для лечебного факультета

Вопросы для экзаменов по патофизиологии

Общая нозология

1. Предмет и задачи патофизиологии, ее место в системе высшего медицинского образования; патофизиология как теоретическая и методологическая база современной клинической медицины.

2. Методы патофизиологии. Моделированиекак основной и специфический метод патофизиологии: его виды, возможности и ограничения.

3. Значение эксперимента в развитии патофизиологии и клинической медицины. Общие принципы построения медико-биологических экспериментов и интерпретация их результатов.

4. Морально-этические аспекты экспериментирования на животных. Роль новейших достижений других наук в развитии современной патофизиологии.

5. Норма, здоровье, переходные состояния организма между здоровьем и болезнью (предболезнь). Понятие о патологическом процессе, патологической реакции, патологи­ческом состоянии, типовом патологическом процессе.

6. Понятие «болезнь». Болезнь как диалектическое единство повреждения и адаптивных реакций организма; критерии болезни. Стадии болезни.

7. Значение биологических и социальных факторов в патологии человека. Социальные критерии болезни.

8. Роль причин и условий в возникновении болезней; их диалектическая взаимосвязь. Понятие о внешних и внутренних причинах и факторах риска болезни. Понятие о полиэтиологичности болезни.

9. Повреждающее действие физическихфакторов. Болезнетворное действие звука и шума, низкого и высокого барометрического давления, низких и высоких температур.

10. Повреждающее действие физическихфакторов: лучей солнечного спектра, лазерного излучения.

11. Повреждающее действие механическихвоздействий, электрического тока, ионизирующих излучений, факторов космического полета.

12. Патогенное действие химических факторов: экзо- и эндогенные интоксикации.

13. Алкоголизм, токсикомания, наркомания: характеристика понятий, виды, этиология, патогенез, проявления, последствия.

14. Психогенныепатогенные факторы; понятие об ятрогенных болезнях. Значение социальных факторов в сохранении здоровья и возникновении болезней человека.

15. Этиотропный принцип профилактики и терапии болезней. Анализ некоторых представлений общей этиологии (монокаузализм, кондиционализм, теория факторов, конституционализм, генетический детерминизм и др.).

16. Повреждение как начальное звено патогенеза. Уровни повреждения: субмолекулярный, молекулярный, субклеточный, клеточный, органно-тканевой, организменный. Проявления повреждения на разных уровнях интеграции организма. Единство функциональ­ных и структурных изменений в патогенезе заболеваний.

17. Причинно-следственные отношения в патогенезе; первичные и вторичные повреждения. Локализация и генерализация повреждения; местные и общие реакции на повреждение, их взаимосвязь. Ведущие звенья патогенеза; «порочные круга».

18. Исходы болезней. Выздоровление полное и неполное. Ремиссия, рецидив, осложнение. Защитные, компенсаторные и восстановительные реакции организма. Механизмы выздоровления.

19. Патогенетические принципы терапии болезней.

20. Умирание как стадийный процесс. Преагональное состояние, агония, клиническая смерть, биологическая смерть.

21. Патофизиологические основы реанимации. Принципы восстановления кровообращения, дыхания, коррекции метаболических нарушений.

22. Постреанимационные расстройства. Необратимые изменения после реанимации. Социально-деонтологические аспекты реанимации.

23. Характеристика понятий: чувствительность, раздражимость, реакция, реактивность, резистентность.

24. Виды реактивности: видовая, групповая, индивидуальная; физиологическая и патологическая; специфическая (иммунная) и неспецифическая. Примеры различных видов реактивности.

25. Методы оценки специфической и неспецифической реактивности у больного.

26. Формы реактивности: нормергия, гиперергия, гипергия, дизергия, анергия. Примеры.

27. Резистентность организма: пассивная и активная, первичная и вторичная, специфическая и неспецифическая. Взаимосвязь реактивности и резистентности.

28. Факторы, влияющие на реактивность и резистентность организма.

29. Конституция организма — основа его реактивности. Определение понятия «конституция организма». Классификация конституциональных типов. Влияние конституции на возникновение и развитие заболеваний. Особенности физиологических и патологических процессов у людей различных конституциональных типов.

30. Роль нервной, эндокринной систем и функций элементов соединительной ткани в формировании реактивности и резистентности.

31. Значение возраста, пола в формировании реактивности и резистентности.

32. Роль факторов внешней среды в формировании реактивности и резистентности.

33. Патогенез наследственных форм патологии. Мутации: генные, хромосомные и геномные; спонтанные и индуцированные. Мутации как инициальное звено изменения наследственной информации.

34. Типовые варианты патогенеза наследственной патологии. Классификация наследственных форм патологии.

35. Генные болезни: моно- и полигенные. Общие закономерности патогенеза генных наследственных болезней. Примеры генных наследственных болезней с нарушением синтеза транспортных, структурных и ферментных белков. Болезни накопления.

36. Типы передачи наследственных болезней. Примеры заболеваний, передающихся по аутосомно-доминантному типу, аутосомно-рецессивному. Понятие о пенетрантности и экспрессивности генов. Примеры заболеваний, возникновение которых не зависит от внешних факторов и заболеваний, возникновение которых в большей степени зависит от факторов внешней среды.

37. Болезни с наследственной предрасположенностью, их генетические маркеры.

38. Биоритмы и их роль в формировании физиологической и патологической реактивности. Хронопатология, примеры. Возможности врача в целенаправленном изменении реактивности и резистентности организма к патогенным воздействия.

39. Понятие о гериатрии и геронтологии. Старение организма. Теории старения. Особенности развития патологических процессов у людей пожилого и старческого возраста.

Типовые патологические процессы

1. Общие механизмы повреждения клетки. Повреждение мембран и ферментов клетки. Нарушение механизмов энергообеспечения клеток. Механизмы гипоксического (ишемического) и реперфузионного повреждения клетки. Значение дисбаланса ионов натрия, калия, кальция и жидкости в механизмах повреждения клетки.

2. Нарушение механизмов, контролирующих пластическое обеспечение клетки и деятельность ядра. Нарушение генетического аппарата. Апоптоз, его значение в норме и патологии.

3. Проявления повреждения клетки: специфические и неспецифические проявления повреждения клетки. Морфологические и функциональные признаки повреждения. Дистрофии и дисплазии клетки, паранекроз, некробиоз, некроз, аутолиз. Ферменты — маркеры цитолиза.

4. Механизмы защиты и адаптации клетокпри повреждающих воздействиях. Микросомальная система детоксикации, буферные системы, клеточные антиоксиданты, антимутационные системы. Приспособительные изменения функциональной активности клетки, ее рецепторного и генетического аппарата, интенсивности метаболизма. Клеточная и субклеточная регенерация.

5. Артериальная гиперемия, Нейрогенный и гуморальный механизмы местной вазодилатации; нейромиопаралитический механизм артериальной гиперемии. Изменения микроциркуляции при артериальной гиперемии. Виды, симптомы и значение артериальной гиперемии.

6. Ишемия. Причины увеличения сопротивления току крови в артериях. Компрессия сосудов, ангиоспазм, тромбоз, эмболия (виды, значение в развитии других патологических процессов), склеротические изменения стенок артерий. Микроциркуляция при ишемии. Симптомы и последствия ишемии. Значение уровня функционирования ткани и органа, шунтирования и коллатерального кровообращения в исходе ишемии. Инфаркт как следствие ишемии.

7. Венозная гиперемия, ее причины. Микроциркуляция в области венозного застоя. Симптомы и значение венозной гиперемии.

8. Стаз. Ишемический, застойный и «истинный» капиллярный стаз.

9. Типовые формы расстройств микроциркуляции крови и лимфы: внутрисосудистые, трансмуральные, внесосудистые. Их причины, возможные механизмы проявления и последствия. Понятие о капилляро-трофической недостаточности.

10. Нарушения реологических свойств крови как причина расстройств органно-тканевого кровообращения и микроциркуляции. Изменение вязкости крови. Гемоконцентрация. Нарушение суспензионной устойчивости и деформируемости эритроцитов, агрегация и агглютинация тромбоцитов и эритроцитов, «сладж»-феномен.

11. Воспаление. Характеристика понятия. Этиология воспаления. Основные компоненты патогенеза воспалительного процесса.

12. Альтерация. Ее виды, механизмы развития. Изменения функции, обмена веществ, состояния мембран клеток и клеточных органелл в очаге воспаления; механизмы повышения проницаемости.

13. Освобождение и активация биологически активных веществ-медиаторов воспаления; их виды, происхождение и значение в динамике развития и завершения воспаления. Взаимосвязь различных медиаторов.

14. Экссудация. Реакции сосудов микроциркуляторного русла. Изменение тонуса, проницаемости стенок сосудов и кровотока; их стадии и механизмы. Изменения реологических свойств крови в очаге воспаления; белкового состава и физико-химических свойств белков плазмы.

15. Усиление фильтрации, диффузии, осмоса и микровезикуляции как основа процесса экссудации; значение физико-химических сдвигов в очаге воспаления. Виды экссудатов. Воспалительный отек, его патогенетические звенья.

16. Краевое стояние и эмиграция лейкоцитов; их механизмы. Фагоцитоз; его виды, стадии и механизмы. Недостаточность фагоцитоза; ее причины и значение при воспалении.

17. Пролиферация. Репаративная стадия воспаления; механизмы процессов пролиферации; ее стимуляторы и ингибиторы.

18. Местные и общие признаки воспаления, их патогенез.

19. Виды воспаления; их классификация.

20. Роль реактивности в развитии воспаления; связь местных и общих явлений при воспалении; значение иммунных реакций в воспалительном процессе. Диалектическая взаимосвязь повреждения и адаптивных реакций в воспалительном процессе. Исходы воспаления.

21. Биологическое значение воспаления. Барьерная роль воспаления, механизмы ее обеспечения. Понятие о системном действии медиаторов воспаления и его патогенности. Роль системного действия медиаторов воспаления в патогенезе шока и сепсиса.

22. Характеристика понятия «ответ острой фазы». Взаимосвязь местных и общих реакций организма на повреждение. Белки острой фазы. Основные медиаторы ответа острой фазы (ООФ): ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО; их происхождение и биологические эффекты.

23. Проявления ответа острой фазы, их патогенез. Роль ООФ в защите организма при острой инфекции и формировании противоопухолевой резистентности.

24. Характеристика понятия «лихорадка». Этиология лихорадки. Лихорадка как компонент ответа острой фазы.Инфекционная и неинфекционная лихорадка. Пирогенные вещества: экзопирогены (липополисахариды бактерий) и эндопирогены (ИЛ-1, ИЛ-6, ФНО и др.). Механизм реализации действия эндопирогенов. Медиаторы лихорадки.

25. Стадии лихорадки. Терморегуляция на разных стадиях лихорадки.

26. Типы лихорадочных реакций. Зависимость развития лихорадки от свойств пирогенного фактора и реактивности организма. Участие нервной, эндокринной и иммунной систем в развитии лихорадки.

27. Биологическое значение лихорадки. Принципы жаропонижающей терапии.

28. Понятие о пиротерапии. Отличия лихорадки от экзогенного перегревания и других видов гипертермий.

29. Характеристика понятия «гипоксия». Гипоксия как состояние абсолютной или относительной недостаточности биологического окисления. Роль гипоксии в патогенезе различных патологических процессов и болезней. Устойчивость отдельных органов и тканей к кислородному голоданию.

30. Принципы классификации гипоксических состояний. Типы гипоксии. Этиология и патогенез основных типов гипоксии: экзогенного, респираторного, циркуляторного, гемического, тканевого. Гипоксия при разобщении окисления и фосфорилирования. Перегрузочная гипоксия. Понятие о гипоксии как следствии дефицита субстратов биологического окисления. Смешанные формы гипоксии.

31. Показатели газового состава артериальной и венозной крови при отдельных типах гипоксии. Экстренные и долговременные адаптивные реакции при гипоксии; их механизмы.

32. Нарушения обмена веществ, структуры и функции клеток и физиологических функций при острой и хронической гипоксии. Обратимость гипоксических состояний.

33. Гипероксия: ее роль в патологии. Гипероксигенация и свободнорадикальные процессы. Гипероксия как причина гипоксии. Лечебное действие гипероксигенации; гипер- и нормобарическая оксигенация и их использование в медицине.

34. Гипогликемические состояния, их виды и механизмы. Расстройства физиологиче­ских функций при гипогликемии; гипогликемическая кома.

35. Гипергликемические состояния, их виды и механизмы. Патогенетическое значе­ние гипергликемии.

36. Сахарный диабет, его виды. Этиология и патогенез инсулинзависимого (1 тип) и инсулиннезависимого (2 тип) сахарного диабета. Механизмы инсулинорезистентности.

37. Нарушения углеводного и других видов обмена при сахарном диабете; осложнения сахарного диабета, их механизмы.

38. Диабетические комы(кетоацидотическая, гиперосмолярная, гиперлактацидемическая), их патогенетические особенности.

39. Патогенез отдаленных последствий сахарного диабета.

40. Нарушения белкового обмена. Положительный и отрицательный азотистый баланс. Гиперазотемия. Нарушения белкового состава плазмы крови; гипер-, гипо- и диспротеинемия; парапротеинемия.

41. Нарушения липидного обмена. Недостаточное и избыточное поступление жира в организм. Алиментарная, транспортная, ретенционная гиперлипидемии. Значение нарушений транспорта липидов в крови. Общее ожирение, его виды и механизмы.

42. Нарушения обмена холестерина; гиперхолестеринемия. Гипо-, гипер- и дислипидемии. Атеросклероз, его патогенез и неблагоприятные последствия.

43. Расстройства водного обмена. Гипогидратация; гипер-, изо- и гипоосмолярная гипогидратация. Причины, патогенетические особенности, симптомы и последствия гипогидратации. Принципы коррекции.

44. Расстройства водного обмена. Гипергидратация. Гипер-, изо- и гипоосмолярная гипергидратация. Причины, патогенетические особенности, симптомы и последствия гипергидратации. Отеки.Патогенетиче­ские факторы отеков: «механический» (гемодинамический, лимфогенный, «мембраногенный», «онкотический», «осмотический»).

45. Патогенез сердечных, почечных, воспалительных, токсических, аллергических, голод­ных отеков. Местные и общие нарушения при отеках. Принципы терапии отеков.

46. Нарушения КОС.Причины, механизмы развития и компенсации, основные проявления и изменения показателей КОС, принципы коррекции респираторного (газового) ацидоза.

47. Нарушения КОС.Причины, механизмы развития и компенсации, основные проявления и изменения показателей КОС, принципы коррекции метаболического (негазовых форм) ацидоза.

48. Нарушения КОС.Причины, механизмы развития и компенсации, основные проявления и изменения показателей КОС, принципы коррекции респираторного алкалоза;

49. Нарушения КОС.Причины, механизмы развития и компенсации, основные проявления и изменения показателей КОС, принципы коррекции метаболического алкалоза.

50. Нарушение содержания и соотношения натрия, калия, кальция, магния и микроэлементов в жидких средах и клетках организма. Основные причины и механизмы ионного гомеостаза. Расстройства метаболизма и физиологических функций при наиболее частых формах нарушений обмена ионов.

51. Характеристика понятий «опухолевый рост», «опухоль», «опухолевая» прогрессия. Опухолевый атипизм; его виды.

52. Этиология опухолей; бластомогенные факторы физического и химического характера, онкогенные вирусы.

53. Ионизирующая радиациякак бластомогенный фактор. Бластомогенное действие УФ-лучей, термического, механического факторов. Химические канцерогены, их классификация; преканцерогены. и конечные канцерогены. Коканцерогены и синканцерогены.

54. Онковирусы, их классификация. Пути распространения онковирусов. Структура генома онковирусов. Роль вирусов онкогенов в опухолеродном действии онковирусов. Проканцерогениое действие биологически активных веществ (гормонов, факторов роста и др.).

55. Патогенез опухолей.Значение наследственных факторов, пола, возраста, хронических заболеваний в возникновении и развитии опухолей у человека. Злокачественные и доброкачественные опухоли.

56. Антибластомная резистентность организма.Характеристика антиканцерогенных, антимутационных (антитрансформационных) и антицеллюлярных механизмов противоопухолевой резистентности организма. Значение депрессии антибластомной резистентности в возникновении и развитии опухолей.

57. Взаимодействие опухоли и организма.Опухолевая кахексия, механизмы ее развития.

58. Стресс. Понятие о стрессе как неспецифической реакции организма на воздействие различных чрезвычайных раздражителей. Стадии и механизмы развития стресса, роль нервно-гормональных факторов.

59. Основные проявления стресса, их патогенез.

60. Защитно-приспособительное и патогенное значение стресса: стресс и «общий адаптационный синдром». Понятие о «болезнях адаптации».

61. Коллапс. Характеристика понятия; виды, причины, механизмы развития. Проявления, последствия. Принципы терапии.

62. Шок. Характеристика понятия, виды. Общий патогенез шоковых состояний; сходство и различия отдельных видов шока.

63. Стадии шока, основные функциональные и структурные нарушения на разных его стадиях.

64. Значение исходного состояния и реактивных свойств организма для исхода шока. Необратимые изменения при шоке.

65. Понятие о синдроме длительного раздавливания. Его причины и основные патогенетические механизмы.

66. Кома. Виды комы. Этиология и патогенез коматозных состояний.

67. Стадии комы. Нарушения функций организма в коматозных состояниях.

Патофизиология органов и систем

1. Патофизиология боли. Рецепторы боли. Медиаторы ноцицептивньгх афферентных нейронов. Пути проведения болевой чувствительности. Модуляция боли.

2. Боль как интегративная реакция организма на повреждающие воздействия. Ноцицептивные раздражители и механизмы их восприятия. Рецепторный, проводниковый и центральный звенья аппарата боли. Гуморальные факторы боли; роль кининов и нейропептидов. Эндогенные механизмы подавления боли.

3. Субъективные ощущения и изменения физиологических реакций. Факторы, определяющие интенсивность болевых ощущений и реакций. Биологическое значение боли как сигнала опасности и повреждения. Понятие о «физиологической» и «патологической» боли. Генераторные механизмы болевых синдромов периферического и центрального происхождения.

4. Нарушения функций вегетативной нервной системы. Повреждение гипоталамуса, симпатической и парасимпатической иннервации. Вегетативные неврозы.

5. Неврозы. Этиология, патогенез; значение в возникновении и развитии других болезней.

6. Иммунодефицитные состояния (ИДС). Первичные(наследственные и врожденные) иммунодефициты.

7. Преимущественная недостаточность клеточного (Т-системы), гуморального звеньев иммунитета и А-клеток иммунной системы. Комбинированные иммунодефицита (поражения Т-, В- и А-систем). Этиология, патогенез, проявления

8. Вторичные(приобретенные) иммунодефицита и иммунодепрессивные состояния при инфекциях, лучевых поражениях, потерях белка, интоксикациях, алкоголизме, опухолях, старении и др.; ятрогенные иммунодефициты.

9. Синдром приобретенного иммунодефицита(СПИД). Этиология, пути инфицирования, патогенез, клинические формы, принципы профилактики и лечения.

10. Аллергия. Определение понятия и общая характеристика аллергии. Взаимоотношения аллергии и иммунитета, аллергии и воспаления. Экзо- и эндогенные аллергены; их виды. Значение наследственной предрасположенности к аллергии. Виды аллергических реакций, их классификация.

11. Этиология и патогенез аллергических заболеваний I типа (по Gell, Coombs).Характеристика аллергенов, стадии, медиаторы, патогенетические отличия аллергических заболеваний I типа. Клинические формы. Методы диагностики, профилактики и лечения.

12. Этиология и патогенез аллергических заболеваний II типа (по Gell, Coombs).Характеристика аллергенов, стадии, медиаторы, патогенетические отличия аллергических заболеваний II типа. Клинические формы. Методы диагностики, профилактики и лечения.

13. Этиология и патогенез аллергических заболеваний III типа (по Gell, Coombs).Характеристика аллергенов, стадии, медиаторы, патогенетические отличия аллергических заболеваний III типа. Клинические формы. Методы диагностики, профилактики и лечения.

14. Этиология и патогенез аллергических заболеваний IV типа (по Gell, Coombs).Характеристика аллергенов, стадии, медиаторы, патогенетические отличия аллергических заболеваний IV типа. Клинические формы. Методы диагностики, профилактики и лечения.

15. Этиология и патогенез аллергических заболеваний V типа (по Gell, Coombs).Характеристика аллергенов, стадии, медиаторы, патогенетические отличия аллергических заболеваний V типа. Клинические формы. Методы диагностики, профилактики и лечения.

16. Аутоиммунные болезни. Этиология, патогенез, клинические формы. Роль внешних и внутренних факторов в патогенезе аутоиммунных заболеваний. Понятие о болезнях аутоагрессии.

17. Понятие о недостаточности кровообращения; ее формы, основные гемодинамические показатели и проявления.

18. Острая кровопотеря как наиболее частая причина гиповолемии. Защитно-приспособительные реакции организма при кровопотере: экстренные гемодинамические реакции, восстановление объема крови, белков плазмы, форменных элементов крови. Расстройства физиологических функций при кровопотере и при постгеморрагических состояниях; обратимые и необратимые изменения.

19. Сердечная недостаточность, ее виды. Миокардиальная форма сердечной недостаточности, ее этиология и патогенез. Некоронарогенные формы повреждения сердца.

20. Перегрузочная форма сердечной недостаточности. Перегрузка объемом и давлением крови в полостях сердца, причины перегрузки сердца. Механизмы срочной и долговременной адаптации сердца к перегрузкам. Физиологическая и патологическая гипертрофия миокарда, стадии, особенности гипертрофированного сердца, механизмы его декомпенсации.

21. Проявления сердечной недостаточности, их патогенез.

22. Коронарная недостаточность, абсолютная и относительная, обратимая и необратимая. Понятие о реперфузионном кардиальном синдроме при обратимой коронарной недостаточности.

23. Ишемическая болезнь сердца, ее формы, причины и механизмы развития. Стенокардия. Инфаркт миокарда, нарушения метаболизма, электрогенных и сократительных свойств миокарда в зоне ишемии и вне ее. Патофизиологическое объяснение электрокардиографических признаков ишемии и инфаркта миокарда. Осложнения и исходы стенокардии и инфаркта миокарда.

24. Сердечные аритмии: их виды, причины, механизмы и электрокар­диографические проявления. Расстройства общего и коронарного кровообращения при аритмиях; сердечная недостаточность при аритмиях. Фибрилляция и дефибрилляция сердца, понятие об искусственных водителях ритма.

25. Артериальные гипертензии. Первичная артериальная гипертензия (ги­пертоническая болезнь), ее этиология и патогенез, формы и стадии; факторы стабилизации повышенного артериального давления.

26. Вторичные («симптоматические») артериальные гипертензии, их виды, причины и механизмы развития. Особенности гемодинамики при различных видах артериальных гипертензий. Осложнения и последствия артериальных гипертензии.

27. Артериальные гипотензии, их виды, причины и механизмы развития. Острые и хронические артериальные гипотензии. Гипотоническая болезнь. Коллапс, его виды. Проявления и последствия гипотензивных состояний.

28. Виды анемий; характеристика по этиологии и патогенезу, типу кроветворения, цветовому показателю, регенераторной способности костного мозга, размеру и форме эритроцитов.

29. Этиология, патогенез, клинические и гематологические проявления, принципы диагностики и лечения анемий вследствие нарушения кровообразования ( В12, -фолиеводефицитных, железодефицитных, сидероахрестических, гипо- и апластических).

30. Этиология, патогенез, клинические и гематологические проявления, принципы диагностики и лечения гемолитических анемий

31. Этиология, патогенез, клинические и гематологические проявления, принципы диагностики и лечения постгеморрагических анемий.

32. Лейкоцитозы, их виды, причины и механизмы развития. Изменения лейкоцитарной формулы. Нарушения структуры и функции отдельных видов лейкоцитов, их роль в патологических процессах.

33. Лейкопении(включая агранулоцитоз) их виды, причины и механизмы развития. Изменения лейкоцитарной формулы.

34. Лейкемоидные реакции. Виды лейкемоидных реакций, их этиология, патогенез, изменения кроветворения и морфологического состава периферической крови. Отличия от лейкозов, значение для организма.

35. Лейкозы: характеристика понятия, принципы классификации. Этиология лейкозов.

36. Особенности кроветворения и клеточного состава периферической крови при разных видах лейкозов.

37. Основные нарушения в организме при гемобластозах, их механизмы.

38. Тромбоцитопатии: виды, причины, механизмы развития, последствия.

39. Коагулопатии: виды, причины, механизмы развития, последствия.

40. Вазопатии: виды, причины, механизмы развития, последствия.

41. Гиперкоагуляционно-тромботические состояния. Тромбозы.Этиология, патогенез, исходы. Принципы патогенетической терапии тромбозов.

42. Тромбо-геморрагические состояния. Синдром диссеминированного внутрисосудистого свертывания крови. Этиология, патогенез, стадии.

43. Характеристика понятия «дыхательная недостаточность» (ДН). Виды дыхательной недостаточности по этиологии, степени компенсации, патогенезу. Внелегочные и легочные этиологические факторы ДН. Показатели (признаки) ДН.

44. Одышка, характеристика понятия, виды, механизм развития.

45. Изменения газового состава крови и кислотно-основного состояния на различных стадиях дыхательной недостаточности.

46. Вентиляционные формы дыхательной недостаточности. Этиология и патогенез нарушения вентиляции легких по обструктивному типу. Примеры заболеваний с обструкцией верхних и нижних дыхательных путей.

47. Этиология и патогенез нарушения вентиляции легких по рестриктивному типу.Примеры заболеваний. Методы функциональной диагностики нарушения вентиляции легких.

48. Диффузионные формы ДН. Причины, проявления, оценка рас­стройств диффузии газа через альвеолокапиллярную мембрану.

49. Нарушения легочного кровотока. Их причины, последствия. Соотношение вентиляции и перфузии в норме и при патологии: изменения вентиляционно-перфузионного показателя, его оценка.

50. Нарушения регуляции дыхания. Патологические формы дыхания: ремиттирующие(тахипноэ, брадипноэ, полипноэ, гиперпноэ, олигопноэ, дыхание Куссмауля, апнейстическое и Гаспинг-дыхание); интермиттирующие(дыхание Чейна—Стокса, Биота). Этиология и патогенез патологических форм дыхания.

51. Печеночная недостаточность. Определение понятия. Нарушения углеводного, белкового, липидного, водно-электролитного обменов, регуляции состава и физико-химических свойств крови при печеночной недостаточности. Нарушения барьерной и дезинтоксикационной функций печени. Экспериментальное моделирование печеночной недостаточности.

52. Печеночная кома. Этиология, патогенез.

53. Характеристика понятия «желтуха». Виды, причины, дифференциальная диагностика «надпеченочной», «печеночной» и «подпеченочной» желтух.

54. Этиология и патогенез нарушений функции клубочков и канальцев почек.Ренальные симптомы. Изменения суточного диуреза (поли-, олиго-, анурия), изменения относительной плотности мочи. Гипо- и изостенурия, их причины и диагностическое значение. Оценка концентрационной функции канальцев почек.

55. «Мочевой синдром».Протеинурия, гематурия, лейкоцитурия, их виды, причины, диагностическое значение. Другие патологические со­ставные части мочи ренального и экстраренального происхождения.

56. Экстраренальные симптомы и синдромы при заболеваниях почек. Патогенез и значение азотемии, анемии, артериальной гипертензии, отеков.

57. Нефротический синдром. Виды, патогенез.

58. Гломерулонефриты. Этиология, патогенез, клинические проявления.

59. Острая почечная недостаточность (ОПН). Формы, этиология, патогенез, стадии, принципы лечения.

60. Хроническая почечная недостаточность (ХПН). Этнология, стадии, особенности патогенеза ХПН. Уремия. Принципы лечения.