Е) хронический тонзиллит

900. Опишите клинику кисты подъязычной слюнной железы:

А) В подъязычной области определяется плотное образование с четкими границами

В)+ В подъязычной области имеется образование, слизистая над ней прозрачная, имеет голубоватый оттенок, напоминает " пузырь лягушки", располагается над челюстно-подъязычной мышцей. При пальпации упруго-эластической консистенции. При пункции выделяется тягучая жидкость.

С) В подъязычной области имеется образование бледно-розового цвета на широком основании или на ножке, размерами до 1 см.

D) Определяется плотный инфильтрат подъязычной области без четких границ.

Е) Имеется язва размерами до 1, 5 см в диаметре, болезненная при пальпации.

901. Больной 30 лет: жалобы на наличие припухлости и умеренные ноющие боли в околоушной области справа, субфебрильную температуру тела. Перенес ОРЗ. При осмотре: в околоушной области определяется болезненный инфильтрат размерами 2, 5х1, 0 см. Кожа над ним не изменена, из стенонова протока выделяется обычная слюна. Ваш диагноз?

А) Острый паротит

В) Нагноившаяся киста

С) Подкожная форма актиномикоза

D) Аденофлегмона

Е)+ Ложный паротит Герценберга

902. Мышца, опускающая нижнюю челюсть:

А) +Двубрюшная

В) Круговая рта

С) Поднимающая угол рта

D) Собственно жевательная

Е) Грудино-ключично-сосцевидная

903. Мышца, опускающая нижнюю челюсть:

А) Круговая рта

В) Поднимающая угол рта

С) + Челюстно-подъязычная

D) Собственно-жевательная

Е) Грудино-ключично-сосцевидная

904. При проведении дифференциальной диагностики подкожно-межмышечной формы актиномикоза и хронического одонтогенного остеомиелита нижней челюсти отличительным признаком является:

А) Асимметрия лица

В) Наличие свища

С) Длительное вялое течение

D) + Деревянистой плотности инфильтрат

Е) Возможность нормальной температуры тела

905. Назовите клинические признаки, характерные для фурункула:

А) Вскрывшаяся пустула, на поверхности инфильтрата образуется твердая корка черного цвета, вокруг струпа пузырьки, инфильтрат болезненный, обширный отек

В) + Болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень, отек тканей.

С) Инфильтраты в подкожной клетчатке, очаги вскрываются наружу с образованием язв и свищей.

D) Болезненный инфильтрат, множественные гнойные пробки

Е) Болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, флюктуация

906. Назовите клинические признаки, характерные для сибирской язвы:

А) + Вскрывшаяся пустула на поверхности инфильтрата, образуется твердая корка черного цвета, вокруг струпа пузырьки, инфильтрат болезненный, обширный отек

В) Болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, в центре инфильтрата гнойно-некротический стержень, отек тканей.

С) Инфильтраты в подкожной клетчатке, очаги вскрываются наружу с образованием язв и свищей.

D) Болезненный инфильтрат, множественные гнойные пробки

Е) Болезненный инфильтрат, гиперемия кожи, флюктуация.

907. Клиническое течение тромбофлебита лицевых вен:

А) Общее состояние больного тяжелое, температура тела повышена до 38-40°С, сильный озноб и головная боль, из крови высевается патогенная микрофлора.

В) Общее состояние больного тяжелое, температура тела выше 38 градусов С., тахикардия более 100 ударов в минуту, снижение гемоглобина в крови, токсический гепатит.

С) + Резко выраженная интоксикация, озноб, общая слабость, бледность кожных покровов, высокая температура тела, резкий отек и инфильтрация по ходу угловой и лицевой вен, резко болезненные и плотные тяжи, кожа над ними с синюшным оттенком.

D) Общее состояние больного тяжелое, одышка, симптом " очков", экзофтальм

Е) Положение больного вынужденное, сидит с опущенной головой или лежит на боку, подбородок прижат к груди, определяется ареактивность, сонливость, резко выраженная интоксикация, высокая температура тела.

908. В классификации лимфаденита допущена ошибка:

А) Острый серозный

В) Острый гнойный

С) + Подострый

D) Хронический гиперпластический

Е) Хронический обострившийся

909. Что является возбудителем актиномикоза?

А) Бледная трепонема

В) E. coli

С) Сибиреязвенная палочка

D) + Лучистые грибки

Е) Палочки Коха

910. Для какого заболевания характерны перечисленные признаки: ярко-красное образование округлой блюдцеобразной формы, безболезненное, основание хрящеподобное, в центре некроз?

А) Туберкулез

В) Сибирская язва

С) Рожа

D) + Сифилис

Е) Актиномикоз

911. Больной М., 47 лет поступил с жалобами на припухлость в области верхней губы, повышение температуры тела до 38⁰С, слабость, недомогание. Из анамнеза: больной работает на скотобойне. Объективно: верхняя губа инфильтрирована, на коже имеются участки некроза, покрытые черной коркой. Лимфатические узлы увеличены, уплотнены. Ваш предварительный диагноз?

А) Актиномикоз

В) Вторичный сифилис

С) Фурункул

D) Карбункул

Е) + Сибирская язва

912. Больной 52 года, обратился к врачу с жалобами на боли в верхней челюсти слева, на асимметрия лица, нарушение прикуса. Наиболее характерным симптомом перелома верхней челюсти является:

A) головная боль

B) носовое кровотечение

C) боль в височно-нижнечелюстных суставах

D) + патологическая подвижность отломков верхней челюсти

E) разрывы слизистой оболочки альвеолярных отростков

913. Больной К., 45 лет поступил в стационар с диагнозом: Острый одонтогенный остеомиелит нижней челюсти справа от 48зуба. Наиболее эффективной тактикой лечения является:

А) + удаление причинного зуба, вскрытие гнойного очага, назначение антибактериальной терапии

В) удаление всех подвижных зубов, назначить мощную противовоспалительную терапию.

С) вскрытие гнойного очага, назначение медикаментозной терапии, в

последующем санацию полости рта.

D) консервативное лечение, после снятия воспалительных явлений

E) антибиотикотерапия, физиотерапия.

914. У больного во время профилактического осмотра под слизистой оболочкой щеки на уровне 16 зуба обнаружено ограниченное плотное образование, безболезненное. При тщательном обследовании образование связано с зубом с помощью плотно- эластичного тяжа. 16 зуб под опорной коронкой мостовидного протеза, перкуссия его безболезненна. Слизистая оболочка в цвете не изменена. Разрушенных зубов нет. Наиболее вероятным диагнозом является.

А) Фиброма щеки

В) Ретенционная киста

С) Комок Биша

D) + Одонтогенная гранулема

E) Хронический лимфаденит щечной области

915. Больной 36 лет. Жалобы на неприятные ощущения, иногда боль, в щеке слева, периодические ноющие боли в зубах на нижней челюсти слева. Объективно: отек, гиперемия, рубцовые изменения слизистой щеки слева. Этот участок щеки прикусывается и травмируется между верхним восьмым и нижним седьмым зубами слева. Верхний восьмой слева - интактный, щечное положение, нижний седьмой слева –под пломбой, перкуссия болезненная. Наиболее рациональной тактикой врача является:

A) + Удаление 8 верхнего, лечение 7 нижнего

B) Удаление 7 нижнего, препаровка острые края 8 нижнего

C) Удаление 8 нижнего

D) Мазевые повязки на слизистую щеку лечение 7 нижнего

E) Назначение УВЧ, удаление 8 верхнего

916. Больному с одонтогенным остеомиелитом назначена операция секвестрэктомия. Однако хирург, осмотрев больного накануне счел ее преждевременной, поскольку еще нет признаков секвестрации. Наиболее ожидаемым признаками секвестрации являются:

A) рентгенологическая картина угрозы спонтанного перелома и формиро-вания множества секвестров.

B) прекращение отделяемого из послеоперационной раны.

C) возникновение подвижности зубов и усиление отделяемого из раны и свищей.

D) + выбухание грануляций из свищей, выделение жидкого гноя, результаты зондирования свищевого хода и рентгенологического исследования.

E) формирование множества свищей с гнойным отделяемым, усиление подвижности нескольких зубов.

917. Пациент, 32. года. Жалобы: неприятный запах из полости рта, затрудненное дыхание, глотание.Объективно: гнилостный запах изо рта, из раны сукровичное отделяемое типа мясных помоев с пузырьками воздуха, адинамичность, общее недомогание, Данная клиническая картина, наиболее характерна для:

А) Флегмоны дна полости рта

В) + Ангины Людвига

С) Флегмоны окологлоточного пространства

D) Флегмоны крыловидно-небного пространства

Е) Абцесса подьязычной области

918. Больной Р, 29 лет, из анамнеза выяснилось получил травму 3 дня тому назад-упал. Поставлен диагноз: Перелом по углу нижней челюсти со смещением. Больной, состоит на Д-учете в психоневрологическом диспансере с диагнозом – шизофрения, Наиболее эффективным методом лечения является:

А) + Внутриротовой остеосинтез

В) Исключительно консервативный метод

С) Аппаратурный метод

Д) Выжидательная тактика до периода ремиссии психического заболевания.

Е) Фиксация отломков иглами Киршнера

919. Жалобы на невозможность закрыть рот, обильное слюнотечение, открытый прикус.Данная клиническая картина, наиболее характерны для:

A) одностороннего заднего вывиха нижней челюсти.

B) перелома скуловой кости.

C) одностороннего перелома суставного отростка.

D) одностороннего вывиха нижней челюсти.

E) + двустороннего переднего вывиха нижней челюсти.

920. правильной классификацией вывиха нижней челюсти является:

A) передний, задний, боковой.

B) боковой, частичный, полный, неполный.

C) + передний, задний; одно- и двусторонний, привычный.

D) передний, задний, неполный.

E) задний с повреждением сосцевидного отростка.

921. Началом развития тромбофлебита и тромбоза кавернозного синуса, вследствие острой одонтогенной инфекции является.

A) + появление плотного болезненного тяжа у внутреннего угла глаза

B) появление инфильтрата в подглазничной области

C) появление инфильтрата в области щеки

D) заболевание слюнных желез

E) заболевания височно-нижнечелюстного сустава

922. Для диагностика ликвореи при переломах верхней челюсти используют

A) +симптом двойного пятна

B) симптом «очков»

C) симптом анизокарии

D) симптом «ступеньки»

E) симптом Венсана

923. У больного инфильтрат в заднем отделе свода преддверия рта, гиперемия слизистой оболочки свода преддверия рта. Сильная иррадиирущая боль в глаз, умеренное ограничение открывания рта. Для какой флегмоны характерны местные клинические признаки?

A) флегмона щечной области

B) + флегмона подвисочной области

C) флегмона височной области

D) абсцесс твердого неба

E) флегмона мягкого неба

924. У больного П., после вскрытия гнойника, при неблагоприятном течении флегмоны под подбородочной области инфекция может распространяться

A) +в область корня языка

B) в височную область

C) в субдуральное пространства

D) в венозные синусы головного мозга

E) в крылонебное – венозное сплетение

925. Наиболее оптимальный метод временной иммобилизации отломков с диагнозом: Перелом тела нижней челюсти, сотрясение головного мозга.

A) межчелюстное лигатурное связывание

B) ленточные шины Васильева

C) шина Уразалина

D) временная иммобилизация не нужно

E) +стандартная транспортная повязка

926. При каких переломах челюстей нельзя применять межчелюстное лигатурное скрепление?

F) центральном переломе нижней челюсти

G) переломе верхней челюсти по нижнему типу

H) переломе верхней челюсти по среднему типу

I) ангулярном переломе нижней челюсти

J) + сочетанных с черепно-мозговой травмой

927. У мужчины 30 лет обнаружено: вскрывшаяся пустула на поверхности инфильтрата, образуется твердая корка черного цвета, вокруг струпа пузырьки, инфильтрат болезненный, обширный отек.

Для какого заболевания НАИБОЛЕЕ вероятны данные клинические признаки:

1. рожистое воспаление кожи;

2. +сибиреязвенный карбункул;

3. кожная форма актиномикоза;

4. фурункул лица в стадии инфильтрации;

5. фурункул лица в стадии абсцедирования

928. После выездной работы на отгонном участке у мужчины на лице появилось последовательно пятно, папула, везикула, язва. В результате некроза центральная часть язвы через 1-2 недели превратилась в безболезненный (даже при уколах иглой) плотный струп черного цвета, окруженный воспалительным валиком красного цвета, с выраженным отеком мягких тканей.

НАИБОЛЕЕ верный предварительный диагноз:

1. бруцеллез

2. туляремия

3. фурункулез

4. эхинококкоз

5. +сибирская язва

929. У мужчины 28 лет из анамнеза: 10 дней назад заболел зуб на нижней челюсти слева, появился «шарик» в поднижнечелюстной области, через 5 дней появилась припухлость. Объективно: инфильтрат в поднижнечелюстной области слева, кожа над ним гиперемирована, отечна, напряжена, лоснится, в складку не собирается, инфильтрат плотный, болезненный при пальпации, размерами 5, 5х4, 0х7, 0 см, флюктуация. 4.7 зуб разрушен полностью, слизистая в области зуба гиперемирована.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный диагноз:

1. острый гнойный периодонтит

2. обострение хронического периодонтита

3. +аденофлегмона поднижнечелюстной области слева

4. одонтогенная флегмона поднижнечелюстной области слева

5. острый гнойный лимфаденит поднижнечелюстной области слева

930. У мужчины 28 лет припухлость в поднижнечелюстной области слева, симптомы интоксикации. Из анамнеза: заболел зуб на нижней челюсти слева, появился «шарик» в под нижней челюстью, через 5 дней появилась припухлость, Т- тела 38, 7°. Объективно: в поднижнечелюстной области слева определяется инфильтрат, кожа над ним гиперемирована, напряжена, лоснится, в складку не собирается, при пальпации инфильтрат плотный, болезненный размерами 5, 5х4, 0х7, 0 см, симптом флюктуации положительный. Открывание рта свободное. 4.7 зуб разрушен полностью, слизистая в области 4.7 зуба гиперемирована.

Укажите НАИБОЛЕЕ вероятный план лечения:

1. физиолечение

2. новокаиновая блокада

3. повязка с мазью Вишневского

4. +удаление 4.7 зуба и вскрытие флегмоны

5. назначение антибактериальных препаратов

931. У мужчины 30 лет объективно: на нижней губе справа имеется округлой формы язвочка размерами 0, 7х0, 7 см, блюдцеобразной формы, безболезненная. В подподбородочной области при пальпации определяются плотные безболезненные лимфоузлы. Данные лабораторного исследования: кровь на микрореакцию – положительная. Какое заболевание явилось НАИБОЛЕЕ вероятной причиной лимфаденита?

1. СПИД

2. +сифилис

3. рак нижней губы

4. лимфогранулематоз

5. туберкулезная язва нижней губы

933. После проведения предстерилизационной обработки стоматологических инструментов медсестра стоматологического кабинета приступила к проведению азопирамовой пробы на наличие скрытой крови на обработанных инструментах.

Какой цвет окрашивания является НАИБОЛЕЕ характерным для положительного результата азопирамовой пробы?

1.+ Фиолетово-сиреневое окрашивание

2.Розовое окрашивание

3.Сине - зеленое окрашивание

4.Голубое окрашивание

5.Желто - фиолетовое окрашивание

934. Для перелома скуловой кости характерны все перечисленные ниже клинические признаки, КРОМЕ:

1. гематома скуловой области

2. деформация носа, гематома

3. симптом " ступени", диплопия

4. кровоизлияние в нижнее веко

5. +кровотечение из носа, затруднение открывания рта

935. К методам исследования больного с анкилозом височно-нижнечелюстного сустава относится всё перечисленное ниже, КРОМЕ:

1. рентгенография;

2. +измерение температуры тела;

3. измерение степени открывания рта;

4. измерение расстояния между углом нижней челюсти и подбородком;

5. измерение расстояния между козелком уха и углом нижней челюсти.

936. Юноша 16 лет предъявляет жалобы на косметический дефект и ограничение открывания рта. В возрасте 6 лет перенес острый диффузный остеомиелит нижней челюсти справа. При осмотре: асимметрия лица за счет укорочения ветви и тела нижней челюсти справа. Подбородок сдвинут вправо и кзади. Нижний отдел лица слева уплощен. При пальпации нижнего края челюсти справа кпереди от угла определяется выемка. Альвеолярный отросток с зубами наклонен в язычную сторону.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

1. артрит ВНЧС;

2. артроз ВНЧС;

3. +анкилоз ВНЧС;

4. остеоартроз ВНЧС;

5. контрактура нижней челюсти.

937. Юноша 16 лет предъявляет жалобы на косметический дефект и ограничение открывания рта. В возрасте 6 лет перенес острый диффузный остеомиелит нижней челюсти справа. При осмотре: асимметрия лица за счет укорочения ветви и тела нижней челюсти справа.

Подбородок сдвинут вправо и кзади. Нижний отдел лица слева уплощен. При пальпации нижнего края челюсти справа кпереди от угла определяется выемка. Альвеолярный отросток с зубами наклонен в язычную сторону.

Рентгенологически у больного определялось всё перечисленное ниже, КРОМЕ:

1. +суставная щель резко расширена;

2. укорочение мыщелкового отростка;

3. суставная щель не прослеживается;

4. массивные костные разрастания в суставе;

5. увеличение размеров мыщелкового отростка.

938. Юноша 16 лет предъявляет жалобы на косметический дефект и ограничение открывания рта. В возрасте 6 лет перенес острый диффузный остеомиелит нижней челюсти справа. При осмотре: асимметрия лица за счет укорочения ветви и тела нижней челюсти справа. Подбородок сдвинут вправо и кзади. Нижний отдел лица слева уплощен. При пальпации нижнего края челюсти справа кпереди от угла определяется выемка. Альвеолярный отросток с зубами наклонен в язычную сторону.

Какой из перечисленных ниже методов лечения НАИБОЛЕЕ целесообразен?

1. ЛФК;

2. массаж:

3. +хирургический;

4. ортопедический;

5. ортодонтический.

939. При фиброзных спайках вблизи мыщелкового отростка НАИБОЛЕЕ целесообразно использовать:

1. +редрессацию нижней челюсти;

2. иссечение рубцов и пересадка кожного лоскута;

3. рассосредоточение рубца треугольными лоскутами;

4. иссечение рубцов и пластика филатовским стеблем;

5. отслойка m.masseter и фиксация её ниже на ветви нижней челюсти.

940. Женщина 68 лет предъявляет жалобы на постоянные боли в области корня языка и глотки справа. Глотание сопровождается усилением боли. Иногда приступ заканчивается отделением густой слюны, скапливающейся в глотке преимущественно справа.

Объективно: со стороны внутренних органов патологии нет. Снижение глоточного рефлекса. Глазное дно в норме. Заключение врача-отоларинголога без особенностей. Определяется снижение чувствительности корня языка.

Какой из перечисленных ниже предварительных диагнозов НАИБОЛЕЕ вероятен?

А) невралгия крылонебного узла;

В) невропатии языкоглоточного нерва;

С) одонтогенной невралгии;

D) невралгии тройничного нерва;

Е) + невралгии языкоглоточного нерва.

941. Женщина 68 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в области глотки справа и миндалины той же стороны. Глотание сопровождается усилением боли продолжительностью до 3 минут. Иногда приступ заканчивается отделением густой слюны, скапливающейся в глотке преимущественно справа.

Все перечисленные методы объективного исследования, проведенные врачом с целью диагностики, целесообразны, КРОМЕ:

А) измерение АД;

В) пальпация в области угла нижней челюсти;

С) + пальпация в области наружного слухового прохода;

D) смазывание корня языка 10% раствором лидокаина;

Е) МРТ головного мозга.

942. Женщина 68 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в области глотки справа и миндалины той же стороны. Глотание сопровождается усилением боли продолжительностью до 3 минут. Иногда приступ заканчивается отделением густой слюны, скапливающейся в глотке преимущественно справа.

Все перечисленное ниже методы диагностики, целесообразны, КРОМЕ:

А) консультация невропатолога;

В) консультация отоларинголога;

С) +рентгенография черепа;

D) доплерография сосудов бассейна сонной артерии;

Е) консультация челюстно-лицевого хирурга..

943. Женщина 68 лет предъявляет жалобы на приступообразные боли в области глотки справа и миндалины той же стороны. Глотание сопровождается усилением боли продолжительностью до 3 минут. Иногда приступ заканчивается отделением густой слюны, скапливающейся в глотке преимущественно справа.

Объективно: со стороны внутренних органов патологии нет. Снижение глоточного рефлекса. Глазное дно в норме. Заключение– отоларинголога без особенностей.

Все перечисленные ниже, включенное в комплексное лечение невралгии языкоглоточного нерва целесообразно, КРОМЕ:

А) антиконвульсанты;

В) транквилизаторы;

С) сосудорасшряющие средства;

D) +антибиотики;

Е) смазывание корня языка и миндалин местно-анестезирующими средствами.

944. Инфекционные неспецифические артриты могут развиться в результате распространения инфекции по продолжению при всех перечисленных ниже воспалительных процессах, КРОМЕ:

А) гнойных отитах;

B) гнойных паротитах;

C) гнойных мастоидитах;

D) +флегмоне щечной области;

E) остеомиелите ветви нижней челюсти.

945.Одно из перечисленных ниже заболеваний височно-нижнечелюстного сустава НАИБОЛЕЕ вероятно относится к неартикулярным:

А) Артрит ВНЧС;

В) Артроз ВНЧС;

С) Анкилоз ВНЧС;

D) Аномалии ВНЧС;

Е) +Контрактура нижней челюсти.

946. К артикулярным заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава относится:

А) Бруксизм;

В) +Артрит ВНЧС;

С) Синдром болевой дисфункции ВНЧС;

D) Воспалительная контрактура жевательных мышц;

Е) Рубцовая контрактурв жевательных мышц.

947.К анатомо-функциональным особенностям височно-нижнечелюстного сустава (ВНЧС) относится всё перечисленное ниже, КРОМЕ:

1) ВНЧС имеет внутри- и внесуставные связки.

2) + суставные поверхности ВНЧС покрыты гиалиновым хрящом;

3) суставные поверхности ВНЧС покрыты соединительно-тканным хрящом;

4) при открывании рта суставная головка выполняет шарнирные движения;

5) при открывании рта суставная головка выполняет поступательные движения;

948. Все границы нижнечелюстной (суставной) ямки указаны правильно, КРОМЕ:

А) +сверху – полость уха;

В) спереди – суставной бугорок;

С) с внутренней стороны – угловая ость;

D) сзади – барабанная часть височной кости;

Е) снаружи – основание скулового отростка височной кости

949. К неартикулярным заболеваниям височно-нижнечелюстного сустава относится:

А) +Бруксизм;

В) Артрит ВНЧС;

С) Артроз ВНЧС;

D) Аномалии ВНЧС;

Е) Остеоартроз ВНЧС.

950. В отделениях (кабинетах) хирургической стоматологии влажная уборка должна производиться:

А) +дважды в день;

B) один раз в день;

C) три раза ив день;

D) один раз в неделю;

E) два раза в неделю.

951. Генеральная уборка в отделениях (кабинетах) хирургической стоматологии с использованием дезинфектантов должна производиться:

А) дважды в день;

B) один раз в день;

C) три раза ив день;

D) два раза в неделю;

E) +один раз в неделю.

952. К физическим методам стерилизации инструментов относят все перечисленные ниже, КРОМЕ:

А) паровой;

B) горячевоздушной;

C) +обработка хлоргексидином;

D) метод инфракрасного воздействия;

E) метод радиационного воздействия

953. Пациент предъявляет жалобы на припухлость в области щеки справа. Припухлость появилась накануне сразу после проведения туберальной анестезии раствором убестезина с целью удаления зуба. Тем не менее врач предпринял удаление 1.8 зуба.Удаление зуба было сложное. Рекомендован холод. Объективно - симптом песочных часов. Лунка 1.8 зуба заполнена кровяным сгустком.

Какая ошибка врача НАИБОЛЕЕ вероятно послужила причиной осложнения?

А) неправильный выбор анестезика;

В) неправильный выбор метода обезболивания;

С) не следовало удалять зуб;

Д) +не соблюдал контакт с костью при продвижении иглы;

Е) травматичное удаление зуба.

954. Девушка предъявляет жалобы на боль, «ползание мурашек», ощущение онемения в области нижней губы и подбородка справа, возникшие сразу после удаления 3.8 зуба две недели назад. Удаление было сложное. Для обезболивания врач 3 раза делал мандибулярную анестезию и использовал 3 карпула 4% раствора убестезина. Обращалась неоднократно к врачу, который удалил зуб, но он говорил, что всё пройдет через 1- 2 недели. При осмотре: нарушение чувствительности в области нижней губы и подбородка справа.

Какая из перечисленных ниже врачебных ошибок НАИБОЛЕЕ вероятно послужило причиной развившего осложнения:

А) травматичное удаление зуба;

В) многократное введение анестетика;

С) ранение иглой внутренней крыловидной мышцы;

Д) +ранение иглой нижнеальвеолярного нерва;

Е) избыточное введение анестетика.

955. После проведения туберальной анестезии раствором убестезина у больного появилась припухлость в области щеки справа. Врач удалил 1.8 зуб, удаление сложное. Рекомендовал холод. Через 3 дня у больного появились боли в области верхней челюсти, иррадирующие в ухо и висок повысилась температура тела. Объективно - симптом песочных часов. Рот открывает ограничено, контрактура третьей степени. Пальпаторно в области переходной складки 1.6, 1.7, 1.8 опеределяется резкая болезненность. Лунка 1.8 зуба заполнена кровяным сгустком.

Какая ошибка врача НАИБОЛЕЕ вероятно послужила причиной осложнения?

А) неправильный выбор анестезии;

В) неправильный выбор метода обезболивания;

С) неправильный выбор точки вкола;

Д) + не выпускал анестетик по ходу продвижения иглы;

Е) травматичное удаление зуба.

956. Какие из перечисленных ниже заболеваний являются НАИБОЛЕЕ верными показаниями для госпитализации в экстренном порядке?

А) врожденный порок развития;

B) новообразование;

C) деформация челюстно-лицевой области

D) +одонтогенная флегмона;

E) неправильно сросшийся перелом

957. В штатном расписании челюстно-лицевого (стоматологического) стационара допускается 1, 0 ставка челюстно-лицевого хирурга из расчета 1 должность на:

А) 20 коек;

B) +25 коек;

C) 30 коек;

D) 35 коек;

E) 40 коек.

958. Передача ВИЧ инфекции и гепатита В в стоматологическом учреждении НАИБОЛЕЕ вероятно происходит через:

А) слёзы;

В) +кровь и инструменты;

С) воздушно-капельным путем;

Д) слюну;

Е) дверные ручки.

959. После удаления 38 зуба мужчина не может сомкнуть челюсти. Объективно: рот полуоткрыт, нижняя челюсть смещена вперед. Пальпаторно: жевательные мышцы напряжены и определяются в виде валиков. Ткани впереди козелка уха с обеих сторон западают. Смыкание зубов фронтальной группы невозможно. На рентгенограмме: головка нижней челюсти расположена на переднем скате суставного бугорка. Суставная впадина свободная.

Что из перечисленного НАИБОЛЕЕ вероятно послужило причиной осложнения?

А) ранение мышц во время анестезии и последующее расслабление мышц;

В)+ недостаточная фиксация нижней челюсти во время удаления зуба;

С) аномалия височно-нижнечелюстного сустава;

Д) невнимательность врача во время удаления зуба;

Е) фоновые заболевания пациента.

960. После проведения туберальной анестезии раствором убестезина у больного появилась припухлость в области щеки справа. Врач удалил 1.8 зуб, удаление сложное. Рекомендовал холод. Через неделю у больного появились боли в области верхней челюсти, иррадирующие в ухо и висок повысилась температура тела. Объективно - симптом песочных часов. Рот открывает ограничено, контрактура третьей степени. Пальпаторно в области переходной складки 1.6, 1.7, 1.8 опеределяется резкая болезненность. Лунка 1.8 зуба заполнена кровяным сгустком.

Какое осложнение НАИБОЛЕЕ вероятно развилось по вине врача?

А) гематома подвисочной области справа;

В) острый периостит верхней челюсти справа;

С) флегмона височной области справа;

Д) флегмона подвисочной области справа;

Е) +нагноившаяся гематома подвисочной области справа.

961. Стоматологические медицинские организации (при условии соблюдения требований санитарных правил и нормативов) могут размещаться во всех перечисленных ниже помещениях, КРОМЕ:

А) отдельно стоящих зданиях;

В) приспособленных помещениях, встроенных (встроенно-пристроенных) в здания общественного назначения;

С) цокольных этажах жилых зданий;

Д)+ подвальных помещениях, имеющих естественное или искусственное освещение;

Е) жилых зданиях, имея отдельный вход с улицы.

962. Медицинские изделия многократного применения при стоматологических манипуляциях у пациентов подлежат всему перечисленному ниже, КРОМЕ:

А) дезинфекции;

В) предстерилизационной очистке;

С) стерилизации;

Д) +утилизации;

Е) последующему хранению в условиях, исключающих вторичную контаминацию микроорганизмами.

963. К дезинфекционному и стерилизационному оборудованию относится всё перечисленное ниже, КРОМЕ:

А)+ бактерицидные облучатели;

В) дезинфекционные камеры,

С) дезинфекционные установки и моечные машины,

Д) стерилизаторы;

Е) камеры с УФ-излучением для хранения стерильных инструментов.

964. Все перечисленные ниже правила асептики, антисептики для предупреждения воспалительных осложнений после проведения инъекционной анестезии верны, КРОМЕ:

Б) обработки рук врача;

В) стерилизации карпульного инъектора;

С) +обработки полости рта раствором димедрола;

D) обработки карпулы (ампулы)70% раствором спирта;

Е) обработки полости рта раствором перманганата калия.

965. Действия врача относительно предупреждения осложнений при выполнении инъекционного обезболивания верны, КРОМЕ:

А) +предупреждения аспирации;

B) предупреждения повреждения нервов;

C) предупреждения повреждения сосудов;

D) предупреждения травмирования мышц;

E) предупреждения болезненности во время прокалывания иглой.

966. Причиной развития постинъекционной боли после проведения инъекционного метода обезболивания может быть все, КРОМЕ:

А) травмирования нерва иглой;

В)+ введения анестетика в мягкие ткани;

С) травмирования надкостницы срезом иглы;

D) травмирования мягких тканей затупленной иглой;

Е) введения под надкостницу большого количества анестетика.

967. Для предупреждения токсической реакции на местноанестезирующие растворы показаны все перечисленные мероприятия, КРОМЕ:

А) консультации аллерголога;

В) +проведения аспирационной пробы;

С) введения обезболивающего раствора медленно;

D) введение терапевтической дозы анестетика;