Биохимия зуба и слюны

1. Какое вещество, придающее слюне вяжущий и слизистый характер, выполняет защитную роль, предотвращая механическое повреждение слизистой оболочки ротовой полости?

A. Муцин

B. Глюкоза

C. Калликреин

D. Амилаза

E. Лизоцим

2. 3ащитная функция слюны обусловлена несколькими механизмами, в том числе наличием фермента, который обладает бактерицидным действием, предопределяет лизис полисахаридного комплекса оболочки стафилококков, стрептококков. Какой это фермент?

A. Лизоцим

B. α -Амилаза

C. Олиго-1, 6-глюкозидаза

D. Коллагеназа

E. β -Глюкуронидаза

3. В слюне содержится фермент, который оказывает сильное бактерицидное действие благодаря способности разрушать пептидогликаны бактериальной стенки. Назовите этот фермент.

A. Лизоцим (муромидаза)

B. a-Амилаза

C. Трипсин

D. Фосфатаза

E. Рибонуклеаза

4. В процессе лечения пародонтоза применяют антиоксиданты естественного и искусственного происхождения. Какое из приведенных естественных соединений используется как антиоксидантное средство?

A. Токоферол

B. Тиамин

C. Глюконат

D. Пиридоксин

E. Холин

5. В слюне содержится фермент, способный разрушать a-1, 4-гликозидные связи в молекуле крахмала. Назовите этот фермент

A. a-Амилаза

B. Фосфатаза

C. Фруктофурозинидаза

D. b-Галактозидаза

E. Лизоцим

6. Для ускорения заживления раны слизистой оболочки в ротовой полости больному назначен препарат, который представляет собой термостабильный белок, содержащийся у человека в слезах, слюне, грудном молоке матери, а также его можно обнаружить в свежеснесенном курином яйце. Известно, что он представляет собой фактор естественной резистентности организма и называется:

A. Лизоцим

B. Интерферон

C. Комплемент

D. Интерлейкин

E. Иманин

7. Катионные гликопротеины — основные компоненты слюны околоушных желез. Какие аминокислоты обуславливают их положительный заряд?

A. Лизин, аргинин, гистидин

B. Аспартат, аргинин, глутамат

C. Глутамат, валин, лейцин

D. Аспартат, глутамат

E. Цистеин, глицин, пролин

8. При недостаточности какого витамина нарушается синтез коллагена, задерживается процесс минерализации и образования зуба, возникает кровотечение из дёсен?

A. С

B. Д

C. А

D. В₂

E. К

9. У больного наблюдается повышение проницаемости стенок кровеносных сосудов с развитием повышенной кровоточивости дёсен, возникновения мелкоточечного кровоизлияния в коже, выпадение зубов. Эта патология предопределена:

A. Гиповитаминозом С

B. Гипервитаминозом Д

C. Гипервитаминозом С

D. Гиповитаминозом Д

E. Гиповитаминозом А

10. Какой витамин абсолютно необходим для образования функционально активного белка коллагена, который принимает участие в минерализации зубов и костей?

A. С

B. Д

C. А

D. В₂

E. К

11. Какой фермент слюны оказывает антимикробное действие?

A. Лизоцим

B. Мальтаза

C. Амилаза

D. Фосфатаза

E. Гексокиназа

12. Важным ферментом слюны является щелочная фосфатаза. К какому классу ферментов она принадлежит?

A. Гидролазы

B. Оксидоредуктазы

C. Трансферазы

D. Лиазы

E. Лигазы

13. В составе слюны присутствуют ферменты, которые выполняют разнообразные функции. Какой из ферментов слюны гидролитическим путем расщепляет фосфорно-эфирные связи?

A. Щелочная фосфатаза

B. Лизоцим

C. Альфа-амилаза

D. Сахараза

E. Гиалуронидаза

14. При анализе слюны пациента обнаружено повышенное содержание лактата. Активация какого процесса является основной причиной повышения уровня лактата?

A. Анаэробного распада глюкозы

B. Аэробного распада глюкозы

C. Распада гликогена

D. Пищеварения углеводов

E. Глюкозо-лактатного цикла

15. При употреблении печенья, конфет в смешанной слюне временно повышается уровень лактата. Активация какого биохимического процесса приводит к этому?

A. Анаэробного распада глюкозы

B. Тканевого дыхания

C. Аэробного гликолиза

D. Глюконеогенеза

E. Микросомального окисления

16. Снижение соотношения адениловых нуклеотидов АТФ/АДФ приводит к усилению гликолиза в тканях пародонта в условиях гипоксии. Какая реакция при этом активируется?

A. Фосфофруктокиназная

B. Триозофосфатизомеразная

C. Енолазная

D. Лактатдегидрогеназная

E. Альдолазная

17. Для формирования тканей зуба необходимы кальций и фосфор. Какой из гормонов регулирует фосфорно-кальциевый обмен?

A. Паратгормон

B. Альдостерон

C. Эстрадиол

D. Тироксин

E. Адренокортикотропин

18. Для формирования тканей зуба необходимы кальций и фосфор. Какое из перечисленных соединений регулирует фосфорно-кальциевый обмен?

A. Кальцитриол

B. Альдостерон

C. Тироксин

D. Эстрадиол

E. Адренокортикотропин

19. Из приведенных аминокислот, содержащих гидроксильную группу, одна имеет наибольшее значение в формировании структуры коллагена и органического матрикса зуба. Какая это аминокислота?

A. Оксипролин

B. Треонин

C. Тирозин

D. Серин

E. Гомосерин

20. Назовите белок, который играет ведущую роль в формировании органического матрикса зуба.

A. Коллаген

B. Альбумин

C. Глобулин

D. Эластин

E. Фибронектин

21. Какая из тканей зуба содержит наименьшее количество воды?

A. Эмаль

B. Пародонт

C. Пульпа

D. Дентин

E. Кости

22. Откладыванию минеральных солей в органический матрикс зуба предшествует ускоренный синтез полисахарида:

A. Хондроитинсульфата

B. Гликогена

C. Кератансульфата

D. Гепарина

E. Дерматансульфата

23. У младенца наблюдается задержка появления первых зубов. Дефицит какого витамина предопределяет такое явление?

A. D3

B. А

C. К

D. В₃

E. В₅

24. Гормональная форма какого витамина индуцирует на уровне генома синтез Са²⁺-связывающих белков энтероцитов и таким образом регулирует всасывание в кишечнике ионов Са²⁺, необходимых для образования ткани зуба?

A. D3

B. А

C. В₁

D. В₃

E. В₅

25. У женщины, 32 года, воспаление дёсен (гингивит), который сопровождается гипоксией. Образование какого метаболита углеводного обмена значительно увеличивается при этом в тканях пародонта?

A. Лактата

B. Гликогена

C. Рибозо-5-фосфата

D. Глюкозо-6-фосфата

E. НАДФН

26. Больному пародонтозом врач назначил аппликации витамина А. Активация какого процесса под воздействием витамина А обеспечивает лечебный эффект?

A. Роста и дифференцировки клеток

B. Гидроксилирования пролина

C. Карбоксилирования глутаминовой кислоты

D. Сумеречного зрения

E. Цветового зрения

27. Солью какого элемента можно устранить токсичное действие фтора на ткани зуба?

A. Кальция

B. Калия

C. Ртути

D. Натрия

E. Серебра

28. В норме рН слюны составляет 6, 4-7, 8. Сдвиг рН слюны в кислую сторону (6, 2) приводит к:

A. Деминерализации эмали и развитию кариеса

B. Кальцификации ткани зуба

C. Флюорозу

D. Минерализации ткани зуба

E. Повышению стойкости ткани

29. В норме рН слюны составляет 6, 4-7, 8. Сдвиг рН в щелочную сторону (7, 8) создает условия для:

A. Поступления ионов кальция и фосфора в ткани зуба

B. Выхода кальция из ткани зуба

C. Выхода фосфора из ткани зуба

D. Деминерализации эмали

E. Снижения стойкости ткани зуба к действию кариесогенных факторов

30. Избыточная концентрация глюкозы в слюне при сахарном диабете приводит к развитию:

A. Множественного кариеса

B. Гиперплазии эмали

C. Гипоплазии эмали

D. Флюороза

E. Усиленной кальцификации эмали

31. У ребенка установлена острая почечная недостаточность. Какими биохимическими показателями слюны это можно подтвердить?

A. Повышением уровня остаточного азота

B. Снижением уровня щелочной фосфатазы

C. Увеличением содержания α -амилазы

D. Уменьшением уровня фосфата

E. Увеличением концентрации иммуноглобулина

32. У больного наблюдается прогрессирующая деминерализация эмали, рН слюны составляет 6, 0. Употребление какой еды следует ограничить?

A. Богатой углеводами

B. Богатой липидами

C. Богатой белками

D. Обогащенной витаминами

E. Обогащенной ненасыщенными жирными кислотами

33. У ребенка наблюдается нарушение процессов окостенения и точечность эмали. Обмен какого микроэлемента при этом нарушен?

A. Фтора

B. Цинка

C. Хрома

D. Меди

E. Железа

34. В комплексном лечении пародонтита используют токоферол. Какой эффект предопределяет лечебные свойства этого витамина?

A. Антиоксидантный

B. Антиаллергический

C. Противовоспалительный

D. Остеотропный

E. Прооксидантный

35. Одна из функций слюны - защитная, которая заключается, в частности, в формировании местного иммунитета слизистой оболочки за счет выделения околоушными железами белка:

A. Секреторного иммуноглобулина А

B. Коллагена

C. Эластина

D. Фибриногена

E. Альбумина

36. Системные заболевания часто сопровождаются изменениями содержания в слюне различных метаболитов. Концентрация какого вещества будет повышенной в слюне больного сахарным диабетом?

A. Глюкозы

B. Креатинина

C. Мочевины

D. Ионов цинка

E. Альбумина

37. Какой компонент слюны существенно повышает частоту развития кариеса зубов при сахарном диабете?

A. Глюкоза

B. Аминокислоты

C. Мочевина

D. Остаточный азот

E. Аммиак

38. Пародонтит сопровождается активацией протеолиза в тканях пародонта. Повышение уровня какого компонента слюны свидетельствует об активации протеолиза?

A. Аминокислот

B. Органических кислот

C. Глюкозы

D. Биогенных аминов

E. Холестерола

39. Для повышения минерализации зубов в процессе лечения кариеса применяют вещества, которые являются источником поступления ионов кальция в твердые ткани зубов. Какие это вещества?

A. Кальция глицерофосфат

B. Калия сульфат

C. Натрия хлорид

D. Магния сульфат

E. Купрума сульфат

40. При стоматологическом обследовании некоторых детей на зубах обнаружены плотные отложения зубного камня. Какие вещества принимают участие в их образовании?

A. Кальция фосфат

B. Кальция оксалат

C. Ураты

D. Холестерин

E. Пигменты

41. Какой вид апатита составляет наибольшую часть минерального компонента зубов человека?

A. Гидроксиапатит

B. Карбонатный апатит

C. Фторапатит

D. Стронциевый апатит

E. Хлорапатит

42. При осмотре полости рта пациента врач-стоматолог отметил сухость слизистой оболочки, многочисленные эрозии. Недостаточность какого витамина вызвала эти явления?

A. А

B. К

C. Н

D. Е

E. С

43. У пациента наблюдается эрозия эмали. Какой витамин необходимо назначить в этом случае?

A. D₃

B. К

C. С

D. В₁

E. РР

44. У больного в слюне снижена амилазная активность. О какой патологии это свидетельствует?

A. Гипофункции околоушной железы

B. Гиперфункции подъязычной железы

C. Гипофункции подъязычной железы

D. Гиперфункции околоушной железы

E. Гипофункции нижнечелюстной железы

45. При пародонтите увеличивается секреция калликреина. Какие активаторы воспалительной реакции образуются в ротовой полости под действием этого фермента?

A. Кинины

B. Фактор роста нервов

C. Лизоцим

D. Простагландины

E. Секреторные иммуноглобулины

46. Больному, 17 лет, через несколько дней нужно проводить экстирпацию зубов. В коагулограмме - снижение показателей свертывающей системы крови. Стоматолог назначил синтетический аналог антигеморрагического витамина:

A. Викасол

B. Варфарин

C. Дикумарол

D. Аллопуринол

E. Кобаламин

47. У ребенка острая почечная недостаточность. Какие изменения биохимических показателей слюны могут это подтвердить?

A. Увеличение содержания мочевины

B. Увеличение содержания жирных кислот

C. Увеличение содержания глюкозы

D. Понижение содержания нуклеиновых кислот

E. Уменьшение содержания глюкозы

48. С возрастом понижается активность околоушных слюнных желез. Активность какого фермента будет уменьшаться в слюне?

A. Амилазы

B. Гексокиназы

C. Мальтазы

D. Лизоцима

E. Фосфатазы

49. У больного, страдающего цингой, нарушены процессы образования соединительной ткани, что приводит к расшатыванию и выпадению зубов. Нарушение активности какого фермента вызывает эти симптомы?

A. Лизилгидроксилазы

B. Эластазы

C. Гликозилтрансферазы

D. Проколлагенпептидазы М-концевого пептида

E. Прокаллагенпептидаза С-концевого пептида

50. Повышенная хрупкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов во многом обусловлены нарушением созревания коллагена. Какой этап модификации проколлагена нарушен при этом авитаминозе?

A. Гидроксилирование пролина

B. Образование полипептидных цепей

C. Удаление из проколлагена С-концевого пептида

D. Отщепление М-концевого пептида

E. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков

51. У детей, больных квашиоркором, наряду с другими признаками обнаружено нарушение процесса образования зубов. В основе этого явления лежит недостаточное поступление в организм:

A. Белков

B. Углеводов

C. Витамина В₁

D. Жиров

E. Минеральных веществ

52. При лечении пародонтита используют препараты кальция и гормон, обладающий способностью стимулировать минерализацию зубов и тормозить резорбцию костной ткани, а именно:

A. Кальцитонин

B. Тироксин

C. Адреналин

D. Альдостерон

E. Паратгормон

53. У больного хроническим гепатитом удалили зуб. Кровотечение, возникшее после этого, не останавливалось в течение двух часов. Проведенное исследование системы гемостаза установило уменьшение содержания в плазме крови нескольких факторов свертывания. Нарушение какой функции печени привело к нарушению гемостаза у этого больного?

A. Белоксинтезирующей

B. Антитоксической

C. Пищеварительной

D. Гормональной

E. Защитной

54. Нормальное строение и функции эмали обеспечиваются динамическим равновесием процессов деминерализации и реминерализации. Какие гормоны обладают наиболее выраженным действием на баланс этих процессов?

A. Тиреокальцитонин и паратгормон

B. Кортизол и дезоксикортикостерон

C. Инсулин и глюкагон

D. Тестостерон и паратгормон

E. Тироксин и соматотропин

55. При нанесении стоматологом перексида водорода на слизистую оболочку полости рта появилась интенсивная пена. Какой фермент расщепляет пероксид водорода?

A. Каталаза

B. Ацетилтрансфераза

C. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназа

D. Метгемоглобинредуктаза

E. Холинэстераза

56. В слюне содержится альфа-амилаза, способная расщеплять питательные вещества. На какие субстраты действует этот фермент?

A. Углеводы

B. Липиды

C. Простые белки

D. Нуклеопротеины

E. Хромопротеины

57. Какой иммуноглобулин осуществляет иммунологическую защиту от инфекции ротовой полости и зубов?

A. IgA

B. IgG

C. IgM

D. IgD

E. IgE

58. Какое из приведенных минеральных веществ содержится в твердых тканях зуба в наибольшем количестве?

A. Гидроксиапатит [Са₁₀(РО₄)₆(ОН)₂]

B. Карбонатапатит [Са₁₀(РО₄)₅СО₃]

C. Фторапатит [Са₁₀(РО₄)₆F₂]

D. Хлорапатит [Са₁₀(РО₄)₆Cl₂]

E. Фосфат кальция [Са₁₀(РО₄)₆]

59. Основным белком тканей зуба является коллаген, который составляет нерастворимую фракцию белков. Коллаген содержит в большом количестве аминокислоты:

A. Пролин, гидроксипролин, глицин

B. Пролин, гидроксилизин

C. Лизин, гидроксилизин, глицин

D. Лизин и глицин

E. Пролин и лизин

60. Альфа-амилаза слюны катализирует гидролиз альфа-1, 4-гликозидных связей крахмала. Её активатором являются ионы:

A. Натрия

B. Калия

C. Меди

D. Свинца

E. Цинка

61. Недостаточность каких компонентов пищи у детей вызывает нарушение процесса образования зубов у больных «квашиоркором»?

A. Белковых

B. Липидных

C. Углеводных

D. Витаминов

E. Хромопорфиринов

62. Какой биохимический механизм действия лизоцима слюны?

A. Гидролизует N-гликозидные связи в пептидогликанах

B. Гидролизует гликозидные связи в гликогене

C. Расщепляет пептидные связи в белках

D. Расщепляет сложно-эфирные связи в липидах

E. Гидролизует N-гликозидные связи в нуклеиновых кислотах

63. При обработке перекисью водорода слизистой оболочки больного, страдающего воспалением ротовой полости, кровь окрасилась в коричневый цвет вместо пенообразования. При снижении концентрации какого из перечисленных ферментов это возможно?

A. Каталазы

B. Глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы

C. Псевдохолинэстеразы

D. Ацетилтрансферазы

E. Метгемоглобинредуктазы

64. Больному с гипоплазией твердых тканей зуба стоматолог назначил витамины А и Д перорально. На чем основана тактика лечения?

A. Витамины регулируют обмен гетерополисахаридов зуба и способствуют отложению солей кальция

B. Витамины активируют энергетический обмен в тканях зуба

C. Витамины способствуют замене стронциевого апатита гидроксиапатитом

D. Витамины обеспечивают антиоксидантные свойства тканей зуба

E. Витамины способствуют преращению проколлагена в коллаген, что приводит к реминерализации

65. Лизоцим – фермент класса гидролаз, определяющий защитную функцию слюны. Его антибактериальные свойства обусловлены способностью нарушать структурную целостность клеточной стенки бактерий, гидролизуя:

A. Гликозидные связи мукополисахаридов

B. Эфирные связи липидов

C. Пептидные связи белков

D. Гликозидные связи азотистых оснований и пентоз

E. Антигены и эндотоксины, расположенные в стенке

66. Муцин вследствие отрицательного заряда молекулы легко адсорбируется на поверхности эмали и оказывает защитное действие. Это вещество относится к:

A. Гликопротеинам

B. Простым белкам

C. Фосфопротеинам

D. Кислым мукополисахаридам

E. Липопротеинам

67. Укажите кальцийсвязывающий белок эмали, нарушение функции которого играет важную роль в механизме деструкции эмали при кариесе:

A. Амелогенин

B. Остеокальцин

C. Кальмодулин

D. Кальцитонин

E. Паротин

68. Коллаген является основным компонентом органического матрикса всех минерализованных тканей человека, за исключением:

A. Эмали

B. Дентина

C. Кости

D. Всех указанных тканей

E. Цемента

69. Повышенная ломкость сосудов, разрушение эмали и дентина зубов при скорбуте обусловлены нарушением процесса созревания коллагена. Какой этап в модификации проколлагена нарушается?

A. Гидроксилирование пролина

B. Удаление из проколлагена С-концевого пептида

C. Образование полипептидных звеньев

D. Гликозилирование гидроксилизиновых остатков

E. Отщепление N-концевого пептида

70. К основным способам повышения резистентности эмали относится фторирование. Механизм противокариесного действия фтора связан с:

A. Синтезом фторапатита

B. Деминерализацией зуба

C. Синтезом гидроксиапатита

D. Минерализацией зуба

E. Синтезом хлорапатита

71. Какой фермент имеет деминерализующее действие - усиливает расщепление минеральных компонентов тканей зуба?

A. Кислая фосфатаза

B. Щелочная фосфатаза

C. Глюкозо-6-фосфатаза

D. Гликогенфосфорилаза

E. Фосфотрансфераза

72. У ребенка обнаружена начальная стадия кариеса. Какие продукты должны преобладать в пищевом рационе ребенка?

A. Белки животного происхождения, витамины С, Д, А, минеральные вещества

B. Нуклеиновые кислоты и микроэлементы

C. Жиры и жирорастворимые витамины

D. Растительные белки, витамины группы В, минеральные вещества

E. Углеводы и водорастворимые витамины

73. Лактат, образующийся под действием ферментов зубного налета, вызывает кариес. В связи с этим с целью профилактики не рекомендуется принимать на ночь:

A. Углеводы

B. Липиды

C. Белки

D. Нуклеотиды

E. Гемсодержащие продукты

74. Большую роль в формировании зуба выполняют кальцийсвязывающие белки, протеогликаны, гликопротеины, остеокальцин, которые содержат карбоксиглутаминовую кислоту. Синтез радикала указанной аминокислоты происходит путем:

A. Карбоксилирования

B. Декарбоксилирования

C. Гидроксилирования

D. Ацетилирования

E. Фосфорилирования

75. Основу неорганической структуры зубов составляют кристаллы фосфатов кальция. Какой гормон регулирует гомеостаз кальция?

A. Паратгормон

B. Альдостерон

C. Вазопрессин

D. Тестостерон

E. Адреналин

76. Одной из важнейших физиологических функций слюны является защитная. Назовите ферментативные механизмы защиты слюны.

A. Миелопероксидаза, пероксидазная система, лизоцим

B. Гиалуронидаза, нейраминидаза, нуклеаза

C. Фосфолипаза А₂, триглицеридлипаза

D. Амилаза, мальтаза, сахараза

E. Щелочная фосфатаза, калликреин, каллидин

77. Какие белки не входят в состав органического матрикса эмали зубов?

A. Коллагеновые белки

B. Энамелины

C. Амелогенины

D. Амелобластины

E. Тафтелин

78. Назовите неколлагеновые белки органической фазы костной ткани пародонта.

A. Остеокальцин, остеонектин, остеопонтин

B. Коллаген, эластин

C. Фибриноген, протромбин

D. Альбумины, глобулины

E. Энамелин, амелогенин

79. Активация свободнорадикальных процессов - универсальный механизм повреждения клеток. Какие ингибиторы этого процесса целесообразно назначать в комплексе лечебных мероприятий для терапии генерализованного пародонтита?

A. Токоферол, аскорбат

B. Кальциферол, нафтохинон

C. Рибофлавин, пиридоксин

D. Тиамин, фолат

E. Кобаламин, пантотеновая кислота

80. У больного с почечной недостаточностью обнаружены признаки почечной остеодистрофии, которая сопровождается резорбцией костной ткани пародонта. Причиной этого является нарушение образования:

A. 1, 25 (ОН)₂D₃

B. D₃

C. 25(ОН)D₃

D. 24, 25(ОН)₂D₃

E. D₂

81. Какие классы гликозаминогликанов преобладают в составе неколлагеновых белков дентина и цемента зубов?

A. Хондроитин-сульфаты

B. Гиалуроновая кислота

C. Дерматан-сульфаты

D. Кератан-сульфаты

E. Гепаран-сульфаты

82. На приеме у стоматолога у пациента слизистая ротовой полости ярко-красного цвета, ангулярный стоматит и хейлоз. Дефицит какого витамина можно предположить?

A. В₂

B. С

C. В₁

D. В₆

E. В₅

83. Флюороз – хроническое заболевание костной системы и зубов, которое проявляется пятнами на эмали зубов. Какой механизм развития флюороза?

A. Избыток фтора, образование фторида кальция

B. Дефицит гидроксиапатита

C. Образование стронциевого апатита

D. Образовние фосфата кальция

E. Образование хлорапатита

84. Химический состав слюны изменяется в зависимости от характера пищи. Какие компоненты смешанной слюны временно возрастут при приеме с пищей конфет, печенья и других сладостей?

A. Глюкоза и лактат

B. Роданиды

C. Аминокислоты

D. Мочевая кислота и мочевина

E. Холестерин и его эфиры

85. У больного в обеих челюстях рентгенологически обнаружены многочисленные дефекты в виде гладкостенных округлых отверстий. При гистологическом исследовании – остеолизис и остеопороз при явлении слабого костеобразования. В моче больного обнаружен белок Бенс-Джонса. Какой наиболее вероятный диагноз?

A. Миеломная болезнь

B. Острый миелолейкоз

C. Хронический эритромиелоз

D. Острый недифференцированный лейкоз

E. Хронический миелолейкоз

86. Для формирования минерального матрикса твердых тканей зуба необходима высокая концентрация фосфат-ионов, образующихся в процессе гидролиза фосфорноэфирных связей с участием щелочной фосфатазы. Ионы какого метала являются активаторами этого процесса?

A. Магний

B. Натрий

C. Феррум

D. Кальций

E. Цинк

87. Ведущую роль в процессе кальцификации тканей зуба играет белок остеокальцин, имеющий высокую способность связывать ионы кальция, благодаря наличию в полипептидной цепи остатков модифицированной аминокислоты:

A. Гамма-карбоксиглутаминовая

B. Карбоксиаспарагиновая

C. Гамма-аминомасляная

D. Аланин

E. Дельта-аминопропионовая

88. У больного пародонтитом вследствие усиления распада коллагена значительно увеличилась экскреция с мочой одной из аминокислот. Какой именно?

A. Оксипролина

B. Аланина

C. Валина

D. Глицина

E. Серина

89. При лечении сиалоаденитов (воспаление слюнных желез) используются препараты витаминов. Какой из приведенных витаминов играет важную роль в антиоксидантной защите?

A. Токоферол

B. Пиридоксин

C. Пантотеновая к-та

D. Тиамин

E. Рибофлавин

90. Необходимо оценить переваривающие свойства слюны. С каким субстратом для этого ее нужно смешать?

A. Крахмал

B. Жир

C. Казеин

D. ДНК

E. РНК

91. У больного 27-ми лет со стафилококковой инфекцией после удаления зуба наблюдалось диффузное кровотечение, которое является следствием:

A. Активации фибринолиза

B. Нарушения коагуляционной системы

C. Гиповитаминоза витамина К

D. Нарушение обмена кальция

E. Недостаточности антикоагулянтов

92. При пародонтитах развивается липидная пероксидация в тканях пародонта, в ротовой полости нарастает содержание малонового диальдегида, пероксида водорода. Какие из перечисленных ферментов осуществляют антиоксидантную защиту?

A. Супероксиддисмутаза, каталаза

B. Амилаза, трипсин

C. Мальтаза, химотрипсин

D. Сахараза, протромбин

E. Лактаза, лізоцим

93. У ребёнка диагностировано нарушение формирования эмали и дентина зубов вследствие пониженного содержания ионов Ca 2+ в крови. Какой гормональный препарат можно применить для коррекции данного состояния?

A. Кальцитонин

B. Соматотропин

C. Тироксин

D. Преднизолон

E. Кортизол

94. У больного с почечной недостаточностью развилась остеодистрофия, сопровождающаяся интенсивной деминирализацией костей. Нарушение образования активной формы какого витамина явилось причиной данного осложнения?

1. Кальциферол
2. Ретинол
3. Тиамин
4. Нафтохинон
5. Рибофлавин

95. Обследуя полость рта больного, стоматолог обратил внимание на наличие воспалительно-дистрофического процесса в слизистой оболочке (гунтеровский глоссит, атрофический стоматит). Анализ крови выявил гиперхромную анемию. Какой фактор является причиной этого заболевания?

1. Гиповитаминоз B 12
2. Гиповитаминоз B 1
3. Гиповитаминоз B 6
4. Повышение кислотности желудочного сока
5. Гиповитаминоз A

96. У ребёнка 6-ти лет наблюдается задержка роста, нарушение процессов окостенения, декальцификация зубов. Что может быть причиной этого?

1. Дефицит витамина D
2. Уменьшение продукции глюкагона
3. Инсулиновая недостаточность
4. Гипертиреоз
5. Авитаминоз С

97. У больной 60-ти лет снижена активность основного пищеварительного фермента слюны. В этом случае нарушается первичный гидролиз:

1. Углеводов
2. Жиров
3. Белков
4. Клетчатки
5. Молочного сахара

98. В местном иммунитете полости рта важную роль играют разнообразные клетки слизистой оболочки и антимикробные вещества, которые синтезируются ими. Какие из перечисленных факторов имеют решающую роль в обеспечении локального иммунитета?

1. Секреторный IgA
2. В-лимфоциты
3. IgG
4. Макрофаги
5. Эозинофилы

99. При обследовании больного установлено, что причиной гипоплазии зубов является гиповитаминоз A и D. Эти витамины назначили перорально, но лечебного эффекта не достигли. Какая возможная причина нарушения усвоения витаминов?

1. Недостаток жёлчных кислот
2. Гипохлоргидрия
3. Гиперхлоргидрия
4. Ахилия
5. Ахлоргидрия

100. К стоматологу обратился мужчина 35-ти лет с жалобами на уменьшение плотности зубной ткани, повышенную хрупкость её при приёме твёрдой пищи. Недостаток какого минерального элемента, наиболее вероятно, имеет место у данного пациента?

A. Кальций

B. Калий

C. Натрий

D. Магний

E. Железо

101. Женщина с токсикозом беременности страдает гиперсаливацией, приводящей к потере 3-4 литров слюны ежедневно. Какое нарушение водно-солевого обмена возникает при этом?

1. Гипогидратация гиперосмолярная
2. Гипогидратация гипоосмолярная
3. Гипогидратация изоосмолярная
4. Гипокалиемия
5. Гипонатриемия

102. Больная 46-ти лет с сахарным диабетом поступила в больницу в тяжелом прекоматозном состоянии. При исследовании КОС обнаружен метаболический ацидоз. Какой первичный механизм обусловил выявленные изменения КОС?

A. Образование недоокисленных продуктов

B. Нарушение использования O 2 в клетках

C. Нарушение буферных систем крови

D. Выведение щелочных компонентов с мочой

E. Снижение выведения CO 2

103. Женщине 46-ти лет планируется провести объёмное оперативное вмешательство в челюстно-лицевой области. Известно, что больная склонна к повышенной гемокоагуляции. Какой естественный антикоагулянт может быть использован с целью предупреждения тромбообразования?

1. Гепарин
2. Гирудин
3. Цитрат натрия
4. Фибринолизин
5. -

104. У ребёнка имеется нарушение формирования эмали и дентина зубов из-за сниженного поступления в эти ткани ионов кальция из крови. Дефицит какого гормона может вызвать такие изменения?

1. Тиреокальцитонин
2. Соматотропный гормон
3. Тироксин
4. Паратгормон
5. Трийодтиронин