Задача 34.

Извлечен из-под перевернувшейся грузовой машины. Жалуется на сильные боли внизу живота и в области таза. Ноги слегка развернуты кнаружи. Кожные покровы бледные, на лбу капельки пота. Тахикардия. Пульс слабого наполнения. Температура воздуха +5оС.

Задания

1. Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние (ПК 3.1.).

2. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи (ПК 3.2.)

Эталон ответа

1. В наличие тяжелая травма таза и тазовых органов.

2. Первая медицинская помощь:

1. Обезболивание.

2. Иммобилизировать таз, уложив раненого на одеяло и подложив под согнутые в коленных суставах и слегка ратированные наружи вещи. Для предупреждения излишней ратации конечности фиксировать их бинтом.

3. Профилактика переохлаждения.

4. Подлежит первоочередному вывозу.

Задача 35.

Жалуется на боли в правой голени, которую придерживает руками. Голень необычно смещена под углом кнаружи. При попытке выпрямить ногу боль резко усиливается. Рядом плавни, заросшие камышом. Температура воздуха +18оС.

Задания

1. Сформулируйте и обоснуйте неотложное состояние (ПК 3.1.).

2. Составьте и аргументируйте алгоритм оказания неотложной помощи (ПК 3.2.)

Эталон ответа

1. В наличии закрытый перелом обеих костей голени, что представляет опасность вторичного повреждения отломками кости сосудисто-нервного пучка и кожи.

2. Первая медицинская помощь:

1. Обезболивание.

2. Транспортная иммобилизация правой голени шиной медицинской или подручными средствами (стебли камыша).

3. Помочь раненому отползти в безопасное место.

4. Эвакуация в порядке очередности.

Задача 36.

Пострадавший К. доставлен с места ДТП (сбит грузовиком). Общее состояние средней тяжести. Частота дыхания до 28 в мин. Умеренный цианоз. Болезненность при дыхании. ЧСС 80 в мин. АД 100/80 мм рт.ст. На правой половине грудной клетки – обширная гематома. Других видимых повреждений нет.

Задания

1. Определите неотложное состояние. (ПК 3.1.)

2. Определите, к какой сортировочной группе относится пострадавший? Ваша тактика в отношении неотложности, очередности медицинской помощи, медицинской эвакуации. (ПК 3.3.)

Эталон ответа

1. Травматический шок 1 степени, стадия компенсации.

2. Сортировочная группа нуждающиеся в оказании неотложной помощи на данном этапе, эвакуация в первую очередь.

Задача 37.

Пострадавший С. доставлен после ДТП (был сбит легковым автомобилем). Общее состояние средней тяжести. Нарушений гемодинамики нет. При внешнем осмотре – гематома на передней брюшной стенке.