В) гигантский врожденный невус

· Обнаруживаются сразу при рождении

· В большинстве случаев диаметр не превышает 3 см

· Цвет – светло-коричневый или темно-коричневый.

· Форма чаще всего круглая или овальная

· Тактика – профилактическое удаление невуса, желательно в возрасте до 12 лет

· Операция обычно предполагает кожную пластику

Г) синий (голубой) невус

· Происходит из дермальных меланоцитов и шванновских клеток

· Резко отграничен от окружающей кожи

· Темно-синий, голубоватый

· Округлая форма

· Плотно-эластическая консистенция

· Поверхность гладкая, без волос

· Редко превышает 0, 5 см в диаметре

· Всегда приобретенный

· Появляется в период полового созревания

Д) меланоз Дюбрея

·!!! Не является невусом…

· Плоское образование с неравномерным скоплением пигмента и неровным контуром

· Чаще возникает на открытых участках тела или в волосистой части головы

· Лечение – иссечение. Край отсечения должен быть не менее, чем в 1 см от видимых границ образования

· Для определения точных границ применяют осмотр под лампой Вуда

Е) невус Спица

Ж) диспластический невус Кларка

Меланомонеопасные

А) внутридермальный

Б) фиброэпителиальный

В) папилломатозный

Г) веррукозный

Д) монгольское пятно

Е) гало-невус Сеттона

Признаки активизации пигментных невусов:

Ø Изменение в окраске

Ø Воспалительный венчик

Ø Мокнущая поверхность

Ø Увеличение в размере

Ø Зуд

Ø Синдром облысения невуса

Меланома

Шесть признаков меланомы

· Ф орма выпуклая, приподнятая над уровнем кожи. Меланома in situ - плоская

· И зменение размеров, ускорение роста

· Г раницы неправильные, опухоль имеет изрезанный край

· А симметрия – одна половина опухоли не похожа на другую

· Р азмеры крупные – диаметр опухоли обычно больше 6 мм

· О краска неравномерная – беспорядочно расположенные коричневые, серые, розовые и белые участки

Классификация

Узловатая меланома

· Опухоль формируется на границе эпидермиса и дермы, откуда сразу же начинается инвазия в дерму (вертикальный рост)

· Внутриэпителиальный компонент представлен только небольшой группой клеток

Поверхностная (стелющаяся) меланома

· Опухоль имеет неправильную форму и на всем протяжении возвышается над поверхностью кожи

· Меланоциты расположены во всей толще эпидермиса поодиночке или гнездами

Лентиго меланома

· Опухоль – большое плоское неравномерно окрашенное пятно неправильной формы, похожее на веснушку

· Меланоциты располагаются в один ряд вдоль базального слоя эпидермиса. Местами они проникают в дерму, образуя гнезда