстрация техники оказания доврачебной медицинской помощи при ожогах
|
|
Информация, позволяющая медицинской сестре заподозрить неотложное состояние:
· Покраснение или нарушение целостности кожных покровов с образованием волдырей, поражение подлежащих мягких тканей, вызванное воздействием высоких температур или химических веществ
· Нарушение дыхания, сердцебиения.
· Пульс частый, аритмичный, слабый.
Тяжесть ожога зависит от температуры, причины, вызвавшей ожог, длительности воздействия, местоположения на теле, обширности повреждения, глубины повреждения, возраста пострадавшего и состояния его здоровья. Лица, старше 60, дети младше 5 лет, хронические больные имеют более низкую степень переносимости ожогов, чем остальные.
Различают ожоги по причинам, их вызвавшим (термические, химические, поражение электротоком) и глубине проникновения: I степени (поверхностные – затрагивают верхний слой кожи, покраснение кожи без образования волдырей), II степени (умеренно глубокие – повреждается эпидермис и кожа, сопровождаются образованием волдырей, отеком), III степени (глубокие, сопровождаются разрушением всех слоев кожи и глубоко расположенных тканей), IV степени (обугливание).
| Тактика медицинской сестры Цель: уменьшение повреждения тканей, уменьшение боли, профилактика инфицирования раневой поверхности, профилактика ожогового шока, поддержание жизненноважных функций. |
| Действия вне лечебного учреждения |
| Провести первичный осмотр |
| Вызов скорой медицинской помощи «03» - если ожог вызывает затруднения дыхания, - повреждена большая поверхность тела или голова, шея, кисти рук, ступни или половые органы, - ожог ребенка или престарелого человека, ожог вызван химическими веществами, произошел в результате взрыва или воздействия электрического тока. |
| · Создать безопасную окружающую среду, помочь занять удобное положение.. · Следить за дыханием при ожоге дыхательных путей. · При ожоге I и II степени охладить ожог холодной водой, снять кольца, часы и другие предметы до появления отека, наложить асептическую повязку, дать обезболивающее (анальгин 0, 5 внутрь). · При ожоге III степени - охладить, не обрабатывать рану, наложить стерильную повязку на место ожога., дать обезболивающее (анальгин 0, 5 внутрь).Необходимо использовать стерильный перевязочный материал, обработать руки «гигиеническим способом», соблюдать правила асептики. · Поддерживать температуру тела при обширных ожогах. · Иммобилизировать. · Обильно напоить пораженного соляно – щелочным питьем (чайная ложка соли + пол чайных ложки соды на 1 литр воды). · Согреть (укрыть) |
| Нельзя! · Снимать одежду с обожженного места, отрывать одежду, прилипшую к ожоговой ране, вскрывать ожоговые волдыри, использовать жир, спирт, мазь, вату при глубоких ожогах. |
Гидродинамически опасным объектом (ГОО) называют сооружение или естественное образование, создающее разницу уровней воды до (верхний бьеф) и после (нижний бьеф) него.
К ГОО относятся искусственные и естественные плотины, гидроузлы, запруды.
Важнейшей особенностью наводнения при авариях на ГОО является образование волны прорыва.
Волной прорыва называют волну, образующуюся в нижнем бьефе в результате стремительного падения воды из верхнего бьефа при прорыве ГОО. Волна прорыва — основной поражающий фактор аварий на ГОО.
Объем воды и скорость ее падения из верхнего бьефа зависят от величины прорана (место повреждения ГОО, через которое устремляется вода из верхнего бьефа) при прорыве гидросооружения. Главные параметры волны прорыва (высота, ширина и скорость движения) зависят от размеров прорана.
На скорость распространения и высоту волны прорыва оказывает существенное влияние также характер местности, по которой она движется. На равнинах скорость ее движения не превышает 25 км/час, а в горах может достигать 100 км/час. Лесные массивы, возвышенности, овраги и т. п. снижают скорость движения и высоту волны прорыва.
Помимо поражающих факторов, характерных для других наводнений (утопления, механические травмы, переохлаждение), при авариях на ГОО на людей действуют факторы, обусловленные кинетической энергией волны прорыва. Механические повреждения различной тяжести могут быть следствием:
— непосредственного динамического воздействия на тело человека волны прорыва;
— травмирующего действия обломков зданий и сооружений, разрушаемых волной прорыва;
— повреждающего действия различных предметов, вовлекаемых в движение волной прорыва.
Величина и структура потерь среди населения при наводнениях могут изменяться в зависимости от плотности населения в зоне затопления, времени суток, скорости движения и высоты волны прорыва, температуры воды и др. Примером больших потерь от наводнений в результате аварий на ГОО может быть разрушение плотины в штате Айдахо (США) в 1974 г., повлекшее за собой гибель 150 человек. В зоне затопления оказалось 10 городов.
При авариях на ГОО общие потери населения, находящегося в зоне действия волны прорыва, могут достигать ночью 90%, а днем — 60%. Из числа общих потерь безвозвратные составляют — ночью 75%, днем — 40%, а санитарные — 25% и 60% соответственно