Главная страница Случайная страница
КАТЕГОРИИ:
АвтомобилиАстрономияБиологияГеографияДом и садДругие языкиДругоеИнформатикаИсторияКультураЛитератураЛогикаМатематикаМедицинаМеталлургияМеханикаОбразованиеОхрана трудаПедагогикаПолитикаПравоПсихологияРелигияРиторикаСоциологияСпортСтроительствоТехнологияТуризмФизикаФилософияФинансыХимияЧерчениеЭкологияЭкономикаЭлектроника
Билет № 76
|
|
1. ДВС - синдром: патогенез, диагностика, лечение.
2. Интерпретируйте результат бактериоскопического мазка из влагалища родильницы:
| эпителиальные клетки – 20-30 в п/зрения; |
| лейкоциты – 30-40 в п/зрения; |
| флора – грам +- кокки в большом кол-ве; |
| gn – не обнаружены; |
| trich – обнаружены; |
| дрожжи – не обнаружены; |
| слизь+++. |
3. Через 30 минут после начала второго периода родов у повторнородящей появились кровянистые выделения из половых путей. АД 120/65 мм рт. ст. Схватки через 2-3 минуты по 50-55 секунд. Матка плохо расслабляется вне схватки, болезненна при пальпации в нижнем сегменте, размеры большого таза 25-28-31-18 см. Признак Вастена «вровень». Сердцебиение плода глухое, 150-160 ударов/минуту. Попытка произвести катетеризацию мочевого пузыря женщины не удалась из-за механического препятствия. При влагалищном исследовании: открытие шейки матки полное, отёк передней губы шейки матки; головка плода прижата ко входу в малый таз, на головке большая родовая опухоль. Сагиттальный шов отклонён кпереди, достигаются большой и малый роднички, расположенные на одном уровне.
Наиболее вероятный диагноз и акушерская тактика?
Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры
По акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.
| «Согласовано» Директор высшей медицинской школы, ___________проф. Балмуханова А.В. | «Утверждаю» Проректор по постдипломному образованию и региональному развитию, ____________________проф. Дуйсекеев А.Д. |
Билет № 77
1. Эмболия околоплодными водами: клиника, диагностика, неотложная помощь.
2. Интерпретируйте результат КТГ плода:
ПСП =1, 0.
3. У роженицы 19 лет схватки начались 10 часов назад. Беременность первая, протекала удовлетворительно. Схватки через 5-6 минут по 30 секунд, слабые. Роженица утомлена, дремлет между схватками. Объективно: рост 163 см, весь 65 кг. Размеры таза нормальные. А/Д 110/70, 115/70 мм рт. ст. Положение плода продольное, предлежит головка, прижата ко входу в таз. Сердцебиение плода ясное, ритмичное, 136 ударов в минуту. Воды целы. Предполагаемая масса плода 3400, 0 граммов. Влагалищное исследование: влагалище нерожавшей, шейка сглажена, края мягкие, растяжимые, открытие зева 4 см. Плодный пузырь цел, во время схватки наливается слабо. Головка прижата ко входу в малый таз. Стреловидный шов в правом косом размере таза, малый родничок слева у лона. Мыс не достигается.
Наиболее вероятный диагноз и акушерская тактика?
Зав.кафедрой интернатуры и резидентуры
По акушерству и гинекологии, профессор Кудайбергенов Т.К.
| «Согласовано» Директор высшей медицинской школы, ___________проф. Балмуханова А.В. | «Утверждаю» Проректор по постдипломному образованию и региональному развитию, ____________________проф. Дуйсекеев А.Д. |