![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Переломы костей
Переломом называется полное или частичное нарушение целостности кости под воздействием внешней силы. Различают переломы травматические (при ударе, толчке, падении или попадании в кость какого-либо брошенного предмета) и патологические (при туберкулезе, остеомиелите и пр.). Признаки открытого перелома конечностей: наличие раны, часто с кровотечением; в ране видны костные отломки; конечность деформирована и отечна. Признаки закрытого перелома конечностей: сильная боль при движении или при нагрузке на конечность по оси; деформация и отек конечности; синюшный цвет кожи; подвижность конечности в необычном месте; неестественное положение конечности. Признаки перелома позвоночника: боль в спине, потеря чувствительности в ногах (пострадавший не чувствует укола булавкой). Для транспортировки переложите пострадавшего на щит (дверь). Чтобы он не двигался, привяжите его к носилкам (двери, щиту). При подозрении на повреждение шейного отдела позвоночника (особенно при ударе сзади), оберните шею неплотно в несколько слоев лентой из полотенца и бумаги (газеты) шириной 12-14 см для обеспечения упора (поддержки) затылка и подбородка. Закрепите (не затягивая) галстуком или ремнем. Проверьте, есть ли пульс на сонной артерии. Другой вариант – привяжите палку (доску) от спины к голове.
Рис. 9.7. Виды переломов: а) закрытый; б) открытый
Нельзя! Перемещать пострадавшего, снимать с него одежду или позволять ему шевелиться. Признаки повреждения костей черепа: выделение крови или бесцветной жидкости из ушей и из носа; потеря сознания. Оказание неотложной помощи: 1. Уложите пострадавшего на живот и поверните голову в ту сторону, с которой выделяется больше жидкости; 2. Наложите на голову (свободно) стерильную повязку. Положите холод; 3. Обеспечьте покой, тепло к ногам; 4. Следите за пульсом и дыханием до прибытия врача или доставки в лечебное учреждение; 5. Транспортировка осуществляется только лежа. Оказание неотложной помощи при переломах костей конечностей: 1. Освободите конечности от воздействия травмирующих факторов; 2. Остановите кровотечение; 3. Дайте как можно быстрее обезболивающее (2 таблетки растолченного аналгетика положить под язык или 50-100 граммов водки, промедол внутримышечно); 4. Наложите повязки на раны; 5. Зафиксируйте конечность с помощью шин или подручных средств (ветка, доска) поверх одежды. При открытых переломах сначала наложите повязку на рану и только затем – шину; 6. Укройте пострадавшего, особенно при холодной погоде; 7. Обеспечьте доставку в лечебное учреждение.
Иммобилизация при переломах Под иммобилизацией понимают создание неподвижности поврежденной части тела. Основные принципы транспортной иммобилизации: 1. Шина должна захватывать два сустава – выше и ниже перелома; 2. При иммобилизации необходимо придать конечности физиологическое положение, если это невозможно, то такое положение, которое менее всего травматично; 3. При открытых переломах вправление отломков не производят, а накладывают стерильную повязку; 4. Нельзя накладывать шину на тело, необходимо подложить одежду, вату, полотенце; 5. Во время перекладывания пострадавшего на носилки (или с носилок) поврежденную конечность необходимо держать дополнительно.
Рис. 9.8. Иммобилизация конечности при переломе
|