Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Задача № 26. Ребенок в возрасте 4-х суток находится в палате совместного пребывания ребенка и матери.
|
|
Ребенок в возрасте 4-х суток находится в палате совместного пребывания ребенка и матери.
В течение нескольких кормлений ребенок очень беспокоится у груди, с трудом захватывает сосок. Мать отмечает, что молока стало очень много, грудные железы плотные. Не получается эффективного сцеживания. Роды первые, срочные, без особенностей.
Состояние ребенка удовлетворительное. Кожа и слизистые чистые. Стул переходный. Рефлексы новорожденных выражены хорошо. Из бутылочки жадно сосет сцеженное грудное молоко. Грудные железы у матери плотные, горячие на ощупь, хорошо выражена сосудистая часть.
Задания
1. Определите проблемы пациента; сформулируйте цели и составьте план сестринского ухода по приоритетной проблеме с мотивацией каждого сестринского вмешательства.
2. Расскажите о подготовке матери и ребенка к кормлению.
3. Продемонстрируйте технику подмывания и пеленания новорожденного.
Эталон ответа
Проблемы ребенка:
- неэффективное кормление;
- дефицит знаний матери по подготовке к кормлению;
- диспепсия (физиологическая);
- беспокойство и нарушение сна из-за неэффективного кормления.
Приоритетная проблема: дефицит знаний у матери по подготовке к кормлению и эффективному вскармливанию ребёнка.
Цель: обучить мать правильному сцеживанию и подготовке грудной железы к кормлению.
| План | Мотивация |
| 1. М/с обучит мать сцеживанию молока | С целью своевременного опорожнения грудной железы |
| 2. М/с порекомендует матери перед кормлением сцедить часть молока | Для эффективного захвата ребенком соска |
| 3. М/с поможет правильно закладывать сосок ребенку в рот | Для эффективного сосания |
| 4. М/с порекомендует матери сцеживать молоко после кормления | С целью предупреждения застоя молока |
| 5. М/с порекомендует матери частое пеленание | С целью предупреждения опрелости и исключения беспокойства ребенка во время кормления |
| 6. М/с будет контролировать активность сосания ребенка и состояние лактации у матери | С целью предупреждения обезвоживания и падения массы |
| 7. М/с предупредит мать, что перед кормлением необходимо контролировать: n свободное носовое дыхание n отсутствие признаков охлаждения или перегревания n чистое и сухое белье |
Оценка: медсестра проверит эффективность сосания ребенка, оценит состояние грудных желез и лактации.
Студент рассказывает о том, как правильно подготовить мать и ребенка к кормлению.
Студент демонстрирует манипуляцию на муляже в соответствии с алгоритмом действий.