![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Функции крови и их механизмы.
1. транспортная функция – транспорт химических веществ. а) дыхательная функция – транспорт О2 из капилляров легких в капилляры других органов и тканей. 5 мин без дыхания - гибель. б) питательная в) выделительная (экскреторная) перенос продуктов метаболизма от клеток в органы выделения. г) регуляторная – транспорт гормонов, цитокинов и других БАВ; д) терморегуляторная – 70% тепла из внутренних органов переносится в кожу для выделения тепла е) гомеостатическая – кровь участвует в вводно-солевом обмене в организме и обеспечивает поддержание постоянства его внутренней среды. - постоянство концентрации водородных ионов (изогидрин) - постоянство концентрации осмотически активных веществ и осмотического давления (изоосмин); - постоянство концентрации объема жидкости в кровяном русле (изоволюмин); - постоянство концентрации температуры тела (изотермин) 2. защитная. а) обеспечение иммунных реакций и создание кровяных и тканевых барьеров против чужеродных веществ, микро- и макроорганизмов, дефектов клеток собственного организма. б) поддержание нужного агрегатного состояния крови: 1. поддержание жидкого агрегатного состояния в норме; 2. остановка (тромбоцит) кровотечения в поврежденном сосуде (локально); 3. восстановление их проходимости после репарации дефектов.
Газотранспортная функции крови и ее механизмы. (антикоагулянты: плазмин, гепарин) - транспорт О2 от легких в ткани, СО2 – наоборот. Гемостаз: 1. микроциркуляционный. 2. макроциркуляционный. Фазы: 1. активации (когда из поврежденных клеток, сосудов и тканей выделяется липидный фактор и образуется энза фактор тромбокиназа; + если тромбоциты – эндог тромбокиназа) Транспортные формы О2: 1. физ. раствор – 10%; 2. химически связанные а) с Нв – карбимоглобин б) в виде угольной кислоты и ее соли. Свойства Er: 1. самые многочисленные клетки крови: у мужчин 3, 9-5, 1*1012/л; 3, 7-4, 9*1012/л тромбоциты 140-450*109/л, лейкоциты (4-9)*109/л. 2. 98% от всех белков цитоплазмы составляют Нв. 3. зрелые Er, не имеют ядра и внутриклеточных органелл => не способные к синтезу сложных органических веществ и не используют О2 для окисления, т.е. они используют только 2% всего переносимого О2, энергию для работы ферментов в Er, берут за счет анаэробного гликолиза. 4. имеют форму двояковогнутую форму; d=7-8 мкм. v≈ 100 - 3800 м2 – S для газообмена (большая). - маленькое расстояние диффузии газы, за 0, 1-0, 3 сек Нв насыщ О2 Нв находится в капилляре не более 2 сек. 5. Er, обладают большой пластичностью, т.е. способные изменять свою форму и размеры (d капилляра ≈ 2 мкм). 6. Er, несут на своей поверхности “-” ε (дзета) потенциал, что обеспечивается гликофориными на поверхности. В результате отталкивания Er, они выстраиваются в цепочку и определяют СОЕ (у женщин 2-5 мм/ч; мужчин 1-10 мм/ч, у новорожденных – 1-2 мм/ч). Удельный вес Er > удельного веса плазмы крови => Er, могут осаждаться. Глобулины, фибриноген и ↓ количества Er, в крови будут ↓ величину ε -потенциала => СОЕ будет ↑ (при воспалительных процессах СОЕ ↑ + в конце беременности) ↑ уровня альбуминов в крови, желчных ферментов и ↑ количества Er, ↑ ε -потенциал и СОЕ ↓ => у мужчин СОЕ < чем у женщин. Нb состоит из 4 субъединиц. 1 молекула Hb связывает 4 молекулы О2. В зависимости от строения гемогл части выделяют - HbА имеет разное сродство к О2 -HbF - HbP (эмбриональный) выше сродство, т.к. забирает у крови матери, т.е. у HbА Скорость присоединения О2 к Нв ↑ от 1 к 4 субъединице. Глобин обретает гидрофобный канал, непроницаемый для воды. Атом Fe – II вал. состоянии и присоединяет О2 без изменения валентности. В зависимости от состояния Fe в Нb и от связывания газов выделяют следующие физиологические и химические виды Нb: Физиологические: - окси Нb; - карб Нb; - дезокси Нb. Патологическая формы: - карбокси Нb (СО) в 10 тыс. раз > сродство. - мет Нb – Fe из II валентного превратился в III вал., но способен к восстановлению. 1г Нb может связывать 1, 34 мл О2 => кислородная емкость крови 150г * 1, 34 м/г = 200 мг О2/1л. Нb мужчин 130-160 г/л, женщин – 120-150 г/л. Для транспорта О2 важно содержание О2 в Нb. Его отражает цветовой показатель. Нормохромия 0, 5-1, 05 промилле. Гипохромный < 0, 8 при нехватке Fe. Гиперхромный Er, > 1, 2 при нехватке В12 Поддержание постоянства концентрации ионов в крови рН артериальной крови 7, 35-7, 45; рН венозной крови – 7, 3-7, 4. Если рН < 7, 3 – закисление, рН> 7, 46 – защелачивание. Для поддержания рН выделяют 2 системы регуляции: 1. физико-химическая. Представлены буферными. системами и обеспечивают легков регуляцию. Основными буферам являются: а) карбонатный Н2СО3/НСО3 – 13 тыс. мл Н2СО3 образуются в сутки. В плазме Н2СО3/NаСО3- , в Er, Н2СО3/КнСО3 50% буферной емкости. б) гемоглобиновый – 35%. Представлен оксигемоглоб. и восстановленным Нв (слаб кислота). в) фосфатный Н2РО4-/НРО42- г) белковый буфер плазмы крови (альбумины, глобулины). Все буферные системы работают на восстановление емкости карбонатного буфера. Все буферные системы имеют ограниченную емкость и их резерв может быстро исчерпаться. Для поддержания резерва буферной емкости служат физиологические механизмы: 1. Работа легких. ↓ на 0, 01 рН ↑ вентиляцию на 4 л (в 2 раза) – быстрая регуляция (3-12 мин) – восстановление буф. емкости крови на 80%. Восстанавливается резерв основания, поэтому кислотыты нейтрализуются хорошо. Недостатком в работе легких является невозможность регуляции рН в случае защелачивания крови. 2. Для полного восстановления буф. емкости служат почки – работают медленно, и восстанавливают рН полностью. Через почки могут выводиться как кислые, так и основные выщества. При мясной диете рН сдвигается в кислую сторону рН =4, 5, при растительной рН=8, т.е. → в щелочную. (3-4) тыс раз изменяется конц Н+ 3. работа желудочно-кишечного тракта 4. потовые железы. Особенности лейкоцитарной формулы: Взрослые Э 1 -5 %, В 0, 01% нейтрофилы 60-72%: юные 0, 1 П., Зр 55 – 68, Л 18-40, М 2-10. Созреваниелейкоцитов: - Метамерные, - Палочкоядерные, - Сегментоядерные. Система крови – кровь, органы кроветворения и кроверазрушения, механизмы регуляции кроветворения и кроверазрушения (Ланг). (Гранул и монн← ГЭММ, лимфоц← из перв. лимф клетки, базофилы→ выделяют вещества на гельминтов)
|