![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Химические ожоги
- повреждения тканей, вызванные химическими веществами (кислоты, щелочи, соли тяжелых металлов, смолы, фосфор и т.д.). Причины химических ожогов: Ø неосторожное обращение с химическими веществами, Ø несоблюдение техники безопасности, Ø аварии, Ø прием прижигающего вещества вовнутрь по ошибке или с целью самоубийства. Химические ожоги имеют четыре степени глубины поражения, однако они не велики по площади, но почти всегда глубокие. Тяжесть химического ожога зависит от химического вещества (его свойств и концентрации), продолжительности действия, локализации ожога, площади и глубины поражения. При действии кислот и солей тяжелых металлов наступает коагуляционный некроз. При этом образуется сухой, плотный, резко отграниченный от окружающих тканей и тесно связанный с подлежащими тканями струп. Цвет его различен при действии разных кислот: Ø при ожоге серной кислотой он вначале белый, потом серый, затем становится черным, Ø при ожоге азотной кислотой — желтый, при ожоге соляной кислотой — желто-коричневый и т.д. Струп препятствует проникновению кислоты вглубь. При действии щелочей наступает колликвационный некроз. Образуется рыхлый, мягкий струп, который может содержать в течение нескольких дней неизмененную щелочь и отграничивает ожог через 1—2 дня. Такой струп не препятствует проникновению щелочи в более глубокие слои. После отторжения струпа ожоговая рана заживает медленно и вяло. Особенно длительно заживают щелочные и фосфорные ожоги, после которых остаются грубые рубцы. Ожоги кислотами заживают быстрее и оставляют после себя менее грубые рубцы. В клиническом течении химического ожога имеются некоторые особенности: гиперемия и пузыри часто отсутствуют, характеристика струпа (некрозы) определяется химическим веществом (его свойствами и концентрацией), слабо выражены шок, токсемия и септикотоксемия (при ожоге фосфором общие явления выражены значительно), химический ожог протекает длительно и вяло. Первая медицинская доврачебная помощь при химических ожогах Алгоритм оказания доврачебной помощи при химических ожогах: 1. Устранение действия травмирующего фактора: длительное, в течение 15-20 мин промывание водой. 2. При ожоге известью или фосфором перед промыванием надо удалить остатки химического вещества сухим путем! 3. Обезболивание: аналгетики, холод к месту ожога, при ожогах пищевода — глотать кусочки льда или мороженного. 4. Наложение сухой асептической повязки. 5. Транспортировка в ЛПУ.
|