Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Предстерилизационная очистка.
|
|
Дезинфекция.
Дезинфекция – умерщвление патогенных микроорганизмов. Дезинфекции подвергаются: изделия, используемые при гнойных операциях и оперативных манипуляциях у инфек-ционного больного, пациента, являющегося носителем патогенных микроорганизмов и HbS антигена, а также изделия, используемые для введения живых вакцин. В этих случаях дезинфекцию выполняют преред предстерилизационной очисткой. Дезинфекция предотвращает распространиение патогенных микроорганизмов во внешней среде, заражение ими пациентов и медицинского персонала.
| Метод дезинфек-ции | Дезинфицирующий агент | Наименование инфекции | Применение | |||||||
| При гнойных заболеваниях и кишечно-капельных инфекциях бактериальной и вирусной этиологии (также грипп, аденовирусные инфекции) | При туберкулезе | При вирусных инфекциях (гепатит, СПИД) | При анаэробных инфекциях (столбняк, газовая гангрена) | |||||||
| концентрация % | время выдержки | концентрация % | время выдержки | концентрация % | время выдержки | концентрация % | время выдержки | |||
| Кипя-чение | Дистилированная вода. Раствор питьевой соды. | 2.0 | 2.0 | 2.0 | - 2.0 | - | Для изделий из стекла, металла, термостойких полимеров, резины | |||
| Химичес-кий | Хлорамин Перекись с 0.5% порошка Формалин (по формальдегиду): Дезоксон-1 (по надуксусной к-те). Хлоргексидин биглюконат (водный р-р): (спиртовой р-р): | 1.0 3.0 3.0 0.1 2.5 2.5 | 5.0 3.0 10.0 | 3.0 4.0 3.0 0.1 | 6.0 | Для изделий из стекла, коррозион-ностойкого металла, полимеров, резины. |
Примечание: время кипячения отсчитывается от момента закипания. Дезинфицирующие растворы должны иметь температуру не ниже 18°С. После проведения дезинфекции изделия медицинского назначения подвергаются предстерилизационной очистке.
Предстерилизационная очистка.
Предстерилизационной очистке подвергают все изделия с целью удаления белковых, жировых и механических загрязнений, а также остатков лекарственных препаратов. Качественно проведенная предстерилизационная очистка способствует эффективности реккомендуемых методов стерилизации. Предстерилизационная очистка должна осуществляться ручным или механизированным способом.
| Этапы проведения очистки | Режим очистки | Применяемое оборудование | ||||
| первоначальная температура р-ра, °С | время выдержки, мин | |||||
| номинальное значение | предельное отклонение | номинальное значение | предельное отклонение | |||
| Погружение инструментов, загрязенных кровью, в рствор ингибитора коррозии (1% р-р бензоата натрия) сразу после использования их в ходе операции или манипуляции | ±5 | ±5 | Таз, бачок | |||
| Ополаскивание проточной водой | - | - | 0.5 | 0.1 | Ванна, раковина | |
| Замачивание в моющем растворе при полном погружении изделия | при применении " Биолота" | +5 | 15.0 | +1 | Бачок, ванна, раковина | |
| " Астра", " Лотос", " Прогресс", " Айна" … | ||||||
| Мойка каждого изделия в моющем растворе при помощи ерша или ватного тампона | 0.5 | +0.1 | ||||
| Ополаскивание под проточной водой, | применяя " Биолот" | - | - | 3.0 | 1.0 | Ванна, раковина с устройством для струйной подачи воды |
| применяя " Прогресс" | - | - | 5.0 | 1.0 | ||
| " Аста", " Лотос", " Айна" … | - | - | 10.0 | 1.0 | ||
| Ополскивание дистилированной водой | - | - | 0.5 | -0.1 | Бачок, раковина | |
| Сушка горячим воздухом | +2, –10 | До исчезновения влаги | Сушильный шкаф |
Примечания: 1. Температура р-ра в процессе мойки не поддерживается. 2. Если инструмент, загрязненный кровью, может быть промыт под проточной водой тотчас же после опера-ции, его не погружают в бензоат натрия. 3. В случае необходимости инструмент можно оставить погруженным в бензоат натрия до 7 часов. 4. Моющий раствор перекиси водорода с СМС можно использовать в течение суток с момента приготовления, если цвет р-ра не изменился. Такой р-р можно подогревать до 6 раз. В процессе подогрева конц-ция перекиси сильно не меняется. 5. Р-р СМС " Биолот" в любом случае используется однократно, т.к. фермент разрушается в процессе очистки.
Приготовление моющего раствора:
| № п/п | Наименование компонентов | Кол-во компонентов для приготовления 1л моющего р-ра | Применение | № п/п | Наименование компонентов | Кол-во компонентов для приготовления 1л моющего р-ра | Применение |
| СМС " Биолот", г Вода питьевая, мл | Струйный механич. метод | Р-р перекиси/вода питьевая: 27.5% 30.0% 33.0% 3.0% СМС " Лотос", " Прогресс" и др. | 17 / 978 16 / 979 14 / 981 160 / 835 | Механизированная очистка (струйный метод, использова-ние ультразвука) и ручной очистки | |||
| СМС " Биолот", г Вода питьевая, мл | 1.5 998.5 | Ротационный механизированный метод | |||||
| СМС " Биолот", г Вода питьевая, мл | Применяется при ручной очистке | СМС " Лотос", " Астра", " Прогресс" Вода питьевая, мл | Мех. очистка с ультразвуком |
Примечание: При использовании моющего средства, содержащего 0.5% перекиси и 0.5% СМС " Лотос", " Лотос-автомат" применяют ингибитор коррозии – 0.14% олеата Na (1.4 г/л).
Методы контроля за качеством предстерилизационной очистки инструментов на наличие крови – амидопириновая и азопирамовая пробы; на наличие остатков компонентов моющего средства – фенолфталеиновая проба.