На обработку персональных данных. Министерство экономического развития Забайкальского края

Министерство экономического развития Забайкальского края

(наименование (Ф.И.О.) оператора, получающего согласие субъекта персональных данных)

672027, Забайкальский край, г. Чита, ул. Бутина, 72

(адрес оператора)

________________________________________________________________

(Ф.И.О. субъекта персональных данных (учредителей)

__________________________________________________________________

(адрес, где зарегистрирован субъект персональных данных)

__________________________________________________________________

(номер основного документа, удостоверяющего его личность, сведения о дате выдачи документа и выдавшем его органе)

Даю своё согласие на обработку следующих персональных данных:

1. Фамилия, имя, отчество (при наличии).

2. Номер телефона и адрес электронной почты.

3. Юридический и почтовый адрес.

4. ИНН,

5. ОГРН, дата регистрации,

6. Иные сведения, специально предоставленные мной для прохождении Конкурсного отбора.

С целью прохождения Конкурсного отбора даю своё согласие на совершение следующих действий с моими персональными данными: сбор, систематизация, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), использование, распространение (в том числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение персональных данных.

Даю своё согласие на использование следующих способов обработки моих персональных данных:

с использованием средств автоматизации (автоматизированная обработка);

без использования средств автоматизации (неавтоматизированная обработка);

смешанная обработка.

Срок, в течение которого действует согласие: до «30» апреля 20__ года.

(указывается срок действия согласия – четвертый год после оказания поддержки)

В случае неправомерных действий или бездействия оператора настоящее согласие может быть отозвано мной заявлением в письменном виде.

Достоверность представленных сведений гарантирую.

Перечень прилагаемых документов (с указанием количества листов):

1.

2.

3.

4.

5.

6.

…

В случае признания победителем конкурсного отбора обязуюсь в установленный настоящим Порядком срок заключить Соглашение о предоставлении гранта в форме субсидии начинающему субъекту малого предпринимательства в редакции Министерства экономического развития Забайкальского края по установленной форме.

Руководитель

субъекта малого предпринимательства_______________ _________________

(подпись) (Ф.И.О.(при наличии)

М.П.

(если имеется)

«____»____________ 20__ года

ПРИЛОЖЕНИЕ № 3

к Порядку конкурсного отбора для предоставления грантов в форме субсидий начинающим субъектам малого предпринимательства в рамках реализации государственной программы Забайкальского края «Экономическое развитие», утвержденному приказом Министерства экономического развития Забайкальского края

от 06 июня 2016 года № 60-од