Мышцы таза.

Большая ягодичная мышца начинается от задней поверхности крестца и задней части гребня и крыльев подвздошной кости. Идет косо вниз, прикрепляется к верхней трети бедренной кости. Функция: разгибание в тазобедренном суставе, вращение бедра наружу. Обеспечивает вертикальное положение тела. Нижний край этой мышцы формирует ягодичную линию, отделяющую таз от бедер. Ниже крестца большие ягодичные мышцы разделены межъягодичной бороздой.

Средняя ягодичная мышца начинается от наружной поверхности крыльев подвздошной кости, идет вниз и прикрепляется к большому вертелу бедра. Функция: отводит бедро, участвует в его разгибании, поддерживает таз и туловище в вертикальном положении.

Малая ягодичная мышца начинается от наружной поверхности подвздошной кости, прикрепляется к большому вертелу бедра. Функция: отведение бедра, вращение его вовнутрь.

Подвздошно-поясничная мышца (внутренний слой) – антагонист большой ягодичной мышцы. Начинается от внутренней стенки таза, двенадцатого грудного и четырех верхних поясничных позвонков, идет вниз и прикрепляется к малому вертелу бедра. Функция: сгибание в тазобедренном суставе.

Мышца, напрягающая широкую фасцию бедра, начинается от передней верхней ости подвздошной кости, вплетается в широкую фасцию бедра. Функция: сгибает бедро в тазобедренном суставе, напрягает широкую фасцию бедра (соединительнотканная оболочка, которая облегает бедро и таз, удерживая мышцы бедра и таза вместе).

Мышцы бедра (мышцы передней, задней и внутренней поверхности).

Мышцы передней поверхности:

Четырехглавая мышца бедра начинается четырьмя мышцами, или головками. Наружная широкая головка начинается от основания большого вертела и наружной боковой поверхности бедра, внутренняя широкая – от внутренней поверхности бедренной кости, промежуточная широкая – от передней поверхности бедра, прямая головка начинается от передней нижней ости подвздошной кости. Внизу они переходят в общее мощное сухожилие, которое прирастает к надколеннику, его продолжением является собственная связка надколенника, прикрепляющаяся к бугристости большой берцовой кости. Функция: разгибает голень, прямая мышца сгибает бедро в тазобедренном суставе.

Портняжная мышца начинается от передней верхней ости подвздошной кости, проходит наискосок до внутренней стороны коленного сустава, огибает его и прикрепляется к бугристости большой берцовой кости. Функция: сгибание в тазобедренном и коленном суставе, вращение бедра коленом наружу.

Мышцы внутренней поверхности (приводящие мышцы):

Нежная мышца начинается от нисходящей ветви лонной кости, идет вниз, прикрепляется к бугристости большой берцовой кости. Функция: приводит бедро и вращает его вовнутрь.

Большая приводящая мышца бедра начинается от нисходящей ветви лонной кости, восходящей ветви седалищной и седалищного бугра. Прикрепляется к внутренней поверхности бедра от малого вертела до внутреннего мыщелка. Функция: приводит бедро.

Длинная приводящая мышца начинается от лонной кости, прикрепляется к средней трети бедренной кости с внутренней стороны. Функция: приводит бедро.

Короткая приводящая мышца бедра начинается от нисходящей ветви лонной кости, прикрепляется к верхней трети бедренной кости с внутренней стороны. Функция: приводит бедро.

Гребешковая мышца начинается от горизонтальной ветви лонной кости, прикрепляется под малым вертелом. Функция: приводит бедро и вращает его наружу.

Мышцы задней поверхности:

Двуглавая мышца бедра начинается двумя головками: длинная головка – от седалищного бугра, короткая – от средней трети бедренной кости, прикрепляется к головке малоберцовой кости. Функция: сгибает голень и вращает ее наружу.

Полусухожильная мышца начинается от седалищного бугра, прикрепляется к бугристости большой берцовой кости. Функция: сгибает голень и вращает ее вовнутрь.

Полуперепончатая мышца начинается от седалищного бугра, прикрепляется к внутреннему мыщелку большой берцовой кости. Функция: сгибает голень и вращает ее вовнутрь.

Мышцы голени (наружной, задней, передней поверхности).

Мышцы наружной поверхности (малоберцовые мышцы):

Длинная малоберцовая мышца начинается от верхней части малой берцовой кости, огибает сзади наружную лодыжку, идет под сводом стопы и прикрепляется к середине внутреннего края стопы (к первой клиновидной кости и к основанию первой плюсневой кости). Функция: сгибает стопу, приподнимает наружный край стопы, обеспечивает твердый упор ног.

Короткая малоберцовая мышца начинается от нижней половины малой берцовой кости, до наружной лодыжки. Прикрепляется к пятой плюсневой кости. Функция: сгибает стопу, приподнимает ее наружный край.

Мышцы задней поверхности:

Трехглавая мышца голени (или икроножная и камбаловидная мышцы)начинается тремя головками: две (икроножная мышца) – от задней поверхности внутреннего и наружного мыщелков бедра, соединяются по срединной линии; третья головка (камбаловидная мышца) начинается на верхней трети обеих костей голени. Три головки соединяются в одно мощное ахиллово сухожилие, которое прикрепляется к пяточному бугру. Функция: сгибает стопу, поднимая пяточный бугор; икроножная мышца производит сгибание в коленном суставе.

Глубокий слой:

Длинный сгибатель большого пальца начинается от задней поверхности малой берцовой кости, прикрепляется к ногтевой фаланге большого пальца. Функция: сгибает большой палец и через него стопу, участвует во вращении стопы.

Длинный сгибатель пальцев стопы начинается от задней поверхности большой берцовой кости. У подошвы сухожилие этой мышцы делится на четыре сухожилия, которые на уровне первых фаланг 2-5 пальцев пронизывают сухожилия короткого сгибателя пальцев и прикрепляются к ногтевым фалангам 2-5 пальцев. Функция: сгибает 2-5 пальцы и всю стопу.

Подколенная мышца начинается от наружного мыщелка бедра, прикрепляется к задней поверхности большой берцовой кости. Функция: сгибает голень и вращает ее вовнутрь.

Задняя большеберцовая мышца начинается от задней поверхности большой берцовой кости, прикрепляется к первой клиновидной кости. Функция: сгибает стопу, вращает ее наружный край вовнутрь, участвует в укреплении свода стопы.

Мышцы передней поверхности:

Передняя большеберцовая мышца начинается под наружным мыщелком большой берцовой кости и межкостной перепонки, прикрепляется к основанию 1 плюсневой кости.

Функция: разгибает стопу, приподнимая ее свод.

Длинный разгибатель пальцев начинается от верхней части костей голени, сухожилие мышцы делится на высоте лодыжки на 5 сухожилий, которые на высоте первой фаланги делятся на три части (средняя прикрепляется к основанию второй фаланги, а боковые прикрепляются к основанию ногтевых фаланг 2-5 пальцев). Пятое сухожилие прикрепляется к пятой плюсневой кости. Функция: разгибает пальцы и поднимает наружный край стопы.

Длинный разгибатель большого пальца начинается от межкостной перепонки и малоберцовой кости, прикрепляется к основанию ногтевой фаланги большого пальца.

На месте перехода на стопу сухожилия мышц голени удерживаются связками: вверху – поперечной, внизу – крестообразной.

Мышцы стопы (мышцы подошвенной поверхности и мышцы тыльной поверхности).

Мышцы подошвенной поверхности:

Мышечное возвышение большого пальца состоит из 4 мышц, прикрепляющихся к основанию первой фаланги большого пальца:

1. мышца, отводящая большой палец, начинается от пяточного бугра пяточной кости;
2. мышца, противополагающая большой палец, начинается от 1-4 плюсневых костей;
3. мышца, приводящая большой палец, начинается от 2-4 плюсневых костей;
4. короткий сгибатель большого пальца, начинается от трех клиновидных костей.

Мышечное возвышение мизинца состоит из 3 мышц, прикрепляющихся к основанию первой фаланги мизинца:

1. мышца, отводящая мизинец, начинается от пяточной кости;
2. короткий сгибатель мизинца, начинается от основания пятой плюсневой кости;
3. мышца, противополагающая мизинец, начинается от кубовидной и клиновидных костей.

Мышцы средней области подошвы:

Короткий сгибатель пальцев начинается от бугра пяточной кости, сухожилие расщепляется на четыре, каждое из них расщепляется на два, прикрепляющиеся к основаниям средних фаланг 2-5 пальцев.

Квадратная мышца подошвы начинается от пяточной кости, прикрепляется к сухожилиям длинного сгибателя пальцев. Функция: участвует в сгибании пальцев.

Подошвенные межкостные мышцы начинаются от внутренней поверхности плюсневых костей и межкостных мембран, прикрепляются к основным фалангам пальцев. Функция: приводят пальцы, участвуют в сгибании пальцев.

Тыльная сторона:

Тыльные межкостные мышцы начинаются в промежутках плюсневых костей, прикрепляются к основным фалангам пальцев. Функция: растопыривают пальцы.

Короткий разгибатель пальцев и короткий разгибатель большого пальца начинаются от тыльной поверхности пяточной кости, переходят в сухожилия и прикрепляются к основанию ногтевых фаланг пальцев.

Снизу стопа покрыта подошвенным апоневрозом и слоем жировой ткани, защищающими стопу от внешней среды.

Пластика кожи.

Кожа – сложный орган, покрывающий тело снаружи. Вес кожи составляет 16-17% веса всего тела. Форма кожи не вполне соответствует форме костно-мышечной основы. Подкожная клетчатка заполняет некоторые углубления, округляет формы тела и образует выступы и складки.

Функция:

1. Биологическая (к которой относят защитную, препятствующую проникновению микроорганизмов и действию механических, химических и др. факторов, а также функции осязания, обмена веществ, терморегуляции и др.);
2. Пластическая (изменение формы тела).

Самый наружный слой кожи – эпидермис, непосредственно соприкасающийся с внешней средой (представляет собой многослойный плоский эпителий). Второй слой – собственно кожа или дерма, состоящая из плотных сплетений соединительнотканных волокон, образующих каркас, в котором расположены клетки, волосы, сальные и потовые железы, сосуды, нервы. Подкожная клетчатка (гиподерма) состоит из жировых долек, разделенных прослойками соединительной ткани. Толщина подкожного жирового слоя колеблется в широких пределах (до 10 см). В подкожной клетчатке отлагаются запасы жира, она служит для защиты органов от травм и переохлаждения.

Складки кожи – постоянные (кожа век, ушные раковины, нос, складки над суставами) и непостоянные, или приобретенные – от вредных привычек и возраста (морщины). С возрастом уменьшается эластичность кожи, образуются морщины в уголках глаз, в области лба, у рта, кольцевые складки в области шеи, у суставов. Поверхность кожи покрыта сложным рисунком, который не меняется с возрастом.

Придатки кожи – волосы, ногти, сальные железы и потовые железы. Вся кожа, за исключением красной каймы губ, ладоней и подошв, покрыта волосяным покровом.

Строение волоса: корень, луковица, рядом располагается сальная железа (предохраняет от ломки и преждевременного умирания). Каждые три года происходит изменение волосяного покрова. Цвет кожи и волос зависит от содержания пигмента меланина. От возраста и стрессовых ситуаций волосы седеют.

Ногти – роговые придатки, состоящие из свободного края на коже и корня ногтей (в ногтевой ложе). Форма зависит от наследственных особенностей и вида деятельности.

Равновесие.

Тело находится в состоянии равновесия, когда центр тяжести (точка, на которую приходится основная масса тела; общим центром тяжести тела является тело второго крестцового позвонка, если спроецировать на переднюю стенку – на два пальца выше лонного сочленения) находится в пределах площади опоры (в стоящем положении это стопы ног и пространство между ними).

Вертикаль центра тяжести – перпендикуляр, опущенный из центра тяжести на площадь опоры. Равновесие может быть более устойчивым и менее устойчивым.

При стоянии с опорой на две ноги проекция центра тяжести находится между двумя подошвами.

При опоре на одну ногу вертикальная линия, идущая от яремной впадины, проходит через голеностопный сустав опорной ноги. Ось таза направлена к ноге, свободной от нагрузки, ось плечевого пояса идет в противоположном направлении.

При сидении увеличивается площадь опоры. При положении лежа центр тяжести находится почти на площади опоры.