Исследование эффективности лечения различными антибиотиками при гастрите ассоциированным с HP инфекцией

Больные были разделены на группы, в зависимости от получаемых лекарственных препаратов. Группы не различались по полу, возрасту, активности и выраженности гастрита.

1. Циметидин 1 г/сут в течение 4 недель,

2. Де-нол 480 мг/сут в течение 4 недель,

3. Де-нол 480 мг/сут в течение 2 недель, затем де-нол 480 мг/сут и тинидазол 1 г/сут (или амоксициллин 2 г/сут) в течение 2 недель.

4. Де-нол 480 мг/сут в течение 4 недель, амоксициллин (в виде «Flemoxin Solutab», таблетки амоксициллина быстрорастворимые в желудке фирмы «Brocades Pharma», Голландия) по 500 мг внутрь 4 раза в день 10 дней, метронидазол по 250 мг 4 раза в день 14 дней.

5. Контрольную группу составили 5 больных, отказавшихся от приема антибиотиков, которые принимали препараты, не влияющие на HP: сукральфат, плантаглюцид, отвары трав, вяжущие средства и др. В контрольну группу были отобраны пациенты, которые в течении курса лечения, а так же спустя 3 месяца после терапии не получали никаких антибактериальных препаратов.

Больным всех пяти групп проводилось три серии обследования: первое — до начала лечения, второе — после окончания курса лечения, третье — спустя 3 месяца после прекращения терапии.

В результате данного исследования оказалось, что:

1. В первой группе больных, получавших циметидин, ни обсемененность слизистой оболочки HP, ни активность гастрита не изменились.

2. Во второй группе больных, получавших де-нол, бактерию удалось уничтожить и активность гастрита заметно уменьшилась, однако, после прекращения лечения и инфекция и гастрит рецидивировали практически у всех больных этой группы.

3. В третьей группе больных получавших де-нол и антибиотик у 71% пациентов бактерию удалось уничтожить и добиться выраженной регрессии гастрита, эффект терапии сохранялся у этих больных и спустя 12 недель.

4. В четвертой группе у 100% пациентов бактерию удалось уничтожить, причем при гистологическом исследовании биоптатов слизистой оболочки желудка было обнаружено, что активность гастрита достоверно уменьшилась по сравнению с той, которая отмечалась до лечения.

5. В контрольной группе при обследовании в такие же сроки ни у одного больного не исчезла HP и только у одного уменьшилась активность гастрита, однако 4 из 5 больных отмечали субъективный эффект от лечения.

Из полученных результатов можно сделать вывод, что при лечении гастрита, ассоциированного с НР инфекцией эффективным является препарат де-нол. Однако при монотерапии он не способен стойко подавить НP, поэтому решающее значение в лечении HP инфекции и ассоциированного с ней гастрита имеет комбинированная терапия в сочетании де-нола с антибиотиками.