Смоленск,2015

Студентка 3 курса

Лечебного факультета

Гр

Ходина Марина Евгеньевна

Смоленск, 2015

Содержание.

1.Методики рентгенологического исследования Ж.К.Т. стр.

2.Рентгенологические исследования органов желудочно-кишечного тракта. стр.

3.Рентгенологическая картина пищевода в норме. стр.

-дивертикулы пищевода;

-ахалазия пищевода;

-ра.Метастазирование.

4.Рентгенологическая картина желудка в норме. стр.

-исследования;

-рак желудка.

5.Рак толстой кишки. стр.

6.Используемая литература. стр.

МЕТОДИКИ РЕНТГЕНОЛОГИЧЕСКОГО ИССЛЕДОВАНИЯ Ж.К.Т.

Строение и функция всех отделов пищеварительного канала могут быть исследованы лучевыми методами. Но ввиду их большой протяженности и неодинаковой деятельности нецелесообразно изучать все органы пищеварения одновременно. Принято отдельно исследовать слюнные железы, глотку, пищевод, желудок и двенадцатиперстную кишку, тонкую кишку, толстую и прямую кишку, печень и желчные пути, поджелудочную железу. Для каждого органа разработаны свои оптимальные приемы лучевой диагностики.

Среди лучевых методов исследования пищеварительного канала лидируют рентгенологические методики. Очертание пищевода, желудка и кишечника на обычных рентгенограммах выделяются слабо или вообще неразличимы, так как стенки пищеварительных органов поглощают рентгеновское излучение приблизительно так же, как окружающие их ткани. Поэтому всегда обязательным этапом является искусственное контрастирование полости пищевар. Канала водной взвесью сульфата бария или воздухом (или обоими контрастными средствами одномоментно).

Простая вводно-бариевая взвесь, без улучшений ее ф – хим. Свойств, дает плохое контрастирование пищевар.тракта, что снижает разрешающую способность рентгенологического исследования и не обеспечивает раннюю диагностику заболеваний. По этой причине запоздалая диагностика опухолей желудочно-кишечного тракта составляет 90 %.

Методика двойного контрастирования сегодня играет главную роль в рентгенологическом исследовании пищеварительного тракта, поскольку направлена на расслабления тонуса стенки пищевар.тракта. Такой подход позволяет рентгенологу очень детально изучить исследуемый объект. Эффективность этой методики в первую очередь зависит от качественных характеристик препарата сульфата бария. Бар-ВИПС является препаратом с высокой концентрацией, дисперсностью, адгезивностью, отсутствием флоккуляции в широких значениях кислотности желудочного содержимого, низкой вязкостью и хорошими органно-лептическими свойствами. Этот препарат позволяет изучать тонкие структуры слизистой, четко дифференцировать контуры органа, гомогенно распределить контрастное средство по внутренней поверхности желудка как при классическом исследовании макро- и микрорельефа слизистой в условиях естественного двойного контрастирования (за счет собственного газового пузыря), так и при первичном двойном контрастировании желудка и толстой кишки. При этом на фоне четко определяемых тонких структур слизистой желудка удается визуализировать даже мелкие патологические образования.

Для рентгеноконтрастного исследования толстой кишки (ирригоскопии) методом двойного контрастирования применяется модифицированный аппарат Боброва.

(Отличительной особенностью аппарата является возможность поочередной подачи бариевой взвеси и воздуха в процессе проведения

исследования).