Структура организации и задачи онкологической службы в РБ.

В РБ существует государственная система специализированной онкологической помощи населению.

Существует национальная комплексная программа «Онкология». Программой предусматривается укрепление материально-технической базы онкологической службы; значительное повышение обеспеченности онкологических больных лечением в условиях специализированной сети; переоснащение радиологических отделений современной аппаратурой; внедрение в практику новых методик комбинированного и комплексного лечения; улучшение организации квалифицированной медицинской помощи детям со злокачественными образованиями; усовершенствование преподавания онкологии.

В основе организации онкологической службы лежит диспансерный метод.

Онкологическая служба страны находится в подчинении Министерства здравоохранения и представлена научно-исследовательским институтом онкологии и медицинской радиологии им. И.И. Александрова,

четырьмя областными онкологическими диспансерами (Брестский, Витебский, Гомельский, Могилевский}) онкологическими отделениями Гродненской областной клинической больницы и семью городскими и межрайонными диспансерами (Барановичский, Бобруйский, Випейский, Минский, Мозырский, Пинский,

Полоцкий). Специализированную онкогематологическую помощь детям оказывает Республиканский научно-практический центр детской онкологии и гематологии, а больным раком щитовидной железы - Республикансуий научно-практический центр опухолей щитовидной железы. В сельских и городских районах имеются онкологические кабинеты, возглавляемые районным (городским) онкологом (районных онкологов в республике - 115). Важную роль в оказании онкологической помощи населению играют кафедры онкологии в БелМАПО и медицинских ВУЗах страны.

Для оказания специализированной онкологической помощи в республике развернуто 3830 коек, в том числе 130 - в центре детской онкологии. 356 онкологов и 150 радиологов (среди них 29 докторов медицинских наук и 74 - кандидата медицинских наук).

Научно-исследовательский институт онкологии и медицинской радиологии М3 Республики Беларусь (НИИО и МР М3 РБ) им Н.Н. Александрова возглавляет и координирует все виды деятельности онкологической службы в области организации противораковой борьбы и фундаментальных исследований и осуществляет:

• научно-методическое руководство онкологической сетью республики;

• повышение квалификации врачей-онкологов и врачей общей лечебной сети;

• оказание консультативной помощи больным;

• оказание специализированной помощи больным;

• клинико-экспериментальные исследования в области онкологии.

Оказание специализированной помощи при всех видах онкологической патологии осуществляют 14

стационарных и 11 клинико-диагностических отделений

Онкологический диспансер. Основным структурным подразделением онкологической службы республики является областной онкологический диспансер, который находится в ведении территориального отдела здравоохранения.

Основные задачи деятельности областного онкологического диспансера:

1. Обеспечение в полном объеме квалифицированной стационарной и поликлинической консультативной и лечебной помощи онкологическим больным.

2. Организационно-методическое руководство и координирование деятельности всех онкологических и лечебно-профилактических учреждений.

3. Систематический учет и анализ состояния заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований; анализ причин поздней диагностики рака.

4 Активное освоение и внедрение в практику специализированных онкологических лечебных учреждений современных методов диагностики и лечения рака.

5. Контроль за правильностью лечения больных злокачественными опухолями, которое проводится в общей лечебно-профилактической сети.

Онкологический кабинет. Первичным звеном в лечебно-диагностическом процессе являются лечебно-профилактические учреждения сельских районов (в республике их 118) и городов. В своей повседневной деятельности областной онкодиспансер опирается на онкологические кабинеты, которые организуются в

составе поликлиник городских и районных больниц. Работу кабинета возглавляет районный (городской) онколог, который в административном плане подчиняется главному врачу территориального медицинского объединения (ТМО), а в организационно-методическом - главному врачу областного (городского) диспансе­

ра. Задачи онкологического кабинета:

1. Организационно-методическое руководство противораковыми мероприятиями, которые осуществляет лечебно-профилактическая сеть

2. Проведение учета и диспансерного наблюдения за онкологическими больными.

3. Осуществление обследования больных и организация своевременного их лечения

Виды деятельности районного (городского) онколога:

1. Первичный и консультативный прием онкологических больных и организация, их госпитализации для специального лечения, анализ причины отказов в госпитализации для специального или симптоматического лечения.

2. Диспансеризация онкологических больных и пациентов с предраковыми заболеваниями.

3. Патронаж на дому всех нуждающихся в нем онкологических больных, в том числе и больных IV клинической группы, которые посещаются на дому врачами и медсестрами поликлиники по месту жительства больного.

4. Осуществление амбулаторной химио- и гормонотерапии.

5. Решение совместно с онкологической МРЭК вопросов инвалидности и/или восстановления трудоспособности (частичной или полной).

Существующая в стране система онкологической помощи отнюдь не является автономной, в своей работе она тесно связана с общей лечебной сетью

Смотровой кабинет. Задачи работы смотрового кабинета:

1. Проведение профилактического осмотра женщин в целях раннего выявления рака и предраковых заболеваний половых органов, молочной железы, кожи, прямой кишки.

2. Направление лиц с выявленной патологией к специалистам для уточнения диагноза.

3. Проведение противораковой пропаганды среди женщин, посещающих поликлинику.