Рассечение желудка (gastrotomia)

Гастротомия производится для удаления инородных тел из желудка, с диагностической целью — для осмотра слизистой оболочки, для ретроградного бужирования и зондирования пищевода и т. д.

Операцию выполняют под наркозом или местным обезболиванием.

Для обнажения желудка применяют верхнюю срединную лапаротомию.

Техника операции. Разрез кожи и подкожной клетчатки проводят от мечевидногo отростка до пупка. На всем протяжении разреза рассекают белую линию живота. Двумя анатомическими пинцетами захватывают брюшину вместе с предбрюшинной клетчаткой и, слегка приподняв ее, рассекают скальпелем В образованное отверстие вводят ножницы и под контролем пальцев разрезают брюшину по длине раны Последнюю по мере рассечения захватывают зажимами Микулича и фиксируют к салфеткам. Брюшную полость отгораживают тремя марлевыми салфетками, введенными в правое и левое подреберья, а также в нижний угол раны.

Верхний срединный разрез передней брюшной стенки. Рассечение апоневроза.

Верхний срединный разрез передней брюшной стенки. Рассечение брюшины между двумя пинцетами

Верхний срединный разрез передней брюшной стенки. Рассечение брюшины на подведенных под нее пальцах.