E Гіпотиреоз 19

У чоловіка 57 років, що протягом 10 років страждає на стабільну стенокардію напруження, раптово виник інтенсивний здавлюючий біль за грудниною, відчуття нестачі повітря. Після прийому 3 табл. нітрогліцерину біль зменшився, але не пройшов, через 30 хв. став нестерпним, наростала задишка. Об’єктивно: блідість шкіри, гіпергідроз. Ps - 100 за 1 хв., АТ - 100/60 мм рт.ст. Який попередній діагноз?

A Нейроциркуляторна дистонія

B ІХС. Прогресуюча стенокардія

C Гострий перикардит

D ІХС. Гострий інфаркт міокарда

E Тромбоемболія легеневої артерії

У лікарню звернувся хворий 42 років зі скаргами на приступоподібний біль за грудниною з іррадіацією в ліву лопатку. Біль з'являється при значному фізичному навантаженні, триває 5-10 хвилин і проходить в спокої. Хворіє 2 тижні. Який попередній діагноз?

A ІХС. Гострий інфаркт міокарда

B ІХС. Прогресуюча стенокардія

C ІХС. Стенокардія, що вперше виникла

D ІХС. Стабільна стенокардія напруження

E ІХС.Стенокардія Принцметала

Хворий 60 років скаржиться на біль за грудниною стискуючого характеру при ходьбі до 200 м. Біль продовжується до 10 хв., супроводжується відчуттям нестачі повітря, пітливістю. Протягом останніх 2 тижнів біль з’явився в спокої, став частішим, перестав зніматись однією таблеткою нітрогліцерину. Який найбільш імовірний діагноз?

A ІХС. Гострий інфаркт міокарда

B ІХС. Прогресуюча стенокардія

C ІХС.Стабільна стенокардія IV ФК

D ІХС. Стабільна стенокардія III ФК

E ІХС. Стенокардія спокою

У хворого 50 років після надмірного вживання їжі та алкоголю раптово виник інтенсивний біль в епігастральній ділянці, який супроводжувався нудотою, блюванням та здуттям живота. Пульс 100/хв, аритмічний, екстрасистолія. АТ - 90/60 мм рт.ст. Тони серця різко послаблені. Лейкоцитоз -13, 8х10⁹/л. ЕКГ - інтервал ST у відведеннях ІІІ і aVF вище ізолінії на 6 мм. Яка патологія розвинулась у хворого?

A ІХС. Гострий інфаркт міокарда

B Гострий панкреатит

C Гострий холецистит

D Перфорація виразки шлунка

E Харчова токсикоінфекція

Хворий 50 років скаржиться на появу три тижні тому сильних ангінозних нападів за грудниною з іррадіацією в шию та нижню щелепу, тривалістю до 10 хв. За останній час болі почастішали до 10-15 раз на добу. В анамнезі - зловживання алкоголем. Який

найвірогідніший діагноз?

A ІХС. Стабільна стенокардія напруження

B Нейроциркуляторна дистонія

C ІХС. Інфаркт міокарда

D ІХС. Прогресуюча стенокардія

E ІХС. Стенокардія спокою

Чоловік 42 років доставлений у лікарню зі скаргам на стискаючий та пекучий біль в ділянці серця з ірадіацією в ліве плече та ліву лопатку, задишку, різку кволість. Больовий синдром виник вперше в житті після емоційного перенапруження, триває близько години. Об'єктивно: Ps - 98/хв, ритмічний. АТ - 130/80 мм рт.ст. Тони серця приглушені, шумів

немає. На ЕКГ депресія сегменту ST та негативний зубець Т у відведеннях І, avL, V1-V4. Який найбільш ймовірний діагноз?

A ІХС. Гострий інфаркт міокарда

B ІХС. Стабільна стенокардія напруження

C ІХС. Прогресуюча стенокардія

D ІХС. Стенокардія спокою

E Нейроциркуляторна дистонія

У хворої К., 50 років, з мітральною вадою серця, у стоматологічному кабінеті під час екстракції зуба виник напад задишки, який супроводжувався серцебиттям, кашлем з виділенням рожевого пінистого харкотиння. Об’єктивно: стан важкий, акроціаноз, ЧД - 36/хв. В легенях: " клекітливе" дихання, звучні різнокаліберні вологі хрипи. АТ - 90/50 мм рт.ст., пульс - 120/хв. Який Ваш діагноз?

A Гостра лівошлуночкова недостатність

B Тромбоемболія легеневої артерії

C Кардіогенний шок

D Гострий бронхоспазм

E Анафілактичний шок

Хворий Чоловік 38 років протягом двох тижнів відзначає стискаючий біль у верхній третині груднини, що виникає при підйомі на 3-й поверх та триває до 5-10 хвилин. Об'єктивно: ЧСС = 82 в хвилину; АТ= 120/80 мм рт.ст. Який найбільш вірогідний діагноз?

A ІХС.Стабільна стенокардія напруження III ф.к.

B ІХС. Гострий інфаркт міокарду

C ІХС. Стенокардія, що вперше виникла

D ІХС. Стабільна стенокардія напруження IV ф.к.

E Нейроциркуляторна дистонія

27

A Нейроциркуляторна дистонія

B Тиреотоксикоз

C Пухлина мозоку

D Мікседема

E Ревматична хвороба

Хворий 54 роки скаржиться на тривалий кашель з виділенням гнійного харкотиння до 150 мл за добу. В останній рік схуд, посилилась задишка, ціаноз губ, пальці у вигляді ”барабанних паличок”. Над легенями – притуплення перкуторного звуку, дихання везикулярне послаблене, в нижньо-задніх відділах вологі та розсіяні сухі хрипи. Який діагноз найбільш вірогідний?

A Рак легенів

B Аспіраційна пневмонія

C Хронічний обструктивний бронхіт

D Абсцес легені

E Бронхоектатична хвороба

Хворий З., 55 років страждає на виразкову хворобу шлунку протягом 10 років. За останні 6 місяців схуд на 15 кг, посилилась слабкість, з’явилась анорексія, відраза до м’ясної їжі, блювота. Яке найбільш вірогідне ускладнення протягом хвороби розвинулось у хворого?

A Шлункова кровотеча

B Стеноз воротара

C Перфорація

D Пенетрація

E Малігнізація

Фельдшера викликали до чоловіка 52 років зі скаргами на біль у правій половині грудної клітки, кашель з виділенням невеликої кількості „іржавого” мокротиння, підвищення температури до 40^оС. Перкуторно – притуплений звук від кута правої лопатки донизу. Аускультативно - там же ослаблене везикулярне дихання. Найімовірніший попередній діагноз?

A Негоспітальна пневмонія

B Гострий бронхіт

C Бронхоектатична хвороба

D Емфізема легень

E Пневмосклероз

До фельдшера ФАПу звернувся чоловік 33 років зі скаргами на загальну слабкість, підвищення температури тіла до 37, 6^оС, вологий кашель. Працює у колективі, де щойно працював колега із відкритою формою туберкульозу. Найімовірніший попередній діагноз?

A Емфізема легень

B Бронхіальна астма

C Аспіраційна пневмонія

D Туберкульоз легень

E Рак легень

До чоловіка 50 років викликали фельдшера ШМД, який скаржиться на інтенсивний пекучий біль за грудниною з іррадіацією у ліву руку, який триває понад годину, не знімається нітрогліцерином. На ЕКГ – ознаки гострого інфаркту. Невідкладна допомога при больовому синдромі включає введення:

A Папаверину, лазиксу

B Еуфіліну, ефедрину

C Фентанілу, дроперидолу

D Дибазолу, атропіну

E Строфантину, корглікону

До фельдшера звернувся чоловік 44 років зі скаргами на біль та бурчання у навколопупковій ділянці, рідкі випорожнення до 8 разів на добу. В анамнезі – дизентерія. Хворіє 6 років. Дефіцит маси тіла 10 кг. Найімовірніший попередній діагноз?

A Хронічний ентерит

B Хронічний панкреатит

C Хронічний гастрит (тип А)

D Хронічний гастрит (тип В)

E Виразкова хвороба 12-ти палої кишки

До фельдшера звернулась жінка 20 років зі скаргами на ниючий біль у правому підребер’ї, нудоту, гіркоту у роті. Найімовірніший попередній діагноз?

A Гіпомоторна дискінезія жовчного міхура

B Гіпермоторна дискінезія жовчного міхура

C Жовчнокам’яна хвороба

D Хронічний панкреатит

E Хронічний ентероколіт

До фельдшера звернувся чоловік 34 років зі скаргами на набряки на обличчі, поперековій ділянці, ногах. Хворіє три роки. В сечі висока протеїнурія. В анамнезі – гострий гломерулонефрит. Найімовірніший попередній діагноз?

A Нирковокам’яна хвороба

B Хронічний пієлонефрит

C Гострий пієлонефрит

D Хронічний гломерулонефрит

E Хронічний цистит

До фельдшера звернулась жінка 35 років зі скаргами на дратівливість, плаксивість, серцебиття. При огляді: екзофтальм. Збільшена щитоподібна залоза. Пульс 100 за хвилину. Найімовірніший попередній діагноз?

A Ендемічний зоб

B Гіпотиреоз

C Тиреотоксикоз

D Акромегалія

E Цукровий діабет

До фельдшера звернувся чоловік 25 років зі скаргами на кашель з виділенням мокротиння до 300 мл, яке виділяється “повним ротом”, переважно вранці. При огляді: пальці у вигляді “барабанних паличок”. Аускультативно – вологі хрипи. Найімовірніший попередній діагноз?

A Хронічний бронхіт

B Бронхоектатична хвороба

C Госпітальна пневмонія

D Бронхіальна астма

E Рак легень

На здоровпункті швейної фабрики проводиться диспансеризація. Жінці із ревмокардитом призначена вторинна профілактика ревматизма. Що до неї відноситься?

A Введення біциліну - 5

B Своєчасне виявлення стрептококової інфекції

C Своєчасне лікування стрептококової інфекції

D Загартовування організму

E Дотримання санітарно-гігієнічних правил

До фельдшера звернулась жінка 42 років зі скаргами на кровотечі із носа, ясен, різнокольорові геморагії на тілі, які локалізуються під гумками панчіх, у місцях тертя одягу. Об’єктивно: “шкіра леопарда”, позитивні симптоми щипка та джгута. Найімовірніший попередній діагноз?

A Гемолітична анемія

B Гемофілія А

C Гострий лейкоз

D Тромбоцитопенічна пурпура

E Залізодефіцитна анемія

До чоловіка 35 років викликали фельдшера ШМД. Скарги хворого на утруднення носового дихання та ковтання. Обличчя, слизова оболонка носа, гортані та язика набряклі. Ці симптоми з’явились після укусу комахи. Введення димедролу стан не поліпшило. Діагноз: набряк Квінке. Який препарат слід ввести при даному стані?

A Клофелін

B Аспірин

C Баралгін

D Преднізолон

E Мезатон

41

До жінки 30 років викликали фельдшера ШМД. Після введення 32 ОД інсуліну через 30 хвилин у жінки з’явились різка слабкість, відчуття голоду, серцебиття. Вона втратила свідомість. Який препарат слід використати для надання невідкладної допомоги?

A Гепарин 10000 од п/ш

B Розчин глюкози 5% - 60 мл в/в

C Інсулін 20 ОД в/м

D Розчин еуфіліну 2, 0% - 10 мл в/в

E Розчин глюкози 40% - 60 мл в/в

Паціент 40-ка років скаржиться на сухість у роті, спрагу, загальну слабкість. При обстеженні визначається полідипсія, поліурія, поліфагія. Для якого захворювання характерні ці скарги?

A Мікседема

B Цукровий діабет

C Рак шлунка

D Виразкова хвороба

E Ендемічний зоб

На приеме пациентка 25 л. жалуется на сердцебиения, похудание. При осмотре пучеглазие. Пульс - 132/мин, АД – 145/80 мм рт.ст. Наиболее вероятный диагноз?

A Эндемический зоб

B Гипотиреоз

C Тиреотоксикоз

D Гипертоническая болезнь

E Мерцательная аритмия

На приеме пациентка 46 л., у которой после удаления части щитовидной железы появились слабость, сонливость, зябкость, повышение массы тела. Признаками какого заболевания могут бать эти симптомы?

A Тиреотоксикоз

B Гипотиреоз

C Ожирение

D Эндемический зоб

E Болезнь Иценко-Кушинга

Фельдшер ФАПа на вызове у пациента К. 22 л. Жалобы на отеки на лице, боли в пояснице с обеих сторон, головную боль, повышение t^о до 39^оС. АТ- 150/90 мм рт.ст. Моча красноватая. Ваш вероятный диагноз:

A Острый гломерулонефрит

B Острый пиелонефрит

C Мочекаменная болезнь

D Острый цистит

E Хронический пиелонефрит

Пациентка 56 л. с избыточной массой тела жалуется на боли в правом подреберье после приема жирной пищи на протяжении года. Объективно: при пальпации болезненность в правом подреберье, положительный симптом Ортнера. Печень не увеличена. Наиболее вероятен диагноз:

A Острый гастрит

B Хронический панкреатит

C Хронический холецистит

D Хронический гепатит

E Язвенная болезнь желудка

Бригада скорой помощи вызвана к пациенту 20 л., у которого через 4 часа после употребления несвежих котлет появились боли в эпигастрии, рвота, понос, повысилась t^о до 38, 2^оС. Ваши первоочередные действия:

A Промывание желудка

B Назначить антибиотики

C Ввести спазмолитики

D Вызвать терапевта на дом

E Ввести анальгетики

Бригада скорой помощи вызвана к пациентке А. 26 л., которая жалуется на повышение t^о до 39^оС, боли в грудной клетке. Объективно: перкуторно ниже угла лопатки справа звук тупой, здесь же прослушивается бронхиальное дыхание, крепитация. Наиболее вероятный диагноз:

A Острый бронхит

B Госпитальная пневмония

C Экссудативный плеврит

D Сухой плеврит

E Негоспитальная пневмония

Пациентка Х. 24 л. получала амбулаторное лечение по поводу негоспитальной

пневмонии. Сегодня состояние ухудшилось, повысилась t^о до 39^оС, появилась одышка и боль в грудной клетке, усиливающаяся при дыхании. Над легкими справа ниже угла лопатки тупой звук, дыхание не выслушивается. Вызвана бригада СМП. Наиболее вероятный диагноз.

A Абсцесс легких

B Острый бронхит

C Сердечная астма

D Экссудативный плеврит

E Бронхоэктатическая болезнь

Фельдшер СМП оценивает ЭКГ пациента с подозрением на инфаркт миокарда, какие изменения на ЭКГ характерны для острого инфаркта миокарда?

A Отрицательный зубец Р

B Экстрасистолия

C Дуга Парди

D Тахикардия

E Брадикардия

51

На приеме у фельдшера пациент 36 лет жалуется на увеличенные шейные лимфоузлы. В общем анализе крови: эритроциты - 3, 5*10¹²/л гемоглобин – 100 г/л, лейкоциты – 20*10⁹/л палочкоядерные – 5, сегментоядерные – 15, пролимфоциты – 10, лимфоциты – 70. Наиболее вероятен диагноз:

A Острый лейкоз

B Хронический миелолейкоз

C Хронический лимфолейкоз

D В₁₂-дефицитная анемия

E Болезнь Верльгофа

Пациентка 42 л. жалуется на слабость, одышку, пристрастие есть мел, которые возникли месяц назад. Кожные покровы бледные. В общем анализе крови - гипохромная анемия. Какие препараты будут использованы для лечения пациентки?

A Фервекс

B Витамин В₁₂

C Фолиевая кислота

D Преднизолон

E Витамин Д

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта додому. Пацієнт скаржиться на зниження апетиту, тяжкість у надчеревній ділянці і правому підребер’ї, блювання, здуття живота, слабкість. Об’єктивно: на шкірі обличчя і спіни “судинні зірочки”, долоні гіперемійовані, живіт різко збільшений, навколо пупка венозна сітка у вигляді “голови медузи”. Фельдшер запідозрив у хворого:

A Хронічний гепатит

B Цироз печінки

C Хронічний гастрит

D Хронічний панкреатит

E Хронічний холецистит

До фельдшера ФАПу звернулась пацієнтка зі скаргами на серцебиття, поганий сон, дратівливість, пітливість, плаксивість. При огляді: очі широко розплющені, блищать, мигання рідке, шкіра волога, гаряча, руки тремтять. Збільшена щитоподібна залоза. Температура тіла 39, 3^оС, пульс – 140 уд за 1хв. АТ- 150/70 мм рт.ст. Основним у встановленні діагнозу захворювання є визначення:

A Підвищення рівня тестостерону в крові

B Підвищення концентрації глюкози в крові

C Зменшення кількості лейкоцитів в крові

D Підвищення концентрації Т3 і Т4 в крові

E Зменшення концентрації Т3 і Т4 в крові

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта, який скаржиться на кашель з виділенням гнійного харкотиння з неприємним запахом вранці (до 200 мл), підвищення температури тіла до 37, 8^оС. Хворіє на протязі 10-ти років. При огляді: пальці мають вигляд “барабанних паличок”, а нігті “годинникових скелець”. Фельдшер запідозрив у хворого:

A Бронхоектатичну хворобу

B Госпітальна пневмонію

C туберкульоз легенів

D Сухий плеврит

E Рак легенів

До фельдшера звернулась пацієнтка зі скаргами на мерзлякуватість, закрепи, сонливість, зниження пам’яті. Об’єктивно – обличчя амімічне, набряки, очні щілини звужені, товсті ніс і губи, шкіра суха. АТ- 90/55 мм рт.ст., пульс- 52/хв. Для якого захворювання характерні ці симптоми?

A Гіпертиреозу

B Гіпотиреозу

C Ендемічного зобу

D Еутиреоїдного зоба

E Тиреоїдиту

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта зі скаргами на набряк обличчя переважено вранці, кров’янисте забарвлення сечі, біль у попереку, головний біль. Два тижня тому переніс ангіну. Клінічна картина цього захворювання характеризується наявністю таких синдромів:

A Гіпертензивного, сечового, набрякового

B Інтоксикації, судомного, сечового

C Інтоксикації, гіпотензивного, судомного

D Інтоксикації, гіпертензивного, судомного

E Гіпертензивного, судомного, астенічного

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта зі скаргами на постійний біль у животі, який починається надвечір, відрижку, що має запах зіпсованого яйця, блювання їжею, з’їденою напередодні. В анамнезі виразкова хвороба шлунка. Яке ускладнення виникло у пацієнта?

A Малігнізація

B Пенетрація

C Перфорація

D Шлункова кровотеча

E Пілоростеноз

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами на біль у верхній половині живота оперезуючого характеру, часті проноси, здуття живота. Об’єктивно: при пальпації біль у зоні Шофара, Дежардена. Фельдшер поставив попередній діагноз:

A Хронічний гепатит

B Хронічний гастрит

C Хронічній панкреатит

D Хронічний ентерит

E Хронічний коліт

Пацієнтка звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на підвищення температури тіла до субфебрильних цифр ввечері, біль в колінних, ліктьових суглобах “летючого характеру”. В анамнезі – часті ангіни. Перелічені симптоми характерні для:

A Ревматоїдного артриту

B Остеоартрозу

C Ревматичного поліартриту

D Дерматоміозиту

E Системної склеродермії

Фельдшер ШМД прибув на виклик до пацієнтки, яка скаржиться на біль у потилиці, шум у вухах, мерехтіння мушок перед очима. Скарги з’явились через 2 години після неприємного повідомлення. Об’єктивно: хвора збуджена, обличчя гіперемійоване, пульс 100 за 1хв, ритмічний, АТ- 180/100 мм рт.ст. В першу чергу фельдшер застосує:

A Анальгін

B Дибазол

C Кордіамін

D Мезатон

E Преднізолон

Фельдшер ШМД обслуговує виклик до пацієнта з бронхіальною астмою. Напад ядухи триває 3 години. Інгаляції сальбутамолу, внутрішньовенне введення еуфіліну ефекту не дали. Об’єктивно: вимушене положення тіла, дистанційні сухі хрипи. Для надання

невідкладної допомоги доцільно застосувати:

A Фентаніл

B Лазолван

C Вікасол

D Преднізолон

E Астмопент

Фельдшер ШМД обслуговує виклик додому. У пацієнта після ін’єкції інсуліну погіршилося самопочуття, виникли судомні посмикування, потім він знепритомнів. Об’єктивно: шкіра бліда, волога, ЧД 20 за 1хв. Для невідкладної допомоги фельдшер застосує:

A Розчин глюкози

B Розчин Рінгера

C Інсулін

D Кордіамін

E Неогемодез

Фельдшера ШМД викликали до пацієнта, у якого через 30 хвилин після вжалення бджоли з’явились різка слабкість, головний біль, нудота, охриплість голосу. Об’єктивно: шкірні покрови обличчя, повіки, губи набрякли. Набряк щільний, при натисканні не залишається ямки. Пульс – 88/хв, ритмічний. АТ – 110/60 мм рт.ст. Фельдшер застосував для невідкладної допомоги:

A Но-шпу

B Корглікон

C Мезатон

D Преднізолон

E Анальгін

Ви - фельдшер ШМД, обслуговуєте виклик до пацієнта зі скаргами на інтенсивний біль за грудниною стискаючого характеру, який віддає у ліву руку, лопатку, тривалістю більше 30хв. Застосування нітрогліцерину не дало ефекту. На ЕКГ- монофазна крива. Ви застосували для невідкладної допомоги:

A Кордіамін, атропін

B Папаверин, димедрол

C Дроперидол, фентаніл

D Платифілін, димедрол

E Лазикс, атропін

Фельдшер ШМД обслуговує виклик до пацієнта, який скаржиться на біль у ділянці серця стискаючого характеру з іррадіацією в ліве плече, лопатку. Біль триває 5 хвилин. Для невідкладної допомоги фельдшер використає в першу чергу:

A Нітрогліцерин

B Еуфілін

C Димедрол

D Натрія хлорид

E Преднізолон

На здоровпункт до фельдшера звернулась пацієнтка зі скаргами на загальну слабкість, задишку, серцебиття, печію кінчика язика, відчуття повзання “мурашок”, прострілюючі болі в кінцівках. Шкіра бліда з лимонно-жовтим відтінком, язик яскраво-червоний, блискучий, гладкий, ніби лакований. Вторинна профілактика цього захворювання включає введення вітаміну:

A В₁₂

B В₆

C В₁

D С

E К

Хворий скаржиться на різкий головний біль у потилиці пульсуючого характеру, миготіння “мушок” перед очима, нудоту, артеріальний тиск -180/120 мм рт.ст. Який стан розвинувся у хворого?

A Гострий інфаркт міокарда

B Напад стенокардії

C Гіпертонічний криз

D Серцева астма

E Непритомність

Хворий скаржиться на оперізуючий біль у животі після вживання смаженої їжі та алкоголю, нудоту, метеоризм, пронос. Симптоми спостерігаються протягом року, пов’язані з порушенням дієти. Фельдшер має запідозрити у хворого:

A Хронічний холецистит

B Хронічний гастрит

C Цироз печінки

D Хронічний панкреатит

E Хронічний гепатит

Хвора 26 років, страждає на ІХС протягом 10 років, спостерігаються напади болю за грудниною стискаючі, до 5 хвилин, знімаються прийняттям 1 таблетки нітрогліцерину. Під час останнього нападу біль був особливо сильним, тривалішим - до 15 хвилин, вщух після прийому другої таблетки нітрогліцерину; АТ – 160/100 мм рт.ст. Як фельдшер має оцінити таку клінічну ситуацію?

A Гіпертонічний криз

B Стабільна стенокардія напруження

C Гострий інфаркт міокарда

D Прогресуюча стенокардія

E Хронічна серцева недостатність

Хвора 28 років знаходиться на диспансерному обліку з приводу бронхіальної астми. 1-2 рази на місяць спостерігаються напади ядухи з експіраторною задишкою, сухим кашлем, сльозотечею, нежиттю, закінчується відходженням в’язкого склоподібного мокротиння. Які засоби необхідно призначити для першочергового усунення нападів?

A Преднізолон внутрішньовенно

B Інгаляції фітонцидів

C Інгаляції сальбутамолу

D Еуфілін внутрішньовенно

E Преднізолон per os

Хворий 28 років звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на слабкість, втомлюваність, підвищення температури до 38, 5^оС, сухий кашель. Захворів гостро, 3 доби тому, пов’язує з переохолодженням. Об’єктивно: частота дихань 32 за хвилину, аускультативно– сухі хрипи на тлі ослабленого дихання в нижніх відділах правої легені, тони серця

ритмічні, дещо приглушені, пульс 98 за хвилину, АТ- 110/70 мм рт.ст. Для якого захворювання характерна така картина?

A Негоспітальна пневмонія

B Абцес легенів

C Бронхіальна астма

D Серцева астма

E Гострий бронхіт

Хвора 64 років страждає на гіпертонічну хворобу протягом 12 років. Останнім часом стали непокоїти задишка при фізичному навантаженні, набряки на ногах надвечір, біль у правому підребер’ї. Ці симптоми характерні для:

A Хронічного міокардиту

B Гострої серцевої недостатності

C Нейроциркуляторної дистонії

D Післяінфарктного кардіосклерозу

E Хронічної серцевої недостатності

Хвора 50 років протягом 8 років страждає на гіпертонічну хворобу, приймає призначені лікарем засоби. Які продукти фельдшер має рекомендувати хворій для корекції гіпокаліємії?

A Молоко, сир, сметану

B Печінку, м'ясо, яйця

C Печену картоплю, родзинки, банани

D Зелену цибулю, лимони, шипшину

E Морепродукти, горіхи, оливи

Хворий 58 років знаходиться на диспансерному обліку протягом 12 років з приводу хронічного гепатиту. Звернувся до фельдшера ФАПу зі скаргами на біль у правому підребер`ї, втрату апетиту, нудоту, слабкість, збільшення живота, появу “судинних зірочок” на шкірі грудей, та спині. Яке захворювання припускає фельдшер після обстеження хворого?

A Цироз печінки

B Хронічний гепатит

C Рак печінки

D Жовчнокам`яна хвороба

E Хронічний холецистит

Хвора 22 років звернулась до фельдшера ФАПу зі скаргами на неприємні відчуття у ділянці серця. 2 тижні тому перенесла ангіну. При огляді: шкіра бліда, температура 37, 3^оС, тони серця приглушені, АТ- 100/60 мм рт.ст. Для якого захворювання характерні такі симптоми?

A Ревматичний поліартрит

B Гостра ревматична хвороба

C Гострий перикардит

D Гострий ендокардит

E Гострий гломерулонефрит

У хворого на гіпертонічну хворобу з`явився інтенсивний пекучий біль в серці, оніміння лівої руки, що триває більше години та не знімається нітрогліцерином. Фельдшер, після огляду хворого, припускає виникнення хвороби:

A Гостра судинна недостатність

B Геморагічний інсульт

C Гострий міокардит

D Гострий перикардит

E Гострий інфаркт міокарду

Хвора жінка скаржиться на головний біль, нудоту, блювання. При обстеженні звертає увагу рівень АТ- 210/110 мм рт.ст. Який препарат треба ввести у даному випадку?

A Платифілін 0, 2% - 1, 0 в/м

B Клофелін 0, 01% - 1, 0 мл

C Аналгин 50% - 2, 0 в/м

D Димедрол 1% - 1, 0 в/м

E Атропін 0, 1% - 0, 5 п/ш

У хворого 55 років під час диспансерного огляду вперше виявлено невеликий лейкоцитоз, абсолютний лімфоцитоз за рахунок зрілих лімфоцитів, тіні. Гумпрехта. Скарг хворий не має. Яке захворювання системи крові можна запідозрити?

A Гіпопластична анемія

B Хронічний мієлолейкоз

C Гострий лейкоз

D Хронічний лімфолейкоз

E Лімфогранулематоз

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт 38 років зі скаргами на біль в поперековій ділянці, часте, болісне сечовипускання, сеча каламутна, t°- 37, 6°С. Вважає себе хворим 2 роки. Об'єктивно: шкіра бліда, невеликі набряки під очима, симптом Пастернацького позитивний. Ваш попередній діагноз?

A Хронічний пієлонефрит

B Хронічний гломерулонефрит

C Гострий пієлонефрит

D Гострий гломерулонефрит

E Нирковокам'яна хвороба

Виклик ШМД до чоловіка Е., 42 років, який помилково, 30 хв. тому, випив соляну кислоту. Хворий скаржиться на біль у роті, стравоході, у надчеревній ділянці, блювання рідиною бурого кольору, порушення ковтання. При огляді: блідість шкіри, опіки шкіри обличчя, слизової оболонки рота, тахікардія, артеріальна гіпотонія. Виражена болісність у надчеревній ділянці. Яку допомогу необхідно надати в першу чергу?

A Ввести антибіотики

B Ввести 5% розчин глюкози 200 мл внутрішньовенно краплино

C Промити шлунок теплою водою або білковим розчином

D Покласти міхур з льодом на епігастральну ділянку

E Прикласти грілку на епігастральну ділянку

Хворому 28 років з гострою вогнищевою пневмонією був призначений пеніцилін по 1 млн ОД внутрім’язево після проби. Після ін’єкції стан хворого погіршився, з’явилась задишка, хворий покрився холодним потом і через хвилину втратив свідомість. Об’єктивно: пульс 130 за хвилину, слабкого наповнення. АТ 60/40 мм рт.ст. тони серця послаблені, в легенях різко ослаблене везикулярне дихання. Яке ускладнення виникло у хворого?

A Інфекційно токсичний шок

B Сироваткова хвороба

C Запаморочення

D Анафілактичний шок

E Тромбоемболія легеневої артерії

В приймальне відділення доставлено хворого 20 р., без свідомості. В його кишені знайдена картка хворого на цукровий діабет. Шкіра бліда, тургор знижений. Дихання шумне, глибоке, із рота запах ацетону. ЧСС - 105 за 1 хв., АТ- 90/60 мм рт.ст. Який з препаратів необхідно приготувати в першу чергу для надання невідкладної допомоги?

A Інсулін

B Глюкозу

C Адреналін

D Реополіглюкин

E Папаверин

У приймальне відділення доставлено хворого з різким болем у поперековій ділянці, що виник після тряскої їзди. Біль віддає в промежину. Хворіє на сечо-кам’яну хворобу впродовж 5 років. Симптом Пастернацького різко позитивний. В аналізі сечі виявлені свіжі еритроцити. Відображена картина дозволяє запідозрити:

A Гострий аднексит

B Гострий апендицит

C Ниркову коліку

D Жовчну коліку

E Гострий радикуліт

У хворого на бронхіальну астму напад ядухи триває 2 години. Інголяції сульбутамолу, в/в ведення еуфіліну ефекту не дали. Вимушене положення тіла, частота дихання 36 за хв., кашель з незначним виділенням харкотиння. Рs - 84 уд. за хв. АТ - 140/80 мм рт.ст. Дистанційні сухі хрипи. Який препарат найбільш доцільно приготувати?

A Ефедрин

B Адреналін

C Преднізолон

D Астмопент

E Морфін

Хвора 48-ми років хворіє на цукровий діабет. Після введення звичайної дози інсуліну хвора відчула сильний голод, з’явилося відчуття тремтіння в тілі, різка слабкість, шкіра вкрилася потом. Через декілька хвилин хвора втратила свідомість. Об’єктивно шкіра волога, Ps - 80/хв, АТ- 150/90 мм рт.ст., виражений гіпертонус м’язів. Тони серця приглушені, в легенях везикулярне дихання, живіт м’який. Яке ускладнення виникло в хворої?

A Гіперглікемічна кома

B Гіпоглікемічна кома

C Епілептичний напад

D Гіпертонічний криз

E Непритомність

На здоровпункті хімічного заводу проводиться забір донорської крові. Чоловік 24 років раптово зблід і знепритомнів. Зіниці вузькі, реагують на світло, кінцівки холодні. Пульс - 85 за хвилину. АТ - 120/80 мм рт.ст. Невідкладна допомога:

A Горизонтальне положення, нашатирний спирт

B Напівсидяче положення, нашатирний спирт

C Сидяче положення, нашатирний спирт

D Горизонтальне положення, адреналін

E Горизонтальне положення, ефедрин

Фельдшера викликали до чоловіка 56 років. Хворий без свідомості. Шкіра жовтушна. Зіниці розширені, реакції на світло немає. Асцит. З рота відчувається печінковий запах. В анамнезі – цироз печінки. Найімовірніший попередній діагноз?

A Печінкова кома

B Уремічна кома

C Тиреотоксична кома

D Гіпоглікемічна кома

E Гіперглікемічна кома

До жінки 27 років викликали ШМД. Хвора без свідомості. Дихання шумне, запах ацетону з рота. Шкіра суха. Риси обличчя загострені. В анамнезі – цукровий діабет. Яке ускладнення розвинулось?

A Діабетична нефропатія

B Гіпоглікемічна кома

C Гіперглікемічна кома

D Діабетична ангіопатія

E Діабетична нейропатія

Фельдшера викликали до чоловіка 32 років. Годину тому йому ввели протиправцеву сироватку. Вдома раптово з’явилась слабкість, відчуття холоду. Хворий блідий, зіниці розширені. Пульс ниткоподібний. АТ різко знижений. Найімовірніший попередній діагноз?

A Кропив’янка

B Набряк Квінке

C Анафілактичний шок

D Колапс

E Кардіогенний шок

Бригада СМП на вызове. У пациента 42 л. с туберкулезом легких после кашля отошла пенистая алая кровь. Кожные покровы бледные. АД – 90/60 мм рт.ст. Какие медикаменты надо выбрать фельдшеру для оказания неотложной помощи?

A Анальгин, лазикс

B Глюкоза, адреналин

C Кордиамин, коргликон

D Аминокапроновая кислота, кальция хлорид

E Стрептомицин индометацин

Фельдшера вызвали к женщине, жалующейся на “кинжальный” боль в эпигастрии. В анамнезе – язва желудка. Объективно: кожа бледная. При пальпации живот доскоподобен, напряжен. Положительный симптом Щеткина-Блюмберга. Какое осложнение язвенной болезни возникло у женщины?

A Кровотечение

B Перфорация

C Пенетрация

D Пилолоростеноз

E Малигнизация

В приёмное отделение привезли мужчину с приступом резкой боли в поясничной области с права, иррадирующая в половые органы. В анамнезе – нефролитеаз. Объективно: пациент беспокоен, каждые 2-3 минуты меняет положение тела. Позитивный симптом Пастернацкого с права. Какие препараты необходимо приготовить

для оказания неотложной помощи?

A Эуфиллин, димедрол

B Адреналин, атропин

C Инсулин, анальгин

D Строфантин, папаверин

E Анальгин, но-шпа

Фельдшера вызвали к мужчине 52 лет, у которого 2 часа тому назад внезапно появилась резкая головная боль, головокружение, ноющая боль в области сердца, тошнота, дрожание во всем теле, частые позывы на моче испускание. Такое состояние возникло после стресса. Пациент возбужден, на коже лица красные пятна. Пульс - 110 в минуту, АД - 200/100 мм рт.ст. Какое осложнение наиболее вероятно?

A Ишемический инсульт

B Инфаркт миокарда

C Гипертонический криз

D Отёк лёгких

E Сердечная астма

Фельдшера здоровпункту викликали до пацієнта з виразковою хворобою дванадцятипалої кишки зі скаргами на блювання “кавовою гущею”. При огляді на чолі краплини холодного поту, пульс - 130 за 1 хв., АТ - 70/50 мм рт.ст. Живіт м’який, болючий при пальпації у надчеревній ділянці. Фельдшер для невідкладної допомоги першочергово приготує:

A Калія хлорид

B Папаверин

C Анальгін

D Натрія етамзилат

E Церукал

Фельдшера ШМД викликали до пацієнта зі скаргами на напад ядухи, що триває 3 години. Об’єктивно: вимушене положення тіла, частота дихання 36 за 1 хв., дистанційні сухі хрипи, пульс 84 за 1 хв. Артеріальний тиск 130/80 мм рт.ст. Інгаляція сальбутамолу ефекту не дала. Яка буде наступна дія фельдшера:

A Введення тренталу

B Введення еуфіліну

C Введення анальгіну

D Введення дімедролу

E Введення галідору

До фельдшера ФАПу звернувся пацієнт зі скаргами на нападоподібний біль у правому підребер’ї, що іррадіює в праву лопатку, нудоту, блювання, гіркий присмак у роті. Пацієнт неспокійний, живіт болючий у правому підребер’ї, позитивні симптоми Ортнера, Кера. Для невідкладної допомоги фельдшер приготує:

A Маалокс

B Холензим

C Ренальган

D Альмагель

E Кордіамін

Фельдшера “швидкої допомоги” викликали до пацієнта, який скаржиться на раптовий, нападоподібний біль у поперековий ділянці справа. Біль іррадіює у статеві органи, стегно.тХворий неспокійний. Симптом Пастернацького різко позитивний справа. Фельдшер підготує для надання невідкладної допомоги:

A Баралгін

B Мезатон

C Дімедрол

D Ортофен

E Кордіамін

Фельдшера ФАПу викликали до пацієнта, який перебуває у непритомному стані. Хворий 10 років страждає цукровим діабетом. Об’єктивно: дихання шумне, із запахом ацетону, шкіра суха, холодна на дотик, пульс 100 за 1 хв. ниткоподібний, живіт здутий, передня черевна стінка напружена. Для невідкладної допомоги фельдшер застосує:

A Інсулін пролонгованої дії

B 5% розчин глюкози

C 10% розчин глюкози

D 40% розчин глюкози

E Інсулін короткої дії

На ФАП доставлений хворий зі скаргами на головний біль, погіршення зору, пітливість, біль у животі, слинотечу, нудоту. 6 годин тому обприскував город хлорофосом. Встановлено діагноз “Гостре отруєння хлорофосом”. Який антидот найдоцільніше застосувати?

A Розчин унітіолу 5%

B Розчин атропіну сульфату 0, 1%

C Розчин тіосульфату 20%

D Антидот Стрижевського

E Розчин натрію гідрокарбонату 3%