![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Липидный обмен
Холестерин в норме 3-5, 2 ммоль/л. В плазме находится в составе ЛПНП, ЛПОНП (атерогенные фракции) и ЛПВП (антиатерогенная фракция). Вероятность развития атеросклероза связана с коэффициентом атерогенности: К=(ЛПНП +ЛПОНП) /ЛПВП. В норме у взрослого коэффициент атерогенности не более 3, 0. У новорожденного – не более 1, 0. Гиперхолестеринемия может свидетельствовать об: ü атеросклерозе (избыток ЛПНП и ЛПОНП); ü сахарном диабете (избыток ацетил-Ко А); ü ожирении; ü гипотиреозе; ü обтурационной (подпеченочной) желтухе. Гипохолестеринемия: ü голодание; ü нарушение функции печени; ü гипертиреоз (за счет катаболизма).
Билирубин общий в норме 8-20 мкмоль/л, конъюгированый – 2-8 мкмоль/л. Чаще встречается гипербилирубинемия.
Минеральный обмен Натрий – это основной внеклеточный ион. На уровень Na+ в крови влияют минералокортикоиды (альдостерон задерживает натрий в почках). Уровень натрия увеличивается за счет гемоконцентрации, т.е. сгущения крови. Также увеличивается при избытке NaCl в пище. Снижается уровень натрия при длительной рвоте (потеря бикарбонатов), длительных поносах (например, при холере) и при увеличении содержания воды в крови. Калий – это главный внутриклеточный ион. Увеличивается его концентрация при задержке натрия в организме (например, при гиперсекреции альдостерона), при избытке в пище калийсодержащих продуктов (например, бананов), при нарушениях функций почек. Снижается уровень калия при его недостатке в продуктах питания и при синдроме гемоделлюции. Снижение уровня калия ведет к нарушению сердечного ритма. Кальций в норме 2, 2-2, 6 ммоль/л. Гиперкальцийемия: ü массивный распад костной ткани; ü повышение секреции ПТГ (парат-гормон); ü гиповитаминоз D; ü снижение выработки кальциотонина. Гипокальцийемия: ü недостаточность паращитовидных желез; ü гиперсекреция кальцитонина; ü гиповитаминоз D. Фосфор в норме 1-2 ммоль/л. Гиперфосфоемия: ü гипопаратиреоз; ü гиповитаминоз D; ü распад костной ткани. Гипофосфоемия: ü гиперпаратиреоз; ü рахит; ü нарушение всасывания фосфатов в ЖКТ.
Показатели КЩС крови в норме рН = 7, 36 – 7, 44. Нарушения: ü ацидоз – закисление крови (снижение рН); ü алкалоз – защелачивание крови (повышение рН). ВВ (buffer basis) – сумма гидроксилов всех буферных систем крови. В норме ВВ = 40 – 60 ммоль/л. Сдвиги КЩС, вызванные изменением показателя ВВ в отсутствии изменения рН, являются компенсироваными. Если же сдвиги сопровождаются изменением рН – декомпенсированые.
|