Студопедия

Главная страница Случайная страница

КАТЕГОРИИ:

АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника






Задание № 2.






Информация, позволяющая заподозрить легочное кровотечение:

- выделяется изо рта алая пенистая кровь во время кашля;

- у пациента определяется тахикардия и снижение артериального давления.

Задание № 3.

Алгоритм действий медсестры:

- М/с обеспечит немедленный вызов бригады скорой помощи для оказания неотложной медицинской помощи.

- М/с придаст пациенту полусидячее положение, даст ёмкость для выделяющейся крови.

- М/с обеспечит полный физический, психологический и речевой покой для успокоения пациента.

- М/с применит холод на грудную клетку для уменьшения кровотечения.

- М/с будет вести наблюдение за состоянием пациента (пульс, АД, ЧДД).

- М/с приготовит кровоостанавливающие средства.

- М/с выполнит назначения врача.

 

Задание № 4. Техника применения пузыря со льдом.

  Техника применения пузыря со льдом
  Подготовить необходимое оснащение
  Вымыть и осушить руки
  Заполнить до половины резиновый пузырь подготов­ленными в морозильной камере кусочками льда и за­лить холодной водой. Примечание: нельзя замораживать воду, налитую в пу­зырь, в морозильной камере, так как поверхность об­разовавшегося конгломерата льда велика, и высок риск обморожения
  Положить пузырь на горизонтальную поверхность и завернуть крышку
  Обернуть пузырь пеленкой, сложенной вчетверо, и положить на нужный участок тела на 20 мин. Пузырь можно (по мере необходимости) держать длительное время, но через каждые 20 мин необходимо делать перерыв на 10-15 мин.
  Сливать воду по мере таяния льда и добавлять кусоч­ки льда
  По окончании процедуры воду из пузыря слить
  Спросить пациента о самочувствии
  Продезинфицировать пузырь, затем обмыть его водой и высушить (хранить пузырь следует в сухом виде с открытой крышкой). Вымыть и осушить руки
  Сделать отметку в медицинских документах о выпол­нении процедуры и реакции на нее пациента

 

Задача 7

В терапевтическом отделении пациент, страдающий гипертонической болезнью, пожаловался медсестре на то, что у него появилась одышка, чувство «нехватки воздуха», кашель с выделением розовой пенистой мокроты.

При осмотре: состояние тяжелое. Кожные покровы бледные, цианотичные. Дыхание шумное, клокочущее, изо рта выделяется розовая пенистая мокрота, ЧДД 35 в мин. Тоны сердца глухие, пульс 120 в мин., АД 210/110 мм рт. ст.

 

Задание № 1. Определите состояние пациента.

Задание № 2. Обоснуйте состояние пациента.

Задание № 3. Составьте алгоритм действий м/с.

Задание № 4. Продемонстрируйте технику измерение артериального давления.

Эталон ответа.


Поделиться с друзьями:

mylektsii.su - Мои Лекции - 2015-2024 год. (0.007 сек.)Все материалы представленные на сайте исключительно с целью ознакомления читателями и не преследуют коммерческих целей или нарушение авторских прав Пожаловаться на материал