Расчет дозы ЛС у взрослых при печеночной патологии

Шымкент 2015

Составители:

Орманов Н.Ж. - д.м.н., профессор, зав. кафедрой фармакологии, фармакотерапии и

клинической фармакологии ЮКГФА

Орманова Л.Н. - и.о. доцента кафедры фармакологии, фармакотерапии и

клинической фармакологии ЮКГФА

Рецензенты:

Садырханова Г.Ж. – к.м.н. доцент. зав. кафедры терапии МКТУ имени Х.А.Ясауи

Орманов Т.Н. – к.б.н., и.о. доцент кафедры клинических дисциплин Шымкентского института МКТУ имени Х.А.Ясауи

Методические рекомендации предназначены для проведения аттестации практических навыков по методике объективного структурированного клинического экзамена (ОСКЭ) по дисциплине «Клиническая фармакология» у интернов по специальности «Терапия»

Утверждено на заседании кафедры

Протокол № ________ от «_____» ___________2015г.

«Утверждаю»

_____________________

Зав. кафедрой, д.м.н., и.о.профессора Керимбаева З.А.

Станция №1

Расчет дозы ЛС у ребенка по возрасту

1. Открыть инструкцию

2. В инструкции в разделе способ применения находим минимальную дозу препарата для взрослых.

3. Определяем возраст ребенка Подставляем найденные значение в формулу

Доза для ребенка = Доза для взрослого х возраст ребенка

Возраст ребенка в годах + 12

Пример: Пациент Максат, 3 года, весом 15 кг. Из анамнеза: внебольничная нижнедолевая пневмония правого легкого. Был назначен Амоксиклав в дозе 500 мг 2 раза в день.

Рассчитать разовую дозу для ребенка по возрасту.

Доза для ребенка (по возр) = 500 х 3 = 100 мг(1/6-1/5 таб)

3 + 12

Станция №2

Расчет дозы ЛС у ребенка по массе тела

1. Открыть инструкцию.

2. В инструкции в разделе способа применения находим минимальную дозу препарата для взрослых.

3. Определяем массу ребенка в кг.

4. Подставляем найденные значение в формулу

Доза для ребенка = Доза для взрослого х масса ребенка (кг)

Пример: Пациент Максат, 3 года, весом 15 кг. Из анамнеза: внебольничная нижнедолевая пневмония правого легкого. Был назначен Амоксиклав в дозе 500 мг 2 раза в день.

Рассчитать разовую дозу для ребенка по массе.

Доза для ребенка(по массе) = 500 х 15(кг) = 107 мг

Станция №3

Расчет дозы ЛС у взрослых при печеночной патологии

1. Открыть инструкцию.

2. В инструкции в разделе фармакокинетика находим минимальное значение абсолютной биодоступности перпарата.

3. В инструкции находим минимальную нормальную дозу у здорового человека.

4. Подставляем найденные значение в формулу

Нормальная доза + биодоступность у здорового человека

Сниженная доза = 100

Пример: Пациентка Валентина, 45 лет обратилась к участковому терапевту по поводу болей в мелких суставах кистей. Врач выставил диагноз Ревматоидный полиартрит.

Из анамнеза: пациентка 3 года страдает циррозом печени класса А по Чайлд- Пью. Врач назначил препарат Ксефокам по 8 мг 2 раза в день.

Биодоступность Ксефокама 90 %, метаболизируется в печени 90-97%.

Рассчитать сниженную дозу Ксефокама.

_ 0, 008 х 90_

Пример: Сниженная доза = 100 = 0, 0072г