![]() Главная страница Случайная страница КАТЕГОРИИ: АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника |
Подготовка больного к сбору кала на скрытую кровь
Этот метод позволяет обнаружить скрытые кровотечения из органов желудочно-кишечного тракта. Однако результат может быть искажен при наличии других источников кровотечения (носовое, травмы и заболевания полости рта, геморрой, менструация). Поэтому необходимо провести качественную подготовку к исследованию больного, правильный сбор, хранение и доставку материала на исследование.
Показания: 1) подозрение на скрытые кровотечения из желудочно-кишечного тракта.
Оснащение рабочего места: 1) чистая сухая баночка с крышкой; 2)деревянный шпатель; 3) судно; 4) полиэтиленовый пакет; 5) средства индивидуальной защиты; 6) емкости с дез. растворами; 7) направление на исследование.
Подготовительный этап выполнения манипуляции. 1. Информировать больного о предстоящем исследовании и получить его согласие. 2. Предупредить больного об исключении из рациона питания в течение трех дней до исследования: мяса, рыбы, яиц, печени, яблок, помидор, гречневой каши, свеклы, моркови, зелени. 3. По согласованию с врачом исключить прием препаратов железа, висмута, слабительных. 4. Дать рекомендации, позволяющие исключить попадание крови в фекалии, в случае наличия других источников кровотечения (кровоточащие десна – не чистить зубы в течение 3-х дней). 5. Накануне исследования вечером обучить больного технике сбора кала на исследование: произвести туалет наружных половых органов; опорожнить кишечник не в унитаз, а в судно без дезинфицирующих средств и воды; деревянным шпателем взять 10–20 г кала из разных темных мест, поместить в емкость и закрыть крышкой; шпатель бросить в полиэтиленовый пакет; вымыть руки с мылом и осушить; 6. Оформить направление. 7. Выдать больному промаркированную емкость 8. Объяснить больному, где он должен оставить емкость с калом, после чего поставить в известность об этом дежурную медсестру.
Заключительный этап выполнения манипуляции. 9. Собранный материал с направлением отправить на исследование в клиническую лабораторию. 10. Деревянный шпатель обеззаразить физическим (сжиганием) или химическим (дез.средствами) способом 11. Содержимое судна вылить в канализацию, промыть его и погрузить в дез.раствор на время согласно инструкции по применению данного дезинфектанта. Промыть проточной водой и сушить в специальной ячейке 12. Полученный результат исследования подклеить в историю болезни.
Примечание: 1.Исследование проводится ежедневно в течение трех дней. 2.Если больной страдает носовыми или геморроидальными кровотечениями исследование не проводится. Проверь себя 1. К микроскопическому исследованию осадка мочи на общий анализ относятся: а) эритроциты; б) лейкоциты; в) тромбоциты; г) цилиндры; д) бактерии; е) соли. 2. Какой метод сбора мочи применяется для количественного определения форменных элементов в моче (лейкоциты, эритроциты, цилиндры)? а) сбор мочи по Зимницкому; б) сбор мочи по Нечипоренко; в) сбор мочи на бактериальное исследование. 3. Какая емкость потребуется для сбора мочи по Нечипоренко?: а) продезинфицированная стеклянная емкость 250мл с крышкой; б) продезинфицированная стеклянная емкость 100-200мл с крышкой; в) стерильная стеклянная емкость 100-200мл с крышкой; г) стерильная стеклянная емкость 250мл с крышкой. 4. Показания сбора мочи по Зимницкому: а) обследование; б) определение бактерии; в) определение концентрац. способности почек; г) определение выделительной способности почек. 5. Что характерно в технике сбора мочи на сахар? а) подмыться и собрать всю выделенную мочу в большую емкость в течение 2 суток; б) в случае несоответствия емкости количеству выделяемой мочи использовать дополнительную; в) тщательно размешать всю мочу в емкости деревянной палочкой; г) отлить 200мл мочи в промаркированную емкость для доставки в лабораторию. 6. На анализ мочи на бактериальное исследование и чувствительность микрофлоры к антибиотикам собирают: а) первую порции мочи; б) среднюю; в) последнюю. 7. Оснащение рабочего места для определения сахара в моче экспресс-методом: а) глюконат «Мультистикс»; б) чистая емкость для мочи; в) стерильная емкость для мочи; г) емкость с дез. раствором. 8. При сборе мочи по Зимницкому берется следующее количество порций: а) 6; в) 8; б) 6; г) 9.
|