![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Пациент Х ⇐ ПредыдущаяСтр 8 из 8
Место работы (учебы), профессия или должность…пенсионер. Нигде не работает Кем направлен пациент Пришел сам Врачебный диагноз: основной…остеохондроз поясничного отдела позвоночника осложнения основного заболевания…остеохондроз позвоночника полностью сопутствующий…артрит, артроз Возможность общения с пациентом (подчеркнуть) а. речь – сохранена, нарушена, отсутствует б. слух – сохранен, нарушен, отсутствует в. Зрение – сохранено, нарушено, отсутствует Источник информации (подчеркнуть) А. сам пациент Б. родственники В. соседи Г. медперсонал Д. медицинская документации Жалобы: На начало курации: Боли в области пояснице. На конец курации: Боли нет Анамнез болезни: Когда заболел…несколько лет назад проведенные исследования…рентген проведенное лечение и его эффективность…физиопроцедуры, массаж, лечебная физкультура.
Анамнез жизни Семейный женат. Бытовые условия удовлетворительные Особенности питания сбалансированное Вредные привычки (нужное подчеркнуть) – отрицает, курит, употребление наркотиков и токсических веществ, алкоголя (умеренно, избыточно). Наследственность не отягощена Профессиональный (профессиональная вредность) пенсионер Перенесенные заболевания, операции, травмы вырезан аппендицит Эпидемический анамнез: туберкулез, венерические заболевания, вирусные гепатиты А, В, С, Д, Е; носительство Hb SAg, малярию, ВИЧ-инфекцию – отрицает. Аллергический анамнез: непереносимость лекарственных препаратов, пищи, бытовой химии, косметики отсутствует Гемотрансфузионный анамнез Акушерско-гинекологический анамнез…норма
|