Классификация отравляющих и высокотоксичных веществ (ОВТВ).

ОВ классифицируются по разным принципам. Значение имеют физические, химические, токсикологические свойства, а также тактические и методологические соображения.

Для военной медицины особый интерес представляет клас-сификация в соответствии с основным действием на организм и последствиями, к которым это действие приводит. Так, различают ОВ:

1. Смертельного действия:

— нервно-паралитические (зарин, зоман, V-газы);

— кожно-нарывные (иприт, люизит);

— удушающие (фосген, дифосген);

— общеядовитые (синильная кислота, хлорциан).

2. Несмертельного действия:

— психохимические (психодислептики) (BZ);

— раздражающие (CN, DM, CS, CR).

По скорости развития поражающего действия в группе ОВ различают:

— быстродействующие (поражение характеризуется минимальным скрытым периодом — минуты): зарин, люизит, си-нильная кислота, CN, DM, CS, CR;

— медленнодействующие (поражение характеризуется длительным скрытым периодом — часы): VX, иприт, фосген.

В зависимости от продолжительности заражения территории и войск после воздействия отравляющие вещества подразделяются на:

— нестойкие — поражающие концентрации в зоне химического заражения сохраняются несколько десятков минут после их боевого применения;

— стойкие — поражающие концентрации в зоне химическо-го заражения сохраняются в течение нескольких часов и суток.

В странах, производивших ОВ, было принято выделять следующие группы (3. Франке, 1973):

— табельные ОВ — вещества, производимые в больших ко-личествах, состоящие на вооружении армий, боевое применение которых определяется соответствующими уставами. В США, например, к числу табельных относили VX, зарин, ботулотоксин, иприт, адамсит, хлорацетофенон, BZ и другие, включая их всевозможные смеси;

— резервные ОВ — хорошо изученные вещества, которые на данный момент не производятся непосредственно в качестве ОВ, но при необходимости могут быть быстро изготовлены промышленностью в достаточных количествах (синильная кислота, галогенцианы, мышьякорганические и свинецорганические со-единения, фосген и др.);

— ОВ ограниченного значения — токсичные вещества, свойства которых в целом удовлетворяют требованиям, предъявляемым к ОВ, но которые либо использовались и используются для других целей (фосфорорганические инсектициды, мышьяковистый водород и др.), либо производятся в малом количестве в связи с отсутствием достаточных производственных возможностей.

К числу ОВТВ прежде всего относятся:

- отравляющие вещества (ОВ) и токсины;

- сильнодействующие ядовитые вещества (СДЯВ) или, по другой терминологии, токсичные химические вещества (ТХВ) или аварийно-опасные химические вещества (АОХВ) - потенциальные агенты формирования очагов массовых санитарных потерь при техногенных авариях и катастрофах на промышленных объектах;

- пестициды и фитотоксиканты боевого применения;

- диверсионные яды;

- высокотоксичные вещества (ВТВ), действующие при применении современных образцов вооружений (угарный газ, пороховые газы и т.д.).

ОВТВ могут быть объединены в группы, в соответствии с особенностями механизмов, лежащих в основе острого повреждающего действия на организм, известной близостью течения и проявлений формирующегося токсического процесса:

1. Вещества, оказывающие преимущественно местное действие на слизистые оболочки глаз и дыхательных путей и вызывающие их раздражение, сопровождающееся временной утратой пораженным дееспособности («ОВТВ раздражающего действия»).

2. Вещества, оказывающие преимущественно местное действие на дыхательные пути и ткань легких и вызывающие развитие токсического отека легких («ОВТВ удушающего действия»).

3. Вещества, оказывающие преимущественно резорбтивное действие на организм, сопровождающееся выраженным нарушением функций органов и тканей с высокой метаболической активностью, в основе которого лежит острое повреждение энергетического обмена («ОВТВ общеядовитого действия»).

4. Вещества, характеризующиеся как местным, так и резорбтивным действием на организм, сопровождающимся структурно-функциональными изменениями со стороны клеток различных органов и тканей, в основе которых лежит нарушение пластического обмена, процессов синтеза белка и клеточного деления («ОВТВ цитотоксического действия»).

5. Вещества, оказывающие преимущественно резорбтивное действие на организм, сопровождающееся нарушением высшей нервной деятельности, механизмов регуляции жизненно важных органов и систем, в основе которого лежит повреждение процессов генерации, проведения и передачи нервных импульсов («ОВТВ нейротоксического действия»).

8.Краткая характеристика ОВТВ(основные закономерности взаимодействия организма и токсикантов).

Классификация химических веществ по их действию.

1. Вещества (АОХВ) раздражающего действия.

Представителями этой группы веществ являются: хлор, бром, акролеин, ацетон, пары кислот, ангидриды кислот и др.

К БОВ относятся: хлорацетофенон – (CN), хлорбензилденмалодинитрия (CS),

адамсит (ДМ), дибензолоксазепин (CR).

2. Вещества пульмонотоксического действия.

Наибольшую опасность представляет химические соединения следующих групп:

• галогены (хлор, фтор);

• ангидриды кислот (оксиды азота, оксиды серы);

• аммиак;

• галогенпроизводные угольной кислоты (фосген, дифосген);

• галогенированные нитроалканы (хлорникрин, тетрахлординитро этан);

• галогенфториды (трехфтористый хлор);

• галогенсульфиды (пятифтористая сера);

• галогенпроизводные непредельных углеводов (перфтризобутилен);

• изоционаты (метилизоцинат).

• Отравляющие и высокотоксичные вещества обще ядовитого действия.

К общеядовитым веществам относятся: окись углерода, карбонилы металлов (тетракарбонит никеля и пентакарбонил железа), соли азотистой кислоты, алифатические нитриты, ароматические амины, ароматические нитраты, производные гидроксиламина, производные гидразина, анилин, арсин, бензол, фенол, синильная кислота и ее соединения, фторуксусная кислота, динитро-ортокрезол.

4. Отравляющие и высокотоксичные вещества цитотоксического действия.

Цитотоксическим называется повреждающее действие веществ на организм путем формирования глубоких структурных и функциональных изменений в клетках, приводящих к их гибели.

К числу наиболее токсичных представителей цитотоксикантов относятся: мышьяк, ртуть, серо-органические соединения (сернистый иприт, галогенизированные тиоэфиры) азот органические соединения (азотистый иприт, этиленимин); мышьякорганические соединения (люизит), органические окиси и перекиси (этиленоксид), диоксины, бензофураны, бефенилы, афлатоксины, трихоценовые микотоксины, аманитин, рицин и др.

5 Отравляющие и высокотоксичные вещества нейротоксического действия.

Нейротоксичность – это способность химических веществ, действуя на организм, вызывать нарушение структуры и (или функций нервной системы).

К числу ОВТВ нервно-паралитического действия можно отнести: ФОС (зарин, зоман, VX, фосфакол, армин, карбофос, дихлофос и др.)

• производные карбалиновыой кислоты (пропуксор, альдикарб, диоксакарб);

• бициклофосфаты (бутилбициклофосфаты, изопропилбициклофосфаты);

• производные гидразина (гидразин, диметилгидразин и др.);

• сложные гетероциклические соединения (тетродоксин, сакситоксин, норборнан и др.);

• белковые токсины (ботулоктосин, тетанотоксин);

• галюциногены (ДЛК, BZ, сернил);

• вещества вызывающие органические повреждения нервной системы (талий, ТЭС).

Общая характеристика поражающего действия отравляющих веществ.

Поражающее действие ОВ зависит от многих условий: - это величина действующей дозы, времени, экспозиции, от физических свойств ОВ, летучести вещества, метеорологических условий.

ОВТВ оказывают на организм местное, общее и резорбтивное действие.

Под местным действием понимается та реакция организма, которая обнаруживается непосредственно на месте контакта ОВТВ с тканями или органами.

Эта реакция выражается в форме раздражения, воспаления и прижигания.

Под резорбтивным действием понимается общая реакция организма, возникающая вследствие всасывания ОВ и действия его через кровь, лимфу или нервную систему на различные органы и ткани.

В основе резорбтивного действия лежит нарушение в обмене веществ и функциональной деятельности клеток.

Большое практическое значение имеет рефлекторное действие ОВ, часто наблюдающееся при дыхательной аппликации раздражающих газов и паров. Клинически рефлекторное действие ОВ чаще всего проявляются в изменении ритма и глубины дыхания, спазме бронхиальной мускулатуры, нарушении ритма сердца, рвота.