Подраздел: Вирусные гепатиты

Задание {{232}} ТЗ 232 Тема 1-14-0

Источником инфекции при вирусных гепатитах является:

+ человек

- сельскохозяйственные животные

- человек и животные

- грызуны

- кровососущие членистоногие

Задание {{233}} ТЗ 233 Тема 1-14-0

Источником инфекции при гепатите являются:

- больное животное

+ больной человек и вирусоноситель

- больной человек и больное животное

- больной человек

- вирусоноситель

Задание {{234}} ТЗ 234 Тема 1-14-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

- ВГД имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи

+ ВГС по механизму передачи близок к ВГВ

- наибольшую эпидемиологическую опасность представляют хронические носители вируса гепатита Е

- при гепатите Е основной путь передачи - парентеральный

- вирусные гепатиты С и Е являются наиболее распространенными видами гепатитов

Задание {{235}} ТЗ 235 Тема 1-14-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

- в некоторых случаях при ВГ источником инфекции могут быть животные

+ при ВГ единственным источником инфекции является человек

- естественным путем передачи гепатитов А, Е является половой

- источником гепатита А являются больные острой формой болезни и хронические вирусоносители

- лица, переболевшие гепатитами В и С, сохраняют заразительность не более 1 года

Задание {{236}} ТЗ 236 Тема 1-14-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

- гепатитом А часто болеют дети до года

- механизм повреждения гепатоцитов при гепатите В сходен с таковым при гепатите А

- генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГС

- наиболее легкие формы ВГВ наблюдаются у лиц с повышенной активностью иммунной системой

+ повреждение гепатоцитов при гепатите В обусловлены иммунно-опосредованными процессами

Задание {{237}} ТЗ 237 Тема 1-14-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

- инфицирование возбудителем ВГА чаще приводит к развитию клинически выраженных форм болезни

- возбудитель ВГС обладает цитопатическим действием на гепатоциты

+ вирус ВГВ способен к длительному персистированию в организме

- возбудитель ВГА относится к гепаднавирусам

- дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С

Задание {{238}} ТЗ 238 Тема 1-14-0

Ведущим синдромом при острых вирусных гепатитах является:

+ цитолиз

- холестаз

- мезенхимально-воспалительный

- ДВС-синдром

- жировая инфильтрация

Задание {{239}} ТЗ 239 Тема 1-14-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

+ вирус гепатита А обладает цитопатическим действием

- механизм повреждения гепатоцитов при гепатите С сходен с таковым при гепатите А

- генетический фактор не имеет существенного значения для течения и исхода ВГВ

- наиболее тяжелые формы ВГВ наблюдаются у лиц с ослабленной иммунной системой

- повреждение гепатоцитов при гепатите Д обусловлено аутоиммунными механизмами

Задание {{240}} ТЗ 240 Тема 1-14-0

Цитопатическим действием обладает вирус гепатита ###

+ А

Задание {{241}} ТЗ 241 Тема 1-14-0

Правильным является следующее утверждение:

+ вирус ГВ способен к длительному персистированию в организме

- возбудитель ВГС быстро выводится из организма

- инфицирование возбудителями ВГ чаще всего приводит к развитию клинически выраженных форм болезни

- возбудитель ВГД часто обнаруживается в воде, в пищевых продуктах, на различных предметах

- возбудители ВГЕ чаще вызывают бессимптомную хроническую инфекцию

Задание {{242}} ТЗ 242 Тема 1-14-0

При вирусных гепатитах:

- в результате поражения гепатоцитов снижается активность ряда - цитоплазматических ферментов в сыворотке крови

- в результате внутрипеченочного холестаза повышается уровень уробилина в моче

- характерно резкое повышение активности щелочной фосфатазы

- ведущую роль в патогенезе и клинике играет внутриклеточный холестаз

+ снижение сулемового титра обусловлено диспротеинемией

Задание {{243}} ТЗ 243 Тема 1-14-0

При вирусном гепатите:

- при ВГВ преджелтушный период длится до 3 суток

- для ВГС характерно циклическое течение болезни

- тяжесть течения болезни обусловлена поражением билиарной системы

- для ВГВ характерна высокая лихорадка

+ ВГА протекает преимущественно в безжелтушной форме

Задание {{244}} ТЗ 244 Тема 1-14-0

Правильное утверждение:

- желтушная форма ВГ часто сопровождается развитием острой почечной недостаточности

- возбудитель ВГС быстро выводится из организма

- вирус ВГВ часто обнаруживается в воде

+ возбудитель ГА является энтеровирусом

- дельта-вирус способен репродуцироваться только в присутствии вируса гепатита С

Задание {{245}} ТЗ 245 Тема 1-14-0

Правильное утверждение в отношении вирусных гепатитов:

- для гепатита В характерно улучшение состояния в начале желтушного периода

- при вирусном гепатите А характерно тяжелое течение болезни

- гриппоподобный синдром наиболее характерен для гепатита В

- при вирусном гепатите А часто наблюдается уртикарная сыпь

+ развитие ХАГ наиболее характерно для вирусного гепатита С

Задание {{246}} ТЗ 246 Тема 1-14-0

Критериями тяжести течения ВГ не является:

- анорексия

- головная боль

- наличие геморрагического синдрома

- уменьшение размеров печени

+ увеличение селезенки

Задание {{247}} ТЗ 247 Тема 1-14-0

Для вирусных гепатитов не характерны:

- желтуха

+ резкие боли в правом подреберье, иррадиирущие под лопатку

- ахолия кала

- диспепсические расстройства

- потемнение мочи

Задание {{248}} ТЗ 248 Тема 1-14-0

При вирусных гепатитах:

- развитие хронического гепатита характерно для ВГА

- наиболее частым исходом является хронизация процесса

+ развитие хронического гепатита характерно для ВГС

- течение ВГВ, как правило, волнообразное

- хронические формы ВГЕ заканчиваются формированием цирроза

Задание {{249}} ТЗ 249 Тема 1-14-0

Клинические признаки прекомы при вирусных гепатитах:

- гепатоспленомегалия

- брадикардия

+ тахикардия, тремор кончиков пальцев

- увеличение печени, наличие сосудистых звездочек

- пальмарная эритема, венозный рисунок на боку живота

Задание {{250}} ТЗ 250 Тема 1-14-0

Диагностическим признаком развития острой печеночной недостаточности является:

- прогрессивное нарастание желтухи

- протеинурия

- изменение цвета мочи

+ энцефалопатия

- увеличение размеров печени

Задание {{251}} ТЗ 251 Тема 1-14-0

Клиническим симптомом острой печеночной недостаточности не является

+ увеличение печени

- тахикардия

- сокращение размеров печени

- энцефалопатия

- геморрагии

Задание {{252}} ТЗ 252 Тема 1-14-0

При вирусных гепатитах:

- биохимические показатели позволяют дифференцировать этиологию гепатита

- биохимические показатели в настоящее время утратили свое диагностическое значение

- обнаружение НВs Аg - наиболее поздний серологический признак ВГВ

- НВs Аg - наиболее важный маркер ВГЕ

+ обнаружение в крови маркеров позволяет верифицировать вид гепатита

Задание {{253}} ТЗ 253 Тема 1-14-0

Для надпеченочных желтух характерно:

- преобладание связанной фракции билирубина

+ преобладание свободной фракции билирубина, снижение осмотической стойкости эритроцитов

- преобладание свободной фракции билирубина, высокая активность сывороточных ферментов

- ахолия кала, темный цвет мочи

- отсутствие стеркобилина в кале и наличие билирубина в моче

Задание {{254}} ТЗ 254 Тема 1-14-0

Признаками холестаза являются:

- увеличение АлТ и снижение холестерина крови

+ повышение холестерина крови и В-липопротеидов

- повышение тимоловой и снижение сулемовой пробы

- снижение протромбинового индекса

- повышение билирубина и АЛТ

Задание {{255}} ТЗ 255 Тема 1-14-0

При вирусных гепатитах проявлением холестатического синдрома является:

- повышение в крови уровня сывороточного железа

- повышение в крови уровня свободного билирубина

+ повышение уровня холестерина и активности щелочной фосфатазы

- повышение активности АЛТ, АСТ

- снижение показателя сулемовой пробы

Задание {{256}} ТЗ 256 Тема 1-14-0

При вирусных гепатитах мезенхимально-воспалительный синдром характеризуется повышением:

- активности АЛТ

- активности АСТ

- уровня альбуминов

+ тимоловой пробы

- уровня холестерина

Задание {{257}} ТЗ 257 Тема 1-14-0

Холестатический синдром при вирусных гепатитах не характеризуется:

- изменением сулемовой пробы

+ гиперферментемией (АЛТ, АСТ)

- диспротеинемией

- гиперхолестеринемией

- повышением фракции свободного билирубина

Задание {{258}} ТЗ 258 Тема 1-14-0

Изменения в крови, не характерные для ВГ:

- лейкопения

+ ускорение СОЭ

- гипербилирубинемия

- гиперферментемия (АЛТ, АСТ)

- повышение уровня гамма - глобулинов

Задание {{259}} ТЗ 259 Тема 1-14-0

При вирусных гепатитах проявлением цитолитического синдрома является:

+ повышение активности аминотрансфераз

- гипербилирубинемия

- нарушение синтеза глобулинов

- нарушение синтеза альбуминов

- повышение содержания холестерина

Задание {{260}} ТЗ 260 Тема 1-14-0

При вирусных гепатитах неверно следующее утверждение:

- основу лечения составляет диета и физический покой

- антибиотики следует назначать только при бактериальных осложнениях

- препараты интерферона назначают по индивидуальным показаниям

- следует избегать назначения большого количества лекарственных препаратов

+ целесообразно широкое применение кортикостероидов

Задание {{261}} ТЗ 261 Тема 1-14-0

При наличии симптомов холестаза у больных хроническим гепатитом целесообразно назначить:

- ацетилсалициловуто кислоту

- лимонную кислоту

- арахидоновую кислоту

- альмагель

+ урсодезоксихолевую кислоту

Задание {{262}} ТЗ 262 Тема 1-14-0

Гепатит А вызывается:

- дельта-вирусом

+ энтеровирусом

- арбовирусом

- вирусом Эпштейна-Барр

- ретровирусом

Задание {{263}} ТЗ 263 Тема 1-14-0

Ситуация, характерная для заражения ВГА:

- стернальная пункция

- гемотрансфузия

+ купание в открытом водоеме

- стоматологические манипуляции

- забор крови у доноров

Задание {{264}} ТЗ 264 Тема 1-14-0

Вирусному гепатиту А свойственна сезонность:

- летняя

- весенне-летняя

- весенне-зимняя

+ летне-осенняя

- зимняя

Задание {{265}} ТЗ 265 Тема 1-14-0

При вирусном гепатите А:

- характерно отсутствие четкой сезонности

+ заболеваемость нередко имеет групповой характер

- особенно часто болеют дети до 1 года

- преимущественно болеют лица пожилого возраста

- больные наиболее заразны в желтушном периоде

Задание {{266}} ТЗ 266 Тема 1-14-0

Инкубационный период при вирусном гепатите А длится ### дней

+ 7-50

Задание {{267}} ТЗ 267 Тема 1-14-0

Наиболее редко встречающийся вариант преджелтушного периода вирусного гепатита А:

- гриппоподобный

- астеновегетативный

- диспепсический

+ артралгический

- комбинированный

Задание {{268}} ТЗ 268 Тема 1-14-0

Исходом гепатита А является:

- формирование вирусоносительства

+ выздоровление

- развитие хронического гепатита

- развитие острой почечной недостаточности

- летальный исход

Задание {{269}} ТЗ 269 Тема 1-14-0

Маркером острого гепатита А является:

- Аnti-НАV IgG

- Аnti-НСV

- НВеАg

+ Аnti-НАV IgM

- Аnti-НBs Ag

Задание {{270}} ТЗ 270 Тема 1-14-0

Наиболее информативным биохимическим тестом в преджелтушном периоде вирусного гепатита А является:

- общий билирубин

- белковые фракции крови

+ ферменты АЛТ, АСТ

- щелочная фосфатаза

- холестерин

Задание {{271}} ТЗ 271 Тема 1-14-0

Путь передачи инфекции ВГЕ:

+ водный

- парентеральный

- половой

- через укус комаром

- от матери плоду

Задание {{272}} ТЗ 272 Тема 1-14-0

Тяжелое течение гепатита Е характерно для:

- детей

- молодых

- пожилых

+ беременных

Задание {{273}} ТЗ 273 Тема 1-14-0

Для вирусного гепатита Е характерно:

- тяжелое течение у пожилых

+ тяжелое течение у беременных женщин

- длительное носительство вируса у детей

- хроническое течение

- связь с гемотрансфузиями

Задание {{274}} ТЗ 274 Тема 1-14-0

В лечении больных гепатитом С в качестве основного средства применяют:

- виразол

- фоскарнет

+ рекомбинантные альфа – интерфероны

- ганцикловир

- эссенциале

Задание {{275}} ТЗ 275 Тема 1-14-0

Неверное утверждение по отношению к вирусному гепатиту Д:

- вызывается дефектным вирусом, для репликации которого необходим НВs Аg

- при одновременном заражении вирусами В и Д развивается острый смешанный гепатит

+ инфицирование вирусом Д носителей НВs Аg не сопровождается клиническими проявлениями

- инфицирование вирусом Д больных ХПГ В вызывает резкое обострение болезни

- вакцинация против ВГВ предупреждает инфицирование ВГД

Задание {{276}} ТЗ 276 Тема 1-14-0

Вирусный гепатит Д:

- вызывается вирусом, содержащим ДНК

- относится к наиболее частой форме ВГ

- имеет преимущественно фекально-оральный механизм передачи

- хорошо поддается лечению кортикостероидами

+ вызывается вирусом, содержащим РНК

Задание {{277}} ТЗ 277 Тема 1-14-0

В отношении ВГД неверно:

- репликация вируса возможна при наличии НВsА

- вирус ГД способствует развитию ХГ и цирроза печени

- при ко-инфекции клинические проявления имеют двухфазное течение

- в отличие от ВГВ при остром ВГД температура часто повышается во время желтушного периода выше 38 С

+ ко-инфекция ВГД имеет легкое течение с большей вероятностью хронизации

Задание {{278}} ТЗ 278 Тема 1-14-0

Гепатит В вызывается:

- дельта-вирусом

- энтеровирусом

+ гепаднавирусом

- флавивирусом

- альфавирусом

Задание {{279}} ТЗ 279 Тема 1-14-0

Правильным является следующее утверждение:

- заражение ВГВ происходит пищевым путем

+ возможно заражение ВГВ половым путем

- больные ВГВ заразны преимущественно в преджелтушном периоде

- после перенесенного ВГВ иммунитет нестойкий

Задание {{280}} ТЗ 280 Тема 1-14-0

Указывает на формирование хронического гепатита В после острой фазы обнаружение:

- НВs Аg в период реконвалесценции

+ НВе Аg дольше 4-6 недель от начала болезни

- НВсоr Аg

- аnti – НВs Аg

- аnti – НВE Аg

Задание {{281}} ТЗ 281 Тема 1-14-0

Достоверным показателем репликации вируса при хроническом гепатите В является:

- повышение активности АЛТ

- снижение сулемового титра

- высокий уровень щелочной фосфатазы

- положительная РНГА

+ положительная ПЦР

Задание {{282}} ТЗ 282 Тема 1-14-0

Длительная циркуляция НВs Аg после перенесенного ГВ является критерием:

+ хронизации процесса

- активной репликации вируса

- развития цирроза печени

- обострения процесса

- усугубления тяжести заболевания

Задание {{283}} ТЗ 283 Тема 1-14-0

Диспансерное наблюдение за реконвалесцентами ВГВ проводится в течение:

- двух лет

- двух месяцев

+ одного года

- полугода

- трех месяцев

Задание {{284}} ТЗ 284 Тема 1-14-0

При вирусных гепатитах:

- НВs Аg – маркер острого периода ГВ

- серологическая диагностика имеет значение только для проведения противоэпидемических мероприятий

+ положительная ПЦР указывает на репликацию вируса

- циркуляция в крови НВs Аg наблюдается только в ранние сроки

- обнаружение иммунологических маркеров применяется только для обследования стационарных больных

Задание {{285}} ТЗ 285 Тема 1-14-0

После перенесенного в прошлом острого ВГВ обнаруживаются:

- аnti – НВc IgМ

+ аnti – НВc IgG

- аnti – Нвe

- НВе Аg

- аnti-НAV

Задание {{286}} ТЗ 286 Тема 1-14-0

Препаратом выбора в лечении хронического гепатита В является:

- гамма-глобулины

- НВV-вакцина

- поливалентная сыворотка

+ альфа-интерфероны

- ацикловир

Задание {{287}} ТЗ 287 Тема 1-14-0

При ВГВ в крови не обнаруживаются специфические маркеры:

- НВs Аg

- НВе Аg

+ НВс Аg

- аnti – НВs

- аnti – НВc Ag