![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Дугой аортыСтр 1 из 21Следующая ⇒
ЖКТ Начинают исследование органов пищеварения c: // осмотра живота// поверхностной пальпации живота// +осмотра полости рта// перкуссии живота// аускультации живота *** При поражении пищевода боли возникают: // через 30-60 минут после приема пищи// через 1, 5-2 часа после приема пищи// +во время приема пищи// через 3-4 часа после приема пищи// через 6-7 часов после приема пищи/ *** Излюбленная локализация сосудистых звездочек при заболеваниях печени: // нижние конечности// +шея, лицо// живот// ладони, стопы// верхние конечности *** Отеки у больных с заболеванием печени обусловлены нарушением: // дезинтоксикационной функции// гормонального обмена// пигментного обмена// углеводного обмена// +нарушением белково-синтетической функции *** Причина печеночных знаков: // +увеличение содержания в крови эстрогенов// уменьшение содержания в крови эстрогенов// недостаток в крови холестерина// повышение уровня белков// избыток в крови андрогенов *** Причина геморрагических проявлений при заболеваниях печени: // +нарушение синтеза прокоагулянтов// нарушение гормонального обмена// нарушение дезинтоксикационной функции// нарушение пигментного обмена// нарушение углеводного обмена *** Ксантоматозные изменения при поражении печени обусловлены: // +гиперхолестеринемией// гипербилирубинемией// гиперэстрогенемией// гипергликемией// гиперфосфатемией *** Гинекомастия связана с: // избытком в крови андрогенов// недостатком в крови эстрогенов// +избытком в крови эстрогенов// избытка в крови холестерина// снижением в крови белков *** Живот при асците: // увеличен, кожа собрана в складки, слышится урчание// увеличен, пупок не изменен// увеличен, пупок втянут// +увеличен, кожа растянута, пупок выпячен// не увеличен, грыжевое выпячивание пупка *** Ассиметрия живота наблюдается: // у гиперстеников// у пациентов с ожирением// при метеоризме// +при увеличение селезенки или печени// при наличии свободной жидкости в брюшной полости *** Первый размер при перкуссии печени по Курлову определяется: // +по правой срединно-ключичной линии// по передней срединной линии// по левой реберной дуге// по паравертебральной линии// по правому краю грудины *** Поверхностная пальпация живота при болях в левой подвздошной области начинается: // с правой подвздошной области// +с правого подреберья// с левого подреберья// с левой подвздошной области // с эпигастральной области *** Удается пальпировать почти у всех людей: // +сигмовидную кишку// восходящий отдел ободочной кишки// нисходящий отдел ободочной кишки// поперечно- ободочную кишку// слепую кишку *** Нижняя граница желудка определяется: // +тихой перкуссией// перкуссией с задержкой пальца// перкуссией средней силы// громкой перкуссией// сила удара не имеет значения *** Урчание в норме может определяться при пальпации: // сигмовидной кишки// +слепой кишки// поперечно-ободочной кишки// восходящей ободочной кишки// нисходящей ободочной кишки *** При асците отмечается: // втяжение пупка// тимпанический перкуторный звук// ассиметричное увеличение живота// +притупление перкуторного звука// отрицательный симптом флюктуации// *** При пальпации селезёнки правая рука устанавливается на уровне: // IX ребра// +X ребра// XI ребра// VIII ребра// VII ребра *** Поперечник селезенки в норме: // 1-2 см// 2-3 см// +4 -6 см// 6-8 см// 8-10 см *** Пальпация селезенки проводится в положении: // на спине// на животе// +на правом боку// на левом боку// положение не имеет значение *** Третий размер при перкуссии печени по Курлову в среднем соответствует: // 3 см// 4 см// 5 см// +7 см// 10 см *** При пальпации печень в норме: // бугристая// болезненная// плотная// +мягкая// край закруглен *** Глубокая, скользящая, методическая пальпация по методу: // Кончаловского// Захарьина// Ланга// +Образцова – Стражеско// Тареева *** Нарушение соотношения микрофлоры кишечника: // кандидоз// описторхоз// +дисбактериоз// лямблиоз// энтероптоз *** Показатель внутрижелудочковой Ph–метрии (базальная фаза при нормоцидном состоянии кислотообразования: // +1, 6-2, 0// 2, 2-3, 0// 3, 0-4, 0// 4, 5-5, 0// 5, 0-6, 0 *** Большое количество жира в кале: // амилорея// +стеаторея// креаторея// лиенторея// мелена *** Дисбактериоз диагностируется методом: // копрограммы// реакции Грегерсена// +бак посева кала// эндоскопическим// внутрижелудочной Рh–метрии *** Наиболее достоверный метод диагностики заболеваний желудка: // ирригоскопия// эзофагоскопия// R-скопия желудка// +фиброгастродуоденоскопия// колоноскопия *** Метод исследования прямой кишки: // эзофагоскопия// фиброгастродуоденскопия// колоноскопия// +ректороманоскопия// ирригоскопия *** Эндоскопическая картина при синдроме гипохлоргидрии: // недостаточность кардии спазм привратника +недостаточность привратника гипертонус желудка спазм сфинктера Одди *** Наличие в кале комков непереваренной пищи: // креаторея// +лиенторея// стеаторея// амилорея// мелена *** Показатель внутрижелудочковой Рh метрии при гипоацидном состоянии: // +2, 1-6, 0// 6, 5-7, 0// 7, 2-8, 1// 8, 0-9, 2// 1, 6-2, 0 *** Рентгенологические изменение при синдроме гиперхлоргидрии: // отсутствие складок желудка// дефект наполнения// +симптом «ниши»// недостаточность привратника// гипотонус *** Подготовка больного к ФГДС: // +натощак// через 30мин.-1 час после приема пищи// после приема пробного завтрака// после приема слабительного// после приема адсорбента *** Наиболее информативный метод выявления заболеваний толстого кишечника: // ректороманоскопия// пальцевое исследование// ирригоскопия// +колоноскопия// копрограмма *** Нормальные показатели гамма-глобулинов в крови (%): // 20, 0-25, 0// +15, 0-20, 0// 7, 5-12, 5// 3, 0-6, 0// 1, 0-2, 0 *** Показатели нормального содержания в крови АЛТ (ммоль/л): // +0, 1-0, 68// 0, 7-0, 9// 1, 0-2, 0// 0, 8-0, 9// 0, 9-1, 0 *** Биохимические изменения при синдроме воспаления печени: // повышение протромбина// +повышение тимоловой пробы// повышение уровня холестерина// повышение альбуминов// гипобилирубинемия *** Биохимические изменения в крови при механической желтухе: // +повышение щелочной фосфатазы (ЩФ), связанного билирубина// снижение ЩФ, связанного билирубина// повышение несвязанного билирубина, ЩФ// повышение связанного билирубина, снижение холестерина// снижение холестерина, несвязанного билирубина *** Положительные белково-осадочные пробы признаки желтухи: // +паренхиматозной// ложной// гемолитической// алиментарной// механической *** Щелочная фосфатаза значительно повышается при: // паренхиматозной желтухе// гемолитической желтухе// алиментарной желтухе// ложной желтухе// +механической желтухе *** Содержание в норме прямого билирубина в крови (ммоль/л): // 16, 5-20, 52// 15, 4-17, 5// 8, 5-10, 6// +1, 7-3, 4// 0-1, 7 *** Неконъюгированная гипербилирубинемия – это повышение билирубина: // общего// общего и прямого// прямого// +непрямого// общего и непрямого *** Количество желчи в порции «В»: // меньше 10 мл// 10-20 мл// +20-50 мл// 60-70 мл// больше 70 мл *** После введения холецистокинетического средства прекращается выделение желчи обычно в течение: // 1-2 мин// +2-6 мин// 6-8 мин// 8-10 мин// больше 10 мин *** Интенсивные ночные и «голодные» боли соответствуют уровню секреции желудка: // нормальному// ахлоргидрии// +повышенному// ахилии// пониженному *** Признаки органической дисфагии: // купируется седативными средствами// +вначале затруднено прохождение твердой, затем мягкой, впоследствии и жидкой пищи// возникает приступообразно// способствует психоэмоциональное состояние// плотная пища иногда проходит более свободно, чем жидкая *** Причина отрыжки воздухом: // гиперсекреция желудочного сока// забрасывание желчи в желудок из 12-перстной кишки// +ахилия// обильный прием углеводов// усиление процессов гниения *** Причина синдрома гиперхлоргидрии: // +язвенная болезнь 12-перстной кишки// рак желудка// холецистит// панкреатит// эзофагит *** «Голодные и ночные» боли признак синдрома: // гипохлоргидрии// +гиперхлоргидрии// дисфагии// пищеводного кровотечения// желудочного кровотечения *** Причина синдрома гипохлоргидрии: // язвенная болезнь 12-перстной кишки// +рак желудка// панкреатит// хронический колит// эзофагит *** По клиническому течению функциональная дисфагия: // прогрессирующая// монотонная// +волнообразная// вначале волнообразная, затем прогрессирующая// без закономерного течения *** Обильная рвота съеденной накануне пищей, приносящая облегчение, с гнилостным запахом: // центрального генеза// желудочная (поражение пилорического отдела)// +желудочная (стеноз привратника)// пищеводная// при поражении толстого кишечника *** Рвота, не связанная с приемом пищи, не приносящая облегчение: // +центрального генеза// желудочная (поражение пилорического отдела)// желудочная (стеноз привратника)// пищеводная// при поражении толстого кишечника *** Язык больного с выраженной секреторной недостаточностью: // обложен белым налетом// язык как «щетка»// чистый, влажный// «географический»// +гладкий, полированный с атрофией сосочков *** Признаки колитического синдрома: // умеренное учащение стула (от 2-3 раз до 10 раз)// +очень частый стул (больше 15 раз)// очень обильные испраженения// содержание непереваренной пищи// стеаторея *** Урчание кишечника в норме может определяться: // + при пальпации слепой кишки// при пальпации поперечно ободочной кишки// при пальпации восходящего отдела ободочной кишки// при пальпации нисходящего отдела ободочной кишки// *** Признаки нарушенного всасывания: // +снижение массы тела больного// нарушение сна// дисфагия// запоры// избыточная масса тела *** Амилорея - это повышение в испражнениях количества: // нейтрального жира// остатков непереваренной пищи// +свободного внеклеточного крахмала// мышечных волокон желчных пигментов *** Признаки колитического синдрома: // +частый стул с тенезмами// стеаторея// креаторея// полифекалия// амилорея *** Полифекалия признаки синдрома: // колитического// +энтерального// гиперхлоргидрии// кишечного кровотечения// обстипационного *** Схваткообразные боли в околопупочной области признак поражения: // нисходящей части толстого кишечника// +тонкого кишечника // восходящей части толстого кишечника // слепой кишки// сигмовидной кишки *** Креаторея - это большое количество в кале: // непереваренного жира// свободного внеклеточного крахмала// слизи// остатков непереваренной пищи// +мышечных волокон *** Симптом при синдроме воспаления поджелудочной железы: // Мюсси-Георгиевского// +Мейо-Робсона// Василенко// Ортнера// Керра *** Эндоскопическая ретроградная панкреатография выявляет патологию: // желудка// +поджелудочной железы// пищевода// кишечника// печени *** Локализация болезненности при поражении хвоста поджелудочной железы: // точка Дежардена// +точка Мейо-Робсона// зона Шаффара// точка Керра// точка Василенко *** Основной симптом при синдроме воспаления поджелудочной железы: // +боли опоясывающего характера// мелена// изжога// запоры// дисфагия *** Признаки внутрисекреторной недостаточности поджелудочной железы: // анемия// тромбоцитопения// +гипергликемия// гиперкоагуляция// гипербилирубинемия *** Причина диспепсии при синдроме воспаления поджелудочной железы: // гипоацидное состояние желудка// гиперацидное состояние желудка// поражение тонкого кишечника// нарушение желчного выведения// +нарушение ферментативной деятельности поджелудочной железы *** Нормальное поступление сока поджелудочной железы в кишечник: // 0, 5 л// 1 л// 3 л// +1, 5-2 л// 0, 1 л *** Лабораторный тест для диагностики синдрома внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы: // общий анализ крови// глюкоза крови// +амилаза крови// альдолаза в крови// лактатдегидрогеназа в крови *** Причина синдрома первичной внешнесекреторной недостаточности: // сахарный диабет// желчекаменная болезнь// гастрит// +врожденный генетический дефект поджелудочной железы// эзофагит *** Биохимические изменения крови при синдроме печеночно-клеточной недостаточности: // +снижение холестерина// повышение альбумина// повышение протромбина// повышение холестерина// повышение щелочной фосфотазы *** Признак синдром печеночно-клеточной недостаточности: // +снижение активности холинэстеразы// повышение протромбина// гиперхолестеринемия// гипергликемия// гипергаммаглобулиннемия *** Геморрагический симптом проявления синдрома: // воспаления печени// портальной гипертензии// +печеночно-клеточной недостаточности// желтухи// холестаза *** Причина отечного синдрома при печеночно-клеточной недостаточности: // +гипоальбуминемия// гипохолестеринемия// гипоэстрагенемия// гиперэстрагенемия// гипербилирубинемия *** Кожный зуд признак желтухи: // +механической// ложной желтухе// гемолитической// алиментарной// паренхиматозной *** Причина паренхиматозной желтухи: // чрезмерное разрушение эритроцитов// нарушение метаболизма уробилина в кишечнике// прекращение выделения непрямого билирубина в кишечник// +нарушение выделения прямого билирубина в кишечник// чрезмерное образование непрямого билирубина в организме *** Механизм развития изжоги: // пониженная кислотность желудочного содержимого// секреторная недостаточность желудка// ахлоргидрия// ахилия// +недостаточность кардиального сфинктера *** Полифекалия- это: // +обильные испражнения// учащение стула до 4-6 раз в сутки// учащение стула до 10-15 раз в сутки// выделение жидкого кала// «жирный кал» *** Ложные позывы к дефекации: // метеоризм// мелена// +тенезмы// полифекалия// креаторея *** Признаки болевого симптома при заболеваниях желудка: // +возникают через 30-60 минут после приема пищи// возникают через 1, 5-2 часа после приема пищи// возникают через 2-3 часа после приема пищи// возникают через 3-4 часа после приема пищи// «ночные боли» *** Увеличение в кале количества нейтрального жира: // креаторея// амилорея// +стеаторея// лиенторея// мелена *** Наличие в кале большого количества непереваренных мышечных волокон: // +креаторея// стеаторея// амилорея// лиенторея// мелена *** При поверхностной пальпации живота определяют: // +напряжение передней брюшной стенки// положение внутренних органов// размеры внутренних органов// подвижность внутренних органов// симптом «головы медузы» *** При глубокой пальпации живота определяют: // наличие ассиметрии живота// расхождения мышц передней брюшной стенки// +положение внутренних органов// напряжение мышц передней брюшной стенки// симптом «головы медузы» *** Сигмовидная кишка пальпируется в области: // правой подвздошной// +левой подвздошной// пупочной// надлобковой// левой подреберной *** Слепая кишка пальпируется в области: // +правой подвздошной// левой подвздошной// пупочной// надлобковой// левой подреберной *** Перкуторный звук в норме над областью желудка: // коробочный// +тимпанический// тупой// притупленный// металлический *** Симптомы желудочного кровотечения: // бледность, кал с примесью алой крови// головная боль, повышение артериального давления// рвота непереваренной пищей// тахикардия, повышение артериального давления// +рвота цвета «кофейной гущи» *** Симптомы кишечной диспепсии: // +метеоризм, урчание, понос// тяжесть в эпигастрии, тошнота, мелена// рвота цвета «кофейной гущи»// тошнота после еды, снижение аппетита// отрыжка, повышение аппетита *** При осмотре живот в норме: // +округлый// втянут// «доскообразный»// «лягушачий»// ассиметричный *** Метод определения скрытой крови в кале: // сулемовая проба// тимоловая проба// +бензидиновая проба (реакция Грегерсена)// амидопириновая проба// фенолфтолеиновая проба *** Признак рвоты центрального генеза: // предшествует тошнота// обильное количество рвотных масс// возникает через 30 минут после еды// облегчает состояние пациента// +не облегчает состояние пациента *** Бимануалную пальпацию используют при исследовании: // слепой кишки// сигмовидной кишки// +восходящего отдела ободочной кишки// поперечно-ободочной кишки// терминального отдела подвздошной кишки *** Симптомы синдрома дисфагии: // изжога// отрыжка воздухом// понос// рвота// +затруднение при проглатывании пищи *** Выраженный болевой симптом в эпигастрии через 2-3 часа после еды и ночью натощак характерен для: // язвенной болезни желудка // +язвенной болезни 12- перстной кишки// рака желудка// хронического гастрита *** Увеличенный лимфатический узел слева между ножками грудино-ключично-сосцевидной мышцы выявляется при метастазах: // рака легкого// рака печени// +рака желудка// рака толстой кишки// рака тонкой кишки *** Симптом Курвуазье встречается: // +при раке головки поджелудочной железы// при желчекаменной болезни// при раке желудка// при хроническом холецистите// при раке желчного пузыря *** Изжога является признаком: // высокой кислотности желудочного сока// низкой кислотности желудочного сока// +слабости кардиального сфинктера// дуаденогастрального рефлюкса// диафрагмальной грыжи *** Чувство горечи во рту по утрам обусловлено: // гиперсекрецией обкладочных желез// гиперсекрецией добавочных желез// +дуоденогастральным и гастроэзофагальным рефлюксами// ахалазией кардии// стенозом привратника *** Положение лежа на животе занимают больные: // при остром аппендиците// при желчной колике// при хроническом колите// при хроническом холецистите// + при язвенной болезни желудка *** О поражении тонкого кишечника свидетельствует: // стул 8-10 раз в сутки// прожилки крови в кале// +обильный кашицеобразный пенистый кал// «овечий» кал// тенезмы *** Наличие постоянного чувства тяжести в эпигастральной области обусловлено: // атонией пищевода// ахалазией кардии// +понижением тонуса желудка// повышением тонуса желудка// спазмом привратника *** В пользу воспалительного процесса в нижнем отделе толстой кишки свидетельствует жалоба на: // запор// понос с частотой до 3-5 раз в сутки// +понос с частотой более 10 раз в сутки// вздутие живота// мелена *** Гиперемия ладоней, языка, сосудистые звездочки характерны для: // хронического холецистита// +цирроза печени// хронического панкреатита// эхинококкоза печени// острого панкреатита *** Зуд кожи при заболеваниях печени свидетельствует о: // наличии дуоденогастрального рефлюкса// +холемии// гипербилирубинемии// гиперпротеинемии// гипопротеинемии *** Желтуха с лимонным оттенком характерно для: // +гемолитической желтухи// паренхиматозной желтухи// механической желтухи// женщин с циррозом печени// кардиального цирроза печени *** Для паренхиматозной желтухи характерен цвет кожных покровов: // лимонно-желтый// +оранжево-желтый// зеленовато-желтый// землисто-желтоватый// желтый с участками гиперемии *** У мужчин наличие гинекомастии, нарушение роста волос на лице выявляется при заболеваниях: // +цирроз печени// тиреотоксикоз// гипотиреоз// хронический панкреатит// рак желудка *** К симптомам кишечной диспепсии относятся: // +метеоризм, урчание, понос// шум плеска, тошнота после еды// тяжесть в эпигастрии, отрыжка// рвота, понижение аппетита// изжога, понос, запор *** Симптомами желудочного кровотечения являются: // бледность кожных покровов, кал с примесью алой крови// головная боль, головокружение, брадикардия// +рвота «кофейной гущей», мелена// тахикардия, артериальная гипертензия// желтушность кожных покровов, ахоличный кал *** Ирригоскопия – это метод: // эндоскопического исследования пищевода// эндоскопического исследования кишечника// рентгенологического исследования пищевода// рентгенологического исследования желудка// рентгенологического исследования кишечника *** Над областью желудка в норме определяется перкуторный звук: // коробочный// +тимпанический// тупой// притупленный// тимпанический с металлическим оттенком *** Напряжения мышц передней брюшной стенки определяется при: // хроническом гастрите// хроническом энтерите// хроническом холецистите// +перитоните// хроническом колите *** Причина метеоризма: // повышение тонуса кишечника// +снижение тонуса и моторики кишечника// ускоренное продвижение содержимого по кишечнику// повышение тонуса анального отверстия// ослабление мускулатуры тазового дна *** Причина диареи: // +нарушение всасывания жидкости в кишечнике// аэрофагия// снижение всасывания газов кишечной стенкой// ослабление мускулатуры тазового дна// снижение моторики кишечника *** Причина запоров: // повышение моторики кишечника// +ослабление мускулатуры тазового дна// пониженное всасывание жидкости в кишечнике// усиление кишечной секреции// усиление слизеобразования *** Метод определения хеликобактериоза: // бензидиновая проба// фенолфтолеиновая проба// +цитологический// копрологический// амидопириновая проба *** Метод определения хеликобактериоза: // +уреазный тест// фенолфтолеиновая проба// сулемовая проба// реакция Грегерсена// амидопириновая проба *** Маркер цитолитического синдрома при заболеваниях печени: // повышение холинэстеразы// повышение 5-нуклеотидазы// повышение щелочной фосфотазы// +повышение альдолазы повышение гамма-глютамилтранспептидазы *** Маркер холестаза: // повышение аланинаминотрансферазы// повышение альдолазы// повышение холинэстеразы// +повышение лейцинаминопептидазы// повышение глютаматдегидрогеназы *** Признак цитолиза печеночных клеток: // +повышение аланинаминотрансферазы// снижение холинэстеразы// повышение лейцинаминопептидазы// повышение щелочной фосфотазы// повышение 5-нуклеотидазы *** Признак синдрома печеночно-клеточной недостаточности: // повышение щелочной фосфотазы// +снижение холинэстеразы// повышение глютаматдегидрогеназы// повышение лейцинаминопептидазы// повышение альдолазы ***
Кровь Основное количество железа в организме человека всасывается в: // желудке// нисходящем отделе ободочной кишки// +тонком кишечнике// подвздошной кишке// слепой кишке *** Всасывание железа за сутки в норме: // 0, 5-1, 0мг// +2-2, 5 мг// 4-4, 5мг// 10-12, 01 мг// 7, 0-8, 0 мг *** Причина железодефицитной анемии у мужчин: // +кровопотеря из желудочно-кишечного тракта// эзофагит// алкогольный гепатит// геморрагическая форма гломерулонефрита// рак почки *** Признак В12-дефицитной анемии: // гипертромбоцитоз// лейкоцитоз// увеличение СОЭ// +гиперхромия// лимфоцитоз *** Симптом В12-дефицитной анемии: // нарушение вкуса// боль за грудиной// +жжение языка// нарушение обоняния// тошнота *** Метод исследования резистентности микрососудов: // +проба Кончаловского// проба Дьюка// определение времени по Ли-Уайту// определение времени Квика (протромбинового времени)// определение свертывания крови с ядом эфы *** Дефицит факторов свертывания крови при гемофилии А: // Х// IX// V// + VIII// VII// *** Наследственный дефицит факторов свертывания крови при гемофилии В: // Х// +IX// VIII// VII// V *** Фактор для всасывания витамина В12: // соляная кислота// гастрин// +гастромукопротеин// пепсин// фолиевая кислота *** Малиновый язык при анемии: // железодефицитной// гемолитической// острой постгеморрагической// +В12-дефицитной// апластической *** Сывороточное железо снижается при: // В12-дефицитной анемии// лейкозе// эритремии// фолиево-дефицитной анемии// +железодефицитной анемии *** Изменение в общем анализе крови при анемии: // +снижение гемоглобина и эритроцитов// повышение эритроцитов и гемоглобина// лейкоцитоз// замедление СОЭ// тромбоцитоз *** Диета при анемическом синдроме: // ограничение бобовых, мясных продуктов// +овощи, фрукты, мясо// ограничение жиров// ограничение соли// молочно-растительная диета *** Фуникулярный миелоз - признак анемии: // железодефицитной// гемолитической// острой постгеморрагической// +В12-дефицитной// апластической *** Сидеропенический синдром – признак анемии: // +железодефицитной// гемолитической// острой постгеморрагической// В12-дефицитной// апластической *** Желтуха наблюдается при анемии: // железодефицитной// +гемолитической// острой постгеморрагической// хронической постгеморрагической// апластической *** Содержание эритроцитов крови у женщин в норме: // 2, 0-3, 2// +3, 5-4, 5// 4, 6-6, 1// 5, 0-5, 9// 6, 0-7, 0 *** Поражение нервной системы встречается при: // железодефицитной анемии// фолиеводефицитной анемии// +В12-дефицитной анемии// апластической анемии// гемолитической анемии *** Заболевание, при котором в крови появляются мегалоциты: // лейкоз// тромбоцитопеническая пурпура// железодефицитная анемия// +В12-дефицитная анемия// эритремия *** Показатели гемоглобина у мужчин в норме: // 110-120 г/л// 90-100// 160-190 г/л// +130-160 г/л// 120-140 г/л *** Гиперхромия, макроцитоз, тельца Жоли, кольца Кебота свойственны: // гемолитической анемии// железодефицитной анемии// +витамин В12-дефицитной анемии// острой постгеморрагической анемии// хронической постгеморрагической анемии *** Цветной показатель в норме: // 0, 65-1, 0// +0, 85-1, 05// 0, 95-1, 25// 1, 20-1, 35// 0, 95-1, 5 *** Изменения в общем анализе крови при лейкозах: // ретикулоцитоз// повышение числа тромбоцитов// +лейкоцитоз с преобладанием бластных форм// повышение сывороточного железа// понижение сывороточного железа *** При лейкозе свертываемость крови: // +снижена// повышена// не изменена// может быть как повышена, так и снижена// изменения свертываемости не характерны *** Увеличение лимфоузлов и селезенки бывают при: // железодефицитной анемии// фолиеводефицитной анемии// В12-дефицитной анемии// эритремии// +лейкозе *** Метод диагностики миелопролиферативного синдрома: // рентгенография грудной клетки// ЭКГ// +стернальная пункция// общий анализ мочи// ФГДС *** Признак нехарактерный для железодефицитной анемии: // ломкость ногтей// трещины в углах рта// +повышенная влажность кожи// сухость кожи// выпадение волос *** Признак ангиоматозного типа кровоточивости: // гемартрозы// +микроангиоматоз// петехии// лимфопатия// спленомегалия *** Признак петехиально – пятнистого типа кровоточивости: // +точечные кровоизлияния на коже, кровотечения// гематомы и спонтанные кровотечения// лимфопатия// спленомегалия// экхимозы *** Для гематомного типа кровоточивости патогмонично: // +гемартрозы// кровоизлияния в подкожную клетчатку// кровоизлияния в забрюшинную клетчатку// носовые кровотечения// десневые кровотечения *** Причина смешанного типа кровоточивости: // +ДВС синдром// дефицит тромбоцитов// дефицит VIII-X факторов свертывания// функциональная неполноценность тромбоцитов// повышенная непроницаемость тромбоцитов *** В первую фазу ДВС – синдрома развивается: // гипокоагуляция// +гиперкоагуляция// тесты противоречивы// снижение Са в сыворотке// снижение Fе в сыворотке *** Геморрагии при васкулитно-пурпурном типе кровоточивости: // на одном уровне с кожей// +возвышаются над кожей// шелушатся// не оставляет пигментации// некротизируются *** Признак железодефицитной анемии: // появление гиперхромии// мегалобласты// +микроциты// повышение сывороточного железа// повышение общей железосвязывающей способности сыворотки *** Признак анемического синдрома: // бессоница// брадикардия// +одышка// артралгия// кожный зуд *** Признак несвойственный железодефицитной анемии: // выпадение волос// извращение вкуса// сухость кожи// +гепатомегалия// ломкость ногтей *** Признак гемолитической анемии: // +свободный гемоглобин в крови// анизоцитоз// гипохромия// бледность кожи с зеленоватым оттенком// увеличение сывороточного железа *** Признаки, нетипичные для геморрагических высыпаний при васкулитно-пурпурном типе кровоточивости: // симметричность// наличие воспалительной инфильтрации// предшествующий зуд// сливной характер// +болезненность *** Смешанный тип кровоточивости не сопровождает: // хронические заболевания печени// терминальные состояния// массивные ожоги// +сахарный диабет// сепсис *** Во вторую фазу ДВС – синдрома развивается: // гипокоагуляция// гиперкоагуляция// +гипо- и гиперкоагуляция// удлиняется только время свертывания// удлиняется только время кровотечения *** Геморрагии при васкулитно-пурпурном типе кровоточивости: // локализуется в области шеи// локализуется в верхней части туловища// +локализуется на нижних конечностях, животе и ягодицах// в области головы// на руках *** Ангиоматозному типу кровоточивости соответствует: // +телеангиоэктазии// пузырьки с геморрагическим содержимым// синяки и кровоподтеки при незначительном давлении// гемартрозы// петехии *** Анемическому синдрому не свойственно: // сглаживание сосочков языка// слоистость ногтей// + выраженность сосочков языка// ломкость ногтей// выпадение волос *** «Койлонихии» - это: // выпуклость ногтей// +ложкообразное вдавление ногтей// слоистость ногтей// поперечная исчерченность ногтей// бледность ногтевого ложа *** Анемический синдром не формируется вследствие: // обильных менструации// поражения кишечника (неспецифический язвенный колит)// частых родов и длительного кормления// варикозно- расширенных геморраидальных вен// +ожирения *** Анемический синдром не сопровождается: // +смещением левой границы сердца кнаружи систолическим шумом на верхушке сердца// гулким тоном сердца// перебоями сердца// тахикардией *** При анемическом синдроме информативны: // +осмотр больного// пальпация// перкуссия// ЭхоКГ// R – графия грудной клетки *** Петехии – это: // +точечные геморрагии// геморрагии в виде синяков// геморрагии величиной в горошину// возвышающиеся над кожей геморрагии// геморрагии с воспалительным валом *** Длинник селезенки составляет: // +6-8 см// 8-10 см// 10-12 см// 4-6 см// 2-4 см *** Нормальное содержание эозинофилов в гемограмме: // +0, 5-5 %// 5-8 %// 15-16 %// 8-10 %// 10-12 % *** Уровень эритроцитов у мужчин: // +4-5, 1 млн// 3-3, 5 млн// 5, 0-6, 0 млн// 5-7 млн// 2-4 млн *** Признак анемического синдрома: // гипергидроз// повышением секреции желудочного сока// +понижением секреции желудочного сока// отвращение к еде// гипертонус *** Для оценки бледности при анемическом синдроме информативен осмотр: // кожных покровов// склер// языка// +коньюнктив// ногтей *** Признак анемического синдрома: // +сонливость// бессонница// артериальная гипертензия// отвращение к еде// брадикардия *** Ранняя лабораторная диагностика кровотечения: // +определение гематокрита// определение гемоглобина// определение числа эритроцитов// определение числа тромбоцитов// определение числа лейкоцитов *** Лабораторный признак железодефицитной анемии: // +гипохромия// гиперхромия// макроцитоз// тельца Жолли// кольца Кебота *** Систолический шум на верхушке сердца при анемическом синдроме: // +не проводится// проводится в межлопаточное пространство// проводится в эпигастральную область// проводится в левую подмышечную область// проводится в правую подмышечную область *** При анемическом синдроме информативна: // спирография// +ЭКГ// реовазография// ЭхоКГ// рентгенография грудной клетки *** Уровень установления руки при пальпации селезенки: // IX ребро// +X ребро// XI ребро// VIII ребро// VII ребро *** Содержание палочкоядерных лейкоцитов в гемограмме: // 15-18 %// 9-11 %// 10-16 %// +0-7 %// 10-12 % Нормальное содержание моноцитов в крови: // +3-10 %// 8-13 %// 13-15 %// 0-3 %// 23-25 % *** У мужчин СОЭ составляет: // +1-10 мм /час// 4-12 мм /час// 2-6 мм /час// 5-15 мм /час// 8-20 мм /час *** Уровень эритроцитов у женщин: // 3-3, 5 млн// 4-5 млн// +3, 7-4, 7 млн// 4-5 млн// 5-7 млн ***
МПС Симптом, при нефротическом синдроме: отеки// +высокая протеинурия// гиперпротеинемия// гипохолестеринемия// гипертензия *** Почечная колика: // +мочекаменной болезни// перекруте мочеточника// массивной гематурии поликистозе// при опухоли почек// *** Угнетенное сознание развивается при: // мочекаменной болезни// симптоматической артериальной гипертензии// + терминальной стадии ХПН// «застойной почке»// обострении пиелонефрита *** Вынужденное положение занимают больные с: // хроническим гломерулонефритом// амилоидозом почек// +мочекаменной болезнью// опухолью почек// туберкулезом почек *** «Диурез» - это: // нарушение мочеотделения// болезненное мочеиспускание// выделение большого количества мочи ночью// +выделение мочи за известный промежуток времени// прекращение выделения мочи *** «Дизурия»- это: // резкое уменьшение выделения мочи// частое, безболезненное мочеиспускание// +частое болезненное затрудненное мочеиспускание// увеличение суточного количества мочи// уменьшение суточного количества мочи *** Количество мочи при полиурии: // 250, 0 мл мочи в сутки// 500 мл мочи в сутки// +более 2-х литров мочи в сутки// 800 мл// мочеиспускание преимущественно в ночное время *** «Олигоурия» - это: // редкое мочеиспускание// мочеиспускание малыми порциями// +выделение в пределах до 500 мл мочи в сутки// болезненное мочеиспускание// изменение цвета мочи *** Симптом поколачивания определяется: // методом осмотра// измерениями АД// методом пальпации// +методом перкуссии// методом аускультации *** Симптом поколачивания резко положительный при: // удвоенной почке// гломерулонефрите// +паранефрите// туберкулезе почки// поликистозе *** Анурия –это: // +полное прекращение выделения мочи или выделение мочи до 200мл в сутки// болезненное мочеиспускание// прекращение выделения мочи в дневное время суток// отсутствие изменения в мочевом осадке// болезненное мочеиспускание *** Допустимое количество белка в суточной моче: // 500 мг// 50 мг// +150 мг// 300 мг// следы, 0, 033% *** Поллакурия- это: // болезненное мочеиспускание// +учащенное, безболезненное мочеиспускание// редкое мочеиспускание// прекращение мочеиспускания// преобладание ночного диуреза// *** Гипоизостенурия –это: // выделение мочи через равные интервалы времени// выделение мочи одинаковыми порциями// выделение мочи через равные интервалы времени одинаковыми порциями// + выделение мочи монотонным низким удельным весом// учащенное мочеиспускание *** Никтурия – это: // +преобладание ночного диуреза над дневным// преобладание дневного диуреза// учащенное безболезненноемочеиспускание// болезненное мочеиспускание// учащенное, болезненное мочеиспускание *** Выберите описание «faсies nephritica»: // желтовато-бледное лицо с акроцианозом, с тусклыми глазами// увеличение и отечность выдающихся частей лица// амимичное лицо// +бледное, одутловатое лицо с сужеными глазными щелями и «мешками» под глазами// запавшие глаза, заостренный нос, синюшный оттенок кожи *** Пальпация почек стоя предложена: // Образцовым В.П.// Стражеско Н.Д.// Пастернацким// Зимницким Н.С.// +Боткиным С.П. *** Пусковой механизм, лежащий в основе развития острого гломерулонефрита: // +аутоиммунное воспаление// токсическое поражение// дистрофические изменения// ишемические нарушения// метаболические нарушения *** Мочевой синдром - это: // +изменения мочевого осадка// двухсторонняя боль в поясничной области, дизурия// односторонняя боль в поясничной области, высокая лихорадка// тошнота, рвота, похудание// жажда, сухость во рту, полидипсия *** При нефроптозе I степени: // +пальпируется половина почки// пальпируется вся почка в положении стоя// пальпируется вся почка в положении лежа// почка пальпируется в любом месте брюшной полости// не пальпируется *** При нефроптозе 2 степени: // пальпируется половина почки// +пальпируется вся почка в положении стоя// пальпируется вся почка в положении лежа// почка пальпируется в любом месте брюшной полости// не пальпируется *** Высокая плотность мочи (1030 и >) характерна: // пиелонефрита// +сахарного диабета// сморщенной почки// поликистоза// амилоидоза *** В анализе мочи по Нечипоренко исследуют: // выделительную и концентрационную способность почек// количество сахара в моче// +число форменных элементов (эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров) в 1 мл мочи// количество микробных тел в 1 мл мочи// суточное содержание белка в моче *** Концентрационную способность почек отражает: // наличие в моче сахара// наличие в моче эритроцитов// +относительная плотность мочи// суточный диурез// наличие лейкоцитов в моче *** Учащенное безболезненное мочеиспускание- это: // странгурия// ишурия// +поллакиурия// анурия// изостенурия *** Повышенное содержание лейкоцитов в моче: // цилиндурия// глюкозурия// ишурия// протеинурия// +лейкоцитурия *** Цель бактериологического анализа определить: // диурез// концентрационную функцию почек// +возбудителя заболеваний// белок// кровь в моче *** Для анализа мочи по Нечипоренко в лабораторию направляют: // 200 мл из суточного количества// 10-часовую порцию// +среднюю порцию мочи// суточную мочу// 3 – часовую порцию *** Расстройство мочеиспускания это: // анурия// полиурия// +дизурия// олигоурия// полидипсия *** Рентгенологическое исследование почек и мочевыводящих путей - это: // ирригоскопия// томография// +экскреторная урография// эхография// ФГДС *** Количество лейкоцитов в общем анализе мочи у мужчин в норме: // 0-1// +3-4// 1-2// 5-6// 4-7 *** Основная причина гиперлипидемии при нефротическом синдроме связана с: // +гипоальбуминемией// задержкой жидкости в организме// гематурией// артериальной гипертензией// анемией *** Причина восковой бледности кожи у почечных больных: // протеинурия// +снижение синтеза эритропоэтина// снижение фильтрационной функции почек// повышение креатинина// артериальная гипертензия *** Скорость клубочковой фильтрации определяют по методу: Захарьина// Стражеско// Пастернацкого// +Кокрофта-Гаулта// Луизада *** Уровень клубочковой фильтрации в норме: // 10 мл/мин// 25мл/мин// 50 мл/мин// +100 мл/мин// 150 мл/мин *** Наличие анемии при нефротическом синдроме объясняется: // наличием геморрагий// снижением содержания трансферрина в крови// снижением поступления железа с пищей// повышением кровоточивости// +снижением синтеза эритропоэтина *** Нефротический синдром чаще встречается у больных: // пиелонефритом// +гломерулонефритом// поликистозом почек// мочекаменной болезнью// стенозом почечной артерии *** Суточная протеинурия при нефротическом синдроме: // 2, 5 г// 1, 5 г// +3, 5 г// 1, 0 г// 2, 0г *** Отеки при нефротическом синдроме возникают вследствие: // снижения реабсорбции Na и H2O в канальцах// +снижения онкотического давления в сосудистом русле// повышения гидростатического давления в сосудистом русле// повышения онкотического давления в сосудах// снижения сосудистой проницаемости *** Цилиндры, определяющиеся в моче при нефротическом синдроме: // эритроцитарных// гиалиновых// +зернистых// лейкоцитарных// цилиндры отсутствуют *** Признак хронической почечной недостаточности: // изжога// +жажда// дисфагия// +гипергидроз// тромбоцитоз *** Функциональная протеинурия -это: // клубочковая// селективная// неселективная// канальцевая// +лихорадочная *** Проявление хронической почечной недостаточности: // извращение вкуса// эритроцитоз// пиурия// +никтурия// поллакурия *** Признак, нефротического синдрома: // +гиперлипидемия// гипертензия// лейкоцитурия// глюкозурия// гипотония *** Реноваскулярная гипертензия развивается при: // гломерулонефрите// пиелонефрите// мочекаменной болезни// +атеросклерозе сосудов почек// амилоидозе почек *** Моча цвета «пива» при: // пиелонефрите// гломерулонефрите// мочекаменной болезни// опухоли// +паренхиматозной желтухе *** Гематурия – это: // гной в моче// гемосидерин в моче// соли в моче// +кровь в моче// уробилин в моче *** Протеинурия - это: // +белок в моче// уробилин в моче// соли в моче// кровь в моче// цилиндры в моче *** В общем анализе мочи исследуют: // +физические, химические свойства мочи, микроскопию осадка// концентрационную и выделительную способность почек// число форменных элементов в 1 мл мочи// диурез// креатинин мочи *** Проба мочи по Нечипоренко проводится для определения количества: // белка// желчных пигментов// +лейкоцитов, эритроцитов, цилиндров// сахара// диуреза *** Болезненное мочеиспускание- это: // поллакиурия// дизурия// +странгурия// ишурия// олигурия *** Лейкоцитурия характерна для: // +пиелонефрита// гломерулонефрита// амилоидоза// нефролитиаза// поликистоза *** Проба по Зимницкому назначают с целью определения: // +выделительной и концентрационной функции почек// количество сахара в суточной моче// возбудителя бактериальной флоры// физических, химических свойств мочи, микроскопии осадка мочи// количество белка в суточной моче *** Количество лейкоцитов в общем анализе мочи у женщин в норме (в п/зр): // 1-2// 8-9// 0-1// 0-2// +5-6 *** Для почечных отеков несвойственно: // развиваются быстро// появляются сначала на лице// бледные, рыхлые// +холодные на ощупь// быстро купируются *** Фруктовый запах (или запах гниющих яблок) мочи определяют: // большое количество белка// лейкоциты// ураты// +кетоновые тела// эритроциты *** Средние колебания удельного веса мочи в норме// 1000-1008// 1005-1010// +1015-1025// 1025-1040// 1000-1040 *** Метод диагностики вазоренальной гипертензии - это: // радиоизотопная ренография// ультразвуковое сканирование почек// +ангиография// экскреторная урография// компьютерная томография *** Органическая протеинурия- это: // лихорадочная// маршевая// ортостатическая// +клубочковая// алиментарная *** Количество эритроцитов в общем анализе мочи у женщин в норме(в п/зр): // 1-2// 3-4// +0-1// 5-6// 4-5 *** Цилиндры, встречающиеся в общем анализе мочи у здоровых лиц// зернистые// восковидные// +гиалиновые// лейкоцитарные// эритроцитарные *** Биопсия почки показана для: // поликистоза почек// паранефроза// +гломерулонефрита// пиелонефрита// мочекаменной болезни *** Боли по типу «почечной колики»: // +мочекаменная болезнь// гломерулонефрит// поликистоз почек// опухоли почек// туберкулез почек *** Вариант лейкоцитурии при гломерулонефритах: // нейтрофилурия// эозинофилурия// +лимфоцитурия// моноцитурия// эритроцитурия *** Относительная непроницаемость базальной мембраны (БЗМ) клубочков для альбуминов объясняется: // изменением плотности БЗМ// +одноименным зарядом БЗМ и альбуминов// большим диаметром щелей БЗМ// разноименным зарядом БЗМ альбуминов// отсутствием ножек у подоцитов *** Красный цвет мочи обусловлен: // оксалатурией// +миоглобинурией// фосфатурией// лейкоцитурией// лимфоцитурией *** Радиоизотопная рентгенография исследует: // +выделительную функцию// концентрационную функцию// клубочковую фильтрацию// сосуды почек// паренхимы почек *** ? Красный цвет мочи обусловлен: // оксалатурией// цилиндрурией// +гемоглобинурией// фосфатурией// уратурией *** Гематурия – симптом: // амилоидоза почек// +опухоли почек// хронического пиелонефрита// поликистоза почек// нефроптоза *** Боли по типу «почечной колики» – это: // сильные боли в области поясницы// приступообразные интенсивные боли в животе// +приступообразные интенсивные боли в животе, иррадиирующие в паховую область, сопровождающиеся дизурией// приступообразные, интенсивные боли в левой половине живота// опоясывающие боли *** Расположение почек при нефроптозе: // L II// L III// +L IV// Z I// Z II – III *** Функциональная протеинурия – это: // клубочковая// канальцевая// +лихорадочная// неселективная// селективная *** Для количественной оценки лейкоцитурии используют: // +пробу по Нечипоренко// пробу по Зимницкому// 3-х стаканную пробу// общий анализ мочи // определение креатинина мочи *** Основная морфологическая и функциональная единица почки: // чашечно-лоханочная система// сосудистый клубочек// почечные канальцы// +нефрон// подоцит *** Гипогонадизм – полиэтиологический синдром, при котором происходит снижение и прекращение функции: // +яичников// яичка// надпочечников// щитовидной железы// поджелудочной железы *** Причина вторичной дисменореи: // дивертикул кишечника// долихосигма// +опухоли яичников// пролапс митрального клапана// гастродуоденальный рефлюкс *** Гормон, синтезирующийся в яичниках: // +прогестерон// кортизол// мелатонин// серотонин// +кортикостерон *** Недоразвитие одного яичка называется: // +анархизм// крипторхизм// азооспермия// акиноспермия// аспермия *** Отсутствие яичек в мошонке - это: // анархизм// +крипторхизм// азооспермия// акиноспермия// аспермия *** II степень хронической почечной недостаточности - это: // повышение уровня клубочковой фильтрации// +повышение содержания креатинина в крови// повышение содержания лейкоцитов в крови// повышение удельного веса мочи// повышение HB крови *** Причина терминальной хронической почечной недостаточности: // инфекционно-воспалительное заболевания почек// +гломерулосклероз// иммуно-воспалительное заболевание почек// инфаркт почки// киста почки *** Хронической почечной недостаточности свойственно: // тошнота// полифекалия// акроцианоз// +гипергидроз// дисфагия *** Размеры почек, при хронической почечной недостаточности на рентгенограмме: // +7-9 см// 12-15 см// 11-14 см// 10-11 см// 11-12 см *** В пользу ХПН свидетельствует: // +длительный «почечный анамнез»// СКФ до 80 мл/л// гематурия// увеличение размеров почки// цилиндрурия *** Признак хронической почечной недостаточности: // +в моче определяется стойкая умеренная протеинурия// удельный вес 1025// гемоглобин 130 г/л// уровень креатинина не коррелирует со степенью выраженности почечной недостаточности// в анамнезе можно выявить пиелонефрит *** Причина анемии при ХПН: // +уменьшение продукции эритропоэтина// нарушение липолитической функции почек// снижение онкотического давления крови// гиповолемия// лейкоцитурия *** При хронической почечной недостаточности отмечается: // боли в поясничной области// бессонница// гипергидроз// +гипоизостенурия// повышенное содержание урохромов в моче *** Ранний маркер поражения почек при артериальной гипертензии - это: // микрогематурия// +микроальбуминурия// глюкозурия// гиперкреатининемия// цилиндрурия *** При проведении пробы по Зимницкому необходимо: // соблюдать строгую диету с исключением соли// ограничить физическую активность// +обычный водный режим// ограничить употребление белковой пищи// ограничить употребление растительной пищи *** Степень ХПН наиболее точно отражает повышение в сыворотке крови уровня: // мочевины// остаточного азота// +креатинина// калия// мочевой кислоты *** При шоке ОПН обусловлена: // влиянием токсических веществ поврежденных тканей// сопутствующей инфекцией// +падением артериального давления// недостаточностью надпочечников// метаболическим ацидозом *** Ведущим лабораторным признаком нефротического синдрома является: // гематурия// +протеинурия > 3, 5 г/сутки// артериальная гипертензия// пиурия// гипоизостенурия
НС При заболеваниях нервной системы не выявляется: // скованность движений// гиперкинезы// маскообразное лицо// мелкие движения в пальцах рук// + пальцы в виде барабанных палочек *** При осмотре больных с патологией нервной системы не определяется: // насильственные движения отдельных мышц лица// штампующая походка// +симптом Мюссе// маскообразное лицо// судороги *** К нарушению сознания не относится: // кома// сопор// оглушение// +эйфория// спутанность *** Сенсорная афазия это: // +нарушение понимания устной речи, когда больной слышит речь, но не понимает ее// нарушение способности произносить слова и фразы// нарушение целенаправленных движений бытового и профессионального характера// нарушение узнавания предметов на ощупь при сохранности их поверхности// нарушение узнавания хорошо знакомых предметов *** Гемиплегия это: // медленные непроизвольные сгибательные и разгибательные движения преимущественно пальцев рук и ног// повышение мышечного тонуса, сухожильных и периостальных рефлексов// +поражение обеих конечностей на одной стороне в виде сгибательной контрактуры верхней и разгибательной – нижней конечности// быстрые ритмичные сокращения, как правило, мелких мышц лица, конечностей// двухстороннее судорожное сокращение мышц лица *** К сухожильным рефлексам относится: // подошвенный рефлекс// симптом Бабинского// +ахиллов рефлекс// заднеглоточный рефлекс// брюшные рефлексы *** К расстройствам чувствительности относится: // +анестезия// арефлексия// гипотония// афазия// анемия *** Глубокий рефлекс: // ахиллов// подошвенный// Бабинского// +коленный// Шеффера *** Поверхностный рефлекс: // ахиллов// коленный// лучевой// +cremaster// Мендель- Бехтерева *** К пирамидным рефлексам не относится: // симп
|