Расписка-уведомлекние

Управление пенсионного фонда ДНР в Кировском районе г. Макеевки

Заявление

О назначении/перерасчете пенсии

Гр. ________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

Дата рождения________________________ Тел._____________________ Адрес:

Паспорт:

Идентификационный код (при наличии) _______________________________________________

Прошу пенсию: назначить, пересчитать, возобновить, отсрочить время ее назначения, перевести с одного вида

на другой (ненужное зачеркнуть)

При назначении пенсии прошу исключить из расчета зароботной платы период с ________ по _________ или провести автоматизированным способом (ненужное зачеркнуть). Мне известно, что в соответствии с действующим законодательством гражданин, который имеет право на разные виды пенсии, может получить лишь одну за его выбором. О принятии на работу, увольнении с работы, изменения в составе семьи, изменении местожительства, выезде за границу на постоянное местожительства и другие обстоятельства, которые могут повлиять на мое пенсионное обеспечение, обязуюсь своевременно сообщить органы, которые назначают и выплачивают пенсию.

“_____” ____________________ 201___ г.

Подпись заявнтеля_______________________________

паспортные данные, идентификационный код и поданные

документы сверены

Специалист_____________________________________

М.П.

Начальник управления__________________________

___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ ___ __

Расписка-уведомлекние

Заявление, другие документы

Гр. __________________________________________________________________________

Принято “____” __________________ 201___ года и зарегистрировано под №_______________________________________

Принял специалист

__________________________________________________________________/ _______________________________________

Заявление и документы гр. __________________________________________________________________________

(фамилия, имя, отчество)

принято “____” __________________ 201___ года и зарегистрировано под №_______________________________________

Перечень документов, приложеных к заявлению

Документы, которых недостаточно для назначения пенсии:

Специалист___________________________.

П. 39. ПОРЯДКУ представления и оформления документов для назначения (перерасчета) пенсий в соответствии с Законом Украины “Об общеобязательном государственном пенсионном страховании”:

После поступления данных об уплате страховых взносов проводится перерасчет пенсии с учетом этого периода с момента назначения пенсии.

В аналогичном порядке осуществляется перерасчет пенсии в случае отсутствия на момент назначения пенсии данных о средней заработной плате работников, занятых в отраслях экономики Украины, за предыдущий год. При этом, если в случае проведения перерасчета пенсии ее размер уменьшился, выплату пенсии в новом размере проводить с месяца, следующего за месяцем сообщения Пенсионным фондом о размере средней заработной платы работников, занятых в отраслях экономики Украины.

С изменением коэффициента заработной платы ознакомлен.

_________________________ _____________________________

(дата) (подпись)